李小敏；李亚改；杨保华
目的 分析探讨活血止痛汤联合跌打祛疼散外敷治疗气滞血瘀证性足跟痛的临床效果以及相关表现.方法 选取59例均为2015年1月～2016年12月濮阳市中医院门诊就诊的诊断为跟痛症的患者,运用单盲随机抽样方法分为治疗组30例和对照组29例.治疗组采用活血止痛汤联合跌打祛痛散外敷进行治疗,对照组采用痛点封闭进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的治愈率、显效率、总有效率均明显优于对照组.经统计学分析,两组皮损疗效具有显著性差异(P＜0.05).结论 活血止痛汤配合跌打祛痛散和痛点封闭治疗跟痛症都有良好的效果,两者各有所长,临床使用中应该视病情及病人接受情况灵活选用.
作者：王冠军；邵旭辉；陈修磊 刊期： 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月～2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0～3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P＜0.05).同时比较0～3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者：郭长江 刊期： 2017年第09期
目的 调查南阳市产妇产褥期抑郁症发病情况,分析其病因,并制订防范措施.方法 选取2014年10月～2016年9月本院1650例产妇为研究对象,应用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)对产妇进行评估筛查,对疑似产褥期抑郁症患者进行确诊,分析病因,依据病因制订防范措施.结果 经EPDS量表筛查并确诊,本院1650例产妇中患产褥期抑郁症294例,发病率为17.82％;43.37％患者受到生理因素影响,68.48％患者受到心理因素影响,39.12％患者受到分娩因素影响,66.89％患者受到社会因素影响.结论 本调查研究发现,南阳市产妇产褥期抑郁症发病率为17.82％,产褥期抑郁症发病主要受心理因素、社会因素、生理因素、分娩因素影响.通过实施相应防范措施,减轻致病因素对产妇的影响,有利于防范产妇出现产褥期抑郁症.
作者：王春慧；席小红；张克群 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月～2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P＜0.05);剖宫产孕周为32～36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37～39的情况,存在较大差异(P＜0.05);当心衰控制时间＞2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P＜0.05);当产妇心功能在Ⅰ～Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ～Ⅳ级,有较大的差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32～36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.
作者：马双玲 刊期： 2017年第09期
目的 分析血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果.方法 2016年1月～2016年6月,选取本院82例药物中毒患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,两组患者均实施内科常规救治,在此基础上,观察组开展血液灌流技术治疗,对比两组研究对象生存情况、意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标.结果 观察组生存率为97.56％,对照组生存率为85.37％,数据差异显著(P＜0.05);观察组意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标与对照组比较,差异显著(P＜0.05).结论 血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果显著,临床推广价值高.
作者：闫守川 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析改良纵切横缝术和传统肛裂切除术在治疗陈旧性肛裂的临床治疗效果.方法 选取2014年6月～2016年10月在本院治疗陈旧性肛裂的60例患者,将其随机分为对照组和实验组,每组各30例.对照组患者采用传统肛裂切除术进行治疗,实验组患者采用改良纵切横缝术实施治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 实验组患者的治疗总有效率显著的高于对照组,而且患者在术后创面愈合时间也比对照组短,并发症的发生率也低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对陈旧性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行治疗,效果比较显著,安全性和可行性比较高,有效的降低了并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者：董跃伟 刊期： 2017年第09期
目的 观察护士分层级管理模式对护理工作质量的影响.方法 选取2015年3月～2016年9月雎县人民医院护理人员82名,采用随机数表法分组,各41名.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上予以分层级管理.评估对比两组护理工作质量及护理管理满意度.结果 两组基础护理、整体护理、病房管理、健康教育评分对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组护理管理满意度对比,观察组92.68％(38/41)高于对照组73.17％(30/41),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施分层级管理模式可提升护理管理工作质量,提高护士对护理管理工作的满意度.
作者：赵丽娜 刊期： 2017年第09期
目的 探索在临床患有食管癌患者的诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合进行检测的具体价值.方法 选择本院2012年7月～2016年7月收治的80例食管癌患者作为实验对象,将所有患者随机均分作单一组与联合组,单一组患者单纯接受肿瘤标记物检测,联合组患者在此基础上联合接受D-二聚体检测,对比两组实验对象的阳性检出率.结果 联合组患者的阳性检出率87.50％(35/40)明显高于单一组的阳性检出率52.50(21/40),差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 在临床食管癌患者诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合用于临床检测的效果较好,值得推广.
作者：陈亚丽 刊期： 2017年第09期
目的 探究匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效及不良反应.方法 选取本院2016年5月～2017年6月收治的88例小儿呼吸系统反复感染疾病资料,并将采取常规措施医治的44例患者设对照组,增添匹多莫德医治的44例患者设研究组,比较两组临床症状、相关指标及安全性.结果 研究组咳嗽、肺哆音消失等症状所用的时间(3.92±0.78)d、(4.46±1.14)d比对照组短,感染持续时间、再次感染次数及住院时间(2.61±1.25)d、(5.24±1.32)d、(2.04±1.00)次/6m比对照组优(P＜0.05);医治期间两组患儿未发生严重性不良反应,其用药依从性较佳.结论 予以呼吸系统反复感染患儿匹多莫德医治可改善临床症状,减少再次感染次数,且药物安全性高.
作者：申远方 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胃癌根治术中淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者预后的影响.方法:回顾性D2根治术的胃癌患者624例,比较不同淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者5年生存率的影响.结果:中位生存期为58月,术后5年生存率为52.2％.相同TNM分期,15～29个淋巴结清扫数目组5年生存率优于≤14个淋巴结清扫数目组(P＜0.05);各分期≥30个淋巴结清扫数目组与15～29个淋巴结清扫数目组差异(P＞0.05).结论:较多的淋巴结清扫数目可能改善胃癌患者的预后,即使在T1期胃癌中也可以显著提高总体患者的生存期.
作者：周庆；瞿元乾；徐三荣；王庆丽；张勇 刊期： 2017年第09期
目的 探究儿童急性下呼吸道感染的临床特点,并进行治疗分析.方法 选取2015年9月～2016年9月间本院儿科收治的急性下呼吸道感染患儿382例,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结儿童急性下呼吸道感染的临床特点,并对其治疗措施进行分析.结果 382例患儿中,以6个月之下年龄的患儿的发病率高,其次为7-12个月;男:女≈1.1:1;多发于冬春季节;部分患儿可能存在基础疾病.382例患儿中,以毛细支气管炎及肺炎的发病率较高;主要临床表现为咳嗽,闻及哮鸣音;部分患儿可能会出现院内感染;病原学检测结果提示,呼吸道合胞病毒RSV(+)为广泛;所有患儿在进行抗病毒对症治疗后,无1例患儿死亡,有315例(82.5％)痊愈,59例(15.4％)好转,未愈自动出院8例(2.1％).结论 儿童急性下呼吸道感染者,多见于6个月以下、冬春季节,部分可能会合并有基础疾病,以呼吸道合胞病毒感染为常见,多数患儿在进行对症及抗病毒治疗后,能够取得较好的治疗效果.
作者：刘娟 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月～2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95％,而对照组有效率仅为75％,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P＜0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者：李大威；王振东 刊期： 2017年第09期
目的 将腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术进行对比,明确前者在胆囊结石治疗中的临床价值.方法 将92例胆囊结石病例利用随机综合平衡法分为2组,其中腹腔镜组和小切口组各有46例病患.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除术开展治疗,小切口组实施小切口胆囊切除术开展治疗.对比手术指标、术后不同时刻切口疼痛程度和并发症情况.结果 腹腔镜组手术操作时间、术中失血量、术后排气时间、开始下床活动时间及住院时间数据均明显少于小切口组(P＜0.05);腹腔镜组与小切口组切口疼痛VAS评分在时间、组间和交互方面比较均存在显著差异(P＜0.05),且组间与组内比较差异也有显著性(P＜0.05);组间并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中能够减轻创伤和疼痛程度,加快恢复进程.
作者：尤慧明 刊期： 2017年第09期
目的 对白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效进行探讨分析.方法 对2012年5月～2015年4月本院于收治的96例原发性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行回顾性分析,患者年龄43～72岁,平均59.7土4.2岁;病程1个月～21个月,平均病程7.3土3.8个月;慢性闭角型青光眼41例(43眼),急性闭角型青光眼55例(55眼).术后随访3个月,测量并记录患者术前及术后3个月的眼压、眼前房深度以及佳矫正视力.结果 患者术后的佳矫正视力为0.8±0.1,眼前房深度(2.99±0.38)mm,眼压(15.9±2.4)mm Hg,与术前相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼,可有效解除瞳孔阻滞降低青光眼患者的眼压显著提高视力,且并发症少安全性较高,值得在临床上进一步推广应用.
作者：张新立 刊期： 2017年第09期
目的 对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)的中西结合治疗方案及临床效果进行深入分析.方法 选取本院2015年2月～2016年2月收治的104例CPHDA患者纳入本研究中,通过随机数字表法分成结合组和参照组,每组52例;参照组单一应用常规西药治疗,在此基础上结合组联用自拟中医处方药治疗,治疗14d后,对两组临床效果和血气水平进行比较分析.结果 通过治疗后,结合组临床总有效率为92.4％,和参照组的84.1％存在显著性差异(P＜0.05);治疗中两组均未出现显著性不良反应.结论 对于CPHDA患者,在常规西药治疗基础上加用中药治疗,效果更确切,可有效改善患者症状,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者：张艳艳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月～2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
作者：张振江 刊期： 2017年第09期
目的 分析慢性萎缩性胃炎的临床治疗方法,推荐佳用药方案.方法 本研究中以2014年1月～2016年1月为观察时间段,收集该时间段内本院住院部的确诊慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,共68例.对病例进行随机分组,观察组、对照组分别纳入34例患者.观察组用药方案为果胶铋联合阿莫西林,对照组用药方案为果胶铋联合克拉霉素对比两组患者在临床疗效方面的差异情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为94.12％(32/34),对照组为67.65％(23/34),观察组显著高于对照组(P＜0.05),差异显著且具有统计学意义.结论 用果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,较常规用药克拉霉素联合果胶铋价值更高,有推广价值.
作者：赵利娟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨消栓通脉汤对血瘀湿阻证深静脉血栓形成血管内皮功能的影响.方法 在本院2015年1月～2016年1月收治的下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻证的患者中选择42例随机分为研究组与对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组加用消栓通脉汤.对比两组患者治疗前后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量.结果 两者患者治疗后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量与治疗前相比均得到明显改善,研究组改善程度优于对照组(P＜0.05)具备统计学意义.结论 采用消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻症,可有效抑制血栓的形成.
作者：孙志平；陈杨 刊期： 2017年第09期
目的 探究佑创喷膜用于治疗压疮创面的临床效果.方法 研究对象为2015年1月～2015年12月之间因各种原因造成的压疮患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用磺胺嘧啶银粉治疗,观察组则采用佑创喷膜进行治疗,对比各期压疮的创面愈合时间以及色素沉着、瘢痕增殖情况.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为8.2±1.6d、11.4±1.8d、20.5±3.6d,对照组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为11.4±2.2d、14.2±2.8d、24.9±5.1d,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组患者发生色素沉着8例,占14.8％,瘢痕增生6例,占11.1％,对照组患者发生色素沉着21例,占38.9％,瘢痕增生13例,占24.1％,两组对比存在显著差异(P＜0.05).结论 佑创喷膜治疗各种原因造成的压疮均有较好疗效,可显著缩短患者压疮创面的愈合时间,减少治疗后色素沉着和瘢痕增生的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：张亲国；高国珍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理措施.方法 随机抽取2015年1月～2016年1月本院收治的120例行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者,所有患者均经临床检查,确诊为乳腺癌.将120例患者按照随机数字表法分为实验组(腋窝、胸壁负压引流+弹力加压包扎)与对照组(单纯负压引流).对比两组拔管时间、住院时间、引流量及皮下积液发生情况等.结果 实验组患者皮下积液发生率为5.0％(3/60),明显低于对照组的21.7％(13/60),结果有显著性差异(P＜0.05);实验组皮瓣坏死发生率为3.3％(2/60),明显低于对照组的15.0％(9/60),结果有显著性差异(P＜0.05);实验组患者腋窝置管时间、胸壁拔管时间、住院时间、引流量均优于对照组,结果有显著性差异(P＜0.05).结论 在乳腺癌改良根治术后实施负压引流联合弹力加压包扎,能有效减少皮下积液的发生,促使患者尽快康复,值得进行深入研究和推广.
作者：徐文明 刊期： 2017年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
