王东芳
目的 探究解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效.方法 研究对象选取为2017年1月~2018年1月信阳市平桥区中医院收治的100例尺骨鹰嘴骨折患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用克氏针张力带治疗,观察组则采用解剖钢板内固定治疗,对比两组患者的临床疗效及手术指标.结果 观察组患者的手术优良率为94.0%,显著高于对照组的86.0%,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组的手术时间、术中失血量均显著高于对照组(P< 0.05),但两组手术切口长度、住院时间、骨折愈合时间对比均无显著差异(P> 0.05);观察组并发症发生率为4.0%,与对照组的6.0%相比,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效确切,能够有效改善患者的关节功能,但手术时间较长、创伤较大,建议根据患者的病情选择合适的治疗方案.
作者:黄其军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨小儿外科手术患者的护理风险管理策略与应用效果.方法 依据科室是否将护理风险管理应用于外科手术患儿作为分组标准,随机选取实施前于2014年1月~2015年12月收治的155例患者作为对照组,随机选取实施后于2016年1月~2018年5月收治的155例患者作为观察组.比较两组护理差错发生率及患儿家属对护理服务的满意度.结果 观察组手术器械数量不符1例、手术物品准备不当2例、漏签医嘱1例,护理差错发生率2.58%;对照组中,高危药物外渗13例、手术器械数量不符5例、手术物品准备不当10例、漏签医嘱21例、不合理应用抗生素8例、安全核查漏项4例、压疮/灼伤6例,护理差错发生率45.16%,差异有统计学意义(x2=8.130,P<0.05).观察组护理满意度98.71% (153/155),明显高于对照组75.48% (117/155),差异有统计学意义(x2=7.960,P<0.05).结论 将护理风险管理应用于外科手术患儿的护理管理工作中,能够明显减少护理差错,保证手术治疗的安全性,深受广大家属的认可和好评,值得推广.
作者:马娟娟 刊期: 2018年第10期
目的 对集束化干预提高新生儿预防接种质量产生的影响进行分析.方法 将2016年1月~2018年1月在郑州市第七人民医院收治进行预防接种的100例新生儿作为本次研究对象,根据随机分组的形式将其分为对照组与观察组,对照组新生儿采取常规操作,观察组新生儿采取集束化干预,对其干预效果进行分析.结果 观察组新生儿及时接种率、PPD阳转率、卡证持有率、卡介苗使用率、新生儿家属满意率均高于对照组新生儿,数据差异显著(P< 0.05);观察组新生儿发生差错率低于对照组,数据差异显著(P< 0.05).结论 极大的提高了新生儿及时接种率、PPD阳转率、卡证持有率、卡介苗使用率、新生儿家属满意率均高于对照组新生儿,降低了发生注射差错的几率,值得临床应用.
作者:聂小华 刊期: 2018年第10期
目的 探讨茴拉西坦联合尼莫地平对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响.方法 选取柘城县中西医结合医院83例老年痴呆患者,按照随机数字表法分组,对照组41例予以尼莫地平治疗,观察组42例给予尼莫地平+茴拉西坦治疗,观察比较两组临床疗效及认知功能(MoCA)评分,并统计不良反应发生情况及生活质量(QOL-AD)评分.结果 用药3个月后观察组MoCA评分、QOL-AD评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.10% (37/42),高于对照组68.29% (28/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67% (7/42),对照组为14.63% (6/41),组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 茴拉西坦联合尼莫地平治疗,可改善老年痴呆患者认知功能,效果显著,安全性高,有助于改善患者生活质量.
作者:张雪荣 刊期: 2018年第10期
目的 探讨小儿肺炎应用特布他林治疗的临床效果及对肺功能改善影响情况.方法 选取2017年2月~2018年2月郑州大学附属儿童医院收治的肺炎患儿80例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各40例,对照组单纯采用阿奇霉素序贯方案治疗,观察组加用特布他林辅助方案治疗,对比两组疗效、症状改善时间及肺功能指标.结果 观察组患儿总有效率经评定为97.5%,对照组为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标改善优于对照组,症状和体征消失时间、住院时间少于对照组,并发症率低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎应用特布他林治疗,可显著提高总有效率,改善肺功能,缩短病程,且具一定安全性.
作者:郭青;胡博;孙晓敏 刊期: 2018年第10期
目的 探析呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘的临床诊断及治疗评估价值.方法 选取2017年1月~2018年4月期间于南阳市第二人民医院呼吸内科接受诊疗的84例支气管哮喘患者,其中,44例支气管哮喘患者为观察组,40例支气管哮喘患者为对照组.两组患者均用呼出气一氧化氮监测诊疗法,观察比较两组患者FEV1、FVC、FeNO三项指标.对支气管哮喘患者给予糖皮质激素进行治疗,观察比较治疗前与治疗3个月后患者FEV1、FVC、FeNO等各项指标改善情况.结果 治疗前两组患者的FEV1、FVC、FeNO指标水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者FEV1、FVC、FeNO指标均显著改善(P<0.05),与对照组相比,观察组各项指标改善更为显著(P<0.05).结论 采用呼出气一氧化氮监测对支气管哮喘患者进行诊断及治疗,可有效提升临床诊断准确率与治疗有效率.
作者:景森 刊期: 2018年第10期
目的 评价舒芬太尼在冠状动脉搭桥术中应用的实用性与安全性.方法 选取新郑市人民医院2015年1月~2016年1月收治的择期于全身麻醉低温心肺转流(CPB)下行冠状动脉搭桥术患者40例临床资料进行研究,随机将患者分成芬太尼组以及舒芬太尼组,每组各20例.术中给予两组患者不同的用药治疗,分别记录各环节MAP与HR情况,观察术后转回ICU患者的呼吸恢复、苏醒以及拔管的时间.对比患者术后的镇痛评分以及镇痛药的应用状况.结果 舒芬太尼组相比于芬太尼组更合理地伍用依托咪酯以及咪唑安定,舒芬太尼的应用更可使麻醉的诱导平稳,同时患者的血流动力学相对更加稳定,两组各指标对比存在显著差异(P< 0.05).结论 舒芬太尼在冠状动脉搭桥术中的应用麻醉效果更佳,更容易维持患者的血流动力学稳定性、有利于心肌氧供-氧耗的平衡,术中应用安全性相对更高.
作者:赵发民;敬广霞;刘洋洋 刊期: 2018年第10期
目的 探究实时荧光PCR检验用于乙肝病毒DNA检测的临床价值.方法 选取2015年1月~2018年2月固始县人民医院收治的174例乙肝病毒携带者,采集患者血清标本,应用ELISA法进行定性检测,并采用实时荧光PCR进行定量检测,将血清标志物检测顺序设置为:①HbsAg;②HbsAb;③HbeAg;④HbeAb:⑤HbcAb;⑥PreS1Ag,对比两种检验结果的一致性.结果 不同乙肝模式中,大三阳患者的DNA阳性率和拷贝数显著高于其他模式,差异具有统计学意义(P<0.05);PreS1-Ag阳性率与乙肝DNA阳性率具有较高的一致性,但由于两者检验意义不同,前者并不能完全替代HBV-DNA检验.结论 实时荧光PCR检验能够快速、真实的反应机体乙肝病毒感染和复制的情况,客观评估病毒载量,更利于临床观察和治疗,对于低复制持续感染的乙肝患者也能做出明确诊断.
作者:陈艳 刊期: 2018年第10期
目的 探讨甲泼尼龙冲击治疗对儿童睡眠中癫痫性电持续状态的疗效.方法 选择新确诊的ESES患儿28例,给予甲泼尼龙15~20mg/(kg·d),每疗程用3d、停4d,连用3个疗程,停药后口服泼尼松序贯治疗,总疗程6个月.分析甲泼尼龙冲击治疗ESES的疗效.结果 28例患儿,临床发作减少总有效率82.1%,EEG改善总有效率89.3%,神经心理损伤改善23例(82.1%).结论 甲泼尼龙冲击治疗可减少ESES患儿癫痫发作,改善EEG放电,改善神经心理损伤.
作者:羡一心;陈国洪;王莉 刊期: 2018年第10期
目的 探究MRI和CT两种检验方案对肺癌肋骨转移的检测价值.方法 回顾性分析2013年1月~2015年12月三门峡市中心医院收治的54例肺癌患者,均经病理检验证实,分别采用MRI、CT两种影像学方法对54例患者进行检验,以病理检验结果为准,对比两种方案的准确性、敏感性及特异性.结果 经病理诊断证实本组30例患者确诊为多发性肋骨转移,占总体的55.6%,共135个病灶;在病例数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性均为100.0%,CT准确性、敏感性及特异性分别为85.2%、90.0%、79.2%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P< 0.05);在病灶数检验结果上,MRI准确性、敏感性及特异性分别为98.5%、100.0%、86.7%,CT准确性、敏感性及特异性分别为53.3%、54.2%、46.7%,MRI检验均显著高于CT检验,两组对比均具有统计学意义(P<0.05).结论 MRI检验在肺癌患者肋骨转移的检验中,准确性、敏感性及特异性均有较好表现,在病例数和病灶数诊断上均显著优于CT检验,可作为术前诊断的主要检验方案.
作者:谢占峰 刊期: 2018年第10期
目的 观察和研究腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的治疗效果.方法 选择自2015年1月~2017年12月来本院就诊的中低位直肠癌患者60例作为研究对象,将研究对象以随机的方式分为对照组和观察组两组,每组患者30例.其中,对照组患者以经肛门全直肠系膜切除术作为治疗手段,观察组患者以腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术作为治疗方式.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的下床时间、首次排气时间以及其住院及拔管时间均显著低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术在中低位直肠癌的治疗中不仅仅可以显著降低患者的切缘阳性率,优化手术的治疗效果,还可以减少术中损伤和手术的操作时间,对患者的术后康复有很大的好处.
作者:袁洋洋 刊期: 2018年第10期
目的 探完整体护理干预对慢性盆腔炎患者治疗依从性及生存质量的影响.方法 选取焦作市第二人民医院2015年2月~2017年5月慢性盆腔炎患者107例,入院顺序分组,对照组53例予以常规护理干预,研究组54例于对照组基础上予以整体护理干预,分析比较两组治疗依从性及生存质量(SF-36)评分.结果 研究组治疗依从性优于对照组,且总依从率85.18% (46/54)高于对照组58.49% (31/53),差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后生理职能、生理机能、情感职能、精神健康等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者予以整体护理干预,提高其治疗依从性及生存质量.
作者:李丽娜 刊期: 2018年第10期
目的 为探究失效模式与效果分析模型在ICU新生儿PICC置管中的应用效果.方法 选取2017年1月~2017年12月开封市儿童医院ICU收治住院行PICC置管的新生儿共108例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.对观察组患儿(n=54)在实施PICC置管的过程中进行优化处理,进行失效模式与效果分析模型的干预,而对照组患儿(n=54)按照常规护理方法进行PICC置管的实施.将两组患儿的一次置管成功率和置管风险事件发生率进行统计学分析比较.结果 运用失效模式与效果分析模型的观察组患儿一次置管成功率为94.44%,对照组一次置管成功率仅为55.55%,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对照组的置管风险事件发生的概率为75.92%,而观察组的仅为5.55%,结果大大降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 失效模式与效果分析模型在ICU新生儿PICC置管中具有较好的应用效果,可显著提升一次置管成功率,降低置管风险事件发生率,它可以提前进行风险因素评估,并积极采取预防措施,减少不安全事故发生的概率.
作者:刘艳;刘惠敏;王勇 刊期: 2018年第10期
目的 分析讨论阿托伐他汀治疗脑梗死的疗效.方法 选取南阳市中心医院2015年4月~2016年9月收治的脑梗死患者中80例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗为基础上使用阿托伐他汀治疗.经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效、炎性因子水平、神经功能改善程度评分以及血脂指标.结果 对照组的总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P< 0.05);两组患者治疗后炎性因子水平均有所降低,观察组炎性因子水平降低程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后MRS量表(改良Rankin量表)和NIHSS量表(美国国立卫生研究院卒中量表)评分均有所降低,观察组MRS量表和NIHSS量表表评分降低程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血脂水平各项指标均有所改善,观察组血脂水平改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀治疗脑梗死的治疗效率较好,能够降低患者炎性因子水平,有较高的临床应用价值.
作者:王笑寒 刊期: 2018年第10期
目的 探讨研究奥扎格雷钠与“血栓通”(粉针)联合治疗对急性脑梗死病人的临床疗效.方法 将2017年1月~2017年10月符合病例条件的136例急性脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各68例,对照组使用血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,观察组在奥扎格雷钠兑入氯化钠溶液联合血栓通(粉针)兑入葡萄糖注射液静脉滴注,两组在治疗的基础上均相应地给予基础治疗,比较两组间的疗效.结果 两组病人前后神经功能缺损评分比较,观察组和对照组评分差异有统计学意义(t=5.241,P<0.05).两组治疗前后疗效比较,观察组的有效率(91.17%)显著高于对照组(75%),两组比较具有统计学差异(P< 0.05).两组未出现不良反应和并发症.结论 在本次研究中,奥扎格雷钠与血栓通(粉针)联合治疗急性脑梗死患者的效果较单用血栓通明显,可抑制血栓的形成,能使脑血管扩张,改善脑血流量和供氧量,保护神经元,使缺血脑细胞复活,防止梗死体积再扩大,奥扎格雷钠联合血栓通提高了治愈率,无不良反应及并发症出现,治疗中有着良好的疗效,临床值得应用.
作者:朱廷轩 刊期: 2018年第10期
目的 研究中医辨证分型结合西医治疗重疰肺炎的可行性.方法 选取2016年3月~2018年3月郑州市中医院ICU收治的100例重症肺炎患者,将血瘀痰阻症患者剔除,剩余符合研究患者82例,并将其随时分为两组,分别是采取西医治疗的对照组和采取中医辨证分型结合西医治疗的观察组,比较两组患者治疗后的体温、呼吸、心率,患者的胸部影像,以及患者治疗后并发症产生情况.结果 经过观察发现观察组患者的体温、呼吸、心率等指标好于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸部影像治疗的总有效率为97.56%,对照组患者的胸部影像治疗总有效率为82.93%,经对比观察组效果好于对照组患者;经对比可发现观察组患者治疗后产生并发症的情况小于对照组,且组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎具有可行性.
作者:李建杰;张理;王亚宽 刊期: 2018年第10期
目的 研究膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化对膝骨性关节炎患者术后疼痛程度及膝关节功能的影响.方法 选取本院2015年6月至2017年3月膝骨性关节炎患者76例作为研究对象,按随机数字表法分两组,每组各38例.对照组给予膝关节镜下骨赘清理术治疗,观察组给予膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化治疗.比较两组术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月膝关节疼痛(VAS)评分及膝关节功能(Lysholm)评分.结果 术前、两组VAS评分、Lysholm评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜下骨赘清理术联合去神经化治疗膝骨性关节炎患者,可减轻术后疼痛程度,促进膝关节功能恢复.
作者:罗建军 刊期: 2018年第10期
目的 探讨不缩短组织的断指再植的临床疗效.方法 将漯河市第二人民医院2014年9月~2017年3月收治的86例末节断指患者根据先后入院顺序分为对照组和观察组,对对照组实施传统指骨缩短断指再植术治疗,对研究组实施不缩短组织断指再植术治疗,比较两组断指再植成活率、并发症发生情况及术后随访6个月手指功能.结果 观察组断指再植成活率为93.02%,高于对照组的72.09%(P<0.05),并发症发生率为4.66%,低于对照组的18.62%(P<0.05),术后6个月的手指功能优良率为97.50%,高于对照组的83.87% (P<0.05).结论 不缩短组织断指再植,手术并发症少,成活率高,术后手指功能恢复效果好,具有应用价值.
作者:王战磊 刊期: 2018年第10期
目的 对腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的临床疗效研究进行分析.方法 选取2015年3月~2016年11月郑州市妇幼保健院牧治的152例子宫内膜异位症及不孕症患者作为本次研究对象,本组患者分别采用腹腔镜以及病理检查进行诊断,在腹腔镜下进行治疗,并且术后采用促性腺激素释放激素激动剂对患者进行4个月的治疗.对患者诊断情况、腹腔镜手术情况、术后临床疗效以及妊娠情况进行分析.结果 对子宫内膜异位症及不孕症运用腹腔镜进行诊断,包括宫骶韧带71.71%、子宫表面13.82%、阔韧带61.18%,检查病灶数高于病理检查结果,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗中,患者治疗效果显著,无中转开腹病例,无并发症出现.原发性不孕有效率达94.03%,继发性不孕有效率达92.94%,术后原发性不孕总妊娠率达80.60%,继发性总妊娠率达88.24%.结论 腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症,诊断方式准确,效果良好,治疗后复发率低,临床效果显著.
作者:郭书焕 刊期: 2018年第10期
目的 研究分析慢性牙周炎患者行矛周基础治疗后,全冠修复患牙对牙周状况的影响.方法 随机选取于2015年1月~2017年1月在本院口腔科进行治疗的慢性牙周炎患者100例,将其分为观察组及对照组(n=50),对观察组患者行牙周基础治疗,对照组患者则在冠修复前不做特殊处理,对比观察两组患者全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失.结果 观察组患者较对照组患者治疗后,全冠修复前、修复后6个月及修复后12个月的探诊深度及临床附着丧失进行对比,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 牙周炎患者行全冠修复前进行良好的牙周基础治疗及口腔健康维护,全冠修复可取的良好的临床效果.
作者:郭磊;吴韫慧;高瑞 刊期: 2018年第10期