郭青
目的 观察全方位护理干预在心脏瓣膜置换术后肺部感染预防中的应用效果.方法 选取2016年2月~2018年8月本院收治的72例拟行心脏瓣膜置换术患者,按照入院顺序分组,对照组(36例)实施常规护理干预,观察组(36例)在此基础上实施全方位护理干预,对比两组肺部感染发生率、住院时间、护理满意度.结果 观察组无肺部感染发生,肺部感染发生率低于对照组;观察组住院时间短于对照组;观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 全方位护理干预可减少心脏瓣膜置换术后肺部感染的发生,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.
作者:李珊 刊期: 2019年第04期
目的 探讨西妥昔单抗联合DF(顺铂+5-氟尿嘧啶)化疗方案在中晚期食管癌治疗中的价值.方法 按照入院顺序将本院82例中晚期食管癌患者(2014年2月~2016年8月收治)分为观察组与对照组,每组41例.对照组给予DF化疗方案,观察组给予DF化疗方案+西妥昔单抗,均治疗3个化疗周期.对比两组治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)]水平,随访2年,对比两组1年生存率、2年生存率.结果 治疗后观察组血清CEA、SCC水平低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 西妥昔单抗联合DF化疗方案可有效下调中晚期食管癌患者血清CEA、SCC表达,但尚无有效数据证实其可提高生存率.
作者:吴洁清 刊期: 2019年第04期
目的 研究女性压力性尿失禁使用改良无张力尿道中段悬吊术治疗效果.方法 选择2016年1月~2017年12月本院收治的女性压力性尿失禁患者70例,根据计算机随机分组原则,将70例患者分为研究组与对照组,每组35例.对照组用无张力尿道中段悬吊术治疗,研究组采用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,分析两组临床疗效、手术观察指标、尿流动力学参数、并发症发病率.结果 研究组临床疗效高于对照组;研究组的各项手术观察指标相比于对照组较低;研究组的各项尿流动力学参数优于对照组;研究组并发症发病率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在女性压力性尿失禁临床治疗中,用改良无张力尿道中段悬吊术治疗,不仅可改善手术观察指标与尿流动力学参数,而且疗效好、并发症发病率低,临床应用价值较高.
作者:班德文;陆伟;栗恒;殷波 刊期: 2019年第04期
目的 探讨盐酸瑞芬太尼对吸毒者胃肠道金属异物取出术全身麻醉的应用效果.方法 选取2017年1月~2017年12月河南大学第一附属医院收治的吸毒者62例,所有患者均行全身麻醉下采取胃肠道金属异物取出术,按照麻醉方式不同将患者分为两组,对照组31例,使用芬太尼,剂量:4μg/kg;观察组患者31例,使用瑞芬太尼,剂量:2μg/kg;顺苯磺酸阿曲库铵,剂量:0.2mg/kg.两组患者采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法,比较两组患者的临床情况.结果 对照组T1和T1~T0阶段的心率、血压明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管呛咳7例、拔管呛咳20例、术中戒断症5例;观察组插管、拔罐呛咳分别4例、11例,未出现术中戒断症,组间比较均有显著差异(P<0.05);对照组术后1天戒断症1例、术后7天复吸3例,观察组术后1天戒断症1例、术后7天复吸2例,组间比较均无统计学意义(P>0.05).结论 对吸毒者实施全身麻醉手术时应用盐酸瑞芬太尼,有助于减少戒断症,保持稳定的生命体征,术后清醒较快,建议应用.
作者:庞红利;韩宏亮;陈英 刊期: 2019年第04期
目的 探究延伸护理服务对慢性浅表性胃炎患者院外遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2017年3月~2018年3月本院198例慢性浅表性胃炎患者,根据建档顺序分成对照组和实验组,各99例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予延伸护理服务.观察两组院外遵医行为、护理工作满意度,对比护理前后生活质量(SF-36)、自我效能(GSES).结果 实验组在戒烟戒酒、情绪调节、规范用药、合理膳食所占比例高于对照组(P<0.05);护理后实验组SF-36、GSES评分高于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论 延伸护理服务用于慢性浅表性胃炎患者,有利于提高院外遵医行为,增强自我效能,改善生活质量,提升护理工作满意度.
作者:张巧红 刊期: 2019年第04期
目的 探究不同病程类风湿关节炎(RA)患者血清补体(C3、C4)、抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平变化及临床意义.方法 选取2014年6月~2017年5月本院RA患者74例为RA组,病程<6个月者8例,6~12个月者14例,>12个月者52例;非RA患者74例为非RA组,健康体检者74例为对照组.对比三组血清ANA、C3、C4及CCP水平及RA组不同病程患者血清ANA、C3、C4及CCP水平.结果 RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较非RA组高,而非RA组血清ANA、CCP、C3、C4水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);>12个月患者血清ANA、CCP水平较6~12个月患者高,6~12个月患者血清ANA、CCP水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05).>12个月、6~12个月患者血清C3、C4水平较<6个月患者高,差异有统计学意义(P<0.05),但6~12个月、>12个月患者血清C3、C4水平相比,无显著差异(P>0.05).结论 ANA、C3、C4、CCP在RA患者体内均呈高水平表达,且随病程延长,血清ANA、C3、C4、CCP水平随之增加,及时、准确检测血清ANA、C3、C4、CCP水平对RA诊治及预后评估具有重要意义.
作者:孙志玲 刊期: 2019年第04期
目的 研究分析对透析病人动静脉内瘘中采用艾灸疗法结合喜辽妥治疗的临床价值.方法 选取2016年12月~2017年12月本院接受血液透析治疗的患者60例,通过数字表随机分组原则分为研究组和常规组,两组各30例,常规组通过喜辽妥单一治疗,研究组通过艾灸疗法联合喜辽妥治疗,统计两组临床治疗效果,并对两组并发症发生情况进行分析.结果 研究组总有效率高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);治疗后研究组患者血管内径、血管壁厚、透析血流量、内瘘血流量各方面情况均优于常规组(均P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘的维护管理过程中,采用喜辽妥联合艾灸疗法,效果明显,值得应用.
作者:郭立军;赵小翠 刊期: 2019年第04期
目的 探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后无复流的急性广泛前壁心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)对其心功能的影响.方法 采取便利抽样法,选择本院2015年1月~2016年1月收治的因急性广泛前壁心肌梗死而采取直接PCI治疗后无复流的病人90例为调查对象,根据治疗方法的不同分成两组,对照组未应用IABP治疗,观察组采用IABP治疗,各45例.比较两组病人术前、术后不同时间点血浆B型脑钠肽(BNP)浓度,以及左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)的变化.结果 PCI术后第3天、第7天、第28天观察组血浆BNP浓度均低于对照组,术后各时间点观察组患者LVDd低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05).结论 对PCI介入术后无复流急性广泛前壁心肌梗死病人采取IABP进行治疗,可促进患者心功能的改善,值得借鉴应用.
作者:武丽霞 刊期: 2019年第04期
目的 探讨在消毒供应中心实施循证护理管理模式日常质量控制的应用价值的分析.方法 将2017年1月~2017年12月本院消毒供应中心待消毒的器械260件纳入本次研究,随机均分为观察组与对照组,各130件.对照组实施常规消毒供应中心质量控制;观察组在对照组基础上应用实施循证护理管理.将两组器械清洗合格率、包装合格率、灭菌操作合格率及科室满意度、工作人员满意度等指标进行统计学分析.结果 观察组清洗质量、包装质量及灭菌质量评分均高于对照组,组间差异显著(均P<0.05);观察组工作人员满意度、临床科室满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 将循证护理管理模式应用于消毒供应中心的日常质量控制中能够明显提高器械清洗、包装及灭菌操作合格率,在改善科室满意度及临床护理质量方面效果明显.
作者:丁倩 刊期: 2019年第04期
目的 探讨家庭护理指导在儿童腹膜透析中的应用效果.方法 选取从2016年3月~2017年9月在本院肾脏风湿科行腹膜透析治疗的42例慢性肾衰竭患儿,随机分为实验组与对照组,通过复诊、电话随访及微信交流平台的方式进行详细的家庭护理指导.给予对照组患儿一般腹膜透析护理措施,对患儿的再住院情况和治疗后身体状况进行追踪.实验组患儿在对照组护理方案基础上实施家庭护理指导.采用自制满意度评价表及家庭护理能力评价表对护理效果进行评价.结果 两组患儿腹膜透析家庭护理效果比较,护理指导干预后,两组患儿自我护理能力量表评分有统计学意义(P<0.05),即实验组患儿自我护理能力量表评分明显高于对照组.结论 良好的家庭护理指导对儿童腹膜透析的顺利进行及对儿童的身心健康有着一定的的影响.
作者:陈媛媛;李园 刊期: 2019年第04期
目的 探讨他克莫司和环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的效果对比及对血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响.方法 选取本院于2016年1月~2017年7月收治的60例狼疮性肾炎患者按照随机数字法分为两组,对照组30例予以环磷酰胺治疗,研究组30例予以他克莫司治疗.比较两组患者临床疗效、血清胱抑素C、血肌酐、尿素氮水平以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平比较无显著差异(P>0.05),干预后两组血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎疗效确切,可显著降低血清血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平,具有一定安全性.
作者:秦洪臣 刊期: 2019年第04期
目的 研究宫颈Leep手术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断与治疗中的应用价值.方法 选取2015年6月~2017年10月本院CIN患者102例,依据组织病学检查结果进行分组,其中CINⅠ级33例纳入Ⅰ组,CINⅡ级49例纳入Ⅱ组,CINⅢ级20例纳入Ⅲ组,三组均行Leep手术治疗,分析Leep手术在CIN诊断及治疗中的应用价值.结果 Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组Leep手术后病理级别与术前一致性,三组组间对比无统计学差异(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组三组Leep手术有效率、复发率组间对比无统计学差异(P>0.05).结论 Leep手术在CIN患者诊断方面具有较高指导性意义,治疗效果显著.
作者:张秀芳 刊期: 2019年第04期
目的 探析护理干预应用于带皮瓣修复口腔癌患者术后组织缺损的效果.方法 在本院2017年6月~2018年6月治疗带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者中选取60例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组,每组各30例.其中对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理方法,观察对比两组患者护理后心理状况评分、存活率及并发症发生率.结果 护理前,两组患者焦虑评分和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,观察组存活率高于对照组,且观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 予以带皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者护理干预方法效果显著,可有效改善其心理状况,提高存活率和降低并发症发生率,值得临床应用.
作者:王芳新;李峰 刊期: 2019年第04期
目的 观察血液灌流对血液透析联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病疗效的影响,分析血液灌流对肾性骨病预后的影响.方法 选取2017年5月~2018年9月期间本院诊治的肾性骨病患者109例为研究对象,根据治疗方法分成研究组55例(血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击)、对照组54例(血液透析联合骨化三醇冲击),分析治疗前后患者血钙、血磷、甲状腺激素、碱性磷酸酶的变化,对比组间临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后,研究组血清钙、总有效率高于对照组;血清磷、血清、血清AKP低于对照组;P<0.05,差异存在统计学意义.结论 血液灌流辅助血液透析联合骨化三醇冲击能够改善肾性骨病患者骨代谢能力和激素分泌水平,能明显提高临床治疗效果.
作者:王瑞 刊期: 2019年第04期
目的 探究右美托咪定对风湿性心脏病瓣膜置换术(RHDVR)患者康复质量及治疗效果的影响.方法 研究对象选取为2014年6月~2016年6月在本院进行瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者120例,采用数字表法随机分为观察组和对照组各60例,试验组进行麻醉前右美托咪定预处理,对照组进行麻醉前等量0.9% 氯化钠溶液预处理,观察两组患者用药前(T1)、体外循环前(T2)、体外循环结束后10min(T3)、拔管后10min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并对比治疗前后两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清IL-6和TNF-α浓度水平.结果 对照组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均有显著差异(P<0.05),观察组T2、T3、T4时与T1相比,HR、MAP水平均无显著差异(P>0.05),两组T1时各数据对比均无统计学差异(P>0.05),T2、T3、T4时两组各数据对比均存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者的PaO2、PaCO2、IL-6、TNF-α水平对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组与对照组相比PaO2、IL-6、TNF-α水平均有显著差异(P<0.05).结论 RHDVR患者术前采用右美托咪定进行预处理能够有效地减少术中血流动力学波动,同时可有效减少炎症因子,保护患者的心肌功能,值得在临床上应用.
作者:庄慧芳;董铁立 刊期: 2019年第04期
目的 观察小儿进行复杂先心术后实施呼吸道管理的方法及效果.方法 选取本院儿科2017年3月~2018年3月行复杂先心术后的70例小儿为观察对象,并将患儿随机分为对照组和观察组,两组患儿各35例;对照组患儿以常规护理方法干预,观察组患儿则在常规护理干预的基础上进行呼吸道护理管理,对比两组患儿的护理效果.结果 观察组肺部和呼吸道并发症率显著低于对照组,观察组患儿呼吸机使用时间短于对照组.两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在行复杂先心术后患儿当中,对患儿重点实施呼吸道护理管理,可有效降低患儿呼吸道并发症,可提升手术治疗效果,值得应用于先心病患儿术后护理当中.
作者:张安然 刊期: 2019年第04期
目的 探究膝关节镜结合小针刀治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选择本院自2017年1月~2018年1月收治的120例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组60例,对照组采用膝关节镜清理术治疗,研究组采用膝关节清理术结合小针刀治疗,对比两组患者关节疼痛、肿胀缓解时间、活动功能恢复时间及治疗的总有效率.结果 研究组患者关节疼痛、肿胀缓解及活动功能恢复时间均显著短于对照组,研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采用膝关节清理术结合小针刀治疗,不仅治疗效果显著,且预后周期较短,是一种高效的组合治疗方案.
作者:赵灿 刊期: 2019年第04期
目的 探讨儿童原发性血小板增多症(ET)的临床特点,以便为临床诊治提供可靠的依据.方法 选取本院2010年5月~2018年5月收治的20例儿童ET患儿进行研究,回顾性分析所有患儿的临床资料.总结临床特点及治疗效果,比较分析治疗前后血小板水平.结果 20例患儿年龄小9个月,大12岁,其中JAK2V617F突变有16例、无突变4例;8例患儿发热或感冒时血小板明显升高,控制感染后血小板并无降低;17例患儿血常规有白细胞与血小板增高表现;所有患儿接受羟基脲治疗,若效果不佳则加用α干扰素治疗,治疗后血小板水平明显低于治疗前(P<0.05);20例患儿治疗后显效15例、有效3例、无效2例,总有效率为90.00%.结论 儿童ET患儿比较少见,但存在明显的JAK2V617F突变,予以羟基脲治疗治疗有一定效果,若效果不佳,可辅助加用α干扰素治疗,应尽早诊断与治疗,才能确保疗效.
作者:赵丽霞 刊期: 2019年第04期
目的 分析丁苯酞与阿托伐他汀钙片联合方案应用在脑梗塞(CI)中的效果及其具体的作用机制.方法 选取本院2016年8月~2018年8月收治的80例CI患者开展分组研究,分组方式选用随机双盲法,每组40例.单用阿托伐他汀钙片治疗患者为对照组,而观察组除了对照组方案还加用丁苯酞治疗.评价两组疗效,调查治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(BI指数),比较分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);在治疗前两组NIHSS评分与BI指数无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均优于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞与阿托伐他汀钙片联合方案应用在脑梗塞患者中切实可行,疗效明显,显著改善患者的神经功能缺损症状,促进日常生活能力提升,值得应用.
作者:李小龙;谢媛 刊期: 2019年第04期
目的 研究分析多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查诊断的临床价值.方法 选取2016年02月~2018年02月本院收治的78例多病因慢性心力衰竭患者,定义为研究组,并选择同期入本院接受常规体检的健康群体78名,定义为常规组,两组均给予超声心动图检查,分析其心功能指标变化以及心动周期时相变化.结果 研究组LVEE(左室舒张末径)、LVEF(左室射血分数)以及LAD(左房内径)指标变化均与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组ET(射血时间)、ICT(左室等容的舒缩器)、IRT(左室等容舒张期)指标变化,与常规组比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 对多病因慢性心力衰竭患者采用超声心动图检查,应用价值显著,值得借鉴.
作者:郭静 刊期: 2019年第04期