学术投稿

北京朝阳区 2164 例女性免费两癌筛查结果分析

李航;武爱文;於卉;王楠;刘利;闫镝;李蕊

关键词:两癌筛查, 妇女病防治, 宫颈上皮内瘤变, 差异分析, 免费
摘要:目的 探讨北京朝阳区免费两癌(子宫颈癌、乳腺癌)筛查的结果及意义,为妇女保健工作提供理论依据. 方法对北京市朝阳区户籍35~59岁妇女进行免费两癌筛查;对参加免费两癌筛查者进行问卷调查. 结果 子宫肌瘤(χ2 =10.8141, P=0.0045)和乳腺纤维腺瘤(χ2 =6.0598,P=0.0483)两年间检出率有显著性差异;两年间两癌知晓率(χ2 =119.1199,P=0.0000)有显著性差别. 结论 经筛查两癌均未检出,妇女两癌疾病知识知晓率呈下降趋势,免费两癌筛查对妇女病防治工作有重要意义;筛查与健康教育相结合,可保证妇女保健工作顺利实施,应加强对两癌健康知识的宣传教育.
中国妇幼健康研究杂志相关文献
  • 子宫静脉内平滑肌瘤病临床病理观察

    目的 探讨子宫静脉内平滑肌瘤病( IVL)的临床病理、免疫表型及生物学行为特点. 方法 回顾分析在西安交通大学第一附属医院就诊的3例IVL的临床及病理资料,利用免疫组化方法检测其免疫表型特征. 结果 术前无确诊病例,1例行全子宫切除术,2例行全子宫加双附件切除术. 肉眼呈多结节状或蠕虫样的子宫肌层生长方式,镜下见良性的平滑肌瘤出现在有内皮细胞衬覆的静脉管腔内. 免疫组化结果脉管内、外肿瘤细胞Vimtin、Desmin、平滑肌肌动蛋白( SMA)、雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)阳性,脉管内皮细胞CD34、CD31表达阳性. 结论 IVL是一类表现为良性却具有恶性肿瘤生物学特性的罕见肿瘤,有远期复发倾向. 术前诊断率低,确诊主要依靠病理检查,术后需长期密切随访.

    作者:梁华;宫惠琳;张冠军;张娇;杨喆 刊期: 2015年第04期

  • 枕后位和枕横位产妇分娩中应用自由体位对产程的影响

    目的 探讨枕后位和枕横位产妇采用自由体位进行分娩对产程的影响. 方法 按照随机数字表法将2011年1月至2014年1月三门县人民医院收治的枕后位和枕横位产妇分为两组,观察组采用自由体位分娩,对照组采用截石位分娩,比较两组的产程时间以及分娩结局. 结果 观察组第一、二产程和总产程时间均小于对照组,差异有统计学意义( t 值分别为6.831、3.178、4.057,均P<0.05),两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(t=1.531,P>0.05). 观察组经阴道顺产率(88.78%)高于对照组(64.65%),差异有统计学意义(χ2 =16.020,P<0.01). 观察组产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义( t值分别为8.611、3.960,均P<0.05). 结论 枕后位和枕横位产妇在分娩中采用自由体位进行分娩具有加快产程、减少剖宫产和阴道助产率、更有利于母婴健康的特点,临床有重要参考价值.

    作者:何亚琴;章惠琴 刊期: 2015年第04期

  • 二甲双胍在妊娠期糖尿病中的应用价值分析

    目的 探讨在妊娠期糖尿病中二甲双胍药物治疗的应用价值. 方法 按随机数字表法,将150例妊娠期糖尿病患者分为二甲双胍组(患者确诊后接受单纯二甲双胍治疗)及胰岛素组(患者确诊后接受诺和锐特充胰岛素治疗) ,每组75例;二甲双胍组在接受治疗后血糖控制仍未达标者给予联合应用胰岛素治疗,为联合组,31例. 对比3组接受治疗后血糖控制水平及妊娠结局. 结果 各组分娩后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖水平(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05). 各组间分娩孕周、妊娠期高血压发生率及子痫前期发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但二甲双胍组阴道分娩率(34.09%)明显低于胰岛素组(57.33%)及联合组(58.06%)(χ2 值分别为5.996、4.242,均P<0.05),而胰岛素组与联合组阴道分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 3组胎儿存活率、黄疸率、短暂呼吸急促(TTN)率及呼吸窘迫综合征(RDS)率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但二甲双胍组出生体重大于胎龄儿(LGA)率、出生体重小于胎龄儿(SGA)率及低血糖发生率分别为4.55%、6.82%和4.55%,联合组为3.23%、6.45%和6.45%,均明显低于胰岛素组的20.00%、22.67%和21.33%(χ2 =9.121,P=0.010;χ2 =7.672,P=0.022;χ2 =8.365,P=0.015),而二甲双胍组与联合组比较,差异均无统计学意义(均P>0 .05 ). 结论 在患有妊娠糖尿病的产妇中,通过应用二甲双胍药物进行血糖控制治疗,可有效地改善患者的分娩结局.

    作者:王子梅;贾秀改 刊期: 2015年第04期

  • 避孕药对子宫内膜癌有长期预防效果

    英国一大型研究显示,避孕药对子宫内膜癌有保护作用,而且其作用可持续超过30年. 相关文献2015年8月4日发表在《柳叶刀肿瘤病学》( Lancet Oncology)上. 在这篇文献中,牛津大学的研究者分析了36 项研究中超过14万名妇女的数据.

    作者: 刊期: 2015年第04期

  • 女大学生不同痛经程度的症状及应对方式研究

    目的 了解不同痛经程度女大学生经前综合征症状及应对方式的差异,为我国女大学生健康保健工作的开展提供科学依据. 方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取中国不同地区共8所大学的2 261名女大学生为调查对象,采用自制问卷、月经症状量表和月经对策方式量表进行调查,并对调查结果进行分析. 结果 ①不同痛经程度女大学生的经前综合征症状得分之间比较差异均有统计学意义(F=123.23,P<0.01);②不同痛经程度女大学生的月经应对方式得分之间比较差异均有统计学意义(F=41.03,P<0.01). 结论 不同痛经程度女大学生的经前综合征症状及应对方式确实存在差异,应根据我国女大学生的健康状况有针对性的提供健康指导.

    作者:徐娜;张永爱 刊期: 2015年第04期

  • 河南省不同级别医院孕期健康教育开展现况

    目的 调查河南省不同级别医院孕妇学校开展孕期健康教育的师资及教学现状. 方法 采用问卷调查的方法对全省102个医疗保健机构进行现况调查,并对调查数据进行分析. 结果 不同级别医疗保健机构有孕妇学校设置的占68.63%;孕妇学校设置基础课程的占63.73%,用统一教材的占21.57%;孕妇学校的师资中医生占74.51%,平均年龄为38.66 ±8.69岁,从事健康教育工作的平均年限4.36 ±4.95年,大专及以上学历占98.04%,中级及以上专业技术职称占52.94%;对本职工作非常感兴趣者占83.33%. 结论 地市级妇幼保健机构和综合医院师资年资高、经验丰富;县区级妇幼保健院和社区卫生服务中心师资年轻、学历高;目前孕妇学校开展比较好的大医院师资热情更高. 虽然河南省各级医疗保健机构拥有强大的孕期健康教育师资队伍,但孕妇学校的形式和内容有待于进一步规范和加强.

    作者:刘芙蓉;包菡 刊期: 2015年第04期

  • 宫腔镜检查和治疗宫腔内病变的临床应用

    目的 探讨宫腔镜在诊断和治疗宫腔内病变方面的应用价值. 方法 收集2002年6月至2013年3月在乐山市人民医院行宫腔镜检查和治疗的562例病例资料进行临床回顾性分析. 结果 在562例患者中,宫腔镜检查275例,占48.9%;疾病谱为功血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜增生性病变、子宫内膜癌或子宫肉瘤等. 宫腔镜下宫腔内异物取出术118例,成功110例,成功率达93.2%. 宫腔镜下子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔切除术共169例,手术成功160例,成功率达94.7%. 术中和术后并发症发生子宫穿孔6例(1.1%),盆腔感染5例(0.9%),水中毒3例(0.5%). 结论 宫腔镜检查提高了对子宫疾病的检出率,并可对某些常规检查不能确诊的疾病进行定位取病检,做到早期诊治、创伤小、疗效好、术后恢复快,更利于生殖预后等优点,收到良好效果.

    作者:廖芸;夏秀英;万晓丽;罗晓;彭迎春 刊期: 2015年第04期

  • HIFU治疗多发子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响

    目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)消融治疗多发子宫肌瘤的的临床效果,并观察对患者卵巢功能的影响. 方法随机选取北京市怀柔区妇幼保健院和南京医科大学附属医院2012年1月至2013年6月治疗的子宫肌瘤患者83例,根据治疗方法随机分为对照组和观察组. 对照组40例,应用子宫肌瘤剔除术治疗;观察组43例,应用HIFU消融治疗. 主要评估指标为两组的临床治疗效果,HIFU术后患者3个月和6个月的月经状况、瘤体大小、卵泡生成激素( FSH)、雌二醇( E2 ) ,并观察患者的不良反应. 结果 两组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05). 观察组术后平均住院天数低于对照组(t=3.125,P<0.05). 观察组治疗后3个月的月经量、经期和瘤体大小均低于治疗前(t值分别为5.372、4.231、6.125,均P<0.05);治疗后6个月的月经量、经期和瘤体大小均低于治疗前和治疗后3个月(t值分别为6.124、3.876、5.584、4.125、7.124、4.153,均P<0.05).观察组治疗后3个月FSH和LH水平均低于治疗前(t值分别为4.257、4.273,均P<0.05). 观察组治疗后6个月FSH和LH水平均低于治疗前和治疗后3个月(t值分别为7.142、4.334、5.135、3.376、均P<0.05). 观察组治疗后3个月E2 水平高于治疗前(t=4.126,P<0.05),且治疗后6个月水平均高于治疗前和治疗后3个月(t值分别为6.325、5.125,均P<0.05). 观察组患者主要不良反应为下腹疼痛18.60%(8/43),骶尾部、臀部疼痛6.98%(3/43),治疗区皮肤烫16.28%(7/43),盆腔积液4.65%(2/43),阴道排液6.98%(3/43). 结论 HIFU是一种较安全有效治疗子宫肌瘤的方法,患者卵巢功能恢复良好,并发症较少.

    作者:代晟;杨柏柳;牛欣悦;林枫 刊期: 2015年第04期

  • 宫颈病变患者 HPV-DNA、IL-17 检测的临床意义及其相关性

    目的 探讨宫颈病变患者人乳头状瘤病毒DNA(HPV-DNA)、白细胞介素17(IL-17)检测的临床意义及其相关性.方法 2011年5月至2013年5月从衢州市柯城区妇幼保健院收治的宫颈病变患者中随机选择60例检测其宫颈组织中HPV-DNA和IL-17含量. 结果 60例宫颈病变患者中,HPV呈阴性的患者占41.67%(25/60),阳性占30.00%(18/60),其余28.33%(17/60)为宫颈癌患者,3组构成比无显著性差异(χ2 =12.21,P>0.05). HPV阳性组和宫颈癌组的IL-17水平均显著高于阴性组(t=8.11,11.13,P<0.05),阳性组和宫颈癌组比较,无显著性差异(t=2.15,P>0.05). 结论 IL-17和宫颈癌的发生发展有一定相关性,临床对宫颈癌进行诊断和治疗以及预后判断时,可以积极的对患者进行高危HPV联合IL-17水平检测.

    作者:周辉;陈小兰 刊期: 2015年第04期

  • 关注脑瘫的影响因素

    医学上认为脑瘫( CP)是由多种因素造成的,包括子宫内感染,先天缺陷,围产期窒息以及可导致婴儿脑损伤的其他因素. 在评估诊断儿童遗传性脑瘫时,基因研究并不作为常规性以及推荐性手段. 然而,一项新的研究认为遗传因素也参与了脑瘫形成并且有更显著的作用. 长期以来,头部影像学检查是一种诊断脑瘫的重要方法,新的研究认为基因检测也应包括在脑瘫的诊断依据中.

    作者: 刊期: 2015年第04期

  • 慢病毒介导 Nrp1 过表达促进卵巢癌细胞增殖

    目的 研究神经纤毛蛋白1 (neuropilin 1,Nrp1)在卵巢癌中的作用,探讨其作为治疗靶点的可行性. 方法 克隆Nrp1基因,采用慢病毒包装体系包装过表达Nrp1的重组慢病毒,感染卵巢癌SKOV3细胞,嘌呤霉素筛选稳定高表达Nrp1的SKOV3细胞,通过细胞计数检测其增殖能力的改变. 结果 成功包装了过表达Nrp1重组慢病毒,筛选得到了稳定高表达Nrp1的SKOV3细胞,其增殖能力显著高于对照细胞(t>t0.05(4) ,P<0.05). 结论 Nrp1促进卵巢癌SKOV3细胞增殖,可能在卵巢癌发生发展过程中起促进作用.

    作者:张燕;滕月;张键;李婧;李旭 刊期: 2015年第04期

  • 硫酸镁联合硝苯地平对 PIH治疗效果的研究

    目的 探索硫酸镁联合硝苯地平用于妊娠期高血压疾病( PIH)治疗时对患者血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学的影响. 方法 收集2013年7月至2014年7月经乐清市妇幼保健院确诊并接受治疗的130例PIH患者进行研究,按照就诊顺序被随机分作两组,各65例. 对照组为单纯采用硫酸镁治疗,观察组则采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗,对患者治疗前后的血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学各项指标进行检测和比较分析. 结果 经治疗后观察组孕妇的血小板聚集率(PAgT)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板溶酶体膜糖蛋白(CD63)和血小板表面膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为7.885、8.560、8.944、9.139,均P<0.05);经治疗后观察组孕妇的总抗氧化能力( TAC)、超氧化物歧化酶( SOD)水平与对照组比较均显著升高,丙二醛( MDA)及脂质过氧化物( LOP)水平均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.877、7.467、6.899、7.310,均P<0.05);治疗后观察组的血流变学全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积指标与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.833、6.640、7.202、6.630,均P<0.05);观察组产后出血、产后子痫、胎盘早剥、早产、新生儿窒息及围产儿死亡发生率较对照组均显著降低( t值分别为8.434、8.822、9.732、8.709、7.322、6.563,均P<0.05). 结论 硫酸镁联合硝苯地平用于PIH治疗效果显著,能够有效改善患者的血小板活性物质、抗氧化能力及血液流变学性,值得临床借鉴和应用.

    作者:徐道仙;王丽琴;陈飞琴;赵琰琰;郑士坚 刊期: 2015年第04期

  • HE4 和 CA125 联合检测在子宫内膜病变中的价值

    目的 探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)对子宫内膜癌的诊断意义,及其与糖链抗原125(CA125)联合检测对子宫内膜恶性肿瘤与子宫内膜良性病变的诊断价值. 方法 分别应用电化学发光法和双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法检测26例子宫内膜癌患者、28例功能失调性子宫出血患者及32例健康女性血清中的HE4和CA125水平,并进行分析. 结果 子宫内膜癌组的HE4水平明显高于功能失调性子宫出血组和健康对照组,差异均具有统计学意义( t值分别为2.463、2.471,均P<0.05);子宫内膜癌组中,单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为46.27%和95.08%,单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为39.91%和98.21%,二者联合检测时灵敏度和特异度分别为52.73%和95.03%,较CA125和HE4单项检测灵敏度增高,特异度较CA125略低. 结论 联合检测HE4和CA125提高了检测灵敏度,特异度降低,对子宫内膜癌具有更高的诊断价值,为联合检测HE4和CA125鉴别子宫内膜良、恶性肿瘤提供临床依据.

    作者:程喜锋;鲁振华;杨小颀 刊期: 2015年第04期

  • 西安市某社区女性居民行为因素与常见慢性病关系研究

    目的 了解西安市某社区女性行为因素,揭示其行为影响因素与常见慢性病的关系. 方法 采用横断调查设计,随机整群抽样,对西安市某社区1 877户居民15岁以上常住人口进行问卷调查. 结果 该社区女性不吃早餐、运动不足、喜食重盐和烟熏食物人群比率分别为5.42%、30.14%、13.64%和5.04%. 常见慢性疾病为高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中,患病率分别为15.93%、4.72%、1.75%、2.22%,其慢性病患病率随着年龄的增加而增高,30岁后的慢性病患病率增加更为明显,且糖尿病与高血压的患病呈明显的正相关性(r=0.998,P=0.002). 高龄、文化程度越高(静坐工作时间长)、BMI>24kg/m2 是该社区女性居民高血压的主要危险因素[OR(95%CI)分别为1.095(1.08,1.111)、2.464(1.214, 5.001)、2.287(1.535, 3.407),均P<0.05]. 高龄是该社区居民糖尿病的主要危险因素[OR(95%CI)为1.072 (1.049, 1.096),P<0.05]. 高龄、运动不足是该社区居民患脑卒中的主要危险因素[OR(95%CI)分别为1.097(1.064, 1.132)、9.288(2.326,33.427),均P<0.05],而低盐饮食是脑卒中的保护因素[OR(95%CI)为0.338(0.167, 0.687),P<0.05]. 高龄、BMI>24、乳制品摄入较少、静态行为时间>6h、运动不足是该社区女性居民常见慢性病发病的主要危险因素[OR(95%CI)分别为1.103(1.077, 1.130)、1.852(1.184, 2.896)、1.137 (1.098, 1.186)、1.424(1.187, 1.961)、1.763(1.176, 2.693),均P<0.05],而每日蔬菜水果量>400g则是防控该社区居民常见慢性病发病的主要保护因素( OR=0.460,P<0.05). 结论 高龄、BMI>24、静态行为时间长、运动不足是该社区女性居民慢性病患病的主要危险因素,每日摄入400 g以上蔬菜水果、低盐饮食是其有效的保护因素.

    作者:杨宇轩;王亚峰;赵晓丹;王文宇;杨运辉;于燕 刊期: 2015年第04期

  • 简阳市6091 例农村妇女乳腺疾病普查结果

    目的 了解简阳市农村妇女乳腺疾病的患病情况. 方法 分析2012至2014年对6 091名农村妇女乳腺疾病普查结果. 结果 简阳市农村妇女乳腺疾病的总患病率为20.60%(1 255/6 091),以乳腺增生患病率高(14.64%),其次为乳腺实性包块(3.53%)和乳腺囊性包块(1.71%),乳腺检查中以乳腺增生检出率高,占乳腺疾病的71.08%(892/1 255),乳腺癌的检出率为33/10万. 40~49岁为患乳腺疾病高峰时期,30~39岁次之. 43名患者因包块行手术治疗,病理结果显示,32人为纤维腺瘤,3人为纤维腺病伴病理增生活跃,6人为单纯性囊肿,2人为浸润性导管癌. 结论 简阳市农村妇女乳腺疾病的患病率较高,应定期开展乳腺疾病普查,正确认识乳腺疾病,做到早发现、早治疗.

    作者:秦平;兰鹏;李宏江 刊期: 2015年第04期

  • 盆底肌功能训练防治产后盆底功能障碍性疾病疗效

    目的 探究并分析盆底肌功能训练预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病( PFD)的临床效果. 方法 选取2011年3月至2012年3月山东省临朐县人民医院妇产科收治的100例足月经阴道分娩的产妇为研究对象. 按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例. 观察组产妇产后采用盆底肌功能训练,对照组则进行一般的健康教育. 结果 观察组产妇产后3个月的盆底肌力分级为Ⅳ、Ⅴ的人数分别为28例(56%)和12 例(24%),明显高于对照组(χ2 值分别为31.55、8.31,均 P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月的排尿状况评分及盆底肌收缩力评分分别为2.13 ±0.24、2.03 ±0.32、3.97 ±0.52、4.84 ± 0.24,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.367、4.654;4.825、7.467,均P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月SUI的发生率分别为16%、10%,产后3个月腰骶酸痛、阴道松弛、阴道干涩的发生率分别为28%、14%、14%,均明显低于对照组(χ2值分别为8.21、8.39、6.00、9.72、8.57,均P<0.05). 结论 盆底肌功能训练能显著改善产后盆底肌力,对预防和治疗产后PFD具有十分重要的意义,值得在临床上推广应用.

    作者:张春梅;杨志英;李磊 刊期: 2015年第04期

  • 不同术式治疗Ⅱ期子宫内膜癌的临床疗效

    目的 探讨应用不同手术方案治疗Ⅱ期子宫内膜癌的临床疗效. 方法 选取2011年5月20日至2012年5月20日来陕西中医学院第二附属医院接受治疗的Ⅱ期子宫内膜癌患者42例,采用随机数字表法将其分为两组,开腹组和腔镜组各21例. 对开腹组患者行开腹手术,对腔镜组患者行在腹腔镜辅助下的开腹手术. 观察两组的手术历时、术中出血量、术后排气时间及导尿管时间等指标,对资料进行分析;同时对患者进行为期半年的随访,比较其术后并发症情况. 结果 腔镜组的手术历时和术中出血量均明显少于开腹组,且其术后排气时间以及导尿管置留时间明显优于开腹组( t值分别为3.56、3.82、1.87、1.89,均P<0.05). 两组的住院费用相比差异无统计学意义(P>0.05),而住院时间腔镜组显著短于开腹组,差异具有统计学意义(t=1.89,P<0.05). 术后半年内,开腹组并发症发生率显著高于腔镜组(χ2 =4.72,P<0.05). 结论 应用腹腔镜辅助操作下行腹部手术治疗子宫内膜癌疗效显著,患者术中出血少且手术用时短,术后并发症少见,临床上推广其使用对于改善患者的预后和保证患者的生活质量具有积极意义.

    作者:洪玉锋 刊期: 2015年第04期

  • 妊娠晚期孕妇心理健康状况调查及与分娩方式的相关性研究

    目的 调查妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的关系,为促进妊娠期孕妇心理健康状况,优化分娩结局提供科学依据. 方法 选择2013年1月至2013年6月在海口市妇幼保健院进行产前检查并分娩的28~37周的孕妇作为研究对象,采用《症状自评量表( SCL-90 )》对孕妇的心理健康状况进行问卷调查;通过查阅分娩记录及电话随访等方式获取孕妇的分娩结局资料. 采用独立样本的t检验比较不同分组孕妇SCL-90因子得分及总分的差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响妊娠晚期孕妇心理健康的危险因素. 结果 妊娠晚期孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于国内常模组(t=4.152,P<0.001),且躯体化症状、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子评分均显著高于国内常模组(t值分别为3.989、5.128、4.012、18.556、21.025、8.836、3.852、4.193、3.512,均P<0.001). 妊娠晚期孕妇检出例数多的前5位健康症状因子依次为:躯体化症状(11.56%)、精神病性(10.22%)、人际关系敏感(7.80%)、焦虑(7.53%)和抑郁(7.26%). 剖宫产孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于自然分娩的孕妇(t=3.499,P<0.001),且躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个症状因子评分均显著高于自然分娩的孕妇(t值分别为4.215、3.315、2.283、2.621、2.452、3.884,均P<0.05). 而剖宫产孕妇的人际关系敏感、敌对、恐怖和其他4个症状因子评分在两组不同分娩方式孕妇之间的差异无统计学意义(均P>0.05). 经多因素Logistic回归分析显示,影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素有:家族遗传病史( OR=3.893,P<0.001)、流产经历( OR=2.597,P=0.019)、孕期用药史(OR=2.042,P=0.015)、本科及以上文化程度(OR=1.196,P=0.023). 结论 妊娠晚期孕妇的心理健康状况较差,容易出现各种心理问题,有家族遗传病史、流产经历、孕期用药史、文化程度是影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素,做好妊娠期孕妇心理健康教育工作尤为重要.

    作者:韦月颜;陶真兰;程虹;郭艳艳;康岚 刊期: 2015年第04期

  • 西安市临潼区 6 ~12 岁儿童生长发育及肥胖趋势分析

    目的 了解西安市临潼区6~12岁儿童生长发育情况及超重肥胖检出率. 方法 选取2010年及2014年本地区小学生普查体检报告,筛选6~12岁儿童为研究对象,分析两年中6~12岁儿童各年龄段,不同性别儿童的身高、体重的变化以及超重肥胖的发生情况. 结果 2010年城镇的超重及肥胖检出率分别为14.40%和10.65%,农村分别5.18%和2.38%;2014年城镇的超重及肥胖检出率19.78%和17.62%,农村分别14.00%和7.62%;两年数据比较,农村肥胖增速大于城镇. 两年城镇的超重+肥胖检出率均高于农村(χ2 值分别为981.68、670.32,均P<0.001). 同年龄段超重及肥胖检出率两年相比,差异均具有统计学意义(χ2 值为29.66~275.59,均P<0.001). 同一年内比较,城镇各年龄段男童身高、体重均大于农村( t值为4.51~23.39,均P<0.05);2014年男童的身高、体重均大于2010年(t值为2.91~15.80,均P<0.05). 同一年内比较,城镇各年龄段女童身高均大于农村,除2010年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义( t值为2.80~20.86,均P<0.05);同一年内城镇各年龄段女童体重均大于农村,除2010年及2014年12岁外,其他年龄组差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 西安市临潼区6~12岁儿童肥胖检出率明显增加,特点为城镇显著,农村呈追赶趋势;男童高于女童. 呼吁家庭、学校及社会关注儿童肥胖,降低儿童肥胖检出率.

    作者:苏蓉;肖延凤;李若春;刘鑫 刊期: 2015年第04期

  • 彩超检测 PCOS患者血流及其与内分泌指标的相关性

    目的 探讨彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征( PCOS)患者的血流及内分泌指标的变化,分析血流变化与内分泌指标的相关性. 方法 将99例诊断明确且符合入选条件的PCOS患者设为PCOS组,另选择同期于行超声检查和内分泌检查月经周期规则的不孕患者68例设为对照组. 电化学发光法检测两组患者血清雌二醇( E2 )、睾酮( T)、黄体生成素( LH)、卵泡刺激素( FSH)、孕酮( P)、泌乳素( PRL) ,计算LH/FSH比值;用彩色多普勒超声仪检查两组患者卵巢间质动脉、子宫动脉、螺旋动脉三部位的搏动指数( PI)和阻力指数( RI). 经Pearson分析PCOS组血流变化指标与内分泌指标的相关性. 结果 PCOS组卵巢PI、卵巢RI显著低于对照组,子宫PI显著高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.487、3.226、2.695,均P<0.05). PCOS组的T、LH、LH/FSH显著高于对照组,FSH显著低于对照组,差异有统计学意义( t值分别为2.653、3.774、2.665、3.009,均P<0.05). 相关分析显示,卵巢PI、卵巢RI均与T、LH呈显著负相关(r值分别为-0.364、-0.587;-0.443、-0.662,均P<0.05).结论 PCOS患者内分泌代谢紊乱,超声显示PCOS患者血流丰富,血流变化与内分泌指标具有相关性,超声检查增加了PCOS的客观定量指标,能在一定程度上辅助PCOS的诊断.

    作者:陈秋燕;许媛媛;尹静一;陈剑红;裘浙林 刊期: 2015年第04期

中国妇幼健康研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心