赵丽霞；谷丽紧
目的：了解孕妇焦虑情绪现状，分析妊娠期睡眠质量与焦虑症状的关系。方法采用自编的调查问卷，对六安市金安区妇幼保健院1010名孕妇进行问卷调查，收集孕妇一般情况信息，采用匹茨堡睡眠质量指数量表（ PSQI）和状态－特质焦虑量表（STAI）评定睡眠质量和状态－特质焦虑症状。结果1010名孕妇中睡眠质量问题检出率为44．65％，状态焦虑症状检出率为16．53％，特质焦虑症状检出率为13．37％。有睡眠质量问题的孕妇状态焦虑症状（19．73％）和特质焦虑症状（17．07％）的检出率均高于无睡眠质量问题的孕妇（χ2值分别为9．67、6．04，均P＜0．05）。多因素Logistic分析结果显示，睡眠质量与状态和特质焦虑症状关联的OR估计值分别为1．44（95％CI：1．03～2．03）和1．71（95％CI：1．18～2．47）。结论孕妇睡眠质量与孕期焦虑症状存在关联，应积极采取综合性干预措施改善孕妇妊娠期睡眠质量和焦虑情绪。
作者：汪红霞；蔡传兰；崔时敏；邹奇志；丁秀秀；许韶君 刊期： 2016年第01期
乳腺癌是能够通过早期筛查和预防而降低发病率和死亡率的恶性肿瘤，为了预防，国内外学者经过多年的流行病学调查研究已发现诸多乳腺癌的危险因素。该文通过文献法综述了近年发现的乳腺癌危险因素，包括生理因素、心理因素、遗传因素、个人相关病史及服药史、环境及生活方式和生物因素等，这为制定乳腺癌的一级预防的策略提供了依据。
作者：何红梅；弥曼；李雪萍；宋梅 刊期： 2016年第01期
目的：通过对芜湖市近5年免费婚检数据的分析，总结现阶段婚检的成效及存在问题，为进一步提高婚检质量提供科学依据和干预措施。方法对芜湖市2009至2013年婚前医学检查表、妇幼卫生年报和民生工程报表数据进行统计分析。结果2009至2013年，婚检查出患有各类疾病者14562例，检出率占6．87％，其中内科系统疾病检出率高（43．46％），有关精神病低（0．20％），检出率比较有显著差异（χ2＝6337．55，P＜0．01）。对婚育有影响的疾病患者共5448人，占实检的2．57％，其中尊重受检者意愿高，占80．12％，不宜生育低，占0．44％，影响婚育疾病检出率每年增高趋势有统计学意义（趋势χ2＝2565．69，P＜0．01）。人类免疫缺陷病毒（ HIV）共检测182035人，确诊HIV阳性19例，阳性率0．01％；男7例，女12例，男女HIV阳性率差异无统计学意义（χ2＝1．32，P＞0．05）。结论芜湖市婚前医学检查率逐年上升，婚检疾病检出率不断提高，尽早发现育龄男女HIV感染情况，采取咨询和干预，能有效降低HIV母婴传播率，对于提高出生人口素质有重要的意义。
作者：吴炜林；曹臻；王睿；芮婷婷；胡农 刊期： 2016年第01期
目的：探讨纤维支气管镜（简称：纤支镜）下支气管肺泡灌洗术及沐舒坦、布地奈德支气管注药联合常规抗生素治疗儿童重症支原体肺炎（ MPP）的临床疗效。方法选取2012年11月至2014年12月收治的107例重症MPP患儿，随机分为常规治疗组51例和纤支镜组56例。常规组患儿给予大环内脂类药物治疗，并予以退热、止咳、祛痰等对症治疗，必要时使用激素与免疫球蛋白；纤支镜组在常规组基础上使用纤支镜进行生理盐水支气管肺泡灌洗，及病变部位沐舒坦、布地奈德注药治疗。治疗7d后，检测外周血炎性因子水平，判定临床疗效，比较两组症状体征消失时间。结果治疗7d后，纤支镜组肿瘤坏死因子－α（TNF-α）、白介素－6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CPR）水平均显著低于常规组（U值分别为3．185、2．886、3．882，均P＜0．05）。纤支镜组平均体温恢复时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、肺部X线恢复时间及住院时间均明显少于常规组，差异均具有统计学意义（ U值分别为4．681、4．624、5．517、4．111、3．681，均P＜0．05）。治疗7d内，纤支镜组转为有创通气比例为3．6％，低于常规组的13．7％，差异具有统计学意义（Fisher P＝0．083）。两组疗效构成无明显差异（Z＝1．681，P＝0．093）；纤支镜组总体有效率为94．6％，明显高于常规组的82．4％，差异具有统计学意义（χ2＝4．049，P＝0．044）。结论大环内脂类药物联合纤支镜肺泡灌洗及沐舒坦、布地奈德支气管注药治疗小儿重症MPP，可明显减轻炎性反应，显著缩短患儿症状体征消失时间，提高临床疗效。
作者：苏宇飞；常文毅；王列；余宏川 刊期： 2016年第01期
目的：探讨对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗的临床效果。方法回顾性分析郁南县第二人民医院2009年7月至2011年9月收治的89例宫颈癌患者的临床资料，根据是否采用术前新辅助化疗分为化疗组（术前化疗＋手术治疗，47例）和手术组（直接采用手术治疗，42例），比较两组患者近期疗效、3年无瘤生存率及3年总生存率差异。结果化疗组不同病理分期化疗总有效率为Ⅰb2期92．86％、Ⅱa期80．00％、Ⅱb期69．23％，不同病理分期患者的化疗效果无显著性差异（χ2＝2．447，P＝0．294）。化疗组鳞癌化疗总有效率为95．83％，显著高于腺癌类型（χ2＝5．738，P＝0．017）。化疗组的手术时间和术中出血量与手术组比较无显著性差异（均P＞0．05）。化疗组和手术组患者术后的标本检查中，阴道切缘阳性率为4．26％和2．38％，两组比较无显著性差异（P＞0．05），化疗组的淋巴结转移率和脉管浸润率分别为12．77％、17．02％，均显著的低于手术组（χ2值分别为4．369、8．957，均P＜0．05）。化疗组术后的3年无瘤生存率为78．72％（37／47），显著高于对照组的50．00％（21／42）（χ2＝8．062，P＝0．005）；化疗组术后的3年总生存率为88．23％（41／47），高于对照组的80．95％（34／42），但无显著性差异（χ2＝0．660，P＝0．416）。结论对Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者采用术前新辅助化疗可以显著提高手术切除率，降低淋巴结转移及脉管浸润，提高术后无瘤生存时间。
作者：江翠兰；刘美华；黄锦梅；陈中文 刊期： 2016年第01期
目的：观察孕晚期B族链球菌（ GBS）的定植情况以及母婴垂直传播率，评估新生儿早发型GBS疾病（ EOD）的发病趋势。方法选择2014年1月至2015年3月在南京医学院附属苏州母子医疗保健中心住院分娩的3487例孕妇进行阴道GBS筛查，根据美国疾病控制中心（ CDC）推荐的培养筛查策略评估孕妇孕晚期GBS的定植率；对1018对孕妇－新生儿配对病例进行垂直传播筛查，追踪新生儿结局，统计母婴垂直传播率及新生儿EOD的发病率。结果在培养筛查组，3487例孕妇标本中有142例GBS培养阳性，孕妇阴道GBS定植率为4．07％；在母婴垂直传播筛查组，1018对配对标本中，有52例孕妇GBS培养阳性，其分娩新生儿有4例阳性，垂直传播率为7．69％。在1062例纳入研究的新生儿中有1例发生EOD，其发病率为0．94‰（1／1062）。结论虽然孕妇孕晚期GBS定植率低，但其垂直传播率及新生儿EOD发病率均较高。有必要于有条件的地区进一步推行GBS产前筛查和相关治疗。
作者：彭兰；柴利强；陈大立；汪云 刊期： 2016年第01期
目的：探讨子宫下段横形环状压迫缝合术（ TACS）在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组，研究组30例，采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血；对照组为30例，在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血，部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异（ t值分别为0．759、0．000、0．679、0．156，均P＞0．05）。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为－11．697、－4．057，均P＜0．05），研究组术中输血率显著低于对照组（χ2＝9．017，P＜0．05），两组子宫切除发生率无显著性差异（χ2＝2．069，P＞0．05）。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济，值得推广应用。
作者：顾逢春；朱玉莲 刊期： 2016年第01期
《英国临床药理学杂志》（ British Journal of Clinical Pharmacology）发表的一项研究表明，孕妇服用抗抑郁药物增加妊娠及后代患病风险。据研究人员介绍，高达1／5的育龄女性出现轻到中度抑郁。此外，近年来，孕期女性获得的抗抑郁药处方增加。2005年以前大多数人都认为帕罗西汀对孕妇而言是安全的，但有研究显示，帕罗西汀的摄入会增加胎儿心脏畸形的风险。研究人员对1966～2015年发表的综述和荟萃分析的相关研究进行了深入探究，其中有23篇研究经筛查后符合标准。结果显示，相比没有使用帕罗西汀的孕妇，妊娠前3个月使用帕罗西汀的孕妇分娩的新生儿出现中枢神经系统问题的风险增加23％，出现心脏功能异常的风险增加28％。研究者Anick Berard教授认为，需要严格评估帕罗西汀药物的作用以及对胎儿的异常风险。就风险／收益比而言，正常情况下，胎儿出现神经系统问题和心脏功能问题的基线风险分别是3％和1％，但是任何孕期用药都可能增加胎儿畸形的风险。故孕期有轻度至中度抑郁症状的女性应阻止其使用抗抑郁药，并为其提供其他选择方案，例如心理疗法或锻炼计划等，以减轻孕妇的困扰。
作者： 刊期： 2016年第01期
根据发表在《美国医学会杂志》（ JAMA）的一项来自丹麦的研究报道，孕妇口服抗真菌药氟康唑可能增加自发性流产的风险。研究结果表明，与氟康唑暴露有关的自然流产风险显著增加。在妊娠7～22周暴露于口服氟康唑的3315名女性中，有147名经历了自然流产，而13246名没有接触抗真菌药的女性中，563名经历了自然流产。妊娠7周到分娩期间暴露于氟康唑的5382名女性中，21名经历了死胎，而与之相匹配的21506名未服用氟康唑的女性中，77名经历了死胎，死胎的风险有增高的趋势，但这些差异无统计学显著性。孕妇由于性激素分泌的增加患上念珠菌性阴道炎的风险较高，在美国，约10％的孕妇会感染该疾病。尽管外用抗真菌药物阴道给药制剂是孕妇感染的一线治疗方法，但临床实践中还是经常选择口服给药。丹麦哥本哈根国家血清研究所的Ditte Moelgaard-Nielsen和同事们评估了孕妇口服氟康唑暴露量和自然流产及死胎风险之间的关系。在这项全国性队列研究中，该研究团队考察了1997～2013年间来自丹麦的1405663名孕妇。与外用抗真菌类药物暴露相比，2823名暴露于口服氟康唑的女性中有130名自然流产，而2823名暴露于外用抗真菌类药物的女性中，118名自然流产；4301名暴露于口服氟康唑的女性中，20名出现死胎，而4301名暴露于外用抗真菌类药物的女性中，22名出现死胎。
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：评价静脉营养中不同起始剂量氨基酸对早产儿住院期间生长发育的影响。方法2013年4月1日至2014年4月1日西安交通大学医学院第一附属医院新生儿重症监护病房（ NICU）中收治的81例早产儿据氨基酸不同起始剂量随机分为A、B、C组，分别于生后24小时内静脉给予氨基酸1．0、1．5、2．0g· kg－1· d－1，3组均按0．5～1．0g· kg－1· d－1递增，1周内达到目标剂量3．5g· kg－1· d－1。收集早产儿生后第1、7、14、21、28天的临床资料和实验室数据。比较各组的大体重下降、恢复出生体重时间、稳定生长期体重增长率、出院时宫外发育迟缓发生率等临床有效性指标、临床治疗和早产儿并发症。结果大体重下降C组小于B、A组（F＝0．590，P＞0．05），恢复出生体重时间C组短于B、A组（F＝2．115，P＞0．05），稳定生长期体重增长率C组大于B、A组，但差异无统计学意义（ F值分别为0．590、2．115、1．064，均P＞0．05）；宫外迟缓发生率C组低于B、A组，差异亦无统计学意义（χ2＝4．485，P＞0．05）；A与B组合并为AB组后，恢复出生体重时间C组短于AB组，差异有统计学意义（F＝3．988，P＜0．05）；出院时宫外发育迟缓发生率C组低于AB组，差异有统计学意义（χ2＝4．254，P＜0．05）；临床治疗及早产儿并发症比较，组间差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论生后24小时内输注1．0～2．0g· kg－1· d－1的静脉营养氨基酸并不能完全满足早产儿生理需要和促进生长发育，在液体量允许的情况下，应增加氨基酸起始剂量及速度，当外周静脉液体量及浓度限制氨基酸起始剂量时，可考虑至少从2．0g· kg－1· d－1开始。
作者：殷大欢；刘俐；樊书娟；肖伟平 刊期： 2016年第01期
目的：探讨子痫前期患者血清脂联素（ APN）水平和可溶性血管内皮生长因子受体1（ sFlt-1）水平与子宫螺旋动脉血流变化的关系。方法选择于象山县红十字台胞医院门诊进行孕期检查并住院分娩的60例子痫前期患者作为研究组，另选取同期进行孕期检查并住院分娩的60例健康孕妇作为对照组。检测产妇血清ANP水平及sFlt-1水平，并采用多普勒彩色超声检测其子宫螺旋动脉搏动指数（ PI）、收缩末期大血流速度（ S）与舒张末期大血流速度（ D）比值。结果研究组患者血清ANP和sFlt-1水平均较健康对照组明显增加（t值分别为8．83、14．2，均P＜0．05）；而重度子痫前期组血清ANP和sFlt-1水平均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为7．10、10．03、9．22、15．30，均P＜0．05）。研究组患者子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均较健康对照组明显增加（t值分别为7．23、8．82，均P＜0．05）；而重度子痫前期组子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为6．73、8．48、7．22、9．39，均P＜0．05）。子痫前期患者血清ANP水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．322，P＜0．05）和S／D比值（r＝0．406，P＜0．05）均呈正相关趋势；血清sFlt-1水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．388，P＜0．05）和S／D比值（ r＝0．465，P＜0．05）均呈正相关趋势。结论血清ANP和sFlt-1水平及子宫螺旋动脉的生理性改变与妊娠期高血压的发生和发展有一定相关性，并参与子痫前期的病理过程，可将其作为子痫前期的预测指标。
作者：沈永红；袁文慧；李俊英 刊期： 2016年第01期
目的：探索子宫内膜癌患者雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体2（CerbB-2）、增殖细胞核抗原（Ki-67）的表达以及其与临床和病理的关系。方法选择2013年8月至2014年8月于浙江省肿瘤医院行手术治疗的72例子宫内膜癌患者为研究对象，应用免疫组化法测定不同病理分期、分化程度以及浸润转移等ER、PR、CerbB-2、Ki-67各项表达情况。结果手术－病理分期Ⅲ期～Ⅳ期者ER、PR阳性率均明显低于Ⅰ期和Ⅱ期，而Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于I期，上述差异均有统计学意义（χ2值分别为6．73、5．35、6．92、6．02、7．23、7．83、6．85、7．03，均P＜0．05）。组织学分化G3级者ER、PR阳性率均明显低于G1级和G2级者，而G2、G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G1级者，且G3级者CerbB-2、Ki-67阳性率均明显高于G2级者，上述差异均有统计学意义（χ2值分别为7．53、6．68、7．90、7．24、9．22、12．64、6．82、7．53，均P＜0．05）。肌层浸润深度＞1／2者ER、PR阳性表达率均显著低于肌层浸润深度≤1／2者和无肌层浸润者，而肌层浸润深度＞1／2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于肌层浸润深度≤1／2者和无肌层浸润者，且肌层浸润≤1／2者CerbB-2、Ki-67阳性率显著高于无肌层浸润者，差异均有统计学意义（χ2值分别为7．74、7．63、7．54、7．16、5．86、7．02、6．06、7．44，均P＜0．05）。有淋巴结转移者ER、PR阳性率均明显低于无淋巴结转移者，差异均有统计学意义（χ2值分别为7．74、7．63，均P＜0．05），而有淋巴结转移者和无淋巴结转移者CerbB-2、Ki-67阳性率比较无显著差异（χ2值分别为1．22、2．05，均P＞0．05）。结论 ER、PR、CerbB-2、Ki-67表达与子宫内膜癌临床和病理有密切相关性，联合应用可作为判断疾病预后和指导临床治疗的依据。
作者：徐小仙；苏影；朱小平；闫鼎鼎；楼寒梅 刊期： 2016年第01期
根据一项新的荟萃分析，糖尿病会增加60％血管性痴呆的风险，并且女性比男性的患病风险更高。该信息来自澳大利亚科廷大学的资深研究员Rachel R。Huxley研究小组回顾了14项涉及200万人的研究，其中包括10万痴呆患者。相关结果12月17日发表于《糖尿病护理》（ Diabetes Care）杂志上。总的来说，患糖尿病的人得痴呆的风险要比正常人高出60％。患糖尿病的女性得痴呆的风险为正常女性的2倍，而患糖尿病的男性得痴呆的风险较正常男性仅略有增加。但研究人员提醒，他们还无法确认其中关联是否是因果关系，因为这些研究都是观察性研究。
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合乳果糖对小儿功能性便秘（ FC）的疗效。方法将92例儿童FC患儿随机分为实验组和对照组各46例。两组患儿均予以多饮水、纠正不良饮食习惯、训练排便习惯和进行适量活动等基础治疗。实验组患儿加用口服酪酸梭菌活菌散（0．5g／次，2次／d，温水冲服）联合乳果糖口服液（5mL／次，2次／d，口服）治疗；对照组患儿予以相同用法及剂量的乳果糖口服液治疗，均连用6周。记录两组患儿治疗前后便秘症状评分和粪便性状分级的变化，并评估其临床效果，并检测治疗前后血清一氧化氮（ NO）和血管活性肠肽（ VIP）水平的变化。结果治疗6周后，实验组和对照组患儿便秘症状评分均较治疗前明显下降（t值分别为2．97、2．16，均P＜0．05），粪便性状分级均较治疗前明显上升（t值分别为3．67、2．42，均P＜0．05），且实验组便秘症状评分、粪便性状分级的变化幅度明显大于对照组（t值分别为2．18、2．43，均P＜0．05）；总有效率实验组患儿明显高于对照组（χ2＝5．06，P＜0．05）。实验组和对照组治疗中分别出现不良反应5例（10．87％）和3例（6．52％），症状均较轻，两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．14，P＞0．05）；治疗6周后，两组患儿血清NO和VIP水平均较治疗前明显下降（实验组：t值分别为2．89、3．27，均P＜0．05；对照组t值分别为2．19、2．39；均P＜0．05），且实验组下降程度较对照组更明显（t值分别为2．21、2．32，均P＜0．05）。结论口服酪酸梭菌活菌散联合乳果糖治疗儿童FC的临床效果较显著，能明显改善其粪便性状，降低便秘症状评分，降低血清NO和VIP水平，改善肠动力障碍，且安全性亦较好。
作者：童欣 刊期： 2016年第01期
随着微生态研究在国际上的纵深发展，国内在微生态与妊娠早产、微生态与糖尿病、微生态与肠道炎性疾病等方面也开展了诸多研究。2015年初始，在我国进行了由北京大学第一医院、天津医科大学总医院、西安交通大学第一附属医院、北京大学深圳医院、中山大学第六医院、重庆医科大学附属第二医院、内蒙古医科大学附属第一医院、吉林大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南京医科大学附属鼓楼医院、中南大学附属湘雅三医院、首都医科大学附属宣武医院、山西医科大学附属第二医院等15家医院参与的全国阴道微生态方面的研究，并于2015年12月19日在北京蟹岛会议中心举办了首届全国微生态试验总结会。
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：通过对上海徐汇区中年妇女围绝经期症状的调查，探讨上海中年妇女围绝经期症状发生情况及其影响因素。方法采用改良Kupperman评分量表（ KMI）及一般情况调查表对2012年8月1日至2013年12月31日在上海交通大学附属第六人民医院体检中心进行正常体检的年龄在40～60岁的中年妇女进行问卷调查，并分析调查结果。结果本次研究中，共纳入符合标准的妇女2046例。受试者平均年龄51．23±7．00岁。中年妇女围绝经期综合征的发生率为66．9％（ KMI总分＞6分）。随着被调查者年龄的增加，绝经状态的递进，围绝经期综合征的发生率增高。常见的围绝经期症状依次为疲乏（83．38％）、性生活困难（55．67％）、骨关节痛（50．29％）、失眠（48．29％）和情绪波动（40．71％）。回归分析显示年龄增加、受教育程度越低、经济收入越低、初潮年龄越晚、流产次数越多、合并冠心病是围绝经期症状加重的危险因素（ t 值分别为22．533、－4．055、－2．088、2．709、5．522、4．203，均P＜0．05）。结论上海徐汇地区中年妇女围绝经期症状的发生率较高，卫生医疗机构应针对上海中年妇女围绝经期特点提供更多的保健措施。
作者：朱晓璐；李萍；孙东梅；陶敏芳；滕银成 刊期： 2016年第01期
目的：探讨Caspase7蛋白在羊水量异常和正常的产妇血清中的表达差异。方法采用酶联免疫吸附法（ ELISA）分别检测30例羊水过少、30例羊水过多和30例羊水量正常产妇脐带血中Caspase7蛋白表达水平的情况，并加以分析。结果Caspase7蛋白在3组产妇血清中均有阳性表达。羊水过少组血清中Caspase7蛋白平均浓度（160．2±25．8ng／mL）比对照组高（142．9±18．4ng／mL），差异有统计学意义（t＝2．99，P＜0．05）。羊水过多组血清中Caspase7蛋白平均浓度（119．2±21．5ng／mL）比对照组低（142．9±18．4ng／mL），差异也有统计学意义（t＝4．59，P＜0．05）。结论羊水过少或过多产妇血清中Caspase7蛋白表达异常，提示其可能与羊水量异常的发生有关。
作者：李小琴；白彩云 刊期： 2016年第01期
目的：探讨研究血清人游离β人绒毛膜促性腺激素（ F-β-hCG）、雌激素及孕酮（ PROG）的测定在异位妊娠早期诊断中的临床应用。方法选取绵阳市人民医院自2014年5月到2015年5月接收的40例正常妊娠孕妇以及80例异位妊娠孕妇作为研究对象，其中正常妊娠孕妇作为A组，对异位妊娠孕妇的临床资料和相关病历进行回顾性分析，将入院时仅采用通过检测血清F-β-hCG诊断异位妊娠的40例患者列入B组，将通过血清F-β-hCG、雌激素及PROG联合检测诊断的40例异位妊娠患者记为C组，对比分析两组诊断的准确率与确诊时间；同时，分别检测A组和C组孕妇的血清F-β-hCG、雌激素及PROG的含量水平，对比分析两组孕妇各指标的变化情况。结果 A组孕妇血清F-β-hCG、雌激素及PROG的含量分别为（1151．4±123．5）IU／mL、（41．2±6．3）ng／mL和（25．4±9．1）ng／mL，C组孕妇血清F-β-hCG、雌激素及PROG的含量分别为（860．4±93．4）IU／mL、（7．3±2．1）ng／mL和（5．3±3．5）ng／mL，组间相比均有显著性差异（t值分别为3．99、4．34、4．56，均P＜0．05）。对B组、C组孕妇诊断的准确率分别为75．00％、97．50％，组间相比有显著性差异（χ2＝4．97，P＜0．05）。对B组、C组孕妇诊断的确诊时间分别为（4．1±1．03）d、（1．36±0．46）d，组间相比有显著性差异（t＝4．49，P＜0．05）。结论血清F-β-hCG、雌激素及PROG的测定在异位妊娠的早期诊断中具有较高的临床应用价值，其联合诊断可以明显提高诊断的灵敏度、缩短确诊的时间，减少一系列相应的不良后果，值得在临床推广。
作者：朱虹；张瑞 刊期： 2016年第01期
目的：分析影响早产儿胃肠外营养（ PN）相关性胆汁淤积的相关因素，为临床干预提供理论依据。方法回顾性分析自2010年1月至2014年4月在佛山市南海区第二人民医院进行PN治疗的146例早产儿相关资料，按照是否发生胆汁淤积分为对照组（未出现胆汁淤积，n＝110例）与观察组（出现胆汁淤积，n＝36例），比较两组患者出生体重、PN持续时间、禁食时间、住院时间、PN营养液配比、感染、抗生素、机械通气等情况。结果两组患儿出生体重、PN持续时间、禁食时间、糖热卡比、氨基酸热卡比、脂肪乳酸热卡比、奶热卡比、总热卡比较差异有统计学意义（ t值分别为5．469、12．921、14．802、8．156、9．217、10．108、19．982、14．698，均P＜0．05）；感染发生率及机械通气率比较差异有统计学意义（χ2值分别为4．105、4．891，均P＜0．05）。多重逐步进入Logistic分析，结果表明PN持续时间长（OR＝2．147，95％CI：1．040～3．807），禁食时间长（OR＝2．751，95％CI：1．970～4．408）、高葡萄糖热卡比（OR＝2．433，95％CI：1．583～3．901）、高脂肪乳热卡比（OR＝2．907，95％CI：2．072～5．833）、高氨基酸热卡比（OR＝2．779，95％CI：2．018～4．540）、机械通气（OR＝1．511，95％CI：1．067～3．908）及感染（OR＝1．275，95％CI：1．021～3．460）是早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积的危险性因素，而高出生体重（OR＝0．672，95％CI：0．070～0．759）则为保护性因素。结论早产儿胆汁淤积危害患儿的生命健康，临床医师在对早产儿进行PN时应控制早产儿感染、机械通气的使用、早日开奶，减少PN持续时间，且注意PN营养液的合理配比。
作者：吴雅娟；吕庆鹏；李翠霞 刊期： 2016年第01期
目的：探讨北京农村地区婴幼儿智力运动发育水平及其影响因素。方法根据经济状况在北京地区10个远郊区县采取分层随机整群抽样的方法选取了356名健康婴幼儿。对每个婴幼儿进行贝利婴幼儿发展量表的测试，并填写人口社会学资料调查问卷表。用均数和标准差描述北京农村婴幼儿智力、运动发育水平，采用t检验与中国城市婴幼儿智力运动发育水平进行比较。用相关性分析研究MDI、PDI的影响因素。结果北京农村29个年龄组婴幼儿智力、运动粗分的均数和标准差与中国城市相应年龄组婴幼儿智力、运动粗分的均数和标准差行t检验，智力粗分除3、4、8、16、17、19、21月龄7个年龄组外，其余22个年龄组的差异均无统计学意义（t值介于0．011～4．710，均P＞0．05）。运动粗分除2、3、4、8、9、12、15、17月龄8个年龄组外，其余21个年龄组的差异均无统计学意义（t值介于0．007～1．750，均P＞0．05）。29个年龄组各组在智力量表与运动量表间的决定系数大多集中在0．4～0．7，且随月龄增大有减弱趋势，说明回归性较好，运动量表对智力量表的贡献随月龄增大逐渐减少。母亲文化程度，家庭经济收入，家庭知识性与MDI相关性的r值分别为0．285、0．261、0．134，均P＜0．05，相关性有统计学意义，且呈弱相关。结论北京农村地区婴幼儿智力运动发育水平与中国城市婴幼儿智力运动发育水平一致，城市版量表内容基本适合北京农村的婴幼儿，MDI的影响因素有PDI、母亲文化程度、家庭经济收入、家庭知识性。
作者：杨进；刘小红 刊期： 2016年第01期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
