顾婕；史冬梅；许艳玲；蒋宏粉
目的：探讨两种不同雾化方法治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选择2014年1－12月我科收治的慢性支气管炎患者102例，随机分为氧气组和机器组，氧气组采用氧气驱动雾化吸入器进行雾化吸入，作为气源的氧流量为4～6 L／m in ；机器组采用压缩雾化吸入机（德国百瑞）进行雾化吸入。两组雾化吸入药物均为吸入用布地奈德混悬液4 mL。雾化时间均为10～15 min／次，2次／d ，连续雾化5 d以上。结果两组患者SpO2均较治疗前改善，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0．05）；比较两组雾化吸入后痰量增多的时间，痰量开始减少的时间以及痰量稳定的时间，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后两组患者在咳嗽消失时间、喘息消失时间以及哮鸣音消失时间均无差异（P＞0．05）。结论两种雾化方法治疗慢性支气管炎的疗效无明显差异。
作者：李淑芳；李永瑶 刊期： 2015年第22期
目的：总结352例冠脉血流储备分数测定时使用三磷酸腺苷药物诱发大充血状态过程中的护理安全管理经验。方法对352例冠脉血流储备分数测定中应用三磷酸腺苷的患者，通过术前充分的药品和物品准备，遵医嘱快速泵入三磷酸腺苷并严密观察患者的药物反应、生命体征和心理反应；通过积极疏导，减轻患者的恐惧心理反应；术中正确、熟练配合医生作出应急处理。结果术中89．8％（316／352）的患者出现以血压下降、心率增快为主要临床表现的轻微不良反应，1．4％（5／352）的患者出现迷走神经反射，0．6％（2／352）的患者出现Ⅲ度房室传导阻滞严重不良反应，经过及时处理和安全护理，均顺利完成手术；指导植入支架136枚；无急性冠状动脉闭塞、室颤发生。结论在血流储备分数测定中应用三磷酸腺苷的轻微不良反应常见，严重不良反应少见，护理安全管理是配合手术成功的关键因素之一。
作者：张月；郭征宇；王英 刊期： 2015年第22期
目的：观察中西医结合护理对干燥综合征气阴两虚型患者的临床疗效。方法选取2014年1月－2015年6月在我科进行治疗的50例干燥综合征患者，在常规治疗基础上，采用中西医护理干预，比较护理前后患者临床症状及中医症侯评分变化。结果中西医结合护理干预后患者临床症状及中医症侯评分均有不同程度改善，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合护理可提高干燥综合征疗效。
作者：马巧燕；胡竹元 刊期： 2015年第22期
目的：探讨情景剧在糖尿病专科护理培训中的应用效果。方法选取我院内科病区护士77名进行糖尿病专科护理培训，将其随机分为对照组38名和观察组39名，对照组采用传统理论授课培训法，观察组在对照组基础上观看情景剧，培训结束后采用理论考核及调查问卷方式了解培训效果。结果培训前两组护士的糖尿病专科理论考试成绩比较，差异无统计学意义 P＞0．05）；培训后观察组护士的理论成绩高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组护士对培训作用（提高护士对专科知识的掌握）、实用性的肯定率及总体满意率高于对照组护士，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论情景剧培训法在糖尿病专科护理培训中受到了护士的欢迎，有助于护士对糖尿病专科知识的理解和记忆，提高糖尿病专科护理的培训效果。
作者：容根南；黄冬枚；张黎珍；黄鑫；张翠琴；吉晓玲 刊期： 2015年第22期
目的：探讨三种皮肤处理方法在急诊科危重患者进行心电监测时皮肤紧急处理的有效性。方法选取急诊科需要紧急心电监测的患者180例，分为甲、乙、丙三组，每组60例患者，三组监测位置都为RA、LA、LL。其中，甲组患者监测部位皮肤用生理盐水进行处理；乙组患者监测部位皮肤用75％酒精进行处理；丙组患者监测部位皮肤用手消液进行处理。比较使用三种方法进行皮肤处理后ECG波形质量。结果丙组患者ECG波形质量优于甲组和乙组（P＜0．05）。结论利用手消液对急诊科患者心电监测部位皮肤进行处理，可快速去除电极安放部位皮屑，油脂及污垢等，湿润皮肤表面，从而为监护仪提供高质量EC G波形创造必要前提。
作者：刘海军；王煜；曲鑫 刊期： 2015年第22期
脑卒中是一种常见的严重致残性疾病，约70％的患者遗留有偏瘫［1］。康复护理是促进病情康复的一项基本内容。但临床护理中，脑卒中患者偏瘫肢体康复锻炼的执行效果不尽人意。为提高脑卒中患者偏瘫肢体康复锻炼的依从性，我科自2014年4月以来，开展了品管圈（QCC）活动，对2014年1－3月在我院住院的80例脑卒中偏瘫肢体康复锻炼不到位的患者进行分析，查找依从性差的原因，制订对策，进行改进，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：周桂芳；孙锦庭 刊期： 2015年第22期
目的：探讨肾移植患者术后感染的特征，对患者进行一系列临床分析并制订护理对策。方法对2010年3月－2014年6月我院112例接受同种异体肾移植手术的患者进行调查，针对感染原因进行分析并制订护理对策。结果本组112例肾移植患者术后感染率为31．25％，1个月内感染率为54．3％；2～3个月感染率为22．9％，4～6个月感染率为14．3％，6个月以上感染率为8．6％。其中，肺部感染比例为57．1％，泌尿生殖系统感染比例为22．9％，切口感染比例为11．4％，消化系统感染比例为2．9％。混合感染比例为5．7％。不同时间内、不同部位的感染情况差异有统计学意义（ P＜0．05）。依据制订的护理对策，本组感染的35例患者护理效果良好，所有患者的感染症状基本消失或减轻，达到治疗目的。结论经过临床分析以及制订护理对策，可有效控制肾移植术后感染率，这对降低医疗成本、提高患者的生活质量有着重要意义。
作者：叶青；杨娇弟；伍跃南 刊期： 2015年第22期
目的：讨论经股动脉穿刺PCI术后不同的沙袋压迫时间和卧床时间对穿刺处并发症、舒适感的影响。方法抽取我科经股动脉穿刺行PCI术的患者145例，随机分为A、B、C三组，其中，A组48例，按常规护理方法，拔除动脉鞘管后沙袋压迫6h，绝对卧床24h；B组49例，予拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h，卧床18h；C组48例，拔除动脉鞘管后沙袋压迫2h，卧床12h。对比三组患者穿刺处出血情况、舒适感的变化情况。结果三组患者穿刺处出血发生率、腰背酸痛和迷走反射的发生比较差异无统计学意义（P＞0．05），而C组患者舒适度增强，尿潴留、焦虑等不良反应的发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经股动脉穿刺冠脉PCI术后沙袋压迫时间缩短至2h，卧床时间缩短至12h可以提高患者的舒适度，减少不良反应发生的同时不增加穿刺处并发症。
作者：顾婕；史冬梅；许艳玲；蒋宏粉 刊期： 2015年第22期
目的：探讨延续护理服务在肠造口患儿出院早期的应用效果。方法选择2013年12月－2014年12月在我科住院的60例肠造口患儿及其家庭为研究对象，在患儿出院时及出院2周内，通过造口知识培训、电话随访、建立肠造口患儿康复群和开设造口门诊预约等方式，采用延续护理测评量表，对居家造口护理指导前、后患儿的相关情况进行评价和比较。结果延续护理提高了患儿及家长造口护理知识和技能，改善了患儿自身健康管理依从性，无造口并发症发生，与实施前相比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论延续护理服务能改善患儿的健康结局，保证专业护理的连续性，提高护理满意度。
作者：黄莹；杨巧玲；梁丽君；李玲；潘文琦；李雄炎 刊期： 2015年第22期
目的：了解机构养老高龄老年人生存质量现状，并探讨影响其生存质量的因素。方法采用方便抽样及S F‐12生存质量量表对福州市机构养老高龄老年人151例进行问卷调查。结果机构养老高龄老年人生存质量生理健康（PCS）得分为（44．74±24．08）分，心理健康（MCS）得分为（50．83±18．65）分。影响老年人生存质量生理健康和心理健康的因素为健康状况自评和文化程度。结论机构养老高龄老年人生存质量偏低，可通过加强老年人的健康管理，提高其生存质量。
作者：杨士来；郑杰仁；曾良珠；肖惠敏 刊期： 2015年第22期
肾移植是目前治疗终末期肾病的一种主要手段。肾移植手术在供体肾器官植入受体前，需要将供体肾存放在0～4℃的UW液或 HTK液中，对肾动脉、肾静脉、输尿管、肾周脂肪进行解剖、分离、修剪。为保护肾脏功能，减轻肾损伤，我们将修剪好的肾放入一个用脱脂纱布制作成的三层口袋中，加入无菌冰低温保存，直至供体肾植入受体内完成吻合。经手术中应用，效果满意。现介绍如下。
作者：唐小玲 刊期： 2015年第22期
目的：探讨远程网络视频访视方式在提高产褥期母婴健康中的临床运用价值。方法选取2014年2－9月我院产科分娩的住院号为双号初产妇100例为对照组，住院号为单号初产妇100例为观察组。对照组采取出院指导与电话回访模式，观察组采取出院指导与远程网络视频访视模式。产后42 d随访调查比较两组产妇产后康复、新生儿健康和家庭生活质量情况。结果观察组产妇乳头皲裂、乳汁淤积、恶露异常和消极感受的发生率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组新生儿湿疹、红臀和黄疸发生率低于对照组（P＜0．05）；观察组纯母乳喂养率、产妇照护婴儿能力以及月子期间获取信息齐备程度等均高于对照组（P＜0．05）。结论远程网络视频访视方式在产褥期延伸护理服务管理中效果显著，有助于帮助产妇顺利渡过产褥期，提高产后母婴健康保健。
作者：张建平；韦莉；张先如；陈从华；杨言诚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨信息化绩效考核平台的构建及其在呼吸内科护士考核中的应用。方法从呼吸内科护士年资、层级、工作质量、工作数量、岗位风险等方面，实施绩效考核信息化管理。比较实施信息化绩效考核前后的护理质量、护患满意度、绩效考核所耗时数。结果实施信息化绩效考核后，护理质量、护患满意度、绩效考核效率较实施前均有提高（P＜0．05）。结论绩效考核信息化管理可以激发护士工作积极性，提高护理质量和护士对薪酬分配的满意度，使护理管理更全面、高效、客观。
作者：王自秀；韦宇宁；王昕云；柯斓；凌芸；刘剑梅 刊期： 2015年第22期
产后乳胀是母婴同室产妇常见的护理问题，严重时会发生化脓性乳腺炎，直接导致母乳喂养失败，给新生儿生长发育及产妇身心健康带来不利的影响。临床上多采用中药芒硝外敷方式对症处理。但在使用中发现药物如果直接放于患者内衣内，首先放置空间较狭小，其次芒硝结晶后污染内衣，患者舒适感较低，治疗依从性差。为此我科于2014年8月－2015年4月对药物固定方式加以改进，制作了中药外敷胸衣，并在临床中使用共150例，效果良好，现将方法介绍如下。
作者：田华 刊期： 2015年第22期
慢性病是病程长、发展缓慢的疾病并且已经成为21世纪危害人们健康的主要问题［1］，而高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病与肿瘤是我国常见的五大慢性疾病。慢性病起病隐匿且迁延不愈，通常会遗留瘫痪、失语等严重残疾，给患者及其家属带来巨大压力。研究［2］表明，家属照顾慢性病患者所带来的经济、生理、心理等问题严重影响其自身的健康状况，因信息匮乏而产生的疾病不确定感可进一步加重家属的身心压力，导致其应对能力下降，照护能力降低，进而对患者的康复产生不良影响。本文旨在对慢性病患者家属疾病不确定感的已有研究进行总结归纳，为针对性开展慢性病患者家属早期干预，维护和促进其健康水平，提升其对患者康复照护的信心与能力提供参考。
作者：彭晶；任晓冉；画妍；尼春萍 刊期： 2015年第22期
目的：分析心脏直视术后早期患者继发感染性休克的危险因素，总结护理经验。方法回顾性分析我院在2004－2014年期间共进行的2000余例各类心脏直视手术患者，调查患者术后早期继发重症感染、感染性休克及其护理情况。结果术后早期发生感染性休克患者15例，其中死亡4例。结论心脏直视术后继发重症感染和感染性休克的患者死亡率高，加强各种留置导管护理，严格无菌操作，保证良好的血流动力学稳定是患者康复的基础。
作者：高娟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨大黄乌梅汤灌肠辅助治疗慢性重型肝炎的临床疗效及护理方法。方法将60例诊断明确的重症肝炎患者随机分为治疗组30例，对照组30例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予大黄乌梅汤灌肠治疗。观察两组治疗前后症状、体征及生化指标的改变，疗程为1个月。结果治疗组显效12例，有效14例，无效4例，总有效率为86．67％；对照组显效5例，有效16例，无效9例，总有效率为70％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组较对照组的多项生化指标参数明显改善（P＜0．05）。结论大黄乌梅汤灌肠辅助治疗可提高重型肝炎患者的临床疗效，综合护理干预是患者康复的保证。
作者：李淑惠；刘歆韶；谢秋霞 刊期： 2015年第22期
目的：探讨间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍的疗效。方法脑卒中吞咽障碍患者72例随机分成观察组36例和对照组36例，两组均采用常规治疗与护理，观察组加用间歇口腔胃管法结合球囊扩张术。治疗后评定临床疗效（痊愈率、总有效率）及肺部感染发生率。结果治疗4周后观察组临床疗效明显高于对照组（P＜0．01），吸入性肺炎发生率明显低于对照组（P＜0．01）。结论间歇口腔胃管法结合球囊扩张术治疗吞咽障碍，可明显改善患者的吞咽功能，提高患者的生存质量，减少吸入性肺炎的发生，从而减轻患者的家庭负担。
作者：廖明珍；应燕萍；李鑫；李智敏；罗丹；吴小平；龙耀斌 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胸部手术后持续肺漏气的治疗方法及护理。方法对145例术后肺持续漏气的患者进行负压吸引配合胸腔注射高渗葡萄糖水及自体血，并对患者进行具有针对性的身心护理，观察肺漏气痊愈情况及医护过程中的问题。结果本组除3例自动出院外，142例患者经治疗均痊愈出院，随访3～6个月，无复发及脓胸形成。结论以负压吸引配合胸腔注射高渗葡萄糖水及自体血是治疗术后肺持续漏气的一种有效方法。
作者：刘琼；肖力 刊期： 2015年第22期
失语症是脑血管疾病、颅脑损伤的常见并发症，是因脑损害引起的语言能力受损或丧失，即因大脑的局灶病变导致的获得性语言障碍［1］。随着脑血管疾病的发生率逐年升高，失语症的发病率亦逐渐升高。失语症影响患者的日常语言沟通和交流能力，降低失语症患者的生活质量，给失语症患者的身体和心理带来了极大压力，同时也给家庭和社会带来极大的经济负担。在失语症患者脑卒中后急性期，在每天持续24 h的照护中，护理人员有机会及时发现患者的语言缺陷。因此，在护理失语症患者时，护理人员不仅要掌握其一般护理知识，还应掌握失语症康复护理相关知识。现将失语症康复护理研究进展综述如下。
作者：饶颖；何小俊 刊期： 2015年第22期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
