功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的应用

阶段性改变模式在促进高血压患者规律运动的效果研究

目的 探讨阶段性改变模式在促进高血压患者运动的效果.方法 选择119例高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组.干预组接受阶段性改变模式的运动干预措施,对照组接受常规运动健康教育.结果 干预后干预组患者行为改变阶段较高(P＜0.01),运动频率及运动持续时间亦较对照组高(P＜0.01).干预后干预组患者血压下降较对照组患者明显(P＜0.05).结论 阶段性改变模式对促进高血压患者运动有效,运动干预后血压下降明显.

作者：陈小芳；汪国成；薛小玲；曾宇谷；俞浩；李晴 刊期： 2011年第19期

抚触对剖宫产手术患者焦虑情绪的影响

目的 探讨抚触对剖宫产手术患者焦虑情绪的影响.方法 将60例剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各30例.两组患者给予相同的常规护理,观察组患者在此基础上在剖宫产手术过程中给予抚触护理.用焦虑自评量表(SAS)对两组患者在剖宫产手术前后测评；患者人手术室开始至手术结束定时测血压、脉率.结果 手术前两组患者焦虑分值均较高,手术后观察组患者焦虑分值低于对照组患者；手术过程观察组患者血压稳定,对照组患者血压有增高现象.结论 抚触可有效减轻剖宫产手术患者的紧张、焦虑情绪.

作者：易红；唐翠明；练敏；陈海奕 刊期： 2011年第19期

住院高血压患者对盐敏感性及健康教育需求的调查

目的 了解住院高血压患者对盐敏感性的认知程度及健康教育需求.方法 采用自行设计的问卷对90例住院高血压患者进行调查,并根据调查结果进行分析.结果 住院高血压患者普遍缺乏盐敏感性知识,93.33％的患者不知道盐敏感性高血压；96.67％的患者不知道盐敏感性高血压的预防方法；35.56％的患者愿意接受限制高盐饮食；超过50％的患者希望得到各种形式的健康教育;71.11％的患者选择了护士作为施教者.结论 医务人员宜实施多种形式的健康教育,采取以护士为主医生选择性参与的健康教育模式.

作者：张韶红 刊期： 2011年第19期

护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响

耳鸣是耳科学的一大难题,耳鸣可使患者出现焦虑、抑郁、睡眠不佳、注意难以集中、心烦等一系列的精神心理障碍,这些心理障碍又可加重耳鸣,互为因果,可形成恶性循环,给患者带来苦恼,也影响治疗效果.因此,有必要对耳鸣患者做出心理学的评价,对心理障碍进行分析,从而选择有针对性的治疗方法,提高疗效.

作者：张慧 刊期： 2011年第19期

PICC维护技术在基层社区医院推广应用的研究

目的 推广PICC维护技术进社区.方法 采用两阶段抽样方法,对三家基层社区医院护理人员及患者进行PICC维护技术推广前后评估,以了解PICC维护技术的应用与推广情况.结果 PICC在基层社区推广具有可行性,两家医院规范开展了PICC置管后的维护,15名护士掌握并开展了该项技术,技术推广服务患者1 401人次.结论 建立三级医院与社区医院的有效连接,方便PICC置管病人的静脉通道维护,PICC维护技术在社区的应用前景广阔.

作者：乔美珍；杨益群；熊威；毛莉芬；丁蔚；陆徇；胡秀英；王芬；沈静慧 刊期： 2011年第19期

气管切开拔管后气道狭窄反复肺部感染患者的康复护理

气管切开的患者容易引发呼吸系统感染,脑血管意外伴有吞咽障碍及颈髓损伤患者,往往有并发反复吸入性肺炎的危险,成为疾病治疗的难点[1].我科采用常规抗感染加康复护理的方法,成功控制了脑血管意外及脊髓损伤患者气管切开拔管后气道狭窄并发严重肺部感染,现介绍如下.

作者：陈巧鸽 刊期： 2011年第19期

内科护理教学中渗透人文知识的效果评价

随着护理模式的转变,现代护理人才需要精通专业知识、具备专业技能、具有宽泛的人文社科知识、健全的人格和良好的人文素质[1],因此,在护理教育中,加强人文素质教育,培养具备人文素养的护理人才,已成为提升护理教育的当务之急.为了优化内科护理学教学质量,将传统的教学模式向人文教学模式转变,提高护理学生的人文素质,我们在内科护理学的教学实践活动中,将人文学科、人文素质、人文精神有机地结合起来,渗透到内科护理教学中,并从学生对专业的认知度、人文精神的认同度和专业品质的体现度三个方面进行效果评价,以指导教学改革方向.现将实施情况介绍如下.

作者：杨英；贾秀英；周红；刘志燕；周谊霞；付蕾 刊期： 2011年第19期

中药内服结合保留灌肠治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的 观察中药内服结合保留灌肠治疗轻、中度子宫内膜异位症的效果.方法 将41例患者随机分为两组,对照组20例给予内异方内服治疗,观察组21例给予内异方内服外同时采用内异方汤剂保留灌肠治疗,两组疗程均为3个月.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01),差异有显著意义.结论 采用中药内服结合保留灌肠的方法治疗轻、中度子宫内膜异位症,较单予中药内服能显著提高治疗效果.

作者：曹燕玲；钟宝珠；陈晨 刊期： 2011年第19期

ICU患者输注静脉营养液时PICC导管堵塞的影响因素分析

目的 探讨ICU患者输注静脉营养液时合理调整药物的输注顺序,对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)堵管发生率的影响.方法 选择2010年5月～2011年4月置入PICC并输注静脉营养液的62例患者作为观察组,通过查阅ICU常用药物配伍禁忌表、合理调整输液顺序、对未知是否有配伍的药物输注之间用10～20ml生理盐水冲管等方法,观察输注静脉营养液对PICC导管堵塞的影响,并将2007年12月～2010年4月置入PICC并输注静脉营养液的31例患者作为对照组,对两组患者的导管堵塞情况进行比较.观察两组患者7d内、7～30 d、31～60 d PICC堵管率.结果 观察组7d后PICC堵管率明显低于对照组(P＜0.05).结论 合理安排输液顺序和通路、对未知是否有配伍的药物之间用10～20 ml生理盐水冲管等方法,能有效降低PICC导管7d以后的堵管发生率.

作者：吴娟；许慧芬；单君 刊期： 2011年第19期

不同心理干预方法对心脏手术围手术期应激的影响

目的 观察不同心理干预方法对心脏手术患者围手术期血桨促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(F)的影响,以寻求科学的围术期心理干预方案.方法 将120例拟行体外循环心脏手术的患者随机分三组:A组为对照组,病房常规护理；B组围术期访谈式心理干预；C组访谈辅以多媒体进行围术期心理干预.采用放免法测定心理干预前(手术前一天)(T1)、麻醉诱导前(T2)、术后第3天(T3)血浆ACTH、F浓度,监测BP、HR及进行焦虑自评量表(SAS)评估.结果 A、B、C三组SAP、DAP、HR在T2高于T1(P＜0.05),B组及C组在T2时SAP、DAP、HR均低于对照组A组(P＜0.05),且C组降幅更大,HR、BP更趋于平稳；A、B、C三组ACTH、F在T2、T3高于T1(P＜0.05或0.01).但B组及C组在T2、T3时低于对照组A组(P＜0.05或0.01),且C组数值更低(P＜0.01),ACTH、F释放更少.结论 围手术期访谈式的心理干预,一定程度上减轻了患者的应激反应；访谈辅以多媒体教材进行围术期心理干预,可增强围术期相关知识的教育效果,能进一步改善患者的不良情绪,更有效地减轻应激反应.

作者：郑丽萍 刊期： 2011年第19期

婴幼儿继发性癫痫及临床下痫样放电高压氧治疗的风险管理

目的 探讨婴幼儿脑损伤继发癫痫及临床下痫样放电进行高压氧治疗过程中的风险管理.方法 对31例继发性癫痫及临床下痫样放电患儿行高压氧治疗,针对存在癫痫的因素进行风险管理.结果 31例患儿在高压氧治疗过程中出现癫痫发作1例,小发作3例,及时处理后未出现任何意外,安全率达100％.结论 对脑损伤继发癫痫或及临床下痫样放电婴幼儿实施风险管理,行高压氧治疗是可行的.

作者：张雁；黄高贵；刘芸 刊期： 2011年第19期

留置肛管引流末端处理方法的改进

在临床工作中,直肠肛管疾病,术后需要将肛管末端与引流袋相连,持续排出大便,避免污染肛周皮肤及切口.常用的肛管内径约1～1.5 cm,直接与一次性引流袋连接不紧密,易脱落;引流袋接口处孔径小,易被粪便堵塞.我科自改进留置肛管引流末端处理方法,用于临床,满意效果,现介绍如下.

作者：金英爱 刊期： 2011年第19期

固定矫治器治疗儿童外伤脱位牙的护理

儿童口腔颌面部损伤较常见,需及时恰当的复位固定.传统外伤脱位牙的治疗有牙弓夹板固定、软硬合垫、金属联合树脂固定等方法[1],但由于儿童初萌的恒牙冠短小,高度不足,邻接点不紧密,存在固位较差,复位不够准确,异物易积聚,易损伤牙龈等缺点.我科自2005年起以方丝弓托槽片段弓技术取代传统的单颌牙弓夹板固定术治疗儿童外伤牙脱位,取得良好的疗效,现报告如下.

作者：郑之峻；母红；韦雪；李丹 刊期： 2011年第19期

癫痫手术术中皮层脑电监测的护理

目的 总结术中皮层脑电监测的护理经验.方法 术中使用皮层电极对病灶及相应部位皮层脑电监测,确定癫痫灶的位置及范围,显微镜下行癫痫灶切除,切除后再次进行皮层脑电图监测.结果 本组34例在监测中均有痫样放电,患者术后8～12 d恢复顺利,无并发症.结论 术中皮层脑电监测对癫痫的手术治疗十分重要,对于术前定位的病例,可进一步定位致痫灶及其范围.

作者：黄丹；杨惠清；陈红；赵艳艳；常若婷 刊期： 2011年第19期

工作日志在护士长现场管理中的应用

现场管理[1]是指用科学的管理制度、标准和方法对生产现场各要素,包括人员、材料、方法、信息等进行合理计划、组织、协调、控制,使其处于良好的结合状态,达到优质、高效、均衡、低耗、安全、文明生产的目的.2010年《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》中强调,要将护士长岗位培训作为护理队伍建设的重要措施,使其掌握与岗位相适应的管理工作思路、基本方法和管理手段,实施“现场管理式”的质控模式[2].我院现有护士长42名,其中新聘任护士长22名,为了提高管理能力,帮助护士长开展有效现场管理.2009年12月,我院护理部设计并使用护士长工作日志,收到较好的效果,现报告如下.

作者：张丽；谭丽萍；蒋银芬；杨如美 刊期： 2011年第19期

主动脉内球囊反搏并发症的原因分析及护理

目的 分析主动脉内球囊反搏(IABP)应用期间并发症的原因,探讨有效的护理措施.方法 回顾分析我院2007年1月～2010年12月24例行IABP患者,采用ARROW AUTO/PLUS型反搏仪进行辅助循环并给予相应的护理干预.结果 本组18例患者康复出院,3例自动出院,3例死亡.结论 应用IABP期间,严密监测各项监护指标,对可能出现的并发症尽早干预,是病人成功救治的关键.

作者：王萍；林娟；陈如娣；顾静萍；宋建祥 刊期： 2011年第19期

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术的手术配合

经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点.我院2007年1月～2010年12月,应用TUPKRP治疗高龄前列腺增生(BPH)257例,手术效果满意,现将手术配合体会介绍如下.

作者：庞建红；张蓉华 刊期： 2011年第19期

经纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期肺癌致气道狭窄的护理

目前,肺癌在全球已成为发病率和死亡率高的恶性肿瘤,据WHO统计,全世界每年约有130万人死于肺癌,而85％的肺癌患者在就诊时已失去手术机会,这其中又有30％的患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸困难,甚至引起呼吸衰竭而死亡[1-3].因此,通过局部治疗改善这些患者的呼吸困难、提高其生存质量具有重大意义.我科2008年1月-2010年12月用纤维支气管镜冷冻治疗中、晚期中央型肺癌21例,临床症状均有缓解,肺功能改善,取得较好疗效,现将护理配合报告如下.

作者：张兰兰 刊期： 2011年第19期

英语学习

作者： 刊期： 2011年第19期

多中心护理研究中的项目管理

为更好地解决护士短缺的问题,我国开展了全国医院护理人力资源的多中心研究.多中心研究项目的管理工作包括:研究工作实施前要制定科研计划、准备研究工具,进行实验和科研培训；研究过程中要注意质量的监控,做好指引和沟通,还需要对资料进行统一的管理以及对资料的使用进行协商.

作者：刘可；尤黎明；陈少贤；朱晓雯；张利峰；郑晶；卜秀青 刊期： 2011年第19期