廖慧中；谢赤敏；张蜀芸
放射治疗仍是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,根据资料统计,大约有70%的肿瘤患者需要接受放射治疗[1].急性放射性皮炎和黏膜炎是放射治疗过程中常见的副反应[2],头颈部肿瘤患者放疗皮肤和黏膜炎发生率为91.4%[3],因损伤严重而影响治疗的发生率为38.1%.
作者：张惠芹；郑美春；温咏珊 刊期： 2009年第17期
腰椎间盘突出症的内科治疗效果往往不佳,而外科手术治疗费用高、风险大.近年来开展的介入下臭氧治疗,成为治疗腰椎间盘突出的一种新方法.我科2008年2～12月应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症患者28例,通过加强术前、术中和术后的护理,取得较好效果.
作者：凡国华 刊期： 2009年第17期
颈椎病的非手术治疗措施是颈椎牵引,它可以解除颈部肌肉痉挛和增大椎间隙,以减轻椎间盘对神经根的压迫而产生的水肿,增加舒适程度.患者进行颈椎牵引时可采取坐位或卧位,用颈椎牵引带兜住下颌,通过滑轮及牵引架加牵引砣进行牵引.
作者：李宗婷 刊期： 2009年第17期
目的 探讨体位干预和抚触对新生儿胃食管返流的影响及其护理.方法 将2005年1月～2008年12月胃食管返流的新生儿分成两组,对照组30例(2005年1月～2006年12月)、干预组30例(2007年1月～2008年12月).干预组在常规药物治疗基础上给予体位干预和抚触,对照组给予常规药物治疗和一般护理,观察两组新生儿呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长情况.结果 治疗7 d后两组新生儿在呕吐次数、吸入性肺炎的发生率及体重增长方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理和抚触干预新生儿胃食管返流效果显著,是治疗新生儿胃食管返流的有效方法.
作者：王燕萍；王素萍；朱燕君 刊期： 2009年第17期
作者：沈梅芬；徐颖 刊期： 2009年第17期
目的 探讨乳腺癌术后负压引流器更换的佳时间.方法 将150例乳腺癌术后病人随机分为二组,每天更换负压引流器一次为A组,3 d更换负压引流器一次为B组,并于每次更换时采集引流器中的引流液进行细菌培养.结果 引流液细菌阳性率二组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 乳腺癌病人术后负压引流器可3 d更换一次.
作者：苟菊香；林小燕；马莉 刊期： 2009年第17期
骶尾部肿瘤由于部位特殊,诊断时肿瘤已较大甚至巨大,血循环又相当丰富,手术治疗常因为解剖复杂、瘤体巨大、术中出血多而成为骨科手术的难题[1].我院2004～2006年采用经股动脉插管行腹主动脉球囊阻断或在介入下行选择性髂内动脉及肿瘤供应血管栓塞,为4例骶尾部肿瘤患者施行手术切除治疗,术中出血量明显减少,3例痊愈出院,1例因并发肺栓塞而死亡,报告如下.
作者：宋涛；曾祥刚；陈惠；曾玲莉 刊期： 2009年第17期
目的 应用中医中药与冷刺激诱发吞咽反射,观察脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者康复的疗效.方法 将90例脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者随机分为观察组与对照组,观察组采用常规康复训练的同时进行中药冰块刺激法,对照组采用常规康复训练.结果 观察组的康复效果明显优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药冰块刺激法对脑卒中吞咽障碍痰热腑实型患者有良好效果.
作者：廖喜琳；蔡超群；刘海兰；吴云虎；王庆武 刊期： 2009年第17期
静脉持续输注是消化道肿瘤化学治疗的常用给药方法,临床已证明其在提高疗效、减低药物毒副反应方面的优势[1].笔者总结2005年以来我科使用便携式化疗输液泵进行持续静脉输注化疗的护理要点,报告如下.
作者：国仁秀；陆宇晗 刊期： 2009年第17期
现阶段使用的抗癌药物(化疗药)多为细胞毒性药物,对肿瘤组织杀死的同时对正常组织也有抑制作用,护士在接触抗癌药物时,如不注意防护,对正常人体易产生伤害,如配置药液过程中输液瓶压力过大,在更换过程中药液易外渗,滴在手上、床上,会造成对护士、病人的伤害和环境的污染.为此,我们摸索出一种非常简单而又能有效地减少配置化疗药物时药剂弥散、外渗、滴漏的方法.
作者：徐晓娣；黄态斐 刊期： 2009年第17期
目的 通过监测鼻肠管置管处肠内压来指导调节营养液输注速度,预防空肠营养患者胃肠道不适症状的发生.方法 将96例空肠营养危重患者随机分为测压组与非测压组,测压组根据肠内压调节营养液输注速度,非测压组按常规输注法输注营养液,比较两组患者胃肠道不适症状的发生率.结果 测压组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状发生率明显低于非测压组.结论 肠内压监测指导空肠营养的实施,可以减少胃肠道不适症状的发生,对危重患者早期达到全量营养支持具有重要的临床意义.
作者：顾朝丽；徐志华；唐志和；李峰 刊期： 2009年第17期
患者权利实现过程中的伦理冲突随着人们对生命质量和生命价值观念认识的不断发展,伦理问题在护士临床工作中受到越来越多的关注.更多的护士已经意识到,在照顾病人的时候,实际上是在面对一个作为完整意义的人.
作者：官锐园 刊期： 2009年第17期
临床工作中,小儿肠套叠、肠梗阻等肠道疾病多见,术后需行胃肠减压.由于小儿胃管末端孔径较小,普通的胃肠减压器无法与此相连.较小患儿行胃肠减压时,末端连接20ml或50 ml注射器间断抽吸,产生负压,从而达到胃肠减压的目的.
作者：王艳菊；陈嘉；金英爱 刊期： 2009年第17期
目的 结合1例病例循证诊断性腰穿术后卧床时间对头痛的影响.方法 根据病人情况提出问题,全面检索Cochrane Library of CDSR、CCTR、DARE,NGC,Medline及中国生物医学文献数据库,获取并评价相关的系统评价、随机对照试验证据及临床指南.结果 共检索到2篇系统评价,1篇随机对照试验,1篇指南.证据表明:卧床并不能减少PDPH的发生.根据证据结果和病人意愿,该病人诊断性腰穿术后去枕平卧30 mm.术后4日未发生头痛.结论 采用循证的方法可以为病人提供更科学、个性化的护理.
作者：崔金波；蒋晓莲 刊期： 2009年第17期
自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,指非外伤引起的食管壁全层裂开,是临床误诊率高[1]且严重危及生命的外科急诊.本病多发生于饮食量大、长期嗜酒的男性.临床表现常有胸痛、剑突下痛、胸闷气促、呼吸困难甚至休克.我科2005～2008年共收治4例自发性食管破裂的患者,现将护理体会报告如下.
作者：万园园；刘新凤；王亚丽 刊期： 2009年第17期
颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血常见的原因,约占正常人群的3%～6%[1],在首次破裂后,可引起脑血管痉挛、脑水肿等并发症,因此,需要早期诊断并采取适当的措施进行治疗.近年来,三维CT血管造影(three-dimensional CT angiogra-phy,3D-CTA)技术发展迅猛,在临床上得到了广泛的应用,已成为诊断颅内动脉瘤的重要手段.
作者：范光明；曾新群；沈金丹；文伟；王玲 刊期： 2009年第17期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一[1].我国直肠癌约70%～75%位于腹膜反折平面以下[2],属于低位直肠癌.近年来,随着对直肠癌病理形态学的深入了解及吻合器的应用,低位直肠癌保肛手术越来越多,但术后吻合口瘘的并发率较高,国外报告为3%～19%[3],国内报告为2.5%～9.3%[4].
作者：陈亚萍；谢玲女；汪和美 刊期： 2009年第17期
目的 探讨两种肠道清洁方法对妇科择期手术患者手术前晚睡眠质量的影响.方法 将203例妇科择期手术患者按责任组分成两组,观察组103例,采用口服甘露醇清洁肠遭;对照组101例,采用大量不保留灌肠清洁肠道.应用Athens失眠量表比较两组患者手术前晚睡眠质量情况.结果 观察组Athens评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 口服甘露醇清洁肠道方法能减少部分不利因素导致的睡眠障碍,提高妇科择期手术患者手术前晚的睡眠质量.
作者：倪美琴 刊期： 2009年第17期
糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变,从而失去感觉且并发感染等病变,常见的后果是溃疡,溃疡恶化造成深部组织破坏,严重者可发生局部或全足的坏疽,需要截肢,致残率高.近年来,干细胞移植血管再生技术治疗严重下肢缺血性疾病取得了成功[1].我院2007年7月引入此技术治疗糖尿病足,疗效明显,现将护理体会报告如下.
作者：李建华；夏洪娇；陈四萍 刊期： 2009年第17期
目的 探讨家庭无创机械通气治疗Ⅳ级COPD的观察和护理.方法 收集我院67例Ⅳ级COPD病人临床资料为研究对象,分为长程家庭氧疗组(A组)和家庭无创通气组(B组),治疗过程中观察动脉血气、呼吸频率、心率和末梢氧饱和度,平均每年急性加重次数、住院次数、住院时间、住院费用.结果 治疗后家庭无创通气组PaCO2降低、PaO2上升,与长程家庭氧疗组相比差异有显著意义(P<0.05).平均每年急性加重次数、住院次数、住院时间、住院费用下降,与长程家庭氧疗组相比差异有显著意义(P<0.05).结论 家庭无创机械通气治疗Ⅳ级COPD患者效果良好,护士精心指导和家庭护理是关键.
作者：廖慧中；谢赤敏；张蜀芸 刊期： 2009年第17期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
