陈一平
患者,女,18岁,农民.因低热、咳嗽、乏力、盗汗20余d,加重伴呼吸困难5d,于2000年11月10日疑为“Ⅲ型肺结核活动期”收入我科住院.既往无特殊病史.查体.:T38.4℃,P162次/min,R78次/min,BP80/50mmHg,由他人送入病房,被动体位,能对答,气喘貌,呼吸急促,口唇、肢端轻度发绀,口唇干燥,呼吸三凹征(+),四肢湿冷,双肺呼吸音粗,双肺底及肺尖均可闻及少许细湿罗音;心界不大,HR162次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹水征阴性.
作者:杨智彬;李安稳;刘妹惠;缪新权 刊期: 2001年第z1期
在网络环境下,复制权作为著作权人一项基本的权利在不断扩张,若任其发展将会妨碍社会公众对信息的获取,束缚科技文化的发展.作者对网络环境下复制权合理限制的必要性,应遵循的原则和立法完善进行了论证,并指出当务之急是使我国的著作权制度与国际条约接轨,以适应我国加入WTO的时代需求.
作者:杨冠锋 刊期: 2001年第z1期
患者,男,63岁,因心悸,气促,双下肢浮肿2mo于1999年7月12日收住昆医附一院心内科.人院后经检查确诊为“扩张型心肌病,全心扩大,相对'二尖瓣、三尖瓣关闭不全,窦性心动过速,心功能Ⅲ~Ⅳ级”.给予强心、利尿、扩血管等治疗,心衰控制不满意而作心脏起搏治疗.于7月28日行双室右房三腔起搏器安装术,起搏器型号为DDD,intermedics Inc 294-03,起搏A-V间期160ms.术前心电图示完全性左束支传导阻滞,Ⅰ°房室传导阻滞(AVB).,彩色多普勒超声心动图示左房径43.3mm,左室舒张末径84mm,右房径50.7mm,右室径30.9mm,EF26%,Fs12%.术后1mo监测起搏器功能正常,完全性左束支传导阻滞改善,Ⅰ°AVB消失.复查彩色多普勒超声心动图左房径缩小为35mm,左室舒张末径缩小为78mm,右房径缩小为42mm,右室径缩小为25mm,EF上升为36%,Fs升为22%.胸片前后对比心脏有缩小.随访至今未发现异常情况.
作者:左家祥 刊期: 2001年第z1期
对药学专业学生的就业问题进行了讨论.并从学生就业的角度,探讨与此相关的药学专业教学改革的若干方面的问题,主要内容有:思想观念的转变,培养目标的定位,课程体系的基本要求,培养方法上重视培养学生自我获取知识的能力和创新能力等.文章后提出了一些具体建议.
作者:张华明 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨氨苄青霉素引起迟发型过敏反应的临床特点及防治措施.方法:对80例氨苄青霉素引起迟发型过敏反应病例进行临床分析.结果:氨苄青霉素引起迟发型过敏反应以皮疹为主,常在首次用药后7~9d发生,年龄多在25~50岁之间,过敏体质高发,常规皮试无法预知.结论:氨苄青霉素引起迟发型过敏反应为Ⅳ型变态反应,与药理作用无关;与用药患者本身及其它因素有关,临床上宜针对性防治.
作者:李继红 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化.方法:用经颅多普勒(TCD)动态监测了36例糖尿病合并大脑中动脉梗塞患者及38例非糖尿病性大脑中动脉梗塞患者的脑动脉自动调节功能并做对比分析.结果:糖尿病合并脑梗塞患者存在脑动脉自动调节功能紊乱,表现为广泛脑动脉痉挛.结论:TCD是动态监测糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化的一项有效、无创性检查手段.
作者:张月辉;徐碧芝 刊期: 2001年第z1期
巴门尼德在总结古希腊早期哲学发展成果的基础上,对存在问题进行了深入研究.他提出了“存在者与非存在者相区分”、“存在与思维同一”这两个哲学命题,把存在论证为摆脱了日常经验和现象的本质和必然性.这一思想对后世哲学发展产生了巨大影响,成为西方哲学史上一个极重要的思想资源.
作者:赵志勇 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨早吸吮、母子皮肤早接触对预防产后出血的效果.方法:1993年7月至12月分娩后的产妇249例(未进行早吸吮、母子皮肤早接触)为B组(对照组),1999年7月至12月分娩后的产妇374例(进行早吸吮、母子皮肤早接触)为A组(研究组),观察A组与B组产后2h内出血量.产后2h内的出血量估计采用容积法和称重测量法.结果:产后出血的发生率A组为26.74%;B组为40.16%.有显著性差异,结论:早吸吮、母子皮肤早接触能有效预防产后出血,对降低产后出血率有重要作用.
作者:汪华;王秀华;李频;肖菊芬 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨预防阑尾炎术后切口感染的有效措施.方法:1988年2月至1992年12月间收治各型急性阑尾炎100例分为传统术法组和联合应用腹膜护创、不缝合腹膜组各50例,观察术后切口感染情况.结果:50例对照组切口感染6例,50例治疗组无切感染及并发症.结论:阑尾术后常规护皮,提起腹膜护创及不缝合腹膜,对预防切口感染有显著效果.
作者:刘德生 刊期: 2001年第z1期
随着计算机网络技术的发展和应用,21世纪大学图书馆必将面临一场数字化变革,其深刻影响着图书馆信息获取、传递和利用的工作格局.建立全新的大图书馆观念,创新型的知识服务及培养高素质人才是大学图书馆适应变革并立足发展的根本对策.
作者:杨兆美 刊期: 2001年第z1期
随着我国社会主义市场经济体制的建立和健康发展,各个领城内表现出的竞争日趋激烈,在机遇和挑战并存的情况下,作为科技期刊类的高校学报,如何谋求更好地生存和发展已成为学报界广为关注和探讨的课题.笔者根据本院学报现状,结合沿海考察情况对本院学报的发展提出几点思考意见:认为只有加大内部管理机制改革力度,才能获得动力和生机,以适应形势发展的需要.否则,步伐缓慢,终有被淘汰之险.期刊工作者要有改革的紧迫感.
作者:蒋康 刊期: 2001年第z1期
为适应新世纪体育教学观念的转变,对学生进行全面素质教育和树立健康第一的指导思想,改变目前体育课教学教材安排上的局限性,充分发挥民族传统项目的功效和特点,将它与体育课教学有机结合.通过实践证明,传统项目大多不受场地限制,且很受同学欢迎,在快乐的活动中,使其身体素质得到提高,它在体育教学中的效益得到充分显现.
作者:彭春江;王建中 刊期: 2001年第z1期
某患者:女,41岁.从幼儿时期开始患化脓性中耳炎,反复发作.1993年经检查:鼓膜穿孔,取外耳道分泌物镜检发现蠕形螨,在鼻唇沟部刮片亦查获蠕形螨.给患者抗炎及抗螨综合治疗后痊愈未再复发,检螨阴性.1999年到昆明医学院附一院体检准备行鼓膜修补术,医生检后告之鼓膜穿孔已自然修复.
作者:黄秀琼 刊期: 2001年第z1期
目的:为了解攀枝花地区绝经前后妇女骨密度水平,提高攀枝花地区骨质疏松症的防治水平.方法:对攀枝花地区290例绝经前后妇女骨密度测定分析.结果:图绝经期或绝经年的妇女,其BMD值较35~42岁月经正常妇女BMD值明显下降(P<0.05).随着年龄增加及绝经年限增加,其BMD值下降更加明显(P<0.01).结论:提示攀技花地区41~53岁年龄段的围绝经期妇女和开始绝经的妇女即为骨质疏松发生的高危人群.对这些妇女采取积极的防治措施,可达到早期防治骨质疏松症的目的.
作者:徐颖;徐晓辉 刊期: 2001年第z1期
为了解我院科技论文发表交流概况、选用1994年1月~1999年12月CBMdisc光盘数据库对我院六年来被收录的科技论文数与同期在各类期刊发表论文数进行统计分析比较.结果,我院六年来共发表论文121表,其中被CBMdisc光盘收录46篇,录用率为38%,被收录的论文均有较高水平和一定的特色.
作者:刘兰秀;和宏莲;邓晶晶 刊期: 2001年第z1期
目的:综述口腔颌面部肿瘤治疗的研究进展.方法:收集有关口腔颌面部肿瘤治疗近年的研究资料加以综合归纳.结果:对治疗方法的种类以及各种治疗方法的具体应用、治疗效果等作了阐述.结论:综合治疗或多种疗法已成为治疗口腔颌面部肿瘤的基本方法.
作者:鲁伟;高玉萍 刊期: 2001年第z1期
我院近1年收治2例经MRI证实的胼胝体梗塞患者,现报告如下: 例1,女,58岁,左侧肢体活动不灵5h入院,既往诊为“高血压病”5a.体查:血压125/85mmHg,神志清,定向力完整,记忆、理解、计算、判断力正常.颅神经(-),左侧上肢肌力V-度,左下肢肌力Ⅳ-度,病理征(-),脑膜刺激征(-).入院后1d查头颅CT未发现异常.左侧肢体瘫痪进行性加重,人院2d左上肢肌力0度,左下肢肌力Ⅲ度,查头颅MRI示:右侧胼胝体膝部、体部梗塞.诊断为:①胼胝体梗塞,②原发性高血压Ⅲ期.给速避凝、灯盏花素针等治疗,住院33d左侧上下肢肌力恢复至V度出院.
作者:代晓蓉;李明;魏青 刊期: 2001年第z1期
改革开放以来,中国正经历着一场巨大的经济变革,这种变革也为大学生实现自我价值、施展个人才华提供了良好的契机.随着毕业生就业制度改革的逐渐深入,毕业生走人人才市场、参与人才竞争的意识和承受挫折的能力明显增强,择业观念有了明显转变,面对严峻的就业形式,大多数毕业生已能改变过去“等”、“靠”的就业观念,依托市场需要,主动寻找和选择适合自身发展的工作岗位.那么在校大学生应如何适应当前就业形势的需要,科学地为就业做准备,如何有效地推销自己,从而取得事业上的成功等等问题就成了当今大学生十分关心的问题.本文仅就上述问题进行总结、谈点个人看法,不当之处请同道批评指正.
作者:柴世学 刊期: 2001年第z1期
目的:探讨各种冠心病患者心室晚电位(VLP)阳性率及心肌梗塞部位,室性心律失常与VLP的关系.方法:采用CASE15型系统VLP检测仪对312例冠心病患者进行检测,并选健康人54例作对照组.结果:心肌梗塞及冠心病伴室性心律失常组VLP阳性率显著高于健康对照组(P<0.01),下壁心肌梗塞高于前壁心肌梗塞(P<0.05),冠心病伴室性心律失常组明显高于不伴室性心律失常组(P<0.05).结论:VLP与冠心病,心肌梗塞及室性心律失常密切相关,有重要的临床意义.
作者:曹洪浩;普平;刘琼芬 刊期: 2001年第z1期
病例1:某患者,女,65岁.因反复双肋部隐痛不适1年,加重3月收住.患者1年前无明显诱因出显双肋区隐痛不适,在外院多次就诊,诊为骨质疏松症,予以相应处理症状无缓解.3月前不慎扭伤背部,伴疼痛,呼吸困难.此后双肋区疼痛加剧,咳嗽时为甚,伴右上肢麻木.查体:慢性消耗病容,第4~8胸椎叩击痛,第6腰椎平面右侧痛觉减弱.余(-).拟诊为椎管占位性病变,脊髓压迫症.院内检查资料MRI:胸椎8~9椎管内占位性病变,多考虑转移性病变.CT:多发性脊椎骨肋骨破坏(多发性骨髓瘤,转移性肺癌).实验室资料:Cr1751μmol/L,Ca2.56moml/Pl.74mmol/L,TP88.7g/L,ALB35.3g/L,ESR121mm/h,尿本周氏蛋白定性试验(-),血常规正常.骨髓涂片确诊多发性骨髓瘤.
作者:王静蓉;施荣杰;杨斌 刊期: 2001年第z1期