杨文燕；毕春；刘光鉴；曹贤杰
随着现代监测技术的发展，有创动脉压监测不仅用于体外循环(CBB)心内直视手术，还广泛应用于控制性降压麻醉、大血管和颅内手术以及高血压、休克危重病人的监测中。然而由于电子传感器测压装置价格昂贵、装置复杂，推广受限。而弹簧血压计测压装置制作简单、经济、使用方便，可替代传感器测压装置的主要功能，笔者在临床上应用该装置监测血压90例，效果较好，体会如下：
作者：李九妹；汤珺 刊期： 2001年第01期
无论在普放、CT还是MRI，胶片都是病人病情诊断的重要资料，有时为确保资料的完整，需对病人在其它医院所做检查的胶片进行复制、收集、归档以便对比，我科所用胶片复制机在灯管烧毁后，经更换新灯管工作状态仍不佳，所复制出的胶片颜色发灰，层次不清，不能满足诊断要求，故在工作实践中探索了一套不用复制机巧制复制片的经验，现总结如下：
作者：彭明群；蒋亚光；温勇坚 刊期： 2001年第01期
目的：探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗措施，以提高抢救成功率。方法：结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后，对33例老年ARF患者进行总结分析。结果：28例治愈，治愈率84.85％；5例死亡，死亡率15.15％。结论：由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点，ARF发生率并不少见，而且其它器官功能也不同程度的减退，在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭(MSOF)，死亡率高，早期透析可以提高抢救成功率。
作者：王昆兰；李瑞珺；周蓉 刊期： 2001年第01期
目的：为了探讨母婴同室对新生儿常见病发病情况的影响。方法：对我院实行母婴同室前后2年半内分娩的新生儿常见疾病的发病情况进行统计、对照分析。结果：发现母婴同室前后新生儿脓泡病、腹泻及肺炎均有显著性差异(P<0.05)。新生儿黄疸、鹅口疮的发病率两组间无差异性(P>0.05)。结论：母婴同室、母乳喂养能降低新生儿感染性疾病的发病率，有益于新生儿健康。
作者：秦山红；田辉；任玉华 刊期： 2001年第01期
目的：为确切描述小网膜的附着以及网膜囊上隐窝的腹膜腔归属，为影像诊断和外科引流提供确切的解剖学依据。方法：利用20例局解教学用成年尸体，通过局部解剖结合部分肝叶切除，对小网膜的附着及周围毗邻关系进行调查。结果：小网膜是张于肝与食管腹段、胃小弯和十二指肠初始2cm段之间的双层腹膜结构，其中附于胃小弯下份和十二指肠初始2cm段上缘的小网膜部分，向上连至肝门(横沟)；附于胃小弯上分和食管腹段的小网膜的部分，向右连于肝左纵沟后半部，即静脉韧带裂底。因而小网膜在肝上的附着线呈“」”形。小网膜左前上方是肝外形的左叶，小网膜左下方是胃前壁；三者之间为左肝下前间隙(胃肝隐窝)，小网膜右后上方为网膜囊上隐窝，其内有肝尾状叶套入。结论：目前所有教科书中对小网膜的描述不够全面，将网膜囊上隐窝归为左肝下后间隙与肝外形分叶也不相对应，因此有关结构应予研究。
作者：杨新文 刊期： 2001年第01期
目的：了解细菌生物被膜的形成及在肺部感染中的作用。方法：收集近年有关细菌生物被膜与难治性肺部感染的研究资料并加以归纳综合。结果：细菌生物被膜与难治性肺部感染的发生密切相关。结论：细菌生物被膜的形成与治疗研究对肺部感染的防治有可观的前景。
作者：张乃芬；张继华 刊期： 2001年第01期
目的：了解GM-CSF受体(CD116)在急性白血病中的表达及其临床意义。方法：对114例急性白血病患者进行免疫表型、细胞遗传学分析。结果：CD116在ALL中无阳性表达，而在AML中表达率为42.4％，CD116在FAB各亚型间的出现频率存在明显差异，M5中阳性率高为83.3％，M4为40％，M3、M2分别为27.2％、15.0％。CD116+AML中未见特异性染色体异常，但M5患者2例出现+8异常，均在CD116+组。结论：CD116主要表达在髓系白血病，且与具有单核细胞特征的白血病相关，CD116、CD4联合染色体+8有利于M5亚型的诊断。
作者：和虹；杨丽萍；钱林生；贾海蓉 刊期： 2001年第01期
脑电图(EEG)能敏感地反映脑功能状态，在某些精神活性物质用药过程中EEG变化较大，观察这种变化在人体难以实现，只能借助于动物实验。以往的动物EEG描记方法是在开颅术后直接记录脑皮层电图(ECOG)，这种方法只能用于急性实验。本实验探索一种无创性可重复进行的活体动物头皮脑电描记术。选用习性温和，头皮表面积较大的家兔进行脑电描记，获得较满意的效果，现报道如下：
作者：陈萍；田昆仑；苏娟；董从丽；冯海光；周云桂；吴逊 刊期： 2001年第01期
某患者：女，30岁。因“左耳流脓伴听力下降2月余”来我科就诊。2月前患者无明显原因感左耳内闭塞、闷胀感，并伴有听力下降、继之流脓，偶有脓中带血，但无明显的耳痛及头痛。在当地医院治疗无效，遂来我院就诊。发病以来无低热、盗汗、体重减轻等结核中毒症状。否认结核病史及结核病家族史。检查：左耳内有粘浓，鼓膜紧张部大穿孔、鼓室内可见白色肉芽组织生长。取耳内分泌物及肉芽组织送细菌培养，报告无细菌生长。乳突X线摄片报告：慢性乳突炎，拟诊为“骨疡型中耳炎”给予局部抗炎治疗。
作者：彭梅君 刊期： 2001年第01期
目的：比较血定安与血代两类药物对患者凝血功能的影响。方法：选择60例ASA(美国麻醉医师学会)1～2级手术患者随机分为两组(血定安组与血代组)。入室后采集静脉血测定凝血酶原时间、纤维蛋白酶定量、血小板计数、血球压积和血钙含量。分别输入血定安与血代1000ml后，再次于非输液侧采集静脉血，监测上述指标。结果：比较两类药物输液前后血球压积P<0.05，差异显著性。其余各项指标均在正常范围内变化。结论：输注血浆代用品后对凝血机制无明显影响，仅对血液有稀释作用。通过稀释血液，还能提高血液的运氧能力。
作者：杨文燕；毕春；刘光鉴；曹贤杰 刊期： 2001年第01期
目的：观察羊水性状，选择恰当的分娩方式，降低新生儿窒息、死亡率。方法：我院1998年1至12月采用沈阳市光学仪器厂生产的YSJ-Ⅰ型羊水镜检查，监测有无羊水粪染，并与B超进行比较。结果：发现羊水镜诊断率高达90％，同时可了解胎先露及胎膜早破情况。结论：对临产时医护人员的监护及处理有重要临床实用价值。
作者：戴芙蓉；邵玉兰；刘光亚 刊期： 2001年第01期
目的：通过对120例鼻患肉患者分别采用鼻内窥镜下手术+糖皮质激素与传统手术治疗鼻患肉疗效对比分析。方法：120例中随机抽出40例行传统手术+抗生素治疗为对照组。80例采用内窥镜下手术+规范化糖皮质激素+抗生素治疗鼻患肉为内窥镜组。结果：随访半年以上，对照组，治愈21例，治愈率52.5％，好转12例，好转率30％，复发7例，复发率17.5％，P<0.01。内窥镜组：治愈74例，治愈率92.5％，好转5例，好转率6.25％，复发1例，复发率1.25％，P<0.01。结论：内窥镜手术+规范化糖皮质激素，可有效降低鼻患肉复发率，疗效优于传统手术，其具有手术精度高、术后复发率低优点。
作者：刘瑞清；董庆汉；杨永福；赵惠琼；林兰珍 刊期： 2001年第01期
资料来源于1999年12月对云南省普洱县的野外蚤螨生态调查。在磨黑镇调查过程中捕获一只成年雄性大足鼠Rattus nitidus，从其体表检获大量的体表寄生虫(体表寄生性节肢动物)，其寄生量远远超过常规寄生量，现报告如下。
作者：钱体军；郭宪国；董文鸽 刊期： 2001年第01期
总结我院近期置人的2例三腔起搏器的运用体会：1 资料与方法1.1 病例选择与临床资料 2 例患者均为男性，平均61岁，我院2000年6月住院病人。临床诊断为隐匿性冠心病。心律失常有以下特点：1例快速房颤反复发作，曾因此2次出现脑栓塞；另1例为房速、房颤交替短阵反复发作。作者简介：田巨龙(1965-)，男，重庆潼南人，副主任医师，主要从事心脏电生理研究.
作者：田巨龙；文亚红；钱昌明；许勇；高红梅；唐永江 刊期： 2001年第01期
某患者：男性，18岁。因被镰刀刺伤左下胸部伴胸痛、呼吸急促2h人院。查体：体温36.5℃，呼吸28次/min，脉博110次/min，血压10.7/6.7kPa，面色苍白，表情淡漠，精神萎靡。
作者：赵永江；余照明 刊期： 2001年第01期
某患者：男，62岁。因发作性胸骨后疼痛半年余，加重4h，于1999年11月2日入院。患者半年前因发作性胸骨后疼痛曾住本院，诊断为冠心病、不稳定型心绞痛，长期服阿司匹林(80mg，3次/日)、倍他乐克(从12.5mg逐渐增加至100mg，2次/日)及间断服消心痛治疗。
作者：邹川南 刊期： 2001年第01期
目的：了解小儿过敏性紫癜对心脑的损害。方法：对确诊为过敏性紫癜的92例患儿心肌酶、心电图、脑电图进行动态观察。结果：92例过敏性紫癜患儿心肌酶异常21例，占22.8％；心电图异常37例，占40.2％；多发生在发病10d后；脑电图异常48例，占52.2％，混合型紫瘢脑电图异常率高，异常程度重。结论：小儿过敏性紫癜心电图异常者恢复较快。脑电图恢复与疾病的严重程度相关，伴有肾脏损害的混合型紫癜，脑电图改变较重，恢复较慢。临床上应将心肌酶、心电图及脑电图的检测作为观察过敏性紫癜心脑损害的有无及损害程度的常规检查，便于及时作出正确的判断，对患儿的康复十分重要。
作者：李燕华；柯岫恩；马蕾；何菊英；侯钢；张华 刊期： 2001年第01期
目的：探讨分离外周血细胞的方法及该方法在免疫偶合物制备过程中的应用价值。方法：应用Ficoll/Hypaque分离液经密度梯度离心得到单个核细胞、红细胞及混有红细胞的粒细胞；用0.83％氯化铵溶解混杂的红细胞得到粒细胞；利用单核细胞粘附玻璃的特性除去淋巴细胞中的单核细胞；用ALT-E玫瑰花试验分离T淋巴细胞及B淋巴细胞。将分到的各血细胞与单克隆抗体及免疫偶合物反应，活细胞免疫荧光法测定。结果：分到的各种血细胞2h活性达96％以上，细胞得量较高。所测定的单抗特异性高，活性保持良好。结论：该法是一种简单易行、经济方便的方法，可用于免疫偶合物的制备研究中。
作者：白丽；王晶 刊期： 2001年第01期
目的：观察尼莫通静滴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效并探索其使用方法。方法：以静滴尼莫通组为治疗组，以静滴丹参为主的传统治疗法组为对照组，将两组的治愈时间作统计学处理。结果：治疗组治愈时间(8.17±3.648)d，比对照组治愈时间(12.07±3.611)d短，经统计学处理有非常显著性差异(P<0.001)。结论：尼莫通组疗效明显比丹参组好，且尼莫通静滴可采取较为简便的方法。
作者：李志宏；陈钟 刊期： 2001年第01期
目的：观察赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎的疗效。方法：将深层单疱病毒性角膜炎患者40例41眼随机分为两组，给予无环鸟苷常规治疗，治疗组22例23眼在常规治疗基础上加用赛若金结膜下注射。结果：临床结果表明两组间有效率及治愈日有显著性差异(P<0.05)。结论：结膜下注射赛若金治疗深层单疱病毒性角膜炎疗效显著。
作者：焦建玲；陶丹；洪卫 刊期： 2001年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
