李燕华；柯岫恩；马蕾；何菊英；侯钢；张华
干燥综合征又称Sjogren Syndrome(以下简称SS)，为慢性炎症性自身免疫性疾病，由Sjogren于1933年作了详细论述而定名。这些年来在我省方被临床所认识作出诊断。SS在临床上为多种免疫机制异常而导致多系统外分泌腺慢性进行性破坏。近年来发病率有所增加已引起广泛注意。本文收集自1987年-1998年经临床及实验室检查确诊有胸片及四肢关节片的18例。结合文献对胸片及四肢关节的X线表现进行分析和讨论。
作者：蔡云麟；杨启胜；欧阳天昭 刊期： 2001年第01期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是一重要手段。我院于1994年7月至1999年12月期间，为52例胸段食道癌手术者行经胸部主动脉弓上吻合术，效果佳，报告如下：1 临床资料与方法
作者：张长弓；蔡昕怡；李高峰 刊期： 2001年第01期
目的：探讨肾囊肿的治疗方法及疗效。方法：在B超引导下行肾囊肿穿刺后留置导管充分引流，分3次注射无水酒精至肾囊肿内。结果：穿刺成功率100％，治愈25例，有效率100％。结论：B超引导下穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿无严重并发症，疗效确切。
作者：肖玉坤；李志鹏；郑宝寿；郭晓；马强；周跃兴 刊期： 2001年第01期
目的：探讨大拂康治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法：采用0.2％大拂康对40例真菌性角膜溃疡根据不同病情给予静脉注射、结膜下注射及局部点眼，并与36例0.1克霉唑结膜囊持续点眼组对照观察。结果：大拂康治疗组与克霉唑对照组治愈率有显著性差异(P<0.005，校正x2检验)。结论：大佛康治疗真菌性角膜溃疡疗效优于克霉唑。
作者：胡亚丽；杨永福；陈前；王艳萍；陈平 刊期： 2001年第01期
目的：观察对比腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(EA)施行下肢手术的麻醉效果及并发症。方法：60例ASA(美国麻醉医师学会)Ⅰ～Ⅱ级随机分为CSEA组和EA组。CSEA组为硬膜外穿刺成功后退出针芯行腰穿，注入0.5％布比卡因重比重液1.5ml后向头侧置入硬膜外导管3cm作备用。EA组按硬膜外麻醉常规操作，注入试探量2％利多卡因5ml后有平面无腰麻征再追加2％利多卡因10～13ml。观察记录两组的麻醉效果及并发症的发生率。结果：CSEA组与EA组的麻醉效果阻滞完善率相比有显著性差异(P<0.01)，两组并发症发生率亦有一定的差异。结论：CSEA是一种既保留了硬膜外麻醉及腰麻的优点又弥补了各自不足的可取方法。
作者：邓玫；陈璧；唐兴仁 刊期： 2001年第01期
目的：探讨2型糖尿病并胆石症患者胰岛素及血脂的变化。方法：测定38例2型糖尿病并胆石症患者的空腹胰岛素、血清脂质及载脂蛋白，计算胰岛素敏感指数，观察其变化及相互关系，并与38例不伴胆石症的2型糖尿病患者相比较。结果：2型糖尿病并胆石症组与不伴胆石症组相比较，胰岛素敏感指数(ISI)明显降低(p<0.01)，甘油三酯(TG)和载脂蛋白(ApoAⅠ)总胆固醇(TC)明显升高(p<0.01，p<0.05)，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoAⅡ)则无显著变化(p>0.05)，ISI与TC、TC呈负相关，与HDL-C呈正相关。结论：胰岛素抵抗可能是2型糖尿病患者中胆石形成的危险因素之一。
作者：陈晓云；杨庚明 刊期： 2001年第01期
目的：观察和验证清热解毒类中药对带状疱疹的临床功效。方法：对43例带状疱疹患者均采用中药清热解毒内治外用。结果：清热解毒法治疗能缩短带状疱疹病程，控制临床症状。结论：清热解毒法内外综合治疗对水豆-带状疱疹病毒有杀灭，抑制作用。
作者：王瑾 刊期： 2001年第01期
总结我院近期置人的2例三腔起搏器的运用体会：1 资料与方法1.1 病例选择与临床资料 2 例患者均为男性，平均61岁，我院2000年6月住院病人。临床诊断为隐匿性冠心病。心律失常有以下特点：1例快速房颤反复发作，曾因此2次出现脑栓塞；另1例为房速、房颤交替短阵反复发作。作者简介：田巨龙(1965-)，男，重庆潼南人，副主任医师，主要从事心脏电生理研究.
作者：田巨龙；文亚红；钱昌明；许勇；高红梅；唐永江 刊期： 2001年第01期
某患儿：女，2月。因生后发现右眼角膜一灰白色条状物就诊。患儿父母为近亲婚配，患儿出生时为足月顺产。查：患儿右额顶部毛发稀少，头顶部中央见多个卵圆形疤痕样萎缩性斑疹，中央见色素沉着，触之如“囊样”感，斑疹部无毛发生长。右眼上睑内1/3处见“△’眼睑缺损，缺损部位睫毛稀疏。右眼球未见其它异常。全身躯干及四肢未见其它皮肤异常。
作者：洪卫；李敏；王敏华；丁传刚 刊期： 2001年第01期
目的：探讨眼球钝挫伤致葡萄膜炎的发病机理及临床疗效。方法：对22例24眼眼球钝挫伤所致葡萄膜炎患者进行分析(平均年龄22.5岁，男性21例占95.45％，女性1例占4.55％)，单眼20例占83.3％，双眼2例占16.6％。视力0.8～0.5者10眼，0.3～0.1者11眼，小于0.1者3眼。全部患者诊断明确后用皮质类固醇、消炎痛及散瞳等治疗。结果：22例24眼(100％)症状消失，13眼(54.17％)体征消失，棵眼视力大于等于1.0者4眼(16.67％)，0.5～0.9者14眼(58.33％)，0.1～0.3者7眼(29.17％)，小于0.1者1眼(4.17％)。结论：眼球钝挫伤致葡萄膜炎主要是由于伤后前列腺素增加和组织胺、5-羟色胺、缓激肽等生物活性介质及一些炎性因子被启动、激活、释放所致。伤后须注意早期眼部体征，及时诊断、合理使用皮质类固醇、消炎痛及散瞳治疗。
作者：袁春秀；陶涛；马丽 刊期： 2001年第01期
目的：探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点及治疗措施，以提高抢救成功率。方法：结合老年人肾脏的生理特点及引起ARF的病因、治疗及预后，对33例老年ARF患者进行总结分析。结果：28例治愈，治愈率84.85％；5例死亡，死亡率15.15％。结论：由于我国人口老龄化及老年人肾脏的生理病理特点，ARF发生率并不少见，而且其它器官功能也不同程度的减退，在ARF的基础上容易并发多系统器官功能衰竭(MSOF)，死亡率高，早期透析可以提高抢救成功率。
作者：王昆兰；李瑞珺；周蓉 刊期： 2001年第01期
某患者：男性，18岁。因被镰刀刺伤左下胸部伴胸痛、呼吸急促2h人院。查体：体温36.5℃，呼吸28次/min，脉博110次/min，血压10.7/6.7kPa，面色苍白，表情淡漠，精神萎靡。
作者：赵永江；余照明 刊期： 2001年第01期
某患者：男，63岁。因咳嗽、咳痰伴咯血2月于1999年10月30日入院。查体：全身皮肤粘膜无瘀斑、瘀点。右侧腹股沟区可触及两枚0.5cm×1cm之肿大淋巴结，质中等，表面光滑，无压痛或粘连。胸骨无压痛，双下肺可闻细湿罗音，心脏无特殊。腹膨隆，肝脾触诊不满意，移动性浊音阴性。B超：脾脏中度肿大。全血常规：WBC146.7×109/L，RBC5.67×1012/L，HGB162g/L，PLT92×109/L；分类：No.04，10.48，幼稚细胞0.48。
作者：周红坚；李兴东；蔡远玲；周雪坚 刊期： 2001年第01期
我院自1996年10月至2000年6月，采用经尿道电气化术(TVBt)治疗膀胱肿瘤32例，效果良好，报告如下：1 临床资料与方法
作者：董学义；赵士全；杨明瑛；王永雄；孙文 刊期： 2001年第01期
目的：观察尼莫通静滴治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效并探索其使用方法。方法：以静滴尼莫通组为治疗组，以静滴丹参为主的传统治疗法组为对照组，将两组的治愈时间作统计学处理。结果：治疗组治愈时间(8.17±3.648)d，比对照组治愈时间(12.07±3.611)d短，经统计学处理有非常显著性差异(P<0.001)。结论：尼莫通组疗效明显比丹参组好，且尼莫通静滴可采取较为简便的方法。
作者：李志宏；陈钟 刊期： 2001年第01期
目的：概述丙型肝炎病毒核心蛋白的主要生物学功能。方法：查阅并参考国外近年20多篇相关文献资料。结果：综述了丙型肝炎病毒核心蛋白T、B细胞表位及对细胞周期的影响。结论：核心蛋白是丙型肝炎病毒疫苗研究的靶区域，与病毒持续性感染、肝细胞肝癌的发生密切相关，对其深入研究有助于探讨丙型肝炎病毒的致病机制及其防治。
作者：李建蓉；公瑞煜 刊期： 2001年第01期
变应性亚败血症是以驰张热、皮诊及关节疼痛为主要临床表现的一综合征，多见于儿童，自1964年以来，成人患病报道逐渐增多。兹将我们诊治1例报告于下。
作者：岳发荣 刊期： 2001年第01期
目的：观察米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈的效果。方法：对30例钳到术者于术前用药软化宫颈并与30例对照组进行比较。数据用卡方及t检验判定其显著性。结果：用药组宫颈软化率为100％，对照组软化率为36.7％，两组比较有显著性差异(P<0.01)。术中出血量两组有显著性差异(P<0.01)。结论：米非司酮与米索前列醇序贯给药软化宫颈效果较好，副作用小，值得推广应用。
作者：普翠芬；张文瑾；曾凡玲 刊期： 2001年第01期
目的：研究原发性癫痫患儿的免疫功能及胸腺肽佐治的临床疗效。方法：IL-2、SIL-2R及T淋巴细胞亚群测定采用ELISA及APAAP。50例健康儿童为对照组，64例患儿分为二组，采用抗癫痫药物治疗为治疗组1及抗癫痫药物加胸腺肽治疗为治疗组2。结果：治疗组与对照组比较，患儿IGA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显降低；而SIL-2R水平明显升高(P均<0.01)，胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗组2与对照组比较，IgA、CD3、CD4、CD4/CD8及IL-2活性明显升高，而SIL-2R水平明显降低(P均<0.01)且胸腺肽佐治癫痫患儿的治疗有效率85.3％明显高于治疗组1的治疗有效率53.4％(P<0.01)。结论：癫痫患儿免疫功能缺陷及紊乱，抗癫痫药物对患儿免疫功能没有明显影响，胸腺肽辅助治疗有助于患儿病情康复及免疫功能提高。
作者：张映朝；曾志娟；陈哲明；李静 刊期： 2001年第01期
短伴下腹疼痛4年于1998年7月16日入院。查体：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，子宫前位、增大如孕2+月。宫体左后方有10cm×10cm×8cm的囊性包块，不活动，右侧正常。诊断：①子宫腺肌瘤；②左侧卵巢囊肿；③原发不孕。入院后常规行术前检查，B超提示子宫腺肌瘤、双侧卵巢囊肿、右肾缺如。
作者：和亚兰；祁志高；段淑英；李云秀 刊期： 2001年第01期
大理学院学报（医学版）杂志
主管:云南省教育厅
主办：大理学院
