牛萌萌
目的 探讨延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响.方法 选取我院收治的艾滋病患者62例,随机分为两组,每组31例.对照组采用常规护理方式,试验组实施延续性护理,比较两组的护理效果.结果 试验组患者的自我管理水平及生活质量均优于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理对艾滋病患者在自我管理及生活质量方面具有显著的影响.
作者：刘洁 刊期： 2018年第04期
1 临床资料患者,男,23岁.全身皮肤干燥、粗糙、褐色斑22年.患者自出生后1年始,先面颈部始出现多数褐色斑片,逐渐增多,部分相互融合,后手背、胸背部继而发生.伴皮肤粗糙、干燥.自幼畏光,少户外运动,身体发育较同龄儿童迟缓、瘦弱.无智力缺陷、但反应稍迟钝.至青春期,发展速度增快,褐色斑扩展全身,颜色加深,以曝光部位更为显著.曾至多家医疗单位就诊,未予明确诊断,服用中西药物(具体不详),无效果.患者系独子,父母非近亲婚配,家族中无类似患者.皮肤科体查:全身皮肤干燥、萎缩、粗糙,皮下脂肪消失.面部褐色斑片,融合成网,双眼功能正常,耳廓、口唇累及、间有色素减退斑;躯干、四肢皮肤褐斑、散在黑色小斑块,稍隆起,无破溃,多数斑块色素不均匀,未见增生物(图1).四肢掌跖掌面正常,掌背褐斑、色减斑分布.指趾甲未受累.三大常规检查正常,血心肝肾功能检查无异常.取左肩胛下区褐色小斑块病理组织镜下检查,示:角化过度,表皮萎缩变薄,间棘层增厚、细胞排列相对紊乱,基底层色素细胞增多,真皮浅层可见大量噬黑素细胞(图2).临床诊断:着色性干皮病.条件限制,未进一步作基因分型检查.
作者：潘健楷；许敏鸿 刊期： 2018年第04期
目的 观察双歧三联活菌联合西替利嗪治疗小儿湿疹的临床价值.方法 以我院住院部2017年4月～2018年2月收治的小儿湿疹患儿74例为研究对象,使用盲选法分为对照组与联合组,各37例,给予对照组西替利嗪治疗,联合组在对照组基础上联合双歧三联活菌医治,对比疗效.结果 联合组治疗效果显著高于对照组(P＜0.05);联合组肠道菌落及T淋巴细胞亚群改善情况均优于对照组(P＜ 0.05).结论 通过联合治疗可有效提高小儿湿疹患儿免疫力,调节肠道菌落,提升有效率,效果显著.
作者：孙先琳 刊期： 2018年第04期
目的 观察妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取本院于2016年2月～2017年2月收治的58例孕产妇作为研究对象,其中妊娠晚期合并性传播疾病孕产妇(观察组)和正常分娩孕产妇(对照组)各29例,检查性病孕产妇的宫颈分泌物,具体指标包括梅毒、HIV、尖锐湿疣、假丝酵母菌及解脲支原体.对比两组患者的妊娠结局和新生儿情况.结果 观察组的早产率为24.14％,胎膜早破率为37.93％、褥疮感染27.59％、新生儿窒息20.69％、产后出血概率24.14％;对照组的早产率为3.45％,胎膜早破率为13.79％、压疮感染6.90％、新生儿窒息6.90％、产后出血概率3.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇极易感染性传播疾病,通常伴有混合感染,影响妊娠结局和胎儿健康,应采取有效的预防和治疗措施.
作者：朱明亮 刊期： 2018年第04期
目的 观察推广应用干预措施在吸毒人群艾滋病防控中的效果.方法 选择2016年1月1日～2018年3月31日广东省揭阳市惠来县戒毒所内接收的1 203名吸毒人员为研究对象,在干预前,对这1 203名吸毒人员展开问卷调查,对其艾滋病防治知识、吸毒者的针具共用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策等知晓情况进行调查,对其自愿咨询检测利用率、性病就诊率等进行统计,再对吸毒人员进行艾滋病干预,比较干预前后吸毒人员对艾滋病防治知识、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率,并比较干预前后吸毒人员的自愿咨询检测利用率、性病就诊率、特质应对方式评分.结果 干预后,吸毒人员对艾滋病防治知识、吸毒者清洁针具使用情况、性传播疾病知识、自愿咨询检测政策的知晓率均较干预前显著提高(P＜0.05),其自愿咨询检测利用率、性病就诊率也较干预前显著提高(P＜0.05).在特质应对方式评分方面,干预后,吸毒人员的积极应对评分高于干预前(P＜0.05),其消极应对评分低于干预前(P＜0.05).结论 在吸毒人群中展开艾滋病干预,可有效提高吸毒人员对艾滋病防治知识以及自愿咨询检测政策的认知,使其积极应对,有利于预防和控制艾滋病在吸毒人群中的传播.
作者：柯乙武；吴苏梅；吴俊秋；林宏波 刊期： 2018年第04期
目的 了解汕头市性病门诊男性就诊者性传播疾病感染的近况.方法 自2015年～2017年,以每年的(4～6)月份为监测期,对监测期内性病门诊初次男性就诊者(共450例)采取连续采样方式登记调查表和取样行HIV抗体、TRUST、TPPA试验及淋球菌、沙眼衣原体检查,统计分析人群特征和艾滋病基本知识知晓情况和检验结果.结果 450例调查者平均年龄(38.6±12.99),主要为本市户籍已婚人员.艾滋病基本知识知晓率为68.22％,在近3个月有与性工作者发生性行为者143例(31.8％),与临时性伴发生性行为者84例(18.7％).经检验检出生殖道沙眼衣原体感染(以下简称CT感染)45例(10.23％),淋病33例(7.5％),现症梅毒13例(2.89％),HIV抗体检测ELISA初筛、复检阳性4例(0.89％).比较各年度四种疾病检出率变化除CT感染具有统计学差异外,其余均无明显差异,不同年龄组四种疾病检出率不具有统计学差异.结论 汕头市性病门诊男性就诊者艾滋病基本知识知晓率偏低,针对这一人群有必要做好艾滋病、性传播疾病知识宣教,应注意增加CT感染等疾病的监测,对于青少年或老年男性就诊者需要引起同等重视.
作者：马贵涛；蔡晓丹；林涛；许良杰 刊期： 2018年第04期
目的 用两种不同原理的检测方法对182份血清进行HIV抗体检测,对检测结果进行分析,比较这两种方法的优缺点,以便在实际工作遇到特殊情况灵活应用.方法 对2017年1至2017年12月大丰区疾病预防控制中心VCT门诊采集的182份血清分别采用胶体硒法与双抗夹心酶联免疫法进行HIV抗体检测,计算阳性数、阳性率及假阳性,然后统计分析.结果 初次检测中胶体硒法的阳性率1.64％(3/182),双抗夹心酶联免疫法的阳性率1.10％(2/182),复检试验后胶体硒法的阳性率1.10％(2/182),双抗夹心酶联免疫法的阳性率1.10％(2/182),胶体硒法假阳性率高于酶联免疫法,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对本疾病预防控制中心VCT门诊的182份血清标本进行抗体检测过程中发现,采用胶体硒法的假阳性高于双抗夹心酶联免疫法,但差异无统计学意义,同时发现这两种方法在检测过程中各有其优缺点.因此,在实际工作中我们应根据患者实际情况选择合适的检测方法,尤其在突发事件或急诊患者应以快速度检测HIV抗体且大限度的提高准确性显得尤为重要.
作者：蔡益芹 刊期： 2018年第04期
目的 研究分析艾滋病患者PICC留置初期自我护理能力与生活质量水平相关性.方法 采用自我护理能力测定量表和HIV/AIDS生存质量表,对初次PICC带管艾滋病患者问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.结果 本组患者自我护理能力总分为(112±10.37)分,除自我护理责任感维度外,本组患者自我护理能力总分及其他维度得分与生活质量得分呈正相关.结论 临床护理艾滋病PICC留置患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.
作者：李翔 刊期： 2018年第04期
1 临床资料患者,男,34岁,四级军士长,因“龟头起红斑伴瘙痒1天”就诊.患者1天前在当地诊所拔牙后,为预防感染,自行口服甲硝唑片,1小时后自觉龟头部瘙痒,局部可见鲜红色斑片.自行在药房购买氯雷他定片,10mg口服1次/d,症状略缓解,今去休假地部队医院皮肤科就诊.两年前拔牙后服用“人工牛黄甲硝唑胶囊”3小时后,相同部位也出现红斑及小水疱伴糜烂,瘙痒明显,后经口服抗组胺药,三味清热止痒洗剂浸洗及自制黄连膏纱布外用,皮疹消退.查体:一般情况好,心肺及腹部查体未见异常.专科情况:龟头尿道口周围部见约一元硬币大淡红色斑片,局部无水疱及糜烂,自觉瘙痒(图1).辅助检查:血细胞分析及尿、便常规正常范围.胸部平片未见异常.结合医院就诊结果、用药史、既往病史及临床表现,考虑“固定性药疹”,治疗上予以停用含有甲硝唑的药物;予以氯雷他定分散片(商品名:雷宁)10mg口服1次/早、盐酸左西替利嗪口服液(商品名:迪皿)5mg口服1次/晚;三味清热止痒洗剂(商品名:白云山)浸洗1次/d.3天后因搔抓,表面破溃渗出,加用银锌霜皮肤黏膜抗菌剂(商品名:凯新),2周后临床治愈.随访3月无复发,后患者转业失访.
作者：尚进；徐晗；程琦 刊期： 2018年第04期
目的 分析皮肤恶性肿瘤的临床表现及病理特征.方法 对我院2013～2017年经病理确诊的皮肤恶性肿瘤126例的临床资料、病理特征进行回顾性分析.结果 ①皮肤恶性肿瘤患者126例,其中基底细胞癌54例(42.86％)、鳞状细胞癌52例(41.27％)、黑素瘤13例(10.32％),位居前三.性别上以男性多见.②基底细胞癌和鳞状细胞癌患者好发部位以头面颈部多见(分别为81.48％和76.92％),而皮肤黑素瘤以四肢末端多见(69.23％).③皮肤恶性肿瘤发病年龄主要分布在(60～69)岁和(70～79)岁(分别为30.16％和34.92％).④皮肤恶性肿瘤总体呈逐年上升趋势.结论 分析皮肤恶性肿瘤的临床特点,提高对皮肤恶性肿瘤的认识,为日后临床皮肤恶性肿瘤的研究和诊疗提供理论基础,为早期干预、治疗提供有意义的思路.
作者：林伟清；赵庆平；王娟；方杰；王宝仁 刊期： 2018年第04期
目的 观察优质护理应用于小儿腹型过敏性紫癜中的效果.方法 选取2016年3月至2018年3月我院收治的75例腹型过敏性紫癜患儿作为研究对象,随机分为对照组(37例)和研究组(38例).对照组进行常规护理,研究组给予优质护理,比较两组的护理效果.结果 研究组疼痛评分(5.01±1.62)分,精神焦虑(6.43±1.42)分,躯体焦虑(9.35±1.92)分,均显著低于对照组(P＜0.05);家长总满意度94.74％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 优质护理应用于过敏性紫癜患儿的临床护理中可以有效缓解患儿疼痛,改善其焦虑状态,提高家长满意度.
作者：李利 刊期： 2018年第04期
红皮病是皮肤科一个重症,可威胁生命,及时合理的处理十分重要.所有类型的红皮病的治疗都需要包括保湿、避免搔抓和诱发加重因素、营养支持、纠正电解质失衡、纠正低蛋白血症、防止和纠正低体温、针对病因治疗和防治继发感染和其他合并症.
作者：刘彤云；何黎 刊期： 2018年第04期
目的 观察中西医结合治疗小儿急性湿疹的临床疗效.方法 选择2016年12月～2017年12月住院部及门诊就诊的68例患者为观察对象,按照随机数字法分为对照组与观察组,对照组给予复方敏维糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予中药湿疹外洗剂治疗,比较治疗2周后患者的皮损改善情况及研究过程中的相关不良反应事件的发生率等.结果 所有患者连续治疗2周后病情均有显著改善,观察组患儿的皮损改善程度显著优于对照组,组间比较具有统计学意义;对照组有8例患者(23.53％)出现不良反应,观察组有3例患者(8.82％)出现不良反应,差异具有统计学意义.结论 本研究结果初步显示采用中西医结合治疗能够显著改善小儿急性湿疹的临床疗效,并发症的发生率较低,值得临床广泛应用.
作者：贾冲冲 刊期： 2018年第04期
醛-酮还原酶(Aldehyde-ketone reductase,AKRs)是可溶性的还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化还原酶,其参与氧化应激产物(醛、酮)的代谢.AKR1C3是AKRs的一个亚型,在瘢痕疙瘩的形成中发挥了一定作用,笔者从AKR1C3的表达在瘢痕疙瘩生物学发病机制中的作用做一综述.
作者：麻艺群；崔倩；汤諹 刊期： 2018年第04期
目的 探究对于时间较长的儿科手术使用不同的护理方法对皮肤压疮的影响.方法 选择2016年1月～2017年12月住院部66例神经外科手术儿童患者为研究对象,按照随机数字表法随机均分为观察组与对照组,观察组给予泡沫辅料皮肤护理,对照组给予常规手术襄单垫衬护理,比较两组手术时间、术后压疮的形成评价及住院时间等指标.结果 39例患者术中采用仰卧位,18例患者采用俯卧位,9例患者采用侧卧位;平均手术时间观察组与对照组分别为(7.0±2.5)小时、(6.8±2.3)小时,无显著性差异.术后及术后3小时患者皮肤压疮的形成评价结果显示观察组内压疮的形成风险及严重程度显著低于对照组;两组研究对象的平均住院时间为(15.6±2.8)天、(26.9±3.3)天,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 研究结果初步证实与常规压疮预防方法相比,泡沫辅料能够有效预防儿童长时间手术压疮的形成,缩短患者的平均住院时间,有利于患者的病情的改善,值得应用和使用.
作者：任赛南 刊期： 2018年第04期
目的 观察双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果.方法 将我院住院部2016年6月～2017年5月收治的90例口腔溃疡患者,用随机数字表法分为对照组和观察组.时照组给予单一雷尼替丁治疗,观察组则给予雷尼替丁联合双黄连口服液治疗.比较两组治疗总有效率;溃疡完全愈合时间;治疗前后患者口腔链球菌水平、白细胞计数和淋巴细胞计数;药物不良反应率.结果 观察组口腔溃疡治疗总有效率高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组溃疡完全愈合时间优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组口腔链球菌水平、白细胞计数和淋巴细胞计数优于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,(P＞0.05).结论 雷尼替丁联合双黄连口服液治疗口腔溃疡的应用效果确切,可有效降低炎症水平,加速溃疡愈合,缩短治疗时间,无明显副作用,值得推广应用.
作者：朱彦来；徐新宇；钟志强 刊期： 2018年第04期
目的 分析平阳霉素联合放疗治疗晚期皮肤癌的疗效及安全性.方法 选择本院2013年11月～2017年11月收治109例皮肤癌患者资料,随机分为研究组(66例),对照组(43例).研究组采取平阳霉素和放疗实施联合治疗,对照组仅采取放疗进行治疗,分析两组疗效和安全性.结果 研究组完全缓解率51.52％(34/66)高于对照组34.88％(15/43) (P＜0.05);不良反应中脱发、口腔炎、白细胞减少及恶心呕吐等情况对照组相对研究组多,但两组数据比对不存在统计意义(P＞0.05).结论 平阳霉素与放疗对晚期皮肤癌实施联合治疗疗效高,安全性高.
作者：陈品佳；师鑫鹏；罗晓勇 刊期： 2018年第04期
目的 观察地奈德乳膏联合除湿止瘁软膏在湿疹患儿治疗中的疗效.方法 选取2016年1月至2017年10月期间住院治疗的湿疹患儿,按照随机数字表法将其分为(地奈德乳膏治疗组)对照组和(上述治疗基础上联合除湿止痒软膏治疗组)观察组.对两组患儿治疗效果以及不良反应发生情况进行比较.结果 治疗前两组患儿湿疹症状评分比较无差异(P＞0.05);治疗后观察组患儿的湿疹症状评分以及临床治疗效果均明显优于对照组,组间比有差异(P＜0.05);不良反应两组比较结果显示,组间无统计学差异(P＞0.05).结论 以提高湿疹患儿治疗效果为目的,对其采用地奈德乳膏联合除湿止痒软膏进行治疗,效果明显,同时不会增加患儿用药后的不良反应发生情况,值得临床上推广应用.
作者：庄丽 刊期： 2018年第04期
目的 观察卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风的疗效.方法 回顾分析本院皮肤科2017年1月～2018年1月收治的白癜风患者94例,按照随机表法分为两组,各47例.对照组采用卡泊三醇乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合高能紫外线治疗,观察对比组间VIDA评分和生活质量差异.结果 治疗前组间VIDA评分和SF-36评分无差异(P＞0.05);治疗后观察组VIDA评分为(43.1±2.9)分,低于对照组,存在统计学差异(P＜0.05);治疗后观察组SF-36评分为(89.1±10.3)分,高于对照组,存在统计学差异(P＜ 0.05).结论 卡泊三醇乳膏联合高能紫外线治疗白癜风效果确切,可提高患者生活质量.
作者：续利霞 刊期： 2018年第04期
目的 探究柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热的临床疗效.方法 将收治于我院96例上呼吸道感染高热患儿作为研究对象,入选时间为2015年3月～2017年3月,按随机数字表法分为2组,各48例;对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予柴葛解肌汤治疗,对比两组患者的治疗有效率、症状消失时间、体温恢复时间及不良反应发生率.结果 从治疗有效率指标来看,对照组与观察组分别为72.92％及93.75％二者相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);从症状消失时间、体温恢复时间及不良反应发生率指标来看,对照组治疗后各项指标变化幅度与观察组相比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 上呼吸道感染高热患儿实行柴葛解肌汤治疗效果显著,能大大提高治疗有效率缩短症状消失时间及体温恢复时间降低用药不良反应发生率,有利于患儿机体康复.因此值得在临床治疗中使用及推广.
作者：郑晓娟 刊期： 2018年第04期
皮肤病与性病杂志
主管:昆明报业传媒集团
主办：昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
