宋丽华
目的 观察复方丙酸氯倍他索软膏联合梅花针治疗皮肤淀粉样变(苔藓样变型)的疗效.方法 门诊收集符合皮肤淀粉样变临床诊断标准及病理诊断符合病例30例,自身对照,左下肢为治疗组:梅花针叩刺及复方丙酸氯倍他索外用,右下肢为对照组:单独复方丙酸氯倍他索外用,治疗4周后观察疗效.结果 治疗组痊愈率50.0％,有效率80.0％:对照组痊愈率30.0％,有效率56.6％:联合梅花针叩刺治疗可明显改善瘙痒症状,减少皮损面积,减轻皮肤肥厚程度,治疗组治疗效果较对照组明显,具有统计学差异.治疗中未见皮肤感染;结论 复方丙酸氯倍他索软膏联合梅花针叩刺治疗皮肤淀粉样变较单独使用复方丙酸氯倍他索软膏效果明显,可显著提高有效率及治疗率,有短时疼痛感,无感染风险,是治疗皮肤淀粉样变较好选择方法.
作者：李辉；杨惠妮 刊期： 2018年第02期
目的 对中重度痤疮应用裸花紫珠片联合火针治疗的临床效果进行分析.方法 选取120例中重度痤疮患者随机分为I组(40例,裸花紫珠片联合火针治疗)、Ⅱ组(40例,裸花紫珠片治疗)、Ⅲ组(40例,多西环素治疗).对比三组治疗前后皮疹评分、临床效果、不良反应.结果 治疗后Ⅰ组皮疹评分显著低于Ⅱ组与Ⅲ组(P＜0.05),Ⅱ组、Ⅲ组差异不显著(P＞0.05);Ⅰ组临床总有效率显著高于Ⅱ组与Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组、Ⅱ组显著低于Ⅲ组(P＜0.05).结论 中重度痤疮应用裸花紫珠片联合火针治疗可改善皮疹程度、减少皮疹数量、提升临床效果,并且具有较高的安全性.
作者：唐华 刊期： 2018年第02期
目的 分析宫颈癌合并梅毒感染者围手术期的护理效果.方法 选取我院2016年10月～2017年10月收治的86例宫颈癌合并梅毒感染患者,对照组行常规护理,观察组行围手术期护理.结果 观察组与对对照组在护理后总满意度的对比,有显著统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理可以延长宫颈癌合并梅毒感染患者的生存时间,提高其护理满意度,具有较为突出的实用价值.
作者：张环环 刊期： 2018年第02期
1 临床资料患者,女,62岁.因全身起皮疹伴瘙痒2年余,近1年来皮疹明显增多就诊.患者于2年前,不明原因双上肢屈侧出现红褐色粟粒大小丘疹,无明显自觉症状,未予诊治.1年前患者因“胃溃疡”住院,给予抑酸护胃治疗,病情好转后出院.近半年多来,患者胸腹部、双侧腋下及会阴部逐渐出现散在分布肤色或暗褐色米粒大小扁平丘疹,出汗或晚上入睡时瘙痒症状加重.3个月前皮疹曾间断部分消退,后来又逐渐增多.
作者：桑忠强；沈帅帅；张馨；涂玉花；潘宏超 刊期： 2018年第02期
目的 探析子宫肌瘤合并隐性梅毒的围手术期护理效果.方法 选取我院2017年1月～2017年12月收治的25例子宫肌瘤合并隐性梅毒患者作为研究对象,均对其实施围手术期护理,对比护理前后心理状态改善效果.结果 护理前25例子宫肌瘤合并隐性梅毒患者焦虑评分(69.78±1.12)分,抑郁评分(68.95±1.15)分,围手术期护理后焦虑评分(49.88±1.10)分,抑郁评分(50.28±1.12)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期护理可显著改善子宫肌瘤合并隐性梅毒患者心理状态.
作者：刘闪辉；米星星 刊期： 2018年第02期
目的 研究阴毛剃除对产妇会阴侧切口感染率的影响.方法 选择2016年12月～2017年12月我院收治的162例产妇,回顾性分析产妇的临床资料,根据分娩时是否剃除阴毛将患者分为研究组和对照组,每组81例患者,对照组分娩时保留阴毛,研究组分娩前进行阴毛剃除.观察两组患者会阴侧切口感染发生率,产后焦虑、抑郁程度,和患者对医院服务的满意率.结果 研究组会阴侧切口感染发生率为3.70％(3/81),与对照组的2.47％(2/81)在统计学上分析,无明显差异(P＞0.05);产后研究组SAS评分和SDS评分在统计学上分析均明显高于对照组(P＜0.05),满意率在统计学上分析明显低于对照组(P＜0.05).结论 阴毛剃除与否并不会影响产妇会阴侧切口感染的发生率,但会加剧产妇分娩后焦虑、抑郁等不良心理,降低满意率,因此临床保留待分娩产妇的阴毛更具人性化,和剃除阴毛相比也更具优越性.
作者：黄梅；王娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨美容缝合术用于急诊科皮肤软组织损伤的效果.方法 研究对象为2016年11月～2017年11月间入我院急诊科并接受治疗的皮肤软组织损伤患者200例,通过电脑随机的方式,平分为常规组与研究组,各100例.常规组进行普通清创缝合术,研究组进行美容缝合术.结果 研究组线结反应显著低于常规组(P＜0.05);且手术伤口愈合恢复情况明显优于常规组(P＜0.05).结论 临床急诊治疗皮肤软组织损伤患者时,建议采用美容缝合术,不仅手术伤口愈合良好,而且线结反应较低.值得临床重视.
作者：孔祥忍；牛际铭；武巧月；翟佳；彭伟伟 刊期： 2018年第02期
目的 对育龄期女性梅毒患者实施个性化护理的效果进行分析.方法 2015年9月～2017年11月期间,选择我院收治的育龄期梅毒患者62例,依据患者入院顺序,将其分为2组,每组各有31例.给予对照组常规护理,个性组,接受个性化护理,评价患者护理前后的心理状态,调查护理满意度.结果 关于心理状态,护理前,2组患者无明显差异(P＞0.05),护理后,个性组SDS评分及SAS评分均低于对照组(P＜0.05).比较护理满意度,个性组为96.7％(30/31),对照组为83.9％(26/31),个性组明显高于对照组(P＜0.05).结论 育龄期女性梅毒患者,给予个性化护理干预,可缓解其不良情绪,增加护理满意度.
作者：刘静 刊期： 2018年第02期
目的 探索个案管理模式在艾滋病抗病毒治疗中的应用及其效果.方法 通过收集整理昆明市第三人民医院抗病毒治疗门诊接受艾滋病抗病毒治疗的患者数据,分析比较在开展个案管理模式前后的队列保持率、病毒抑制率.结果 开展个案管理模式后,抗病毒治疗的队列保持率从原来的84.4％提高到88.5％,P=0.399,无统计学差异.病毒抑制率由原来的89.6％提高到96.7％,P=-0.045差异有统计学意义.开展个案管理后,在新增两千多患者的情况下只增加了一名个案管理师.结论 个案管理师的应用节约了医疗资源,降低了医疗成本.使得艾滋病抗病毒治疗后病毒抑制率提高,治疗效果得以改善.队列保持率增加不明显,个案管理师需要加强对患者的了解及沟通交流,减少脱失患者,以保证更多的HIV/AIDS患者接受长期有效的治疗.
作者：田波；刘俊；武昆利；何蓉；李重熙；白劲松 刊期： 2018年第02期
目的 探讨心理及认知行为干预对老年皮肤瘙痒症的临床效果.方法 选择100例老年皮肤瘙痒症的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予心理及认知行为干预,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组和对照组患者的临床总有效率分别为64％、44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理及认知行为干预可以改善老年皮肤瘙痒症患者的临床效果,值得在临床上推广应用.
作者：陈书梅；张开忠 刊期： 2018年第02期
毛囊闭锁四联征(follicular occlusion tetrad)是由聚合性痤疮、化脓性汗腺炎、穿掘性蜂窝组织炎和藏毛窦组成的常染色体显性遗传性疾病[1].本病病情反复,迁延不愈,治疗及护理难度大.我部曾收治1例毛囊闭锁四联征士官,经临床综合护理,疗效明显,现报告如下.
作者：贾晓丹；尚颖；王海艳；张彩红；赵靓；毛云云；王秀梅；马源杉；刘倩 刊期： 2018年第02期
1 病例资料1.1 一般情况 患者男,58岁,汉族、农民、小学文化、已婚丧偶,生育1男2女.籍贯云南腾冲.患者传染来源为家内传染,与父亲(BL型麻风,已故)、兄弟(BL型麻风)长期接触达10余年之久.患者自述自2016年初开始眉毛逐渐脱落、继之双小腿伸侧出现红肿起疱疹破溃,曾四处求医就诊治疗效果不佳.2017年7月底患者无明显诱因双上肢出现暗红色皮疹、双小腿伸侧疱疹破溃严重伴全身酸痛、发热、体温41℃.于7月29日到腾冲市人民医院就诊并住院(感染性疾病科)治疗.治疗1周效果不佳、8月7日腾冲市人民医院以疑似麻风病病例电话报告腾冲市疾病预防控制中心.
作者：黄正芹；刘安恒；屈生梅；王一杰 刊期： 2018年第02期
目的 观察匹多莫德分散片与308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效. 方法 选择我院皮肤科2014年6月～2016年11月期间收治的100例白癜风患者为观察对象,在计算机中按照随机数字表法随机将患者分为2组,50例/组,对照组采用308nm准分子激光治疗,观察组采用308nm准分子激光联合匹多莫德分散片治疗,比较两组患者的临床疗效、皮损处炎性细胞因子指标、不良反应发生率、皮肤病生活质量评分. 结果 观察组的总有效率为84％,对照组为66％,组间比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者皮损处IL-6、TNF-α等炎性细胞因子指标在治疗后的表达水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),而治疗后观察组皮损处炎性细胞因子指标低于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率为8％,对照组为4％,组间比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后的皮肤病生活质量评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),而在治疗后,观察组的皮肤病生活质量评分低于对照组(P＜0.05).结论 在白癜风患者治疗时采用308nm准分子激光联合匹多莫德分散片方案,可有效提高患者的治疗效果,抑制其皮损处炎症反应,有利于提高其生活质量,且不会增加不良反应风险,安全性可靠.
作者：曹斌 刊期： 2018年第02期
目的 分析HIV/AIDS患者深部真菌感染率、菌种分布及耐药状况,探索HIV/AIDS患者深部真菌感染的相关因素,为艾滋病合并深部真菌感染的防治提供理论依据.方法 采用整群抽样,收集200例住院HIV/AIDS患者的临床背景资料,对住院患者的体液、可疑皮损等进行取材,显微镜镜检阳性后进行真菌培养、菌种鉴定及药敏试验,并用SPSS软件包对数据进行统计学分析.结果 本组患者深部真菌感染率为29.0％,主要为白假丝酵母菌(54.4％),其次为光滑假丝酵母菌(17.6％)、热带假丝酵母菌(17.6％)及克柔假丝酵母菌(5.9％),其他还有马尔尼菲篮状(2.9％)及新型隐球菌(1.5％).体外抗真菌药敏试验结果示氟康唑的耐药率高达20.6％,其次是伊曲康唑(14.7％)和伏立康唑(13.2％).所有菌株对两性霉素B敏感.深部真菌感染组合并肿瘤、结核及尖锐湿疣较无深部真菌感染组高,且深部真菌感染者中未接受HAART治疗、CD4+T淋巴细胞计数≤100cels/μ1、病毒载量＞1.0×102拷贝/ml患者的感染率增高,差异具有统计学意义.结论 深部真菌感染是本地区HIV/AIDS患者常见的机会性感染,以假丝酵母菌为主.所有假丝酵母菌对氟康唑耐药率高,对两性霉素B敏感.病毒栽量＞1.0×102拷贝/ml、CD4+T淋巴细胞计数＜100cells/μ1及未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者更易发生深部真菌感染,且发生深部真菌感染时易合并结核、肿瘤及尖锐湿疣疾病.
作者：李云会；黎奇；白劲松；李玉叶；黄云丽；曹应葵 刊期： 2018年第02期
目的 评价妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响.方法 选取我院妇产科2016年4月～2017年4月收治的84例孕妇作为研究对象,根据阴道清洁度检测与妊娠晚期链球菌感染培养结果,将84例产妇分为正常组(43例)与异常组(41例),对比观察两组产妇的胎膜早破,产褥感染、早产等不良妊娠结局的发生情况.结果 正常组产妇出现胎膜早破,产褥感染、早产等不良妊娠结局的发生率均低于异常组,组间比较差异存在统计学意义,P＜0.05.结论 阴道清洁度异常患者妊娠晚期链球菌感染的带菌率更高,对于产妇的围产期结局具有严重的不良影响,需要加强妊娠晚期B族链球菌感染的检测,使不良妊娠结局有效改善.
作者：杨丽娟 刊期： 2018年第02期
目的 分析整体护理方案对溃疡性角膜炎患者治疗效果及心理状况的影响.方法 选取我院收治的68例溃疡性角膜炎患者作为研究对象,随机分成整体护理观察组(34例)与常规护理对照组(34例),比较两组患者治疗效果,焦虑、抑郁等心理状况等相关情况.结果 观察组总有效率94.12％,显著高于对照组的79.41％(P＜0.05).此外观察组包括焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)显著优于对照组(P均＜0.05).结论 整体护理能够有效提高溃疡性角膜炎的临床治疗效果,改善心理状态,优化医患关系,值得推广.
作者：孙瑞静 刊期： 2018年第02期
目的 评价聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣的临床疗效和安全性.方法 治疗组予聚肌胞皮损内注射,1次/周,对照组予咪喹莫特乳膏外用,1次/d,两组疗程均为4周.结果 治疗组有效率为81.25％,对照组有效率为60.00％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚肌胞皮损内注射治疗多发性跖疣疗效好,安全性高.
作者：孟宪勇；黎超；张禁 刊期： 2018年第02期
目的 对促进分娩会阴侧切术切口愈合护理措施及护理效果进行分析.方法 选取我院接受治疗的66例分娩会阴侧切术患者,符合随机原则,利用随机数字表法分组,分为观察组(33例;针对性护理)和对照组(33例;常规性护理).结果 观察组患者切口肿胀情况、疼痛情况、愈合率均明显更佳,对比对照组患者,差异较为明显(P＜0.05).结论 促进分娩会阴侧切术切口愈合的护理措施是针对性护理,护理效果较为理想,可提升患者分娩会阴侧切术切口甲级愈合率.
作者：钱林 刊期： 2018年第02期
目的 观察点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效.方法 选取2015年7月～2016年11月我院收治的面部痤疮凹陷性瘢痕患者40例,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,各20例.对照组采用点阵激光治疗,冰袋冷敷20min,观察组在对照组基础上加用胶原贴敷料治疗.比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为95.00％,优于对照组的65.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组误工期、痂皮脱落时间、急性炎症反应的半定量评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效较好,安全性可靠,结痂时间、误工期短,值得临床推广.
作者：郑建辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨在特发性荨麻疹患者中实施聚焦解决模式护理对患者心理状态的影响.方法 将86例特发性荨麻疹患者按照随机数字表分为聚焦组和常规组,分别给予常规护理+聚焦解决模式、常规护理.对比2组心理状态变化、治疗依从性.结果 护理后2组敌对、消极评分均远低于本组护理前(P＜0.05),且护理后聚焦组评分均低于常规组(P＜0.05);聚焦组治疗依从性分布情况及完全依从率与常规组对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对特发性荨麻疹患者采用聚焦解决模式护理能够改善心理状态,减轻敌对和消极情绪,改善治疗依从性.
作者：吕月明 刊期： 2018年第02期
皮肤病与性病杂志
主管:昆明报业传媒集团
主办：昆明报业传媒集团 中华医学会昆明分会
