曹和平;卢纯青
本研究旨在通过对我国相关文献报道的收集与整理,总结国内儿童脑瘫的治疗方法和研究进展.
作者:郑一搏 刊期: 2013年第02期
目的:分析临床儿科用药存在的问题及相关的对策.方法:选取2011年1月~2012年1月期间我院牧治的98例患儿为观察组,同时随机选取2010年1月~2011年1月期间我院收治的98例患儿为对照组,比较两组患儿管理前后不良反应发生情况.结果:观察组患儿各项不良反应情况均明显高于对照组患儿,两组患儿比较具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科用药方面,应根据儿童生长发育情况进行施药,且合理用药可以有效提高临床治疗效果.
作者:任紫兰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨普外科在围手术期对抗菌药物的预防性用药的合理性及疗效.方法:收集普外科200例手术患者的诊疗资料,观察其围手术期抗菌药物的预防使用情况,总结经验,吸取教训.结果:200例手术患者均在围手术期预防性使用了抗菌药物,使用率为100%.其中单用一种抗菌药物30例,联合两种抗菌药物105例,联合三种65例;用量用法不合理21例,用抗菌药的时机不恰当17例,选药不恰当12例,治疗时间过长50例,合理用药100例;合理使用预防性抗菌药物后,发生术后感染1例(感染率1%),用药不当的100例患者中发生术后感染15例(感染率15%),结果具有统计学意义(P<0.05).结论:合理预防性使用抗菌药物能有效提高治愈率,降低手术风险.
作者:江玉霞;李晓华;江潇菊;宁新丽;杨萍;齐国海 刊期: 2013年第02期
程懿钦退休前是贵州省中医研究所附院主任医师,业务院长,1992年被评为国家级有突出贡献的医学专家而享受国务院特殊津贴.1997年3月被国家人事部、卫生部、中医药管理局遴选为“九五”期间全国第二批名老中医而带徒.程氏在从事中西医结合临床工作中,对消化系统疾病进行了深入地研究,并积累了丰富的诊疗经验,是贵州省有名的消化系统专家.
作者:唐宇沙;唐仕勇;李必军 刊期: 2013年第02期
目的:观察肝衰竭各阶段的肝脏储备情况,探讨肝脏储备功能检测在肝衰竭人工肝治疗中的应用价值.方法:将我院收治的肝衰竭患者178例纳入研究,并根据其临床表现的严重程度,按照早、中、晚三期,将入组患者分为3期.并对其中89例患者行人工肝治疗,另外89例予常规治疗,作为对照组.结果:肝衰竭早、中、晚期的肝脏储备功能逐渐下降,各组间比较差异有统计学意义.人工肝手术组肝衰竭早中期的死亡率明显低于常规治疗组,肝衰竭晚期的死亡率与常规治疗组无明显差异.人工肝治疗前后肝脏储备功能无明显变化.经人工肝治疗后,肝脏储备功能较好的肝衰竭早期患者死亡率较肝脏储备功能较差的肝衰竭晚期患者死亡率低.结论:人工肝治疗不能在短时间内改善肝脏储备功能,肝脏储备功能检测可协助指导肝衰竭患者的人工肝治疗.
作者:李秋莲;张睿;丛青洲;闫焕杰;张淑芹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨开颅术后血肿的形成原因及预防措施.方法:对我院收治672例开颅手术后继发血肿的14例病人进行回顾性分析.结果:本组14例病人中再次手术治疗11例,1例给予保守观察,2例放弃再次手术自动出院,11例再次手术治疗病人中恢复良好,正常生活4例;中残3例;重残2例;死亡2例.结论:重视围手术期及术中各环节的处理,可预防术后血肿发生,术后及时复查CT,可早期发现术后血肿,及时治疗可提高患者的预后.
作者:李多;张宇 刊期: 2013年第02期
目的:探讨给予分娩产妇舒芬太尼结合罗哌卡因联合治疗的临床疗效.方法:选取本院收治的分娩产妇100例进行临床观察,将患者平均分为对照组与观察组.对照组不进行无痛分娩;给予观察组患者舒芬太尼结合罗哌卡因联合进行无痛分娩;观察两组产妇疼痛度、出血量、剖宫产概率、产程时间以及不良反应、新生儿窒息Apgar评分等.结果:观察组产妇疼痛程度、出血量、剖宫产概率明显低于对照组,其产程时间跟对照组相比,显著缩短,观察组产妇28%出现尿潴留,78%出现皮肤瘙痒,且13例产妇出现宫缩乏力.以上各指标相对比,两组产妇存在显著差异,有统计学意义.而新生儿窒息Apgar评分不存在显著差异.结论:给予分娩产妇舒芬太尼结合罗哌卡因联合进行无痛分娩,能够减轻疼痛程度,缩短产程,降低剖宫产概率,但是应注意各种不良反应的发生.
作者:周红娟;唐怀;刘志茹;侯燕 刊期: 2013年第02期
目的:探讨主动脉夹层的临床表现,急诊诊断及误诊情况.方法:分析65例主动脉夹层临床表现、体格检查、实验室检查及心电图、X线片、CT、B超等辅助检查结果,分析急诊诊断的依据及急诊误诊情况.结果:65例主动脉夹层临床表现各异,部份病例以并发症为首发症状,如瘤体破裂造成的急性心脏压塞征、出血性休克,亦有主动脉分枝急性闭塞造成器官缺血坏死或压迫所致的单瘫、截瘫、急性左心衰、气胸、中等量以上心包积液,是造成本组误诊的主要原因.结论:主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应引起重视.
作者:刘超;马洪生 刊期: 2013年第02期
目的:分析小儿先天性心脏病介入封堵术后发热的原因及防治措施.方法:选取我院行左向右分流型先心痛介入封堵术患儿52例,其中房间隔缺损(ASD)22例、动脉导管未闭(PDA) 18例、室间隔缺损(VSD) 12例.对介入治疗中和治疗后发生的6例并发症作回顾性总结和分析.结果:经中西医结合疗法治疗小儿先天性心脏病介入封堵术后发热的有效率为96%.结论:发热为小儿先天性心脏病介入封堵术后常见并发症,其原因众多,临床不容忽视,而采取中西医结合治疗其疗效肯定.
作者:吕大沩 刊期: 2013年第02期
目的:探讨亿活(布拉氏酵母菌)对新生儿高胆红素血症的影响.方法:100例新生儿高胆红素血症患者随机分为对照组与治疗组各50例.(1)对照组选用常规治疗方法:①肝酶诱导剂药物治疗;②蓝光照射治疗;③对症治疗;④及时补液;⑤换血疗法;(2)治疗组:在对照组治疗的基础上加用亿活(布拉氏酵母菌).治疗1周后观察其疗效.结果:治疗组患儿黄疸消退时间平均为(7.6±1.7)天,治疗组患儿黄疸消退时间平均为(4.3±1.5)天,差异(P<0.05)具有统计学意义;加用亿活(布拉氏酵母菌)治疗组的临床总有效率为96%,常规组临床总有效率为84%,前者显著高于后者,差异(P<0.05)具有统计学意义.结论:口服亿活(布拉氏酵母菌)能有效治疗新生儿高胆红素血症,提高患儿的治愈率,改善预后.
作者:李晓云 刊期: 2013年第02期
目的:采取超声对不孕症患者进行监测,观察患者子宫内膜以及卵泡的情况,分析超声检测对不孕症治疗的重要意义.方法:回顾性分析我院60例不孕症患者的临床症状,在不孕症患者的月经周期使用超声检测卵泡生长以及子宫内膜的具体情况.并且根据患者的具体情况选择相应的抗激素药物进行常规治疗.结果:本组60例不孕症患者中,子宫附件呈现正常状态的患者28例,在于宫两侧的卵巢都能够检测到卵泡在生长,卵泡的直径为2.5~4.5mm,早期监测子宫内膜呈现增值状态.中期监测子宫内膜的具体变化情况,发现卵巢的一侧出现良好的卵泡的患者有36例.本组60例不孕症患者在后期治疗后再进行超声监测中产生优势的卵泡并且能成功排卵的患者有48例,排卵成功率为80%,在48例患者中有32例患者成功受孕,妊娠成功率为66%,没有成功受孕的患者与成功受孕患者的卵泡直径以及子宫内膜的厚度具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声对不孕症患者卵泡生长以及子宫内膜的变化情况进行监测,是相对目前不孕症患者治疗使用且有效的方法,在不孕症患者的临床治疗上具有极大的应用价值.
作者:陈素华 刊期: 2013年第02期
目的:观察阿托伐他汀剂量对冠心病强化降脂的疗效及安全性.方法:选择96例45~75岁的冠心病患者合并高脂血症患者,随机分为二组:在常规冠心病治疗基础上(包括肠溶阿司匹林、硝酸脂类、8-受体阻滞剂),A组46例使用阿托伐他汀20rg,B组50例使用阿托伐他汀40mg.治疗4周、8周后分别作血液检查,观察调脂疗效、肝肾功能损害、肌溶解等不良反应.结果:治疗6周时,20mg/d和40mg/d组间及治疗前TC-C下降明显差异(P<0.05),有统计学意义.两组达标率比较,不同剂量阿托伐他汀在治疗6周及12周后TC、LDL-C达标差异有统计学意义(P<0.05).说明阿托伐他汀40mg可显著提高血脂达标率,疗效与剂量相关.结论:对于冠心病合并高血脂症患者,强化降脂治疗(阿托伐他汀40mg)安全有效,不良反应较少,能提高达标率,减少心血管事件.
作者:刘咏梅 刊期: 2013年第02期
采用文献综述的方法,对板蓝根药材质量评价方法进行了分析与总结,主要包括薄层色谱法、高效液相指纹图谱对药材进行鉴定,测定重金属、农药残留、有效成分的含量及归纳新的质量评价方法,这对于保证板蓝根的质量和临床疗效具有重要意义.
作者:王斌;张腾霄;刘利军;王广慧;赵大伟;苏适;陈洪玉 刊期: 2013年第02期
目的:分析21例不典型肺结核的X线表现特点,提高不典型肺结核的诊断率.方法:回顾性分析21例经确诊的不典型肺结核的X线影像表现,结合文献进行分析讨论.结果:不典型肺结核表现在部位及X线形态不典型.X线表现分4型:片状实变型11例;团块型4例;厚壁空洞型4例;肺不张型2例.结论:不典型肺结核的的发病部位和X线形态不典型,需和其它病变进行鉴别;X线不易鉴别的病例需进一步检查明确诊断.
作者:王晓霞;梁晓燕 刊期: 2013年第02期
目的:通过观察我院外科手术患者临床治疗情况,探讨分析七氟醚术前应用对患者呼吸功能的影响.方法:将在我院接受全麻外科手术的80例患者,随机分为对照组和实验组,各40例.对照组的麻醉药采用异氟醚,实验组麻醉药采用七氟醚,分析麻醉后患者呼吸功能的变化.结果:实验组患者的苏醒时间和拔管时间皆明显少于对照组,实验组患者的ET-Sevf、MV和VT呼吸参数诱导后的波动小对照组,而两组ET-C02、RR和V1.0的诱导前后的波动无差异.结论:七氟醚应用于麻醉患者能有效降低患者的苏醒时间以及拔管所需时间,具有良好的耐受性特点,而且相对其他麻醉药七氟醚对患者呼吸功能的影响更轻微,安全性能更可靠,值得临床上推广与研究.
作者:陈艳青 刊期: 2013年第02期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂的临床疗效.方法:150例冠心病合并高血脂患者随机分为10mg、20mg和40mg剂量组各50例,每日睡前口服给予对应剂量辛伐他汀药物,疗程8周.结果:40mg组降脂疗效为显著,与其他两组治疗后TC、LDL-C水平之间差异亦有显著性(P<0.05);20mg组、40mg组血清胆固醇达标率均明显高于10mg组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);各组患者不良反应均可耐受.结论:临床治疗冠心病合并高脂血症应首选辛伐他汀20mg治疗,疗效不佳者可将剂量提高至40mg,以有效控制心血管不良反应事件的发生发展.
作者:王国茗 刊期: 2013年第02期
目的:比较动力髓螺钉(DHS)内固定术和人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨转子间骨折,探讨临床治疗老年不稳定股骨转子间骨折的佳方案.方法:将我院收治的老年不稳定股骨转子间骨折的患者58例,分为观察组30例和对照组28例,观察组行人工股骨头置换术,对照组行动力髓钉内固定术.结果:观察组术后并发症、负重行走时间、住院时间的情况皆较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年不稳定股骨转子间骨折施行人工股骨头置换术有效,术后并发症相对少,负重行走时间长,值得临床应用.
作者:曹和平;卢纯青 刊期: 2013年第02期
目的:探索民间验方猪蹄黄芪通草汤治疗产后缺乳的疗效机制.方法:采用猪蹄黄芪通草汤灌胃干预产后小鼠,通过与对照组比较,观察该方对产后小鼠血清雌激素E2和催乳素PRL含量、母鼠和仔鼠体重的影响,初步分析其催乳效果及部分机制.结果:猪蹄黄芪通草汤一定剂量组实验母鼠血清E2和PRL含量较对照组明显升高(P<0.05)、给药大剂量组母鼠的仔鼠体重明显增加(P<0.05).结论:提高产后母鼠血清E2和PRL含量可能猪蹄黄芪通草汤治疗产后缺乳的机制之一.
作者:杨光国;陈健华 刊期: 2013年第02期
目的:对62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.方法:对我院牧治的62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出临床的资料进行回顾性分析,探讨62例颅脑外伤患者进行开颅术中急性脑膨出的原因和治疗方法进行分析.结果:62例颅脑外伤患者中术后进行二次开颅手术的患者占12例,死亡的患者占33例,死亡率是52.5%.按照GOS标准,病情恢复良好的患者占20例,中残的患者占3例,重残的患者占2例,植物生存的患者占4例,死亡的患者占33例.结论:颅脑外伤患者在开颅术中出现急性脑膨出主要是由于急性脑肿胀和迟发性的颅内血肿导致,在治疗的过程中对发生的病因进行准确的判断,并采取针对性的处理措施,能够提高手术的成功率.
作者:周海 刊期: 2013年第02期
目的:对肾病综合征患儿在出院以后进行家庭护理干预,并给患儿激素依从性,观察其对患儿的影响.方法:将116例肾病综合症患儿进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为58例.试验组:在给患儿常规护理的基础上,给予患者实施家庭护理干预;对照组:给患儿进行普通的常规护理.以上这些患儿在出院以后,都是给予服用激素治疗,并对患儿的病情反复和复发情况进行观察.结果:试验组患儿服用激素的依从性要明显的高于对照组(P<0.01),在试验组中,患儿的肾病综合症的反复以及复发情况要明显低于对照组(P<0.01).结论:肾病综合征患儿出院后,实施必要的家庭护理干预,能够有效的提高患者服用激素的依从性,并且还能够降低其肾病综合症的病情的反复和复发性.
作者:陈贵琴 刊期: 2013年第02期