李德鑫；郑亚玉；靳凤云；张欣
产期保健服务质量高低将直接影响孕产妇和胎儿健康,对于降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和提高出生人口素质都具有非常重要的作用.为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及实施办法,适应新形势下孕产期保健管理要求与工作需要,进一步规范孕产期保健工作,卫生部制定了《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》文件,进一步划分各级各类医疗保健机构的职责分工,理顺管理关系,确保孕前、孕期、分娩期及产褥期各阶段系统保健服务有效衔接.本文中具体地体现了社区医疗机构的指导项目,可供借鉴.
作者：鲁慧 刊期： 2012年第01期
随着夏季炎热天气的到来,腹泻病人日渐增多,且以老年人居多.笔者在临床工作中发现老年人腹泻易合并一系列并发症,而这些并发症易被典型的腹痛、腹泻(大便＞ 10次/天)、呕吐症状所掩盖,使患者甚至医生所忽视,易漏诊,造成严重不良后果,甚至死亡.下面将我院2010年6月～9月急诊科老年人腹泻合并严重并发症特点报道如下.
作者：张春龙 刊期： 2012年第01期
笔者出身于中医世家,其先父石玉书和兄长石恩权为国家级名中医.从小耳濡目染,长辈的教育和经验,为笔者的临床工作打下坚实的基础.兹将以下两方药的临证经验整理,以供同道参阅.1芩连四物汤的巧用方药组成:黄芩9g、生地150g、白芍15g、贯众30g、黄连4.5g、当归9g、川芎9g;煎服方法:用黄酒150毫升或甜酒水200毫升加水600毫升,煎至500毫升;每日分三次服用.此方为笔者治疗子宫肌瘤之常用方,系根据北京刘奉五老中医经验并结合长期实践所订.
作者：石雁冰 刊期： 2012年第01期
目的:观察应用体外高频热疗结合中药内服外敷综合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:慢性前列腺炎患者261例,分成治疗组138例采用体外高频热疗结合中药内服外敷综合治疗:对照组123例采用口服依诺沙星,中成药前列舒乐冲剂.两组均治疗一个月观察疗效.结果:治疗组治愈率为42.2％,显效率为32.9％,好转率为13.7％,总有效率88.8％,前列腺细菌转阴率达64.0％.观察组治愈率为12.7％,显效率为15.1％,好转率为21.2％,总有效率49.0％,前列腺细菌转阴率达21.4％,治疗组明显反优于对照组.结论:体外高频热疗结合中药综合治疗慢性前列腺炎有明显疗效.
作者：杨佩秋；刘淑文；潘秀思；葛丽丽；贾志娟 刊期： 2012年第01期
目的:观察四君子汤对改善大肠癌患者生存质量的疗效.方法:选择2008～2010年我院牧治的58例Ⅲ期大肠癌患者,随机分为治疗组29例,化疗的同时加用益气健脾中药.对照组29例仅行化疗,观察疗效.结果:治疗组明显优于对照组,两组改善率相比,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气健脾中药联合化疗治疗大肠癌可提高患者免疫力,改善生活质量.
作者：宋春燕；王翠英；洗凤梅 刊期： 2012年第01期
在严格掌握手术适应症的原则下,对25例实行腹腔镜巨脾切除的患者做好心理护理、术前护理和准备工作,在医师娴熟的腹腔镜操作技术下,全部患者手术获得成功,并在术后加强护理,严密观察可能出现的并发症,达到了下床活动早,恢复快、住院时间短的目的.
作者：张英；李洪艳；陈思芳；禹艳；黄曦 刊期： 2012年第01期
目的:通过对使用喜炎平联合利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行统计分析,探讨治疗手足口病的临床经验,加强对该病的认识.积极控制疾病的流行.方法:通过对50例使用喜炎平和利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析,把流行病学资料、临床特征、治疗转归,肝肾功能以及心肌酶学检查等结果加以总结.结果:50例使用喜炎平和利巴韦林治疗的手足口病患儿中,平均年龄2.46岁,所有病例均有口腔黏膜、手掌、足底疱疹,周围可见红晕,皮疹发生率为100％,均符合2008年《手足口病预防控制指南》中的手足口病诊断标准,给予及时的诊治后,在选取的50例使用喜炎平联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中,有1例为复发,经再住院治疗,所有患儿均获痊愈,无一例死亡和转院.结论:喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病,疗效肯定,总体上副作用少,且价格低廉,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：吴青林；宣相云 刊期： 2012年第01期
目的:研究荨麻科艾麻属珠芽艾麻药材乙醇提物时小鼠的镇痛药理作用.方法:实验通过小鼠热板法和醋酸扭体法观察珠芽艾麻的镇痛效果.结果:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分能显著提高小鼠痛阈值.结论:珠芽艾麻乙醇提物及其水溶部分具有较明显的镇痛作用.
作者：马琳；梁冰；朱珠；朱海燕；李淑芳；杨小生 刊期： 2012年第01期
目的:观察中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(COPD)的临床疗效.方法:将80例稳定期COPD患者随机分成两组,在夏日伏天分别对两组采用中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂与单独使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治两组进行治疗,观察两组治疗后临床疗效.结果:两种方法均能提高临床疗效总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05),结论:中药穴位贴敷联合沙美特罗替卡松粉吸入剂是治疗COPD稳定期的有效选择.
作者：吴国春 刊期： 2012年第01期
针刀是中西医疗法的结合,对软组织损伤的疗效较好,通过针刀治疗可以松解其粘连、瘢痕、挛缩、堵塞,改善微循环,使疼痛得到快速缓解.本文从《黄帝内经》和“现代医学”两方面来论述其治疗软组织损伤的理论基础和相关机理.
作者：杨慎峭 刊期： 2012年第01期
针对入院后68例女性腺性膀胱炎患者的发病原因、临床症状、及现病史等,分析患者存在的护理问题,配合医生在行经尿道气化电切、膀胱灌注时给予相应的护理措施,并加强女性腺性膀胱炎的临床观察与护理工作,做好医生的助手,对减轻该疾病的并发症起着很大的作用.
作者：魏敏 刊期： 2012年第01期
韦尼克脑病( Wernicke' sencephalopathy,WE)是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病.本病由CarlWernicke于1881年首先报道.当时描述的3例病人,特点为急性起始的疾病,以精神障碍、眼肌麻痹和共济失调性步态为主要症状.3例均以死亡为结局.病理解剖后发现为血管损害,主要累及了脑室和灰质.但从20世纪以后,对本病的看法有了广泛的变动.现在大部分文献认为Wernicke脑病大部分为慢性酒精中毒引起,约占慢性酒精中毒性疾病的3％.
作者：于清太；郭英瑜；黄巍 刊期： 2012年第01期
功能性消化不良(FD)是一组非器质性疾病的症侯群,其诊断标准:1.消化不良的症状在1年中持续4周以上;2.内镜检查无食管、胃和十二指肠的溃疡、糜烂和肿瘤性病变,也无这类疾病病史；3.B超、X线、CT、MRI和有关实验室检查排除了肝、胆胰腺疾病；4.无精神病、结缔组织病、内分泌和代谢疾病及肾脏病存在；5.无腹部手术史.在诊断FD患者时,必须除外器质性消化不良,后者经有关检查能显示相关病因如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等.由于FD的特异性,需与下列疾病鉴别:1.慢性胃炎:慢性胃炎的症状与体征均很难与FD鉴别.胃镜检查发现胃黏膜明显充血、糜烂或出血,甚至萎缩性改变,则常提示慢性胃炎；2.消化性溃疡:消化性溃疡的周期性和节律性疼痛也可见于FD患者,X线钡餐发现龛影和胃镜检查观察到溃疡病灶可明确消化性溃疡的诊断；3.慢性胆囊炎:慢性胆囊炎多与胆结石并存,也可出现上腹饱胀、恶心、嗳气等消化不良症状,腹部B超、口服胆囊造影、CT等影像学检查多能发现胆囊结石和胆囊炎征象可与FD鉴别；4.其他:FD还需与其他一些继发胃运动障碍疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变相鉴别,通过这些疾病特征性的临床表现与体征,一般可作出鉴别.
作者：刘昶；颜勤 刊期： 2012年第01期
目的:观察金水宝胶囊联合补肺活血胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:采用随机单盲研究方法,将101例符合纳入标准的对象随机分成治疗组(51例)和对照组(50例),治疗组按GOLD方案加金水宝胶囊和补肺活血胶囊,对照组按GOLD方案治疗.观察2组在治疗前后的中医证候疗效、肺功能及BODE评分、急性发作次数.结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.23％,对照组为72.00％ (P ＜0.05)；肺功能方面,治疗组在稳定与改善患者肺通气功能方面优于对照组；BODE评分方面,治疗组的BODE评分改善明显优于对照组；明显减少急性发作次数.结论:金水宝胶囊联合补肺活血胶囊能提高COPD患者治疗中医证候的疗效,延缓肺功能下降,改善生活质量,增强机体免疫力,减少急性发作次数.
作者：狐启贵；刘良丽 刊期： 2012年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:将60例患者随机分为中西医结合组和西药组,每组各30倒.西药组口服左氧氟沙星片和盐酸坦索罗辛,中西医结合组在西药组用药的基础上加用自拟前列腺Ⅰ号方内服.结果:总有效率中西医结合组96.67％,西药组86.67％,中西医结合组与西药组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合疗法能显著提高慢性前列腺炎的疗效,选用具有清热解毒、疏肝理气,活血化瘀之功效的中药疗效显著.
作者：丁维；曾俞霖；常青 刊期： 2012年第01期
产科是医院的高危科室,助产人员肩负着母婴健康和安全的重任.助产变化快,要求高,存在很大风险,任何疏忽都可能酿成严重后果.现代社会法制不断健全,患者维权意识不断增强,特别是新的《医疗事故处理条例》实施以后,对助产工作提出了更高的要求,引起了产房管理者对安全助产管理工作的高度重视.本文针对助产工作中存有潜在的不安全因素进行了分析,并提出防范措施,目的在于提高助产安全质量,减少医患纠纷,保障母婴的安全.
作者：罗玉梅 刊期： 2012年第01期
目的:探讨14岁以下儿童使用注射阿奇霉素的安全性.方法:对103例应用阿奇霉素的惠儿进行不良反应检测及护理,并进行临床分析.结果:患儿不良发生率为28.16％,程度较轻,多为消化系统不良反应、皮肤丘疹、注射部位刺激性疼痛.结论:临床上合理使用阿奇霉素可减少其不良反应的发生,加强用药过程中的观察护理,可有效降低其不良反应程度.
作者：何小静 刊期： 2012年第01期
目的:观察麻杏石甘汤君药不同配伍比例治疗支气管哮喘急发期的临床疗效.方法:把符合入选条件的52例病人随机分成治疗组和对照组各26例,治疗组予庥杏石甘汤(石膏五倍于麻黄),对照组予麻杏石甘汤(原方),1天3次口服,两组均以3周为1疗程,疗程结束后,评价两组患者的临床疗效及1秒钟用力呼气容积占预计值百分占比(FEV1％)、大呼气流速(PEF)等肺功能改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率为88.46％,对照组总有效率为84.61％,两组间临床疗效无显著性差异(P＞0.05)；治疗组与对照组在改善肺功能指标FEV1％、PEF方面有显著性差异(P＜0.05).结论:麻杏石甘汤治疗组及原方治疗支气管哮喘急发期均有较好的临床疗效,显著改善患者肺功能,且治疗组优于对照组.
作者：徐丽；张永平；袁维真；黄伟 刊期： 2012年第01期
目的:观察针灸、推拿配合中药治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床效果.方法:应用针灸、推拿以及内服仙灵骨葆治疗本病31例,并设对照组32床疗例,单纯口服仙灵骨葆治疗.6月为1疗程.结果:治疗组总有效率90.32％.对照组总有效率62.51％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:综合疗法比单一疗法对治疗本病具有显著的功效.在激素性股骨头缺血性坏死的中医治疗中,电针及手法配合口服中药的综合疗法比单纯口服中药更为有效.
作者：杜炯；蒋培忠 刊期： 2012年第01期
目的:对丹田降脂丸治疗血脂异常的疗效进行观察.方法:将58例血脂异常患者随机分为丹田降脂丸治疗组29例与改变生活方式对照组29例.治疗组用丹田降脂丸1g每日2次,对照组单用饮食控制、运动.结果:治疗组有效率86.2为％,对照组有效率为17.2％,治疗组优于对照组.结论:丹田降脂丸治疗血脂异常疗效好.
作者：胡寒静；李媛园；敖剑 刊期： 2012年第01期
贵阳中医学院学报杂志
主管:贵阳中医学院
主办：贵阳中医学院
