李永辉；万发梅；詹毅；敖丽英
超声波龈下刮治术是利用超声震荡原理来清除龈下牙石、菌斑，超声波的空化作用能使局部氧化，增加新陈代谢及提高组织的再生能力，促进牙周组织的再生，对磨牙根分叉区的牙石，应用超声比手洁更有利。
作者：贾美；周莉；杨宏；向敏 刊期： 2016年第08期
肺炎是儿童常见病和多发病，重症肺炎为儿童死亡之首因。近年来，随着各种病原感染、抗生素滥用、病原变异及赖药性影响，儿童重症肺炎大大增加。病原诊断是临床正确选择抗生素的重要依据。胸部 CT 检查因良好的空间分辨率与组织密度分析，常用于重症肺炎的诊断。笔者通过总结不同病原重症肺炎患儿胸部 CT 影像特征，结合其临床资料和流行病学，早期对部分病原进行初步诊断。
作者：毕朝燕；周霞；陈卫红；杨莉云；陈敏 刊期： 2016年第08期
贵州省医学会肾脏病学分会定于2016年9月23－25日在贵州能辉酒店召开学术年会。贵州省医学会肾脏病学分会学术年会是贵州省肾脏病领域规模大的学术交流、多学科协同分享、成果展示的学术活动。每年的学术年会，都为从事肾脏病临床工作的医护人员和教学研究人员及时传递国内外肾脏病学研究动态和新学术进展，是全面了解掌握现代肾脏病诊治技术和研究进展、共同提高的极好机会。望贵州省医学会肾脏病学分会和各市州肾脏病学会的委员、青年委员组织本地区的医护人员踊跃投稿，并积极参加今年的学术年会。欢迎各级医院从事成人和儿童肾脏病、血液净化及相关专科的医生、护士和研究人员参加贵州省医学会肾脏病学分会2016年学术年会，参会代表将授予省级 I 类医学继续教育10学分。现将会议征丈及有关事项通知如下：（1）内容：未曾发表的肾脏病基础研究、肾脏病基础及临床研究、血液净化治疗新进展、肾脏移植、儿童肾脏病、危重肾脏病和肾脏病护理、肾脏病相关新技术等论文。（2）书写格式：按照研究目的、方法、结果、结论的结构撰写论文摘要，参会稿件要求800～1000字。（3）征丈稿件请投电子由邮箱：sudy6926＠126．com。（4）会议时间：2016年9月23—25日，报到时间：2016年9月23日14：00至22：00。联系人：黄霞主任（手机：18984043472）。（5）会议地点：贵州能辉酒店（地址：贵州省贵阳市瑞金南路36号）。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：研究1，25二羟维生素 D3抑制人喉癌 Hep-2细胞增殖作用，诱导细胞凋亡及其凋亡相关机制。方法用不同剂量（10－8、10－7、10－6 mol／L）1，25二羟维生素 D3处理 Hep-2细胞24 h、48 h、72 h，四甲基偶氮唑蓝法（MTT）检测 Hep-2细胞的增殖情况，计算抑制率。流式细胞术检测 Hep-2细胞的凋亡率。Western blot 检测用药前后细胞中 Bax 和 Bcl-2蛋白的表达水平。结果1，25二羟维生素 D3可以抑制 Hep-2细胞增殖（P ＜0．05），高抑制率可达30．71％，在上述浓度内随着浓度增加、时间延长抑制作用逐渐增强，呈时间－剂量依赖性。10－7、10－6 mol／L 1，25二羟维生素 D3作用48 h 后，Hep-2凋亡细胞比例显著增加，凋亡率高于空白对照组（P ＜0．05）。1，25二羟维生素 D3处理48 h 后，Hep-2细胞 Bax 蛋白表达上升，Bcl-2蛋白表达水平下降。结论在一定浓度范围内1，25二羟维生素 D3能够抑制人喉癌 Hep-2细胞的增殖，呈时间－剂量依赖性，其抑制作用与诱导细胞凋亡有关；1，25二羟维生素 D3可通过上调 Bax 蛋白表达、下调 Bcl-2蛋白表达诱导 Hep-2细胞凋亡。
作者：桂明才；李兵；戚思国；周长华 刊期： 2016年第08期
带状疱疹愈后，在原带状疱疹皮损部位发生银屑病相关报道少见[1-2]，2007年 Allegue[3]等报告1例带状疱疹愈后继发银屑病。现将我们收治的1例带状疱疹愈后诱发银屑病同位反应报告如下。
作者：张秋娥；潘丽娜；高吉；郭东东；汪宇；魏羽佳 刊期： 2016年第08期
真菌性外耳道炎是一种临床较为常见的耳部疾病，好发于夏季，多见于气候潮湿、温暖地区，发病率较高。致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为多见。临床治疗过去多采用单纯的外耳道冲洗，但疗效欠佳，严重者甚至中耳感染可影响患者听力及生活质量。因此，为探讨耳内镜下外耳道清理联合药物治疗真菌性外耳道炎的方法及效果，给临床治疗提供参考，特随机选取本院收治的100例真菌性外耳道炎患者，比较两种治疗方法的疗效，现报道如下。
作者：简洁君；张慧琴 刊期： 2016年第08期
子宫肌瘤是来源于子宫平滑肌细胞的良性肿瘤，为生育期妇女的常见病、多发病，仅依靠临床症状及妇科检查很难确诊，因而超声检查成为临床首选辅助检查方法。由于子宫肌瘤超声图像因肿瘤发生的部位、大小、数目不同而区别较大，易给诊断带来困难。本文就48例手术病理证实的子宫肌瘤，对照其术前超声及 MRI 检查结果，探讨超声检查在子宫肌瘤诊断中的价值。
作者：何艳；吕令军；龙剑 刊期： 2016年第08期
股骨转子间骨折多见于老年人群，是常见骨折类型。多因跌倒、撞击等意外情况时直接暴力所致。对于不稳定型转子间骨折采用髓内固定已经趋于共识[1]，而稳定型股骨转子间骨折治疗方法仍然有文献推荐髓外固定。动力髋螺钉固定已经是传统经典的方法[2]，有文献报道对侧反置股骨远端锁定板固定也获得很好效果[3]。本文对比分析我院2009年6月至2013年6月分别采用动力髋螺钉（dynamic hip screw DHS）和对侧反置股骨远端微创稳定系统（less invasive stabilization system LISS）治疗老年稳定型股骨转子间骨折患者80例的临床疗效，总结如下。
作者：李博；田晓滨；孙立；韩伟；张一；田家亮；胡如印 刊期： 2016年第08期
经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）术是浅表性膀胱肿瘤主要治疗方法。闭孔神经反射常常发生在电切膀胱两侧壁肿瘤时，这不仅会增加手术医生的操作难度，且在肿瘤切除不全时，甚至可引发膀胱穿孔、盆腔大血管损伤、肠道损伤等严重并发症。因此术中如何预防闭孔神经反射的发生一直是手术医生值得重视的一个问题。自2010年11月至2013年12月我们在工作中我们采用全麻醉麻＋肌松剂的方法来预防闭孔神经反射的发生，收到良好效果。现总结报道如下。
作者：张峻豪；贾本忠；顾昌世；曾庆繁；石家齐 刊期： 2016年第08期
目的：探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病大鼠心肌组织赖氨酰氧化酶（LOX）表达的影响。方法成年大鼠50只，随机分为三组：对照组（NS 组：n＝10只，腹腔注射等量生理盐水）；扩张型心肌病模型组（DCM 组：n＝20，腹腔注射阿霉素）；干预组（GY 组：n＝20，腹腔注射阿霉素，同时给予瑞舒伐他汀灌胃）。10周末处死大鼠，HE、Masson 染色测定心肌组织胶原纤维化情况；提取左室心肌组织 RNA 及蛋白质，RT-PCR 法及 Western blot 测定心肌组织 LOX 的 mRNA 及蛋白表达水平。结果 HE、Masson 染色显示 DCM 组大鼠心肌组织明显纤维化，而 GY 组大鼠心肌组织纤维化程度较轻；DCM 组大鼠心肌组织 LOX 的 mRNA 及蛋白表达水平明显高于 NS 组（P ＜0．01）；与 DCM 组相比，GY 组心肌组织 LOX 的 mRNA 及蛋白的表达明显下调（P ＜0．01）。结论瑞舒伐他汀可逆转DCM 大鼠心肌组织纤维化及 LOX 的表达。
作者：刘会；杨龙；荣季冬；蒋智；王纪人 刊期： 2016年第08期
锌是人体内的一种微量元素，是多种蛋白质的关键组成部分，参与调节蛋白质及酶的合成和代谢。同时作为信号分子，锌也参与了细胞的信号传递，在细胞信号传导过程中发挥了重要作用[1]。锌缺乏可影响生长发育、免疫炎症反应，与糖尿病、心力衰竭有关；当人体内锌含量过高或达到毒性水平，也会对人体健康产生重要影响[2]。人体内缺乏特定的锌储备部位，每天需从饮食中摄入才能维持其平衡并发挥正常的生理功能。血浆中锌含量约13.8～22.9μmol／L，在细胞内，细胞质中锌含量丰富（约50％），其次为细胞核（30％～40％），细胞膜中少（约10％）[3]。研究发现，原核生物中，83％的含锌蛋白参与酶的催化反应，而真核生物的锌相关蛋白47％参与了催化反应，44％参与 DNA 转录，其余的还参与信号传导[4]。根据哺乳动物内锌参与的生物行为不同，可分为三种形式：（1）非交换锌／非反应活性锌，与蛋白质紧密结合，组成锌库；（2）转移活性锌，与配基疏松地结合，可与反应池中锌进行转换；（3）游离锌或锌的反应池[5]，Zn2＋就是一种游离锌，通过与蛋白质结合或解离，影响蛋白质功能。作为一种路易斯酸，Zn2＋常常与蛋白质的天冬氨酸、谷氨酸、半胱氨酸和组氨酸侧链结合，其中，与半胱氨酸的结合作用突出。Zn2＋对蛋白质构象灵活的协调作用可保证生物反应的准确进行[6]，甚至有人认为 Zn2＋在细胞生命活动中的重要性和复杂性可以与 Ca2＋媲美。本文从锌稳态的调节、Zn2＋与细胞功能的关系及 Zn2＋对心脏的影响作简要综述。
作者：徐娟；王冬梅(综述)；曾力群(审校) 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年糖尿病心功能不全患者与骨密度的相关性。方法选取我院住院的92例糖尿病患者及同期健康老年人32名（C 组），依据心功能情况将糖尿病患者分为糖尿病心功能不全组（A 组）和糖尿病心功能正常组（B 组），检测并比较三组骨密度及骨代谢指标的变化情况，分析骨代谢与骨密度之间的相关性。结果 A 组和 B 组骨钙素（BGP）显著下降，而甲状旁腺激素（PTH）、血磷（P）及脱氧吡啶啉（DPD）含量显著高于 C 组（P ＜0．05），且 A 组显著高于 B 组（P ＜0．05）；A 组和 B 组股骨颈及腰椎各节段骨密度均显著低于 C 组（P＜0．05），且 A 组明显低于 B 组（P ＜0．05）。应用 Pearson 相关性分析可知，骨密度与 BGP 水平呈正相关（r＝0．417，P ＝0．000），与PTH 及 DPD 呈负相关（r＝－0．341、－0．483，P ＝0．014、0．000）。结论老年糖尿病心功能不全患者易并发骨质疏松及骨密度下降，与骨代谢指标改变有关。
作者：李凝旭；刘晓霞；涂艳；雷超；张力华 刊期： 2016年第08期
为进一步提高我省呼吸系统疾病的临床诊疗水平，了解呼吸系统疾病的新进展，加强呼吸专业医务人员间的交流，由贵州省医学会呼吸病学分会主办、毕节市第一人民医院承办、威宁县人民医院协办的贵州省呼吸年会将于2016年9月9－11日在威宁召开。会议将交流近年来呼吸系统疾病的临床、基础等科研成果及新进展。所有参会代表将获得省级 I 类继续教育学分5分。现将有关事宜通知如下：报到时间：2016年9月9日10：00－20：00。报到地点：威宁县朗玉·尼斯草海渡假酒店。联系人：陈军，电话18985895752，E-mail：28152948＠qq．com；宋玲，电话18785759255，E-mail：550140584＠qq．com。为保证此次会议顺利进行，请参会单位务必于9月1日前将回执发到会务组邮箱28152948＠qq．com。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：探讨自由尿流率检查在老年女性尿频患者中的指导治疗作用。方法所有入选的患者都进行自由尿流率检查及生活质量评分，予托特罗定2 mg 口服每日两次、多沙唑嗪片4 mg 口服每日一次，治疗一周后再次行自由尿流率检查及生活质量评分。结果大尿流率越低生活质量评分越低（P ＜0．001）；大尿流率小于11．108 mL／s 的患者对药物治疗效果满意（P ＜0．001），而大于11．108 mL／s 的患者则对药物治疗效果欠满意（P ＝0．135）。结论大尿流率反映患者生活质量，在给予药物治疗前进行自由尿流率检查有助于了解患者病情、解释病情及合理用药，从而改善患者的生活质量。
作者：王洋；秦国强 刊期： 2016年第08期
目的：了解延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响。方法选择我院收治的76例高血压患者行平行对照分析，对照组应用常规门诊随访模式，实验组应用延续护理随访模式，观察两组患者自我护理能力及健康行为评分状况。结果出院后1个月，实验组患者自我护理能力评分、健康行为评分均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；出院后3个月，实验组自我护理能力评分、健康行为评分亦优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为具有重要的影响，值得大力推广。
作者：汤朕；石美兰 刊期： 2016年第08期
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。流行病学资料显示溃疡性结肠炎的发病率呈逐年增高的趋势[1-2]，由于病因不明，溃疡性结肠炎常反复发作而治愈难度大，被世界卫生组织列为现代难治病之一[3]。中医对该病的治疗主要采用辩证论治的方法，结合中药灌肠、内服、艾灸、穴位帖敷等多种方法综合治疗。本文探讨中药滴注灌肠与参苓白术散内服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
作者：傅晓丹；吴丹；付善云 刊期： 2016年第08期
目的：对温灸（雷火灸）对干眼症患者睑板腺形态学的影响进行分析。方法选取在我院接受治疗的80例干眼症患者，按照数字表法随机分组，将其平均分成对照组与实验组两组，分别给予人工泪液以及温灸（雷火灸）治疗，对比分析两组患者临床疗效、治疗后症状评分、泪膜破裂时间等情况。结果实验组患者的总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；实验组患者治疗后的症状评分明显低于对照组（P ＜0．05）；实验组治疗后患者泪膜破裂时间及泪液分泌试验明显优于对照组（P ＜0．05）。结论温灸（雷火灸）对干眼症患者睑板腺形态学的影响效果显著，能明显改善患者症状，具有一定的临床意义。
作者：李忠平 刊期： 2016年第08期
目的：观察唑来膦酸对戈舍瑞林与芳香化酶抑制剂联合治疗绝经前转移性乳腺癌患者所致骨丢失的临床效果和安全性，为临床应用提供参考。方法收集90例在我院乳腺科接受戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗的绝经前转移性乳腺癌患者的临床资料，分为三组，A 组（30例）和 B 组（30例）在戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗的同时使用唑来膦酸，疗程分别为5年和2年；C 组（30例）在戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗期间未使用唑来膦酸。所有患者通过双能 X 线骨密度测量仪检测各时间点各组骨密度值，使用视觉模拟评分法进行肢体骨痛评定，观察记录骨质疏松性骨折的发生率。结果随访60个月，A 组患者各时间点骨密度均较 C 组升高（P ＜0．05）：A组患者在治疗第48，60个月骨密度较 B 组患者升高（P ＜0．05）：四肢疼痛视觉模拟评分 A 组低于 B 组和 C 组（P ＜0．05）：A 组患者骨质疏松性骨折的发生率显著低于 B 组和 C 组（P ＜0．05）。结论绝经前转移性乳腺癌患者行戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗期间，早期足疗程应用唑来膦酸可减少骨量丢失和相关骨折发生，缓解骨痛。
作者：宋亚琪；牛凤玲；林婷；王秀丽；段韩立 刊期： 2016年第08期
目的：观察三种手术术式治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的疗效及对神经功能的影响。方法将128例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤病例依据手术方式分为三组：前路组（41例）、后路组（40例）和前后路联合组（47例）。前路组行经前路复位减压植骨融合钢板内固定术；后路组行后路复位减压侧块钢板固定融合术；前后路联合组行前后路联合复位减压固定融合术。观察三组术后12个月骨折脱位恢复情况以及脊髓神经功能恢复情况。结果（1）术后12个月，前后路联合组的 Cobb 角、椎体水平移位距离均小于前路组和后路组（P ＜0．05）；而前路组和后路组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。（2）术后12个月，前后路联合组 JOA 评分及 JOA 评分改善优良率均高于前路组和后路组（P ＜0．05）；前路组和后路组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论前后路联合手术能更好地恢复颈椎解剖结构，有利于脊髓神经功能的恢复。
作者：杜志勇；贺新宁；张水清；郭伟；卢生伟 刊期： 2016年第08期
目的：基于护理信息系统呼叫记录功能，为护理人力资源有效管理提供依据。方法利用护理信息管理系统呼叫记录功能对每日呼叫进行统计，使用全面质量管理工具对呼叫原因进行分析，优化护理流程，合理配备护理人力资源。结果红灯呼叫减少，患者满意度提高。结论以科学的信息数据平台为支撑的护理质量评价，不仅能为护理人力资源的合理配置提供客观、有效的依据，还能为护理绩效管理提供依据。
作者：杜葵英 刊期： 2016年第08期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
