宋世宾；杨华；刘健；陈益民；韩锋；徐卡娅；汪春红
纤维支气管镜引导气管插管对患者的刺激远较直接喉镜为小,清醒气管插管时患者易于接受,是处理已知困难气管插管的较好方法,我们根据患者的病情及手术方式,选择了不同的诱导方法来进行经口或经鼻的气管插管,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料男11例,女19例,年龄20-78岁,体质量45-80 kg,保留自主呼吸14例,诱导后插管17例.
作者：杨泽燕 刊期： 2011年第09期
新生儿窒息是新生儿伤残和死亡的重要原因之一.凡能造成胎儿或新生儿缺氧的因素均可引起窒息.新生儿窒息后,正常氧化通路出现障碍而产生大量氧自由基,可使细胞膜的不饱和脂肪酸发生脂质过氧化反应,从而导致多器官功能损害.已证实窒息后肝脏是多器官受损的始动器官,又是促进脏器受损的动力器官.因此,新生儿窒息后肝损害的保肝、降酶治疗尤为重要.还原型谷胱甘肽能保护肝功能,并促进胆酸代谢.我院于2009年6月至2011年6月采用注射用还原型谷胱甘肽治疗窒息后肝损害新生儿,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张璇 刊期： 2011年第09期
阑尾炎是普外科常见的急腹症.阑尾切除术在普外科仍占有相当的比例.自从1736年英国Clandius Amgand首次给一个12岁男孩施行阑尾切除术至今已有200余年.阑尾切除术式几经改良已经确定,然而在阑尾残端的处理上,仍存在着多种不同观点.我院自1991年元月至2011年6月采用电刀切除阑尾并烧灼残端的处理方法行阑尾切除术共1 879例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：李旭；赵蔚 刊期： 2011年第09期
脑转移瘤是临床常见的一类颅内肿瘤,约占脑瘤的2%-10%,尸检发现20%癌有颅内转移CT是检出脑转移瘤常见的方法.本文收集15例有完整临床资料的不典型脑转移瘤CT误诊病例,并进行归纳分析总结,以提高诊断的准确性.1 材料与方法1.1 一般资料本组收集我院2003-2010年15例不典型脑转移瘤临床病例,男性9例,女性6例,年龄43-77岁,平均62岁.临床表现主要有头痛、恶心、呕吐、抽搐和肢体活动障碍.
作者：陈宏平；颜家刚；张启禄 刊期： 2011年第09期
肠造瘘术是小儿腹部外科一种常见的手术方式,是抢救先天性直肠肛门畸形、肠坏死、肠穿孔、先天性巨结肠等不能一期手术者而进行的暂时的粪便改流术,是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段.它与成人肠瘘术后的大区别是临时性,即在肠造瘘术后3-6个月,待患儿全身情况好转、临床症状消除或缓解后行肠闭瘘术以恢复正常的肠道功能.造瘘患儿年龄小,自护能力不足,其家长需要在一期造瘘术后照顾患儿至二期手术.
作者：袁菱；金祝；肖日春；陈国容 刊期： 2011年第09期
子宫内膜癌是严重危害女性身心健康的一种恶性肿瘤,发病率正呈逐年上升的趋势,尤其是对于围绝经期及绝经后的女性,发病率更高.其主要临床表现为阴道的不规则流血.该病从临床出现症状到确诊一般持续时间较长,主要由于女性对此未重视,致使临床治疗时多为中晚期子宫内膜癌.我院为提高对患者的早期诊断率,现对86例子宫内膜癌的患者资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者：罗志芬 刊期： 2011年第09期
骨盆骨折是高能量暴力所致的复杂性损伤,多见于车祸,高空坠落,压砸伤.骨盆骨折症状重,常合并其他脏器损伤,极易发生多种并发症,治疗护理不当死亡率及致残率甚高.因此,加强其护理相当重要.我院于2008年3月至2011年3月对18例骨盆骨折患者进行治疗及护理,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.
作者：黄英 刊期： 2011年第09期
急性毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1-6个月的小婴儿.呼吸道合胞病毒是引起毛细支气管炎的主要病原,此外,副流感病毒、腺病毒、流感病毒、支原体等均可引起该病,临床上可有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫、鼻扇及三凹征,少数危重病例可并发心率衰竭危及生命.我科用干扰素雾化吸入联合易坦静口服,治疗毛细支气管炎,取得较好疗效,现总结如下.
作者：张义；靳蓉；卢根；黄莉；张丹 刊期： 2011年第09期
硬脊膜动静脉瘘(Spinal dural arteriovenous fistulae, SDAVF)是一种能治愈的脊髓血管畸形,约占脊髓血管畸形的80%.由于SDAVF的症状和体征隐匿发展,病灶不易发现,患者从发病到被明确诊断的时间平均为15个月.发病后1年内明确诊断的占38%,而19%的病例超过3年才明确诊断.往往患者就诊时即有不同程度的功能障碍,延误了佳的治疗时间,因此,早期诊断、早期治疗显得非常重要.2010年2月至2011年8月我们对疑是硬脊膜动静脉瘘的患者应用320排CT进行筛查,同时行数字减影血管造影(DSA)检查,共发现8例患者,均经手术中得以证实,效果满意.现报告如下.
作者：冯普乾；刘健；杨华；向欣；出良钊 刊期： 2011年第09期
上消化道大出血是内科急症之一,原因很多,常见有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等,如不及时救治,可出现循环衰竭而危及患者生命,死亡率高.治疗上消化道出血主要是输血、止血、制酸、抗休克、保护胃黏膜等,传统制酸剂通常选用的是H:受体拮抗剂,近年来的研究结果表明,组胺的基础分泌以夜间为主,H2受体拮抗剂在白天的抑酸作用弱,其不足之处在于不能完全抑制胃酸分泌,尤其是不能抑制白天餐后胃泌素刺激的胃酸.
作者：杨永强 刊期： 2011年第09期
随道医疗技术的发展,早产儿的发生率和存活率明显提高,由于早产儿胃肠道发育不成熟,其胃肠的消化、吸收功能发育相对迟缓,若喂养不当常出现喂养不耐受或宫外生长发育迟缓,其早期经肠内营养对早产儿的优越性正日益为新生儿科医生所认识.我科对早产儿采用早期微量喂养,取得满意效果,现报告如下.
作者：张贵荣；幸琳玲 刊期： 2011年第09期
2006年12月至2011年8月我们在电子结肠镜直视下用高频电仪器对83例患结肠息肉小儿行电切术,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组男65例,女18例,年龄2-14岁.均因便血3个月至1年入院.
作者：全小丽；朱莉；庞勤辉；詹泉；刘文莉 刊期： 2011年第09期
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤,其发生率占颅内原发肿瘤的13%-26%,女性发病率高于男性,约为其2～3倍.肿瘤直径大于7 cm者为巨大脑膜瘤,手术治疗是其首选方法,怎样以更好的手术方式切除肿瘤、减少术中出血及并发症是神经外科医师所追求的目标.氩氦刀冷冻技术的发展为高血运肿瘤切除提供了有利条件.2009年1月至2010年10月,我们对27例颅内巨大脑膜瘤患者术前行320排三维螺旋CT血管造影(3D-CTA),观察肿瘤及其相邻血管、血窦、骨性解剖标志,据此制定手术入路、确定肿瘤切除范围及需要保护的毗邻血管神经,探讨3 D-CTA对颅内巨大脑膜瘤手术的指导作用及术中应用氩氦刀冷冰治疗的效果.
作者：宋世宾；杨华；刘健；陈益民；韩锋；徐卡娅；汪春红 刊期： 2011年第09期
本研究从患者卵巢中获取未成熟卵母细胞通过体外培养成熟后行单精子卵胞浆内注射受精,培养至卵裂期,移植后获临床妊娠9例,其中新鲜周期分娩-健康女婴,系贵州省首例通过卵母细胞体外成熟技术成功受孕并分娩的婴儿.1 材料与方法1.1一般资料选择2009年3月至2010年12月因多囊卵巢综合征或拟行常规IVF-ET促排卵过程中卵泡数目多、为防止出现卵巢过度刺激综合征改行卵母细胞体外培养的35例、42个周期不孕患者均列人本研究.患者年龄26-39岁,平均年龄30.31岁.
作者：洪焱；黄绘；骆荣；胡皓睿；胡慧 刊期： 2011年第09期
先天性耳前瘘管是临床上一种常见的先天畸形,是第一、二鳃弓的耳廓原基在胚胎期融合不全形成的盲道,可为双侧性或单侧性,治疗上以手术治疗为主.但由于耳前瘘管可有分支,且多次感染患者局部瘢痕等形成,导致传统的分离瘘管及分支的方法不易完全切除,容易复发.我科于2007年2月至2009年3月间共收治先天性耳前瘘管患者42例,使用整块切除法切除耳前瘘管,治疗效果满意,现将结果报告如下.
作者：聂敏；漆一飞 刊期： 2011年第09期
颅脑外伤在临床上常见,占全身损伤的10%-20%,但其死亡率居各类损伤之首,伤后早期病情变化快、不稳定,部分病人病情进行性加重,如观察失误延误手术常导致死亡.因此,颅脑外伤入院后的急诊观察处理至关重要,回顾我科2009年2月至2011年2月收治入院的616例颅脑外伤,在急诊观察处理方面总结如下.
作者：王克仁 刊期： 2011年第09期
目的 评价中英项目地区项目执行后,对当地艾滋病防治工作的影响.方法 通过网络直报中数据,结合季度报表、项目总结报告、督导评估报告,分析历年来主要核心指标完成情况,以此来反映项目的 完成情况.利用历年来的哨点监测资料,分析项目启动后目标人群行为变化情况,对比分析干预效果的有效性.结果 项目13项过程指标完成9项,5项结果影响指标完成3项.项目地区暗娼人群HIV感染率从2007年的0.27%降至2009年的0.12%,梅毒阳性率从2007年的4.6 %降至2009年的0%.注射吸毒人群HIV感染率从2007年的2.38%降至2009年的0.47%,梅毒阳性率从2007年的3.24%降至2009年的1.27%.结论 项目地区较好地完成了各项内容,基本完成了项目各项指标,通过项目执行引入先进的管理理念,有力推动了政策倡导,建立和完善了多部门合作机制,提高了各级机构的艾滋病防治工作能力,在当地全面开展了艾滋病综合防治工作.
作者：袁智；郑敏；鲁俊端；申莉梅；姚永明 刊期： 2011年第09期
乳腺手术通常在全凭静脉麻醉(TIVA)下进行,但镇痛镇静药及静脉麻醉药都有一定程度的呼吸抑制作用,为更好地加强呼吸管理,我们采用喉罩通气TIVA施行乳腺手术以比较其对循环呼吸的影响,以期为临床提供更安全的麻醉方法.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2008年3月至2009年3月40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期乳腺手术患者,均为女性,年龄21-53岁,既往无心、肺疾病史、无精神病及癫痫病史.
作者：周卫东 刊期： 2011年第09期
我们在2010年1月至2011年1月应用复方甘草酸苷注射液和银杏达莫注射液静脉注射治疗5例原发性皮肤淀粉样变,疗效满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料 5例为门诊患者且均为男性,年龄44-68岁(平均48岁),病期8个月至6年(平均3.2年).皮疹分布以背部和双下肢伸侧为主,其中2例亦见于上臂伸侧,均伴有不同程度瘙痒.所有患者经皮肤病理明确诊断.
作者：符燕华；魏羽佳；蒋燕萍 刊期： 2011年第09期
缩窄性心包炎(Constrictive pericarditis,CP)是临床较少见的一种心血管病,早期正确诊断是提高疗效的关键.本文就我院2008年1月至2011年2月手术病理确诊的13例CP的超声心动图特点进行回顾性总结,旨在提高这一少见疾病的影像诊断水平.1 资料与方法1.1 研究对象本组13例手术确诊病例均为我院心外科2008年1月至2011年2月收治患者,其中男性6例、女性7例,年龄10-58岁,平均(23.1±7.6)岁.
作者：张鼎文；车正兰；邱秉胜；谷颖 刊期： 2011年第09期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
