郑流波;黄文勇;宋沈超;周琳业;赵方贵
经椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折是临床较常采用的方法.笔者采用一针法定位、螺旋CT扫描三维重建处理后测量根针距、根轴距、矫正角、根轴角,根据所测的两距、两角行术中个体化置钉,为无C臂术中定位条件下开展胸腰椎骨折经椎弓根置钉手术提供参考,现报告如下.
作者:王万忠;张美心;符启桥;田义江 刊期: 2005年第02期
铅污染来源主要有大气铅污染(含铅汽油燃烧后排出的废气和铅作业环境排放的废气),含铅油漆和涂料,食物和饮水,燃煤,另外,一些染发剂、化妆品等也不同程度的含有铅[1,2].有报道推测,我国城市儿童铅中毒的流行率大约为51.6%,中毒状况已远远超过发达国家[3~5].为了了解贵阳市儿童铅中毒的状况,以对铅毒性更为敏感的幼儿作为研究对象,随机抽取贵阳市3所幼儿园372例4~6岁儿童进行调查,了解儿童铅中毒影响因素,以便为铅中毒的防治措施提供科学依据.
作者:郑流波;黄文勇;宋沈超;周琳业;赵方贵 刊期: 2005年第02期
支气管异物在临床诊断上并不困难,但长期存留肺内引起的炎性肿块可致误诊.笔者从事纤支镜检查工作时发现3例长期误诊为肺部肿瘤的肺内异物病例,现报告如下.
作者:梁显泉;虞晓红;蔡胤浩 刊期: 2005年第02期
目的探讨β2-肾上腺素能受体(β2-AR)16、27位点基因多态性与支气管哮喘分期的关系.方法采用等位基因特异性聚合酶链反应方法,对36例支气管哮喘急性期患者、38例缓解期患者进行β2-AR基因多态性检测.结果急性期组与缓解期组β2-AR16位点基因型频率分别为:精氨酸/甘氨酸50.0%、44.7%,甘氨酸/甘氨酸33.3%、36.9%,精氨酸/精氨酸16.7%、18.4%;27位点分别为:谷氨酰胺/谷氨酸55.6%、47.4%,谷氨酰胺/谷氨酰胺33.3%、36.8%,谷氨酸/谷氨酸11.1%、15.8%,两组比较,差异均无显著性意义.结论β2-AR16、27位点基因多态性与支气管哮喘分期无关联.
作者:冯端兴;张湘燕;叶贤伟;余红;刁晓源 刊期: 2005年第02期
如果冠状动脉或其分支的某一段行走于心肌纤维中,而这些心肌纤维束在收缩期引起程度不同的冠状动脉狭窄,我们将该心肌纤维束称为冠状动脉心肌桥(Coronary Myocardial Bridge CMB简称心肌桥).本文通过回顾性研究,分析接受冠状动脉造影(Coronary Artery Angiography CAG)的人群中CMB的冠状动脉造影特征及临床意义.
作者:郭盛;方胜先;彭文君;赵洪磊 刊期: 2005年第02期
研究发现高血压与动脉粥样硬化(AS)两者间存在共同的发生发展机制.近年对AS与慢性炎症的关系研究较多,而高血压与慢性炎症的报道较少.为了解高血压患者与慢性炎症的关系及紫外线照射充氧自血回输疗法的干预效果,选择52例高血压患者,分为血疗组及丹参组,测定治疗前后HS-CRPC(高敏C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、ICAM-1(细胞间粘附分子-1)水平并探讨其临床意义.
作者:向德芬;王亚菲;卢薇;孙启媛;李慰媛 刊期: 2005年第02期
慢性荨麻疹是一种常见病、多发病,其病因复杂,临床症状常迁延不愈,给患者带来较大的生理及心理痛苦.常规抗变态反应治疗(使用抗组胺药物)疗效常不理想.2001年1月至2004年5月笔者采用卡介菌多糖核酸注射液联合阿司咪唑治疗慢性荨麻疹,研究卡介菌多糖核酸注射液对慢性荨麻疹的临床疗效.
作者:曹珺;罗蘋 刊期: 2005年第02期
目的探讨卡维地洛(Carvedilol,Car)、缬沙坦(Valsartan,Val)及其合用对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡、心肌Bcl-2、P53蛋白表达的影响.方法6周龄雄性SHR 24只,随机分为4组(n=6):一组为对照组,其他3组为干预组,分别予NS 5ml、Cal(20mg·kg-1·d-1)、Val(40mg·kg-1·d-1)和Car+Val合用(剂量同上)干预8周后,予2%戊巴比妥钠40mg/kgIP麻醉、开胸取心脏,取左心室游离壁心肌于10%中性福尔马林中固定24小时,继之脱水,石蜡包埋及切片,采用TUNEL法、免疫组化法分别检测心肌细胞凋亡率(cardiac myocyte apoptosis rate,CMAR),Bcl-2及P53蛋白表达率.结果与对照组比较,各干预组CMAR及P53蛋白表达率均明显降低,而Bcl-2蛋白表达率却明显增高,尤以合用组更明显(P<0.01).与Car组、Val组比较,合用组CMAR及P53蛋白表达率均降低,而Bcl-2蛋白表达率均增高(P<0.01).与Car组比较,Val组CMAR、Bcl-2及P53蛋白表达率,差异无显著性意义(P>0.05).各组中P53蛋白表达率与CMAR呈正相关;而Bcl-2与CMAR呈负相关((P<0.05).结论Car Val均可抑制SHR心肌细胞凋亡,二者合用效应更明显,可能与两药均能上调BCL-2蛋白表达和下调P53蛋白表达有关.
作者:王学胜;吴伦宽 刊期: 2005年第02期
恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症,约50%的乳腺癌和肺癌患者在疾病过程中会出现胸腔积液[1].传统的治疗方法采用反复抽液、胸腔内灌注药物治疗,因积液不易抽尽,疗效不理想.且病人较痛苦,并发症发生机会多.我科自2001年11月至2004年11月应用中心静脉导管胸腔穿刺置入持续自然引流并灌注顺铂及胞必佳治疗恶性胸腔积液51例,效果较好,现报告如下.
作者:陈南江;谭诗生;李杭;杨飞月 刊期: 2005年第02期
本文收集我院心理咨询中心1992~2002年541例首诊病例进行分析,报告如下.1材料与方法1.1资料来源采用回顾性方法,提取我院心理咨询中心1992年10月至2002年10月完成的首诊病历,共计541例,并以中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)进行临床再诊断.分为1992年10月至1997年10月的5年和1997年11月至2002年10月的5年,共两个5年进行对照分析.
作者:刘鹰;袁平;韦锦文;李莎莎 刊期: 2005年第02期
发育性髋关节脱位(Developmental Dysiasa of the Hip DDH)手术复位时如何查找和判断原臼,将脱位的股骨头还纳入其内,是该手术的关键.我科自1985年至2004年6月收治DDH患儿394例,有101例施行手术复位.本文就101例手术复位方法及体会总结如下.
作者:杨启友;于晓东 刊期: 2005年第02期
翼状胬肉是眼科的一种常见病和多发病,主要的治疗方法为手术治疗,但术后复发率很高,可达30%~50%[1].多次手术可导致睑球粘连.我院自2001年来,采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉46例52眼,随访至今,取得满意效果,现总结报告如下:
作者:胡明生;幸宜春;廖莹琳;夏侯梨 刊期: 2005年第02期
呼吸道感染是临床常见的感染性疾病之一,随着广谱抗生素的广泛使用,加之各种侵袭性操作,使呼吸道正常菌群发生变化,感染菌株耐药率不断增加,这给临床治疗带来了极大的困难.为了了解本院收治的下呼吸道感染患者的细菌的分布及耐药性,给临床正确使用抗生素提供依据.我们对2002年6月至2004年6月全院送检的痰标本分离出的菌株及其对抗生素的耐药性进行了调查分析,现报告如下.
作者:陈泽慧;李开伦;蒋火刚;梁厚凤 刊期: 2005年第02期
腰椎间盘突出症是骨科常见病多发病,是导致腰腿痛的主要病因,传统手术方法由于损伤过大,容易造成术后脊椎不稳,神经根粘连,继发性腰椎管狭窄等并发症[1].脊柱后路显微内镜椎间盘摘除术(MED),是目前治疗椎间盘突出症高新技术,具有精确度高,创伤小,恢复快,保持腰椎稳定等优点,我科于2004年4~8月开展MED手术20例.通过微创手术治疗和加强围手术期护理,取得满意疗效.
作者:付丽;朱伟民;薛向东 刊期: 2005年第02期
桥本病(Hashimoto disease,HD)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic Iymphoeytic Thyroiditis,CLT)或自身免疫性甲状腺炎(Chronic Autoimmune Thyroiditis,CAT),于1912年由日本人Hashitomo首先提出.现有报道显示本病在人群中的发病率达到2%,每年发病率为0.3‰~1.5‰[1],女性发病是男性的3倍,高发年龄在30~50岁[2].近年来对桥本病的临床及实验研究发现,桥本病存在5个功能类型:即桥本甲亢型、亚临床甲亢型、功能正常型(隐匿型)、亚临床甲低型和临床甲低型[1].其中桥本甲亢型临床并不鲜见,且易与Graves甲亢混淆.本文通过对Graves甲亢患者和桥本甲亢患者进行单光子发射电子计算机断层显像仪(SPECT)甲状腺静态显像,探讨二者的SPECT影像特征,以达临床鉴别诊断目的.
作者:刘毅;周国祥;王聚;戴克波;钱凯 刊期: 2005年第02期
幽门螺杆菌(Hp)公认是许多消化性疾病的重要致病因子,关于Hp感染与肝硬化高氨血症关系研究已是热点之一.本文通过观察感染Hp阳性酒精性肝硬化患者血氨浓度、以及行Hp根除治疗后浓度变化,旨在探讨幽门螺杆菌与肝硬化高氨血症之间的关系.
作者:白班俊;黄国美 刊期: 2005年第02期
出血性卒中是一组由不同病因、不同危险因素和不同病理改变的突发血管事件构成的脑血管疾病.在美国和欧洲是第三杀手,在中国则是第一杀手.它是世界范围内的第二位死亡原因,而卒中的死亡率是急性心梗的4~6倍[1],尤其是出血性卒中.由于它是发病率高、致残率高、经济花费大,并且已有制定完善的预防措施,因此卒中应该是一种可预防的疾病[2].所以对卒中进行基因研究具有重要临床意义.目前,国内外对缺血性卒的基因研究较多而对出血性卒中的基因研究较少,尤其在中国.本文就出血性卒中候选基因的研究进展作简单介绍.
作者:出良钊;刘健 刊期: 2005年第02期
空肠弯曲杆菌(Campylobacter jejuni,CJ)系螺旋科弯曲菌属胎儿亚种,为一类微需氧嗜热Gram阴性杆菌.是世界范围内常见的胃肠道致病菌之一.在亚洲、欧洲、非洲、澳洲及南美洲急性或亚急性腹泻病例中分离率高达11%以上[1].因此,该类细菌的快速有效培养具有应用意义.目前常用换气法、烛缸法、减压产气法及微氧袋法.但是上述方法均需要较为特殊的仪器,或气体条件不好控制,往往导致培养失败或生长不好.本文报告了一种简便而有效的CJ的培养方法.
作者:冯胜军;孙万邦;肖政;张忆雄 刊期: 2005年第02期
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)和白介素-8(IL-8)在肺结核病中的作用和临床意义.方法采用放射免疫分析(RIA)法测定40例未治疗及20例治疗2月后肺结核患者,20例正常健康人血清TNF、IL-8水平.结果肺结核组血清TNF和IL-8水平均明显高于健康对照组(P<0.05),其中血行播散型肺结核(Ⅱ型)组的TNF水平明显高于继发型肺结核(Ⅲ型)组(P<0.05),IL-8水平在Ⅱ型组和Ⅲ型组之间差异无显著性意义(P>0.05).抗结核治疗后,血清TNT和IL-8水平明显下降,与治疗前相比差异有显著性意义(P均<0.05),治疗2月后肺结核患者TNF水平仍高于对照组(P<0.05).肺结核患者治疗前血清TNF与IL-8呈正相关(r=0.682 0,P<0.05).治疗后血清TNF与IL-8之间无相关性(r=0.165 8,P>0.05).结论在肺结核病中,TNF和IL-8增多,可能抑制机体的抗结核免疫,是导致肺结核病发生发展的因素之一.
作者:刘维佳;董德琼;杨渝浩 刊期: 2005年第02期
目的探讨抗-oxLDL抗体(抗oLAB)、过氧化损伤与高血压病(EH)的相关性及光子氧辐射自血回输疗法(UBIO)对其的干预作用.方法选择48例EH患者随机分成UBIO组及丹参组,用ELISA法、黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸比色法测定EH患者治疗前后血中抗oLAB、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并与27例正常对照组进行对比分析.结果(1)EH患者血中抗oLAB、MDA水平较正常对照组明显增高,SOD水平明显降低,差异有显著性意义(P<0.001);(2)UBIO干预治疗后抗oLAB、MDA水平明显降低,SOD水平明显增高(P<0.05~0.01);丹参治疗后仅见MDA水平降低,SOD水平增高(P<0.001),抗oLAB降低不明显(P>0.05);两组治疗后相比,UBIO组在降低抗oLAB、MDA及辅助降血压方面疗效优于丹参组(P<0.05~0.001);3)直线相关分析示:EH组抗oLAB与SOD呈负相关关系(r=-0.367 4、P<0.01),与MDA呈正相关关系(r=0.503 7、P<0.001);SOD与MDA呈负相关关系(r=-0.624 5、P<0.001).结论EH患者存在LDL的氧化修饰及过氧化损伤,UBIO对其有较强的干预作用,且疗效优于丹参.
作者:汪晓云;廖昆灵;张婉斌;张兰;胡瑞珍 刊期: 2005年第02期