陈仕梅
健康教育作为一种手段已在临床得到广泛应用,其好坏直接影响患者疾病的急性健康、慢性调理和今后的保健.为满足病人在疾病发生、发展、转归过程中的健康需求,使急诊观察患者得到及时有效的健康教育,我院急诊科从2002年5月起,通过对病人进行健康教育需求评估,确定健康教育内容、方式,对教育结果进行评价,取得良好效果.
作者：陈仕梅 刊期： 2003年第03期
我院于1994年8月至2002年10月为7例漏斗胸病人施行了带腹直肌蒂胸骨翻转术(sternal turnover with rectus muscles pedicle,STO-RMP),并进行了随访,效果满意,现报告如下.
作者：杜永松；瞿中承；何正华 刊期： 2003年第03期
严重的外伤和大手术是导致应激性糖尿病的常见原因.心内直视手术由于体外循环(CPB)的非生理性,如低温、缺氧、酸中毒、缺血再灌注损伤以及血液的稀释和机械性破坏等,均可造成机体组织器官的损害.CPB过程中,血流的灌注不足和微小动、静脉的强烈收缩对胰腺的供血供氧影响很大[1],这可能是胰岛β细胞分泌胰岛素减少从而导致术后高血糖的重要原因.
作者：陈瑾；向道康 刊期： 2003年第03期
糖尿病(DM)是一种常见病、多发病,其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变及诊断技术的进步而迅速增加.我国目前2型DM患者已逾3 000万,10年以后将逾5 000万,WHO 1997年报道全世界约有1.35亿糖尿病患者,预测到2025年将上升到3亿[1],是严重威胁人类健康的一种重要疾病.
作者：王小英；杨孟雪；唐诗伟；赵廷智 刊期： 2003年第03期
目的观察急性脑梗死患者静脉血中S-100β蛋白和神经元特异性烯醇酶(NSE)的水平变化及其应用丁咯地尔的干预作用.方法 57例急性脑梗死患者随机分为实验组(n＝29,每日静脉滴注丁咯地尔200mg,连续14天)和对照组(n＝28,除不用丁咯地尔外,其它治疗同实验组).动态监测治疗前后静脉血中S-100β蛋白和NSE的水平变化.结果两组S-100β蛋白和NSE水平在治疗前无显著性差异(P＞0.05);S-100β蛋白在治疗后第3天、7天和14天实验组明显低于对照组(P＜0.01),且两组患者治疗后均低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);而NSE水平在治疗后第7天、14天实验组明显低于对照组(P＜0.01),且两组患者治疗后也低于治疗前(P＜0.05或P＜0.01).结论急性脑梗死患者血液中S-100β蛋白和NSE水平明显增高;丁咯地尔可降低S-100β蛋白和NSE水平,对急性脑梗死患者的神经细胞有较好的保护作用.
作者：蔡鸿；桂芗湘；李玫；向道康；瞿浩；陈杨；陈岚 刊期： 2003年第03期
姜为姜科植物的根状茎,具有温中散寒,驱风止痛等作用.主要有效成分是姜辣素及挥发油.因此,可通过测定姜中姜辣素类化合物的含量,鉴定姜及姜制品的品质.
作者：张明昶；李健；蒙继昭 刊期： 2003年第03期
残胃癌是指胃良性病变行胃大部分切除术后5年以上或胃癌根治术后10年以上残胃发生的癌[1].我院1980～2000年共收治经手术和病理证实的残胃癌9例,占同期收治胃癌总数的2.06%(9/486),现报告如下.
作者：王鹤亭；冷凯 刊期： 2003年第03期
安宝(盐酸利托君、羟卡羟麻黄碱)是一种β2肾上腺素能受体激动剂,作为抑制子宫收缩药在临床工作中应用日益广泛.因其有因β1肾上腺素受体兴奋引起的副作用,如心慌、血糖升高、血压降低、水钠潴留,严重者导致肺水肿,故对其疗效及副作用观察随之受到临床医生重视.
作者：唐建军 刊期： 2003年第03期
目的探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术病人的麻醉及围术期管理.方法择期非体外循环下冠状动脉旁路移植术病人16例,采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵、异氟醚等行常温非体外循环静吸复合全麻.结果16例手术均在常温非体外循环下完成,围手术期循环功能稳定,无麻醉并发症,所有病人均痊愈出院.结论非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉及围术期管理的关键是维持血液动力学平稳和心肌氧供与氧耗的平衡.
作者：冯亚平；邓云坤；申天海；李克峰；陈静 刊期： 2003年第03期
我院自1990年8月至2001年8月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生病人1*!200人次,其中开放手术后再次入院者20例,占同期病例的1.7%,经过恰当治疗得以痊愈.现分析再住院原因及处理经验教训报告如下.
作者：刘军；杨秀书 刊期： 2003年第03期
目的探讨恶性血液病患者血清Tpo水平与血小板数量的关系及其临床意义.方法夹心酶联免疫法测定40例恶性血液病人血清Tpo水平,同时用自动血细胞分析仪测定其血小板数.结果急慢性白血病病人血清Tpo水平均显著高于正常(P＜0.01),其它恶性血液病的水平低于正常(P＜0.001);急性白血病及其它恶性血液病的PLT低于正常(P＜0.001),其Tpo水平与PLT数呈负相关(r＝-0.78,r＝-0.62,P均＜0.005),慢性白血病组Tpo与血小板数不相关(r＝-0.23,P＞0.05).结论恶性血液病人Tpo与PLT的关系呈异质性.除白血病外,其它恶性血液病人当血小板减少时,应用重组人Tpo治疗可能是有益的.
作者：陈琦；朱红倩；雷家琼；杨华维 刊期： 2003年第03期
导致肺不张的原因较多,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要.由于纤维支气管镜(纤支镜)检查的广泛应用,对了解肺不张的病因起到了重要的作用.本文总结我院1985年7月至2001年7月经X线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果,现将资料分析如下.
作者：李敏；张林；胡淑芳 刊期： 2003年第03期
睾丸鞘膜积液是一多发病,传统的治疗方法为手术治疗.近年来有采用药物注射硬化治疗法,陈弋生等[1]曾报道采用四环素注射治疗取得满意疗效.我院自1997年3月以来,采用2%碘酊注射治疗睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸-精索鞘膜积液共69例,取得较好的疗效,与四环素注射疗法比较,具有一定的优点.现就69例中获随访的48例报告如下.
作者：张俊 刊期： 2003年第03期
目的探讨肺炎链球菌稳定L型变异的分子基础以及聚合酶链反应在肺炎链球菌稳定L型检测中的应用.方法应用肺炎链球菌核酸外切酶基因(exoA)特异性的引物,以聚合酶链反应检测非高渗透压培养基传代培养的肺炎链球菌稳定L型纯培养物的染色体DNA.结果肺炎链球菌稳定L型的染色体DNA经PCR扩增后电泳可见形成与其亲代细菌型一致的分子量为530bp的DNA带.结论肺炎链球菌稳定L型仍保留了与其亲代细菌型一致的exoA基因,因此可用于对肺炎链球菌稳定L型进行菌种的鉴定.
作者：陈建丽；王和；陈峥宏 刊期： 2003年第03期
近年来由于外伤、龋齿等原因引起前牙缺损者越来越多,笔者从1991年以来诊治156例中203颗前牙大部缺损,应用自制支架光敏修复缺损,总结报告如下.
作者：臧爱平 刊期： 2003年第03期
足跟是人体重要的负重部分,厚实的软组织垫能起到缓冲重力的作用.我们应用其非负重区的内外侧岛状皮瓣修复足跟缺损7例,取得满意疗效.报告如下.
作者：洪伟 刊期： 2003年第03期
四肢主干血管外伤性假性动脉瘤破裂出血,病程急,出血量大,需紧急手术救治,才能挽救生命和肢体.1988年来,我院共收治22例四肢主干血管外伤性假性动脉瘤患者,其中7例破裂出血,1例因拒绝救治死亡,1例放弃治疗自动出院,余5例经手术治愈.
作者：李自力；李讯；李作勇；朱文；郭晓波；赵桂香；王毅；彭德飞 刊期： 2003年第03期
目的探讨体外循环心脏手术后肺的损伤情况和抑肽酶的保护作用.方法 24例风湿性心脏瓣膜疾病患者随机分为两组,每组12例,试验组术中于预充液内一次性加入抑肽酶400万KIU;对照组除不用抑肽酶外,其它条件同试验组.动态监测所有患者血清补体(C3、C4)、白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值;记录两组患者术后呼吸机应用时间.结果两组患者术前、转流20分钟、停机和术毕上述各实验室参数组间比较差异无显著意义(P＞0.05),但手术开始后均明显低于术前(P＜0.05或P＜0.01);升主动脉开放后5分钟、10分钟和15分钟,两组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前(P＜0.01),试验组多形核白细胞跨肺差值明显小于对照组(P＜0.05或P＜0.01);试验组应用呼吸机的时间明显少于对照组(P＜0.01).结论体外循环心脏手术由于补体激活,白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤.抑肽酶有减轻肺组织炎性反应,保护机体肺功能的作用.
作者：邹宗望；冯競；向道康；蔡鸿 刊期： 2003年第03期
目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素.方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各209份进行血铅测定,以面询及问卷形式对相应的209名产妇进行了环境因素的调查,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素.结果 209例脐血铅水平呈正偏态分布,范围在34～191μg/L,几何均数为77.3μg/L,≥100μg/L的占30.62%.产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关(r＝0.745,P＜0.01).研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素.结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露,主要与母亲及环境因素,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等,应引起高度重视.
作者：陈丽；王鸿娟；孔艳英；石碧珍；王多德；王薇；陈姝姝 刊期： 2003年第03期
单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV) 是一种人类常见病毒,正常人大约90%呈血清学HSVl阳性,表明曾感染过病毒,这与尸检时85%～90%人的三叉神经节存在潜伏的HSVl基因组相一致[1].HSV引起的单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex encephalitis,HSE)是人类常见的散发性脑炎,其实际发病率尚不清楚,估计在1/10万/年[1] .
作者：徐平；谢鹏；邹德智；左联 刊期： 2003年第03期
贵州医药杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
