高萍
目的 探讨和分析糖尿病患者腹部手术后前期肠梗阻的临床治疗效果.方法选取该院在2015年6月—2017年4月救治的62例腹部手术后前期肠梗阻糖尿病患者,对于其中的56例患者选择了非手术策略,6例患者选择了非手术而治疗无效后,在考虑患者本身的状况后,实施相关手术,然后按标准观察患者治疗效果.结果通过非手术治疗的56例患者,全部完全治愈;患者于7~32 d之间恢复了本身肠道功能,平均是(16.1±0.9)d.6例患者选择手术策略得以全部治愈,平均治疗时长为(15.3±0.7)d.结论术后前期肠梗阻有着显著的特征,在糖尿病患者里面往往易被发觉,且病史较长,在围手术期观察与调节血糖属于整个救治的关键点.
作者:左宏军 刊期: 2018年第23期
目的 探讨地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果的影响.方法选取2017年8月—2018年8月该院进行手术的糖尿病患者46例,随机分为两组,各23例,观察组给予地佐辛联合舒芬太尼,对照组给予舒芬太尼,比较镇痛效果.结果观察组术后4﹑8﹑12﹑24﹑48 h各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后FPG﹑不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论地佐辛联合舒芬太尼对糖尿病患者术后镇痛效果好,不良反应少,对血糖无明显影响.
作者:生铧 刊期: 2018年第23期
目的 探究综合护理干预对行鼻内镜术的鼻窦炎合并糖尿病患者并发症发生率与护理满意度的干预效果.方法该次研究对象为该院行鼻内镜术治疗的鼻窦炎合并糖尿病患者66例(均为2017年4月—2018年4月期间),严格依据随机抽签分组法将患者平均分为对照组与观察组.对照组仅接受一般护理,而观察组则接受综合护理干预,对两组并发症发生情况与护理满意度进行记录.结果经护理后,在并发症发生率与护理满意度比较上,观察组分别低于﹑高于对照组(6.06%<24.24%,96.97%>66.66%),以上两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论在鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜术治疗后进行综合护理干预,在减少并发症发生现象以及提升患者满意度方面上具有积极作用,值得今后在临床中应用.
作者:洪美娜 刊期: 2018年第23期
目的 对二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床效果观察.方法随机选取该院2017年5月—2018年5月收治治疗的2型糖尿病伴代谢综合征患者共82例,对这些患者进行分为研究组和对比组两组处理,每组患者41例.对比组实施二甲双胍药物治疗,研究组患者进行二甲双胍联合西格列汀药物联合治疗,对两组患者治疗的效果加以观察和对比分析.结果在对患者实施有效治疗之后,研究组患者的空腹胰岛素和空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等相关指数水平相对比对比组低,两组差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的高密度脂蛋白胆固醇想对比对比组产妇高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α等指标水平明显要比对比组低,两组对比差异明显(P<0.05).结论二甲双胍联合西格列汀对2型糖尿病伴代谢综合征疾病进行治疗,其能够促使患者自身的糖脂代谢得到有效改善,使得患者的机体炎性反应能够有效减轻,并且促使患者的生活质量得到提升.
作者:李岩;侯新颖 刊期: 2018年第23期
目的 讨论研究对老年精神科糖尿病患者院内感染情况进行分析调查,发现院内感染相关因素并提出针对性预防控制措施.方法选择该院精神科收治的精神病合并糖尿病老年患者100例并分析院内感染发生率﹑感染部位分布情况及院内感染的相关因素.结果年龄超过60岁以上﹑住院时间超过5年﹑病程超过5年﹑血糖值不低于8.0 mmol/L患者具有较高的院内感染发生率;感染部位以呼吸道﹑胃肠道﹑皮肤软组织及泌尿系统为主.结论老年精神障碍合并糖尿病患者具有依从性差,治疗难度大的特点且院内感染发生率较高,通过对其进行血糖控制﹑饮食护理﹑健康教育等干预措施达到预防感染发生,提高治疗依从性,改善患者生活质量的目的.
作者:圣祝平;徐小涵 刊期: 2018年第23期
目的 探讨黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病(GDM)的临床效果.方法 该研究回顾分析该院产科2017年1—12月之间收治100例妊娠糖尿病患者的临床资料,按照药物治疗方法不同分为对照组和实验组,对照组采取常规运动和饮食治疗,实验组采取黄芪四君子汤治疗,比较两组产妇的临床治疗效果.结果实验组产妇剖宫产率﹑新生儿窘迫﹑羊水过多和早产等不良结局发生率均明显低于对照组(P<0.05).实验组产妇临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).实验组产妇治疗后FBG﹑2 hPBG和HbAlc等糖化血红蛋白和血糖指标结果均明显低于对照组(P<0.05).实验组产妇不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者接受黄芪四君子汤治疗,能够有效控制血糖水平,提高血糖稳定性,避免不良妊娠结局,保证母婴安全.
作者:杜雅娟 刊期: 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者进行HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等项目检测,探索各项检测结果为妊娠期糖尿病的诊断价值.方法2016年8月—2018年7月,将该院就诊的42例妊娠期糖尿病患者纳入妊娠糖尿病组,将同期健康的53名孕妇纳入健康组.2组成员均空腹采静脉血用于检验,检测项目包括HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP等.结果妊娠糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP检测数值均高于健康组.妊娠期糖尿病组HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP阳性率分别为88.10%﹑66.67%﹑85.71%和61.90%,其中2项﹑3项和4项联合检验的阳性率分别为92.86%﹑95.24%和97.62%,均高于健康组.以上各项比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期糖尿病患者HbA1c﹑hs-CRP﹑GSP和CRP的检测数值和阳性率均高于正常孕妇,且以上4项中,2项﹑3项和4项联合检测的准确率更高.
作者:李清元;李振燕 刊期: 2018年第23期
目的 探讨优质护理干预对妊娠合并糖尿病妊娠结局的影响.方法选择该院2011年6月—2017年2月收治的78例妊娠糖尿病患者作为该次分析对象,随机均分为分析组(39例)﹑对照组(39例),对照组实施基础护理,分析组实施优质护理干预,对比分析两组患者的自然分娩﹑羊水过多﹑胎膜早破﹑早产儿﹑巨大儿和窒息等妊娠结局﹑血糖水平以及护理满意度评分.结果分析组患者妊娠结局明显优于对照组,分析组患者的血糖水平显著低于对照组,分析组患者的护理满意度评分显著高于对照组,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论在妊娠合并糖尿病患者的护理中采取优质护理干预能够改善患者的妊娠结局,控制患者的血糖水平效果显著,临床意义良好,可加大在临床护理中的应用程度.
作者:曾昭珍 刊期: 2018年第23期
目的 研究宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗糖尿病合并子宫内膜息肉的效果.方法选取在该院接受手术治疗的糖尿病合并子宫内膜息肉患者74例,选取时间为2017年5月—2018年5月,将患者分为2组,对照组患者接受刮宫术治疗,观察组患者接受宫腔镜下电切除术治疗.结果观察组患者的治疗总有效率为97.30%,与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IgA﹑IgG等血清指标﹑月经量,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IgG指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的手术时间﹑术中出血量﹑出院时间等手术指标,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的餐后2 h血糖为(7.42±0.73)mmol/L﹑空腹血糖为(6.12±0.61)mmol/,与对照组患者的血糖水平对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病合并子宫内膜息肉患者接受宫腔镜下电切除术治疗,可以有效改善患者的病情,值得推广应用.
作者:刘彦俊 刊期: 2018年第23期
目的 观察给予氨溴索结合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者中应用疗效.方法纳入2016年11月—2017年4月该院老年糖尿病合并肺炎患者90例,根据随机排列方法,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组患者给予盐酸溴已新片结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,观察组患者给予氨溴索结合头孢哌酮钠舒巴坦钠药物医治,对比两组患者使用不同药物医治后的疗效情况﹑不良反应及血糖控制影响.结果观察组患者临床疗效和血糖控制影响明显优于对照组,不良反应明显较少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论采用观察组药物医治老年糖尿病合并肺炎患者疗效较好,临床具有广泛使用意义.
作者:徐志林 刊期: 2018年第23期
目的 探究对支气管肺癌合并糖尿病患者分别实施化疗﹑放化疗同步治疗的效果,为临床提供指导.方法随机将2012年1月—2015年4月该院88例支气管肺癌合并糖尿病患者分为观察组(44例,应用放化疗同步治疗)﹑对照组(44例,应用化疗干预).随访3年,对比两组患者的近期疗效﹑1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率﹑中位生存期﹑生存质量评分及不良反应发生率.结果观察组患者客观缓解率(77.27%)高于对照组(50.00%)(P<0.05);观察组患者1年生存率﹑2年生存率﹑3年生存率高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后生存质量评分[(70.22±2.61)分]高于对照组[(65.23±2.58)分],且中位生存期[(19.22±1.25)个月]长于对照组[(12.32±1.30)个月](P<0.05).两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论对支气管肺癌合并糖尿病患者实施放化疗同步治疗的效果较化疗更优,可在一定程度上延长患者生存期,提高生存率,且不会显著增加患者发生不良反应的机率.
作者:卓霞 刊期: 2018年第23期
目的 为了对糖尿病患者下肢深静脉造影的护理进行研究.方法选取该院2016年1月—2018年1月收治的34例行下肢深静脉造影检查的糖尿病患者,对其临床护理方法及效果进行回顾分析.结果34例患者全部顺利实施下肢深静脉造影检查,检查显示:深静脉瓣膜功能不全患者6例;深静脉血栓形成8例,分别为周围型﹑全肢型各4例.患者对护理的满意度为33例(97.1%),无一例患者发生严重过敏反应,患者护理效果较为显著.结论通过对糖尿病行下肢深静脉造影检查患者实施有效的护理措施,能够提高检查成功率,防止下肢血栓脱落造成的严重后果,减少对患者的不良影响,值得推广应用.
作者:郑晓梅 刊期: 2018年第23期
目的 分析临床糖尿病患者应用药学服务对其服药依从性与血糖控制效果的影响.方法随机选取该院在2017年2月—2018年2月期间收治的100例糖尿病患者,采用单盲法将其分为对照组与观察组,各50例.其中对照组予以常规的药物治疗,观察组则在此基础上予以药学服务的应用.比较两组患者服药依从性与血糖控制的临床效果.结果经12周相应药物的治疗,观察组患者的药物依从性明显优于对照组;同时观察组糖化血红蛋白﹑空腹血糖及餐后2 h的糖化血红蛋白控制水平明显低于对照组.比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论关于药物服务对于高血糖患者临床治疗中的应用,不仅可提升患者合理用药的依从性,同时更有助于患者血糖水平的控制,从而有效降低患者治疗期间不良发应的发生几率,具有临床推广价值.
作者:黄秀华 刊期: 2018年第23期
目的 探讨营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及胎儿发育的影响.方法 选取该科2017年8月—2018年8月收治的GDM孕妇206例,随机分为两组各103例,观察组给予营养指导,对照组给予常规饮食指导.结果观察组FPG﹑2 hPG﹑HbA1c明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠并发症发生率为10.7%,胎儿并发症发生率8.7%,显著低于对照组30.1%﹑22.3%(P<0.05).结论 对GDM孕妇进行孕期营养指导,能有效控制血糖,促进胎儿发育,减少母婴并发症.
作者:孙亚楠 刊期: 2018年第23期
目的 分析营养干预对妊娠期糖尿病孕妇膳食质量的影响.方法将患者分为两组,对照组采用常规方法进行门诊检查,观察组加强对患者的营养干预.结果观察组干预后LBS(9.10±0.84)分﹑HBS(2.15±0.25)分﹑DQD(13.96±0.30)分﹑FPG(4.61±0.04)mmol/L﹑2 hPG(6.32±0.26)mmol/L﹑产后出血率2.33%﹑早产率2.33%.与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床应在评估妊娠期糖尿病患者营养状态的同时,从控制体重﹑合理饮食以及餐后运动3方面出发,对患者进行营养干预.在控制血糖的基础上,改善患者的营养状态,提高膳食质量,提高母婴健康水平.
作者:胡洁 刊期: 2018年第23期
糖尿病前期是指患者处于正常血糖和糖尿病患者之间的一个状态.该期具有可逆性,是进展为糖尿病的高危阶段,可不伴有功能损害,且可无症状.采取多样化﹑个体化﹑综合化的干预方法,可有效减少其向糖尿病转化.该文从糖尿病前期定义﹑诊断标准﹑危险因素﹑国内外干预现状等方面对糖尿病前期临床研究现状进行综述,为糖尿病的一级预防提供依据.
作者:张莉莉;段宝凤;张玉红;胡梦蝶;黄彤萍 刊期: 2018年第23期
目的 分析尿糖(UGLU)联合尿微量白蛋白(MAU)检验对判断糖尿病(DM)早期肾损伤的临床价值.方法 选择2016年3月—2018年2月在该院接受治疗的糖尿病合并早期肾损伤患者62例作为观察组,选择同期接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,两组均开展相应治疗,分别在治疗前﹑后,于空腹状态下抽取外周循环血样本,并获取清晨中段尿样本,开展血液及尿液检验,分析检验结果.结果观察组尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP治疗前均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖﹑空腹血糖﹑尿微量白蛋白﹑hs-CRP与对照组间数据差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前尿糖异常率﹑尿微量白蛋白检出率均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿糖异常率﹑ 尿微量白蛋白检出率均显著低于治疗前,但稍高于对照组(P>0.05).结论 利用UGLU联合MAU检验对判断DM早期肾损伤的临床价值良好.
作者:陈琼;阮章元;陈宏斌;孔凡辉 刊期: 2018年第23期
目的 观察光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fun-dus fluorescein angiography,FFA)对糖尿病黄斑水肿检查的一致性.方法选择2017年11月—2018年5月糖尿病黄斑水肿患者23例(32眼),每例患者均先行OCTA检查,然后立即行FFA检查.对比观察记录患眼在OCTA和FFA图像中黄斑水肿的影像学特征,并对两种检查方法的糖尿病黄斑水肿检出一致性予以分析.结果OCTA和FFA均能发现黄斑水肿32例,具有一致性.黄斑水肿在OCTA中影像学特征为黄斑水肿区视网膜深层片囊状弱信号,黄斑区厚度增加,浅层血管扩张,深层血管扩张,深层血管微血管瘤,浅层血管微血管瘤,视网膜无灌注.黄斑水肿在FFA中影像学特征为,黄斑水肿区造影强荧光积存,血管扩张,微血管瘤,视网膜无灌注.结论OCTA与FFA能较好地观糖尿病黄斑水肿的眼底病变,根据临床需要,OCTA可以取代FFA对部分糖尿病患者黄斑水肿的检查.
作者:李贵洲 刊期: 2018年第23期
目的 对妊娠期糖尿病患者实行助产士专科门诊综合管理,探讨其对妊娠结局的影响.方法 从2017年6月—2018年8月在厦门市某三甲医院产检并分娩的妊娠期糖尿病患者中选择86例进行研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=43)和对照组(n=43).对照组患者给予常规门诊护理,观察组则给予助产士专科门诊综合管理.结果 患者血糖控制情况比较,其中空腹血糖﹑餐后2 h血糖及糖化血红蛋白值,在管理前两组水平均相当(P>0.05);但在管理后观察组以上三项数值,均显著小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在妊娠期高血压﹑羊水过多﹑妊娠期感染﹑糖尿病并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).产妇的分娩结局比较,在巨大儿﹑新生儿窒息﹑新生儿低血糖﹑新生儿呼吸窘迫综合征发生率方面,观察组显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对妊娠期糖尿病患者实施助产士专科门诊综合管理干预,能够帮助患者获得更加理想的血糖控制效果,从而有效改善患者的妊娠结局,对于保障母婴安全意义重大.
作者:施斯;王清 刊期: 2018年第23期
目的 探讨控制血糖护理在老年胃癌合并糖尿病患者围术期中的应用效果.方法选取于2018年3—9月期间在该院治疗的老年胃癌合并糖尿病患者160例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(例数=80)和对照组(例数=80).两组患者均给予常规围术期护理,观察组额外给予控制血糖护理.结果与对照组相比,观察组患者术前﹑术中及术后的血糖值均保持在较为稳定且较为合理的水平,比较差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组,观察组患者的手术耐受性更高,术后的切口愈合时间更短,术后的下床时间更短,住院时间更短,比较差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组,观察组患者术后的低血糖﹑切口感染﹑泌尿感染﹑肠梗阻等并发症发生率显著更低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对老年胃癌合并糖尿病患者围术期实施控制血糖护理,能够促使患者围术期血糖水平处在合理而平稳的状态下,从而有效改善患者的手术耐受力,从而促进患者术后快速康复,减少并发症发生率,显著降低患者的手术风险.
作者:林爱苹;许丽满 刊期: 2018年第23期