丁军民
目的 分析连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭疗效及安全性.方法 回顾性分析,择2017年1月-2018年6月,连续肾替代(n=34)对象纳入观察组,血液透析(n=37)对象纳入对照组.结果 观察组血管活性药物、机械通气、ICU停留时间、24 h后APACHEⅡ评分、24 h后Sofa评分、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组并发症发生率、28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05).两组均未见出血、透析综合征等并发症.结论 连续肾替代与血液透析治疗2型糖尿病并重症肾衰竭在并发症控制上可能无显著差异,但是连续肾替代可以缩短疗程,两种方法的治疗相关并发症发生率均较低.
作者：李潘孝；李鑫 刊期： 2018年第24期
目的 探讨玉液汤对消渴病的治疗作用.方法 纳入该院80例2017年3月-2018年2月收治的消渴病患者.随机数字表分组,西医治疗组采取常规药物治疗,中西医结合治疗组则采取常规药物加上玉液汤治疗.比较西医治疗组、中西医结合治疗组疗效;空腹血糖下降超过20％的时间、餐后2 h血糖下降超过20％的时间、糖化血红蛋白下降超过10％的时间;治疗前后患者不同时间下血糖状态、糖化血红蛋白测定水平;不良反应.结果 中西医结合治疗组有更高的治疗效果(P<0.05).西医治疗组显效、好转、无效、总有效率分别是10例、20例、10例、30例(75.00％),中西医结合治疗组显效、好转、无效、总有效率分别是27例、13例、0例、40例(100.00％).治疗前西医治疗组、中西医结合治疗组不同时间下血糖状态、 糖化血红蛋白测定水平相近,(P>0.05);治疗后中西医结合治疗组不同时间下血糖状态、糖化血红蛋白测定水平变化幅度更大(P<0.05).中西医结合治疗组空腹血糖下降超过20％的时间、餐后2 h血糖下降超过20％的时间、糖化血红蛋白下降超过10％的时间分别是(4.42±1.25)d、(5.21±2.11)d以及(4.67±2.03)d.西医治疗组空腹血糖下降超过20％的时间、餐后2 h血糖下降超过20％的时间、糖化血红蛋白下降超过10％的时间分别是(6.67±1.54)d、(7.67±2.15)d以及(6.89±2.01)d,(P<0.05).中西医结合治疗组不良反应和西医治疗组差异无统计学意义(P>0.05),西医治疗组出现1例低血糖,1例胃肠道反应.中西医结合治疗组出现2例低血糖,1例胃肠道反应.结论 常规药物加上玉液汤治疗消渴病的效果理想.
作者：张明德 刊期： 2018年第24期
目的 探讨团队模式开展的个体化社区健康教育对2型糖尿病患者的管理效果.方法 选择2016年6月-2017年6月在南苑社区进行治疗的120例2型糖尿病患者,按照随机数字的方法分为对照组与观察组,每组60例患者,对照组患者给予一般护理干预,观察组患者由糖尿病管理团队进行的个性化健康教育,对比干预的效果.结果完成干预后,两组患者的自我管理效果评分,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白的数据均出现改善,观察组患者的改善幅度大于对照组患者,数据差异有统计学意义(t=-9.003,-13.087,-12.848,-14.680,-6.017,-11.917,6.993,7.585,10.987,P<0.05),经过干预后,观察组患者各项健康行为的建立比例均高于对照组患者,数据差异有统计学意义(χ2=9.766,10.707,5.502,7.350,P<0.05),对照组患者的满意率为63.33％,观察组患者的满意率为83.33％,两组数据差异有统计学意义(χ2=6.136,P<0.05),观察组患者的干预满意度优于对照组患者,数据差异有统计学意义(Z=-6.668,P<0.05).结论 对社区 2 型糖尿病患者采取团队模式下个体化健康教育,可以显著提升患者的自我管理效果,降低患者的各项血糖指标,帮助患者建立健康行为,提升服务满意度,效果显著,值得推广.
作者：吴亚青；姜龙训；石鑫；王琼瑛；常利杰 刊期： 2018年第24期
目的 对伴2型糖尿病突发性耳聋治疗中甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射的疗效进行探讨.方法 选择收治伴2型糖尿病突发性耳聋患者60例,所有患者均于2017年1-12月在该院接受治疗,随机分为实验组(n=30)和常规组(n=30).常规组接受金纳多和弥可保治疗,实验组在此基础上接受甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗,观察两组疗效.结果在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz方面,治疗后实验组听阈改善均显著优于常规组(P<0.05).实验组治疗总有效率66.7％,显著高于常规组的43.3％(P<0.05).两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 血糖控制不佳糖尿病患者较易出现突发性耳聋,对其开展甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射治疗效果显著,和糖尿病药物联合能够在一定程度上改善患者听力,具有较高推广价值.
作者：陈晓芳；洪育明；梁振源；郑朝晖；李雅虹 刊期： 2018年第24期
目的 对糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用进行相应的分析.方法 采用病例对照研究的方法,分别选取在2018年1-6月在该院就诊的80例糖尿病患者作为该次研究对象,并将这些患者随机分成两组,分别为对照组及观察组,每组分别选取40例.对照组使用的是常规护理和常规的教育宣传方式进行护理,而观察组常规护理的基础上,增加更为系统的、全面的糖尿病的防治教育方式.通过对患者的使用药物效果、血糖控制度、糖尿病并发症的发生率、患者对疾病的治疗期望以及家属对患者的精神状态的评价等方面进行比较.结果 观察组在患者的使用药物效果较好、血糖控制度较好、糖尿病并发症的发生率较低、患者对疾病的治疗期望较高以及家属对患者的精神状态的评价较好.结论 系统的、全面的糖尿病的健康教育在内分泌护理中有着较好的作用,可以辅之于未来的治疗过程中,从而有效的提高糖尿病的治愈率.
作者：林小芳 刊期： 2018年第24期
目的 观察分析循证护理在老年糖尿病患者疝气手术后护理中的应用效果.方法 选取该院在2017年1月-2018年2月收治的72例糖尿病接受疝气手术的老年患者,按照不同护理干预方法分为实验组(36例,应用循证护理干预方法)和对照组(36例,应用常规护理干预方法).采用统计学分析两组接受疝气手术的老年患者护理总满意率、平均住院时间、术后并发症发生率(肺部感染、压疮、切口渗血、恶心呕吐、阴囊血肿)及护理前后血糖情况.结果 实验组接受疝气手术的老年患者的护理总满意率显著高于对照组(P<0.05),实验组接受疝气手术的老年患者的平均住院时间显著短于对照组(P<0.05),实验组接受疝气手术的老年患者的肺部感染、压疮、切口渗血、恶心呕吐、阴囊血肿等并发症发生率显著低于对照组,治疗后实验组空腹血糖、餐后2 h血糖情况明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在糖尿病老年患者疝气手术后护理中的应用效果显著.
作者：叶彦；陈丽明；席雅君 刊期： 2018年第24期
目的 研究急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治方法与效果.方法 选取了2016年8月-2017年8月,该院急诊科室救治的糖尿病酮症酸中毒患者82例.将两组患者平均分为对照组和观察组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者,采用小剂量胰岛素的使用方案.结果 在全部82例患者中,应用小剂量胰岛素的使用,能够在糖尿病酮症酸中毒患者急诊抢救中,患者的血糖指标、两组患者血糖达标时间与尿酮转阴时间等各项指标更优,并且患者对于治疗方式的总有效率达到了97.56％,且与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对急诊科糖尿病酮症酸中毒的患者进行临床诊治工作中,小剂量胰岛素的使用,能够在糖尿病酮症酸中毒患者急诊抢救中效果更好,值得在临床上进一步推广与应用.
作者：黄文 刊期： 2018年第24期
目的 探讨氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果.方法 从2017年2月-2018年8月内入院治疗的老年糖尿病合并肺炎患者中选择100例实施研究,分组办法使用国际随机数字表法,共分两组,即观察组(例数=50)和对照组(例数=50).100例患者均给予胰岛素控制血糖,对症支持治疗,应用头孢他啶、左氧氟沙星进行抗感染治疗,观察组患者在此基础上联合应用氨溴索进行治疗.结果 治疗总有效率的比较,观察组和对照组分别为90.0％和72.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的发热消退时间、痰液消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间,均显著比对照组更短,比较差异有统计学意义(P<0.05);且住院时间也明显比对照组更短,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间的空腹血糖、三餐后2 h血糖控制效果,均与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取氨溴索联合抗菌药物的治疗方案对老年糖尿病合并肺炎患者实施治疗,不仅能够提高临床疗效,同时还能够缩短患者的治疗时间,且不会对患者的血糖控制效果产生不利影响,实践价值较高.
作者：郑振羽 刊期： 2018年第24期
目的 探明急救护理干预在救治糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭患者中的价值和作用.方法 选取该院2017年2月-2018年2月收治的糖尿病酮症酸合并急性心力衰竭患者共计108例,其中在2017年2-8月期间收治的52例患者采用了常规护理干预,视为对照组,在2017年8月-2018年2月期间收治的患者56例采用了急救护理干预技术,视为观察组,分别对比两组患者的治疗有效性、患者满意度以及住院天数.结果 通过研究结果显示,观察组患者在治疗有效性、住院天数以及患者满意度等多个方面均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭病症救治中采取急救护理干预技术能够有效提升救治效果,提升患者满意度,缩短患者住院时间,有效缩减患者的经济压力并提升治疗有效性,值得临床借鉴和推广.
作者：何夏花 刊期： 2018年第24期
目的 探讨对儿童肾病综合征伴有糖尿病患者实施用药指导+家庭护理干预后获得的应用效果.方法 选择该院2018年1-9月收治的1例儿童肾病综合征伴有糖尿病患者作为实验对象;选择基础护理+家庭护理对策展开护理工作,对护理结果进行观察.结果 儿童肾病综合征伴有糖尿病患者完成护理后,对其家属护理满意度进行调查,获得非常满意效果,患儿疾病症状获得显著改善.结论 护理人员对于儿童肾病综合征伴有糖尿病患者给予用药指导+家庭护理干预,对于合并症的改善可以获得理想效果,进而使得患儿以及家属均表现出较高的护理满意程度,从而对于儿童肾病综合征伴有糖尿病患者的早期康复奠定基础.
作者：廖英真 刊期： 2018年第24期
目的 探讨布地奈德混悬液鼓室内注射治疗合并2型糖尿病突发性耳聋的临床治疗效果.方法 将2018年1-8月阶段来该院治疗的91例合并2型糖尿病突发性耳聋患者作为研究对象,在伦理委员会的批准下,以随机原则将患者分为观察组(例数=45)和对照组(例数=46).两组患者均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予口服强的松,观察组给予鼓室内注射布地奈德混悬液进行治疗.结果 患者临床治疗总有效率的比较,观察组(95.65％)显著高于对照组(81.25％)(P<0.05).以空腹血糖和血糖异常发生率来评价患者的血糖控制情况,观察组的空腹血糖显著低于对照组(P<0.05);同时其血糖异常发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组有部分患者出现轻微不良反应,包括耳部轻微疼痛患者4例、耳部轻微灼痒不适患者2例及短暂性眩晕2例,均未经临床特殊处理,自行消失.结论 对合并2型糖尿病的突发性耳聋患者,采用布地奈德混悬液鼓室内注射的方法进行治疗,能够显著提高患者的治疗效果,且利于患者的血糖控制,不良反应较轻微,具有疗效和安全性俱佳的临床优势.
作者：刘华；陈瑜萍；杨传梅 刊期： 2018年第24期
目的 糖尿病周围神经病变综合康复治疗的临床疗效观察.方法 选取该院2016年1月-2017年1月收治的57例糖尿病周围神经病变患者,设为对照组,行常规治疗,通过回顾性分析了解该组患者的治疗效果.另选取该院2017年3月-2018年3月收治的57例糖尿病周围神经病变患者,设为观察组,行综合康复治疗,对比两组治疗有效率、神经系统功能以及治疗时间.结果 观察组治疗有效率高于对照组,患者神经系统功能改善态势良好,治疗时间也较短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变综合康复治疗的临床疗效理想,患者病情可以快速改善,后续临床工作中应予以重视和推广.
作者：苏婵娟；陈昕；陈述荣 刊期： 2018年第24期
目的 关于前列地尔联合厄贝沙坦对糖尿病肾病进行治疗的效果分析,并研究对于患者蛋白尿水平的影响.方法 该文研究对象为该院在2017年4月-2018年10月收治的50例糖尿病肾病患者,所有患者按照随机方法分为联合治疗组和单药治疗组,每组患者平均为25例,联合治疗组选择前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗,单药治疗组单纯选择前列地尔进行治疗,评价两组患者的治疗效果并分析两组患者蛋白尿水平.结果 比较两组患者的临床治疗总有效率,联合治疗组为96.00％(24/25),单药治疗组为72.00％(18/25),差异有统计学意义(P<0.05);对该文两组研究对象治疗前后的24 h尿微量白蛋白水平和患者的24 h尿蛋白含量进行评价,治疗以后两组患者均有所改善,但是联合治疗组的改善情况优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病肾病患者在治疗的时候,为患者采用前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗能提高患者治疗的效果,可有效改善患者的尿蛋白水平,值得推广.
作者：侯建辉；陈今 刊期： 2018年第24期
目的 探究妊娠期糖尿病孕妇其妊娠结局和血糖指标不同异常情况之间的关系.方法 选取2017年6月-2018年6月该院收治的妊娠期糖尿病患者80例,同时选取同时期在该院进行检查的健康孕妇80名,比较不同孕妇的妊娠结局并探究其和血糖指标异常情况之间的相关性.结果 血糖情况不同的患者妊娠结局存在较大差异,空腹血糖及餐后1 h血糖异常的患者胎膜早破、早产、胎儿窘迫、胎儿过大的发生率显著高于其他患者和正常孕妇(χ2=22.67、27.57、15.14、15.44,P=0.0000、0.0000、0.0017、0.0015);通过logistic多因素分析发现,血糖情况是影响孕妇妊娠结局的重要因素(P<0.05);血糖指标存在异常的孕妇其出现产后感染、妊娠期高血压等并发症的发生率为21.25％,显著高于血糖水平正常的孕妇(χ2=13.44,P=0.0002);血糖指标存在异常的孕妇在早产率、剖宫产率和大于胎龄儿分娩率方面均显著高于血糖指标正常的孕妇(χ2=26.41、6.60、11.76,P=0.0000、0.0102、0.0006).结论 血糖指标异常时导致孕妇出现非正常妊娠结局的重要影响因素,对于妊娠期糖尿病患者医务人员应给予高度的重视,对其血糖水平进行控制以尽量改善妊娠结局.
作者：张丽英 刊期： 2018年第24期
目的 分析围手术期护理干预应用于2型糖尿病结肠造口术患者中的临床效果.方法 2016年1月-2018年1月间随机将100例2型糖尿病结直肠癌患者分为对照组、研究组,对照组给予常规护理,研究组同在常规护理基础上实施围手术期护理干预,观察两组护理效果.结果 研究组生活质量量表(SF-36评分)为(88.9±10.8)分、护理满意度评分(98.4±1.1)分均优于对照组(72.6±12.5)分、(86.7±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组焦虑自评量表(SAS评分)为(28.9±4.9)分、并发症发生率(2.00％)均低于对照组(36.7±6.5)分、(18.00％),且研究组自我护理能力实施量表(ESCA评分)更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病结肠造口术患者实施围手术期护理干预能帮助患者树立积极健康的心态,提高患者自我护理能力、生活质量及患者对护士的满意度、降低并发症发生率.
作者：张秀恋；林爱苹 刊期： 2018年第24期
目的 探讨测定外周血内CysC及Hcy水平在早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)临床诊断中的应用价值.方法 选取2017年6月-2018年6月该院收治的2型糖尿病(T2DM)患者122例为研究对象,将UAER<30 mg/24 h者纳入单纯T2DM组(64例),将UAER介于30～300 mg/24 h者纳入早期DN组(58例).并选取同期健康体检者60例为对照组.检测并比较三组受检者外周血的Scr、BUN、CysC及Hcy水平;分析CysC、Hcy水平与UAER值的相关性,并绘制ROC曲线来检验CysC、Hcy水平对早期DN诊断效力.结果 各组间Scr、BUN水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);单纯T2DM组、早期DN组的Cysc、Hcy水平均显著高于对照组,且早期DN组显著高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC、Hcy水平与UAER均呈显著正相关(r=0.719、0.694,P<0.05);CysC诊断早期DN的AUC为0.893,佳临界值为1.3 mg/L,敏感度、特异度分别为0.881、0.832;Hcy诊断早期DN的AUC为0.887,佳临界值为13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.841、0.876;CysC联合Hcy诊断早期DN的AUC为0.961,佳临界值分别为1.3 mg/L、13.55 mg/L,敏感度、特异度分别为0.910、0.891.结论 测定外周血内CysC及Hcy水平在早期DN临床诊断中具有重要价值,值得临床推广.
作者：吕丽丽；周晓兵；郝敬波 刊期： 2018年第24期
目的 探究肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理干预效果.方法 采用随机数字表法将该院2016年3月-2018年3月收治的80例肺癌合并糖尿病化疗患者分成观察组与对照组各40例,观察组采用针对性护理干预,对照组采用常规护理.探讨实施不同护理对血糖的影响.结果 观察组护理后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hBG)均低于对照组(P<0.05).结论 将针对性护理应用于肺癌合并糖尿病化疗患者时,能显著维持患者血糖的稳定性,为化疗提供保障,此方法值得应用与推广.
作者：李燕凌 刊期： 2018年第24期
目的 探讨糖尿病骨折患者术后感染的发生与骨科护理人员对糖尿病相关知识掌握程度之间的关系.方法 将该院骨科2017年6月-2018年6月期间收治的骨折合并糖尿病患者60例进行研究,根据问卷调查的方式了解骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度,并且采用有效的护理模式对患者进行相关护理,分析不同职称、学历以及护龄的护理人员对糖尿病骨折术后感染患者的影响.结果 学历在专科及其以上的护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度明显高于学历在中专水平的护理人员(P<0.05);不同职称以及护龄的护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05);调查及格的有44例,所占比例为73.33％,其中及格护理人员负责的患者发生术后感染的概率为2.27％(1/44),明显低于不及格的6.25％(1/16),并且及格的患者伤口愈合率较高,患者满意度也较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论为降低糖尿病骨折患者术后感染发生的概率,需要不断提高骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握,进而不断提高护理质量.
作者：罗美珠 刊期： 2018年第24期
目的 评价负压封闭引流技术对糖尿病足再发溃疡疗效.方法 研究对象为糖尿病足患者,例数200例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患者收取时间在2015年1月-2018年1月,分为观察组一组(100例糖尿病足再发溃疡患者)、对照组一组(100例糖尿病足初发溃疡患者),均实施负压封闭引流技术,将两组效果进行对比.结果观察组糖尿病足再发溃疡患者总有效率(其中显效患者70例、有效患者10例、无效患者20例)低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病足再发溃疡患者面愈合时间、住院时间与对照组糖尿病足初发溃疡患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流技术对糖尿病足再发溃疡疗效不及糖尿病足初发溃疡患者,其可能和血糖控制差、混合感染等因素密切相关.
作者：简有源 刊期： 2018年第24期
目的 评估实时动态血糖监测在婴幼儿1型糖尿病管理中的可行性和安全性.方法 选取2011年1月-2016年12月在福建省立医院儿科确诊的43例婴幼儿T1DM患儿,分别纳入实时动态血糖监测组(rt-CGM)和多次末梢血血糖检测组(SMBG),并结合胰岛素强化疗法(MDI),观察婴幼儿在6个月内对rt-CGM的接受度,比较观察期内两组患儿的血糖控制临床指标和低血糖发生率.结果 观察6个月结束时,有42％的rt-CGM组病例接受每周>6 d的佩戴,两组患儿在观察期内HbA1c相较于基线值均有显著性下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),50血糖达标在3个月和6个月时较1个月时有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿每日胰岛素剂量差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-CGM结合MDI治疗婴幼儿1型糖尿病能够有效改善血糖控制水平,低血糖等不良反应低于传统多次末梢血血糖监测,具有临床应用价值.
作者：陈捷；钟日荣 刊期： 2018年第24期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
