漆云良;蒋萍钟;文彬;谢建峰;陈晓清;林茂盛;陈素迎;梁章耀
目的 探讨临床护理路径对早期妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响.方法 将2016年4月-2017年5月该院100例早期妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各50例;两组患者分别采用常规操作与临床路径进行护理干预.比较两组患者住院天数、护理满意度、人院前及出院时血糖控制水平变化.结果 与入院时相比,两组患者出院前1 d FPG、FINS水平及HOMA-IR均得到改善且观察组患者出院前1 dFPG水平与HOMA-IR比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院天数比对照组短,妊娠期糖尿病知识知晓率与护理满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖水平、改善胰岛素抵抗、缩短住院时间、提高患者疾病知识知晓率与护理满意度.
作者:叶桂华 刊期: 2017年第19期
目的 探讨中医体质教育对社区老年糖尿病患者的影响.方法 选取2010年6月-2017年6月符合诊断标准的糖尿病患者随机分成治疗组、对照组,治疗组根据中医体质量表结果分成9种体质组,共10组,每组病例30例,共300例.通过治疗组按不同体质,从饮食、运动、起居情志等进行健康教育.观察治疗组、对照组空腹血糖、血脂、BMI、血压等指标的改善情况.结果 治疗组在空腹血糖、血脂、BMI、血压等指标方面,均有明显改善,与对照组对照,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于中医体质学说强化健康教育与管理对社区老年糖尿病患者疾病控制指标有明显意义.
作者:漆云良;蒋萍钟;文彬;谢建峰;陈晓清;林茂盛;陈素迎;梁章耀 刊期: 2017年第19期
目的 研究老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗的效果.方法 从2016年8月一201 7年8月所接收老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者60例作为研究对象,患者平均分成两组,即对照组和观察组.观察组患者运用胰岛素强化法治疗,对照组则用常规法治疗,对比两组患者的效果.结果 观察组患者的血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)运用胰岛素强化治疗,效果显著,而且也可以降低出现不良反应的发生率,此治疗方式值得推广与应用.
作者:刘永 刊期: 2017年第19期
目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者采取综合护理的方法与效果.方法 选择该院于2015年1月-2017年8月收治的2型糖尿病合并高血压患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,以随机数表法分组,每组35例,对照组按照常规护理模式干预,研究组则加用综合护理干预,比较两组护理前后血糖指标与血压达标率.结果 两组患者护理前空腹血糖与餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组血压达标率明显高于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并高血压患者实施综合护理干预可以更好地改善血糖指标,提高血压达标率,值得借鉴.
作者:张守爱 刊期: 2017年第19期
目的 研究应用胰岛素降血糖治疗的2型糖尿病患者血甘油三酯对胰岛素用量影响.方法 选取华北理工大学附属医院内分泌科2016年5月-2017年6月收治的140例院外应用胰岛素降血糖治疗且血糖控制差的2型糖尿病患者,其中78例为高甘油三酯水平患者,为高甘油三酯组,62例为甘油三酯水平正常患者为正常甘油三酯组,比较两组间血脂水平、空腹及餐后2h血糖水平、C肽水平、胰岛素水平、出入院胰岛素用量及一般情况的差异.结果 高甘油三酯组出院胰岛素用量,人院胰岛素用量、糖化血红蛋白、总胆固醇、空腹胰岛素水平、餐后2h胰岛素水平、空腹血糖、餐后血糖高于正常甘油三酯水平组;高常甘油三酯组内经饮食运动控制人数低于正常甘油三酯组.结论 2型糖尿病合并高甘油三酯血症患者胰岛素用量、空腹及餐后2h胰岛素、血糖水平明显高于2型糖尿病正常高甘油三酯水平患者.
作者:赵艾苹;王建荣;魏剑芬;金秀平;吴乃君 刊期: 2017年第19期
目的 研究讨论多学科协作模式对老年糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取该院2012年4月-2014年10月收治的102例老年糖尿病患者,分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者接受常规护理,观察组接受多学科协作模式护理,观察两组患者护理后效果.结果 观察组住院时间及费用显著低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意程度显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症几率显著低于对照组(P<0.05).结论 多学科协作模式护理优于常规护理,减少了患者住院的时间和费用,对老年糖尿病患者护理中的效果显著,值得推广应用.
作者:柯凤娇;蔡伟泽;白美龙;陈滨斌;王鸿庆;廖永忠 刊期: 2017年第19期
目的 探讨加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛的效果.方法 选取2014年6月-2017年6月该科收治的糖尿病周围神经痛患者204例,随机分为两组各102例,观察组给予加巴喷丁,对照组给予卡马西平,比较疗效.结果 观察组总有效率为86.3%,明显优于对照组73.5%(P<0.05);治疗后观察组VAS评分(3.10±0.42)分、SI评分(3.83±0.61)分较对照组显著降低(P<0.05).结论 加巴喷丁能显著减轻糖尿病周围神经痛患者的疼痛症状和程度,改善患者生活和生存质量,值得应用.
作者:宋永光 刊期: 2017年第19期
目的 分析探讨血清胱抑素C在糖尿病患者肾功能检测中的应用价值.方法 选取2015年11月-2016年12月期间于该院治疗的糖尿病肾病患者80例,将其设为观察组;选取同一时期的该院健康体检者80名,将其设为对照组.检测两组受检者血清胱抑素、血清尿素氮、血清肌酐的含量,比较观察组患者以上3项肾功能指标的阳性检出率.结果 观察组患者的血清胱抑素C阳性检出率为96.25%,血肌酐阳性检出率为66.25%,血尿素氮阳性检出率为63.75%,血清胱抑素C阳性检出率明显高于其他两种方法且与其他两种方法相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病患者的血清胱抑素C水平较高且在糖尿病肾功能检测中的阳性检出率较高,具有较高的应用价值,值得在临床上推广使用.
作者:张岩松 刊期: 2017年第19期
随着物质水平的提高,我国居民2型糖尿病也随之升高,而糖尿病也成为威胁我国居民生命健康的第二大慢性疾病,防治形式十分严峻.我国公共卫生工作中,对糖尿病患者的健康管理提出了明确要求,而饮食治疗是其中的重点管理项目,通过有效的饮食干预可有效提升患者血糖控制水平,并改善患者预后.膳食结构与糖尿病发展、发展的关系密切,而胰岛素抵抗与这一病理环节关系密切.为此,该文对膳食结构与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性进行了综述研究,现报道如下.
作者:席朝军 刊期: 2017年第19期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术对急性化脓性阑尾炎合并糖尿病的临床效果.方法 选取2014年9月-2017年8月在该院接受治疗的急性化脓性阑尾炎合并糖尿病患者84例作为研究对象,以双盲法将其分为参照组和试验组,每组患者42例,参照组实施开腹阑尾切除术治疗,试验组行腹腔镜阑尾切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察对比.结果 试验组患者手术时间、住院时间及肛门首次排气时间短于参照组,术中出血量低于参照组(P<0.05);试验组患者手术开始后30 min胰岛素、血糖和胰岛素抵抗指数均高于参照组(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率明显低于参照组(P<0.05).结论 急性化脓性阑尾炎多合并糖尿病,经由腹腔镜阑尾切除术治疗效果显著,促进患者病情快速恢复,临床推广意义显著.
作者:卓信斌;常贵建;林德新;曾岳岳 刊期: 2017年第19期
目的 了解蛛网膜下腔阻滞麻醉、全身麻醉分别对糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 2016年1月-2017年6月期间随机选取64例需做外科手术治疗的患者作调查对象分成研究组与对照组(各32例),其中研究组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组患者采用全身麻醉,对两组患者采用不同麻醉方式后围手术期血糖值进行比较.结果 ①研究组患者麻醉前、充CO2气腹时与手术结束时的血糖值相对更平稳,变化波动不大,而对照组患者3个时段的血糖值则波动明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).②研究组患者术后4h血糖、24h血糖值、胰岛素用量等均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外科手术中,采用蛛网膜下腔阻滞麻醉对糖尿病患者围手术期的血糖水平影响更小,胰岛素用量更少,属于此类特殊病患的首选麻醉方式.
作者:叶文成;黄娟珍 刊期: 2017年第19期
目的 探讨血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果.方法 抽选2016年6月-2017年6月期间来该院就诊的高血压糖尿病合并脑出血患者60例作为该次研究对象进行研究,按照血糖控制水平将所选患者分为观察组以及对照组,观察组30例为血糖水平控制较好的患者,对照组30例为血糖水平控制不良的患者,对所有患者实行常规内科治疗,观察患者的生存质量评分、血糖指标、患者满意度、并发症发生率以及死亡率.结果 观察组患者生存质量评分以及患者满意度相对于对照组较高,血糖指标、并发症发生率以及死亡率相对于对照组较低(P<0.05).结论 临床在治疗高血压糖尿病患者的过程中加强血糖监测可有效控制血糖,降低并发症发生率,有助于改善疾病预后,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值.
作者:周光宁;陈霞 刊期: 2017年第19期
目的 讨论提高少数民族糖尿病孕妇对健康教育的依从性的方法.方法 选取2017年4-8月该院妇产科门诊妊娠期糖尿病的孕妇60例,进行个体化饮食以及运动的指导,很少有孕妇回来进行复查,找出少数民族糖尿病孕妇对医生饮食以及运动指导的依从率低的原因,并进行对应的措施.结果 实施一系列措施后,少数民族的糖尿病孕妇对医生饮食以及运动指导的依从率(40.0%)高于实施前(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对少数民族的孕妇使用相应的措施,能够增加孕妇对医生饮食以及运动指导的依从性,具有重要的临床价值.
作者:罗慧琼 刊期: 2017年第19期
目的 分析和探讨健康教育对社区糖尿病患者管理的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月某社区糖尿病患者130例为研究对象,随机数字表法分成对照组和研究组,每组35例,对照组应用常规教育管理,研究组应用健康教育,比较两组患者的血糖控制、早餐后血糖控制和糖尿病知识掌握情况.结果 研究组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率分别为87.69%、81.54%和92.31%,显著高于对照组47.69%、53.85%和61.54%,两组患者的空腹血糖控制率、早餐后血糖控制率和糖尿病知识掌握率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对社区糖尿病患者开展健康教育,能够有效地恢复患者血糖水平,提高其掌握糖尿病相关知识,对社区糖尿病患者管理的影响具有重要的意义.
作者:张效亮;宋艳红;郑娟 刊期: 2017年第19期
目的 分析了解该院糖尿病患者合并感染的部位、感染相关因素及病原学特点.方法 采用回顾性分析方法分析该院于2012年1月-2014年12月收治的444例2型糖尿病合并感染的住院患者的感染类型、感染相关因素及病原检查.结果 呼吸道和泌尿系统感染是糖尿病常见的感染部位,肺炎克雷伯菌为常见病原菌.结论 糖尿病患者年龄、病程、糖尿病控制情况及合并糖尿病慢性并发症是感染的危险因素.
作者:王艳红;岳宗相;刘致勤;黄荣利 刊期: 2017年第19期
目的 以非糖尿病作为参照对象,分析糖尿病对口腔颌面部间隙感染患者住院天数、并发症等指标的影响.方法 随机选取2015年8月-2016年7月于该院住院治疗的200例口腔颌面间隙感染患者进行回顾研究,其中合并糖尿病患者52例(研究组),未合并糖尿病患者148例(对照组),比较两组住院天数及并发症等差异.结果 研究组住院天数、并发症均明显多于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组常见的并发症为呼吸道梗阻、纵膈炎、脓毒症、肺炎和心包炎,其中研究组呼吸道梗阻(9.62%)、纵膈炎(7.69%)明显高于对照组(1.35%和0.68%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①糖尿病因素对口腔颌面部间隙感染患者治疗后住院时间及并发症有一定的影响;②口腔颌面部间隙感染合并糖尿病会加重感染症状,加大治疗难度,导致住院时间延长和并发症发生率上升,建议临床加强对糖尿病的控制.
作者:强旭钊;陈凯炎;黄辉 刊期: 2017年第19期
目的 分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选择2016年1月-2017年8月间收治的106例2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组各53例.观察组用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组用预混胰岛素治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组的HbA1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能有效降低患者HbA1c水平,以及减少低血糖发生率,值得临床推广.
作者:陈滨斌;王鸿庆;廖永忠;柯凤娇;蔡伟泽;白美龙 刊期: 2017年第19期
目的 探寻糖尿病合并脑梗死患者佳的治疗方案,以胰岛素强化治疗为例.方法 该次所选研究对象均为该院2014年1月-2017年1月收治的糖尿病合并急性脑梗死患者,共120例,随机将其分为两组,其中对照组60例,观察组60例,分别接受皮下注射胰岛素治疗和胰岛素泵强化治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组血糖改善情况、临床总有效率优于对照组,且低血糖发生率、胰岛素用量和血糖恢复正常时间更低(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗方法适用于糖尿病合并急性脑梗死患者,应尝试运用于临床实践中.
作者:唐瑾 刊期: 2017年第19期
压疮指的是身体局部组织长期受压,导致缺血、缺氧及营养不良,软组织溃烂、坏死,又称为压力性溃疡.该病按照病情程度可分为可疑深部组织损伤期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期.糖尿病属于一种终身性疾病,目前临床上还没有彻底治愈该病的方法,若病程时间过长,护理不得当,会产生心脑血管、皮肤、神经等并发症,压疮是皮肤并发症中为常见的一种.为此,该文以2017年8月22日收治的1例糖尿病合并多处压疮的患者为研究对象,对其患病情况及护理方法进行了回顾性分析,报道如下.
作者:张倩;吴玉;甘金慧 刊期: 2017年第19期
目的 研究妊娠期糖尿病孕妇围产期营养护理方法及效果.方法 选择2015年7月-2017年6月在该院住院的妊娠期糖尿病孕妇100例,依据围产期营养护理方式分为观察组、对照组各50例,对照组和观察组接受相同的治疗与常规健康宣教,观察组营养科营养师介入,在围产期实施个体性营养护理,进行营养饮食干预,膳食配餐,比较两组效果.结果 观察组妊娠相关并发症发生率为12.00%,新生儿并发症发生率为14.00%,对照组妊娠并发症、新生儿并发症发生率分别为28.00%、34.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病孕妇围产期由营养师介入的个体性营养护理能够稳定产妇血糖水平,减少母婴并发症,提升母婴安全,值得推广.
作者:张敏芳;许莹 刊期: 2017年第19期