孙美花
目的 探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值.方法 选取该院糖尿病患者62例作为观察组,再选取健康体检者62名作为对照组,受检者收取时间在2015年1月—2016年2月,对两组受检者的糖化血红蛋白和血清C肽水平进行检测.结果 观察组糖尿病患者糖化血红蛋白(10.39±2.51)%和血清C肽水平(1.02±0.08)ug/L与对照组健康体检者糖化血红蛋白(5.12±0.50)%和血清C肽水平(1.52±0.49)ug/L差异有统计学意义(P<0.05),观察组糖尿病患者餐后2 h血糖(12.52±2.56)mmol/L和空腹血糖水平(9.57±2.19)mmol/L高于对照组健康体检者(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者使用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,具有显著效果,具有较高的临床价值,值得应用.
作者:王云霞;陆青娜;毛新红 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析糖尿病下肢动脉硬化闭塞症使用128排CT诊断的临床应用价值.方法 该次该院就2014年6月—2016年6月来该院接受治疗的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者开展研究分析,为患者使用128排CT冠状动脉成像检测,根据检查的结果来进行统计分析.结果 经过诊断,患者冠状动脉狭窄病变患者狭窄程度超过了70%的特异性是96%,敏感性是91%,阳性预测值是89%,狭窄程度50%~70%之间的特异性是95%,敏感性是96%,阳性预测值是93%,狭窄程度低于50%的特异性是93%,敏感性是95%,阳性预测值是76%.结论 糖尿病下肢动脉闭塞症患者接受128排螺旋CT诊断具有比较高的特异性、敏感度和阳性预测值,临床应用价值比较高,可以进行推广使用.
作者:白广生 刊期: 2017年第22期
目的 探究血清C-反应蛋白(CRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性.方法 选取2014年9月—2017年8月在该院进行产前检查表现为GDM的孕妇30例,作为该次研究的观察组,选择同期正常糖耐量的自愿孕妇30名作为对照组.对两组孕妇的CRP水平以及HbA1c水平进行测量,并比较.结果 观察组孕妇对于对照组孕妇的HbA1c水平、CRP水平均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);GDM的危险因素中,孕前产妇体质指数(BMI)、多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病(DM)与血清CRP水平具有相关性(P<0.05);而HbA1c水平则与孕妇孕前BMI、不良孕产史、PCOS、DM均存在相关性(P<0.05);观察组患者HbA1c和CRP之间存在正相关(P<0.05).结论 对孕妇进行HbA1c和血清CRP的诊断,有利于及时发现存在GDM症状.
作者:沙新颜 刊期: 2017年第22期
目的 探讨基于行为转变理论的护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用.方法 选取2015年10月—2017年5月期间该院收治的130例妊娠期糖尿病患者,利用随机数表法分为两组,各65例.给予对照组患者常规护理,观察组在此基础上给予患者基于行为转变理论的护理干预,对比两组患者护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平、妊娠结局、新生儿并发症、护理满意度.结果 护理前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠期高血压、剖宫产、胎膜早破、羊水异常、胎儿窘迫发生率较对照组低,新生儿并发症发生率较对照组低,满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于行为转变理论的护理干预可有效降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善妊娠结局,减少新生儿并发症发生,提升护理满意度.
作者:陈冬青 刊期: 2017年第22期
目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖反应时临床急救措施及护理方法.方法 回顾性分析2016年2月—2017年2月该院收治的老年糖尿病低血糖反应的36例患者资料.探讨其产生低血糖反应原因及总结临床急救措施及护理方法.结果 36例患者中31例在1 d内恢复,5例1~3 d内恢复健康,无死亡病例.结论 年龄、饮食、药物等诸多因素与老年糖尿病患者发生低血糖反应具有相关性.通过临床给予急救措施、严密观察病情变化、指导患者正确用药、饮食规律、适量运动等可有助于患者恢复及预防低血糖的发生.
作者:宫磊;魏玲;赵燕;张忆;张伟娜 刊期: 2017年第22期
目的 胰腺癌合并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后并发症的临床分析.方法 选取福州市第一医院2014年1月—2017年1月收治的行胰十二指肠切除术患者60例患者纳入研究.其中胰腺癌合并2型糖尿病患者35例,作为观察组;无糖尿病患者25例,作为对照组.观察两组患者胰腺癌手术前后的糖代谢情况以及术后并发症发生情况.结果 胰腺癌手术前,观察组与对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白之间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹胰岛素比较,差异无统计学意义(P>0.05).胰腺癌手术后,观察组与对照组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的腹腔内外并发症发生率与对照组相比,总体差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者胰腺癌术后的胰漏情况明显比对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰腺癌合并糖尿病患者行胰十二指肠切除术能较好地改善胰腺癌合并糖尿病患者的血糖,降低胰漏情况,改善患者病情,值得临床推广.
作者:黄岩 刊期: 2017年第22期
目的 探究ICU糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理.方法 选择该院(ICU)2016年2月—2017年5月收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,将其按照随机方式分为对照组和研究组,每组25例患者,对照组患者实施常规护理,研究组在对照组常规护理的基础上,实施综合护理干预,观察对比患者各项临床指标,调查护理满意度.结果 研究组各项指标稳定和改善时间均优于对照组,实际住院时间优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度调查,对照组总满意21例,总满意率为84.00%,研究组总满意24例,总满意率为96.00%.结论 ICU糖尿病酮症酸中毒患者的抢救和治疗过程中,有效的临床护理措施能够促进患者快速恢复,减少并发症的发生机率,提升护理满意度.
作者:王清华 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析合并糖尿病患者接受手术室内护理对术后切口感染的预防以及效果.方法 根据2013年11月—2015年11月该院的合并糖尿病病例开展研究,将112例患者分成对照组和观察组,分别使用常规护理和手术室内护理,比较分析两组感染几率和满意度情况.结果 观察组患者的术后切口感染几率是3.57%,对照组的切口感染几率是25.00%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).所以手术室内护理可以降低合并糖尿病患者的切口感染几率.观察组有2例感染病例,占5.36%,对照组有13例感染病例,占23.21%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度是96.43%,对照组是83.93%,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并糖尿病患者接受手术室内护理能够降低切口感染率和并发症几率,患者对手术满意度提升,能够改善患者手术后的生活质量.
作者:孙美花 刊期: 2017年第22期
目的 探讨胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合SGLT-2抑制剂的疗效和安全性.方法 选取于2017年5—7月该院收治的60例糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%的2型糖尿病患者随机分为联合组(n=32)和胰岛素组(n=28),观察治疗12周前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)以及血压(BP)、血脂变化,比较两组胰岛素日用量、达标时间(Time)和低血糖发生次数(n)等其他不良反应情况.结果 两组心肺肝肾功能无明显异常.两组HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),联合组在FPG、BMI、UA、TG、LDL-C、SBP、DBP,低血糖次数皆明显低于胰岛素组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素日用量显著降低(P<0.01).结论 胰岛素联合SGLT-2抑制剂,效果明显优于单纯胰岛素治疗.且中心性肥胖、血压,血脂及尿酸得以改善,胰岛素日计量及低血糖反应减少,并可能有降糖之外的心血管获益,值得临床推广.
作者:陈晓蕾;贾农;杨林;蔡丽萍;夏连丽;杨锐林;宋琳 刊期: 2017年第22期
目的 护患沟通在老年糖尿病护理过程中的应用及对患者治疗依从性影响分析的研究.方法 选取2016年3月—2017年3月于该院治疗老年糖尿病患者为该次研究的抽样样本,随机抽取252例作为研究对象,将252例患者按照入院的先后顺序分为两组,每组人员个数为126例,先入院治疗的126例患者为该次研究的对照组,对该组患者进行常规性护理,后入院治疗的126例患者为观察组,对该组患者在常规护理的基础上加强沟通护理.比较两组患者满意度及依从性.结果 观察组对医护人员护理干预满意度为95.2%,对照组护理干预满意对为73%,结果差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性情况高于对照组(P<0.05).结论 在糖尿病患者治疗期间,护理人员与患者建立良好的沟通关系,不仅能够提升患者对治疗的满意度,而且对糖尿病患者的治疗依从性起到积极的促进作用,值得推广应用.
作者:蔡丽清 刊期: 2017年第22期
目的 探索益气养阴活血汤用于2型糖尿病合并脂肪肝治疗中的效果.方法 选取2016年3月—2017年6月期间该院2型糖尿病合并脂肪肝100例患者,抽签化分组,即50例/组,对照组和观察组分别采用常规治疗和益气养阴活血汤治疗.结果 观察组患者治疗后3 d的临床症状评分(1.02±0.35)分、治疗后7 d临床症状评分(0.41±0.12)分、脂肪肝分级正常率(84.00%)、TBIL(14.12±1.38)μmol/L、GGT(35.62±2.74)U/L、AST(22.36±1.85)U/L、ALT(48.52±1.62)U/L、HOMA-IR(2.11±0.32)、FPG(6.12±0.54)mmol/L、TC(4.13±0.33)mmol/L、TG(1.31±0.52)mmol/L均优于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病合并脂肪肝患者实施益气养阴活血汤治疗效果显著.
作者:张瑞荣 刊期: 2017年第22期
目的 研究糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的标准化抢救护理流程应用.方法 选择2016年6月—2017年9月笔者所在医疗机构收治的糖尿病并发急性心肌梗死患者52例作为该次研究的观察组,选择2015年4月—2016年5月收治的52例患者作为对照组.对照组患者抢救过程中实施传统的护理流程进行护理,观察组患者的抢救中采取标准化的护理流程进行抢救护理,分别对比两组患者的护理效果、并发症发生情况及护理满意度.结果观察组患者的护理总有效率与患者的护理满意度分别为88.46%、94.23%,明显高于对照组71.15%、78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项并发症的发生率都低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化抢救护理流程在糖尿病并发急性心肌梗死患者抢救中的应用具有较好的应用效果,能提升患者的护理满意度,将低并发症的发生,值得临床推广.
作者:吴翔 刊期: 2017年第22期
目的 探讨心理护理对糖尿病合并急性心肌梗死预后的影响.方法 选取该科2016年8月—2017年8月收治的DM合并AMI患者68例,随机分为2组各34例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理,比较两组预后.结果 观察组并发症发生率为8.8%,明显优于对照组20.6%(P<0.05),护理后观察组SAS评分(32.1±2.2)分、SDS评分(36.4±2.0)明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理能有效改善患者不良心理,减少焦虑、抑郁情绪和并发症的发生,改善预后,促进康复.
作者:李琳 刊期: 2017年第22期
目的 研究阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效及对肾间质纤维化指标的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月该院收治的26例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将患者分成两组,一组采用常规的降糖治疗,为常规组,另一组则使用阿托伐他汀联合阿魏酸钠进行治疗,为实验组,对比分析两组患者的治疗效果和肾间质纤维化指标的改变.结果 实验组各项观察指标均优于常规组(P<0.05),实验组疗效更好,肾间质纤维化改善更为明显.结论 阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效确切、明显,治疗效果好,且对各项肾间质纤维化指标具有显著的改善作用,可延缓糖尿病肾病的恶化,该用药方式可在糖尿病肾病的临床治疗中推广应用.
作者:李莎莎 刊期: 2017年第22期
目的 探究冠心病合并2型糖尿病患者左心功能评价中应用双源CT定量检测的价值.方法 选取冠心病合并2型糖尿病患者50例为实验组,时间为2015年1月—2017年8月,同时选取单纯冠心病患者50例作为对照组,其均接受双源CT定量检测,对其检测的结果进行对比分析.结果 实验组冠心病合并2型糖尿病患者的EF水平明显低于对照组单纯冠心病患者,其ESV、EDV水平均明显高于对照组(P<0.05);实验组冠状动脉重度狭窄率、完全闭塞率明显高于对照组,其冠状动脉轻度狭窄率明显低于对照组(P<0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病接受双源CT定量进行左心功能的评价,具有准确性高、可靠性高等特点,更好为其疾病的有效治疗提供依据.
作者:侯珺;包陈坚 刊期: 2017年第22期
妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是常见的妊娠期并发症,可对母体及胎儿、新生儿等造成严重的影响.目前认为妊娠糖尿病的发生与妊娠期胰岛素抵抗及GDM患者本身存在胰岛B细胞功能缺陷有关.月经初潮年龄提前,可带来潜在的健康问题.相关证据提示月经初潮年龄提前与成年期肥胖、2型糖尿病和心血管疾病、乳腺癌等相关.该文献综述月经初潮年龄与妊娠糖尿病的关系.
作者:曹小艳;杨莹 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病肾病蛋白尿应用前列地尔联合贝那普利治疗的可行性.方法 研究对象为该院95例糖尿病肾病蛋白尿患者,于2013年1月—2017年9月收治,通过电脑随机的方式,分为常规组(n=48)与研究组(n=47).常规组采用常规方法进行治疗,研究组在常规疗法的基础之上联用前列地尔、贝那普利治疗.结果 经过为期4周的治疗后,研究组24 h尿微白蛋白排泄率以及尿蛋白含量均显著低于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05).结论 临床常规治疗糖尿病肾病蛋白尿患者时,加用前列地尔与贝那普利予以进一步治疗,可获得显著的疗效,且不良反应少,安全性高.值得临床大力推广.
作者:张虹;王艳梅 刊期: 2017年第22期
目的 探讨研究糖尿病患者的高效护理方法.方法 将该院2016年1月—2017年1月30例糖尿病患者,按护理方法的差异分为普通护理组和全面高效护理组,每组15例.结果 全面高效护理组患者经过治疗后,显效10例,有效3例,无效2例,有效率为86.67%,普通护理组患者经过治疗后,显效3例,有效5例,无效7例,有效率为53.33%,结果显示全面高效护理组高于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者采用全面高效的护理方法护理疗效显著,全面的护理方法能高效地避免患者病情的加重和各种并发症的发生,是治疗糖尿病的关键之一.
作者:段红杰 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析消化性溃疡合并糖尿病患者接受西医常规治疗与自拟中药方剂辨证加减治疗的临床效果,为临床使用中药房治疗提供依据.方法 根据该院2012—2014年的消化性溃疡合并糖尿病患者96例来进行研究分析,将患者分组为对照组和观察组,两组均保持正常范围的血糖水平,对照组使用西医抗溃疡治疗,观察组除了对照组治疗内容还增加了自拟中药方剂治疗,对两组的临床治疗不良反应情况进行对比分析.结果 经过治疗后,对照组临床治疗有效率是79.17%;观察组临床治疗有效率是93.75%,两组患者的临床治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应几率是14.53%;观察组不良反应几率是2.08%.对照组有17例复发,复发率是35.42%,观察组有4例复发,复发率是8.33%(P<0.05).结论 消化性溃疡合并糖尿病患者的血糖控制良好时接受自拟中药方剂辨证加减治疗的效果优于西医治疗,不良反应率低,治疗的有效率高,复发率低,患者的症状改善明显,临床中可以推广.
作者:齐妍 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病患者低血糖昏迷的原因及急救方法.方法 在医院2015年12月—2017年8月期间诊治的糖尿病患者中抽取74例作研究对象,并按照其是否存在低血糖昏迷现象进行分组:低血糖昏迷组(n=37)患者并发低血糖反应,并出现昏迷症状,对照组(n=37)无低血糖反应,对2组患者进行进行问卷调查,应用统计学软件分析糖尿病患者出现低血糖昏迷原因,并提出针对糖尿病患者低血糖昏迷的急救方法.结果 低血糖昏迷组患者如下情况:①进食少,但降糖药物或胰岛素未减少剂量;②应用胰岛素或降血糖药物、未定时进食;③应用降血糖药物但未定时监测血糖;④不遵医嘱随意增大降血糖药物剂量;⑤不遵医嘱随意加服其他药物;⑥处于肝硬失代偿期;⑦糖尿病肾功能衰竭的患者所占比率均高于对照组,且上述对比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者低血糖昏迷的原因较多,与进食量减少、更换药物、不重视糖尿病、医源性因素等有关,予以急救干预,有助于改善患者预后,积极控制病情.
作者:涂锦坡 刊期: 2017年第22期