刘晶
目的 探讨23G微创玻璃体切割术在增殖性糖尿病视网膜病变中的疗效及安全性.方法 取2014年5月—2017年5月该院收治的增殖性糖尿病视网膜病变患者80例92眼,采用随机数字法分为对照组(n=40例45患眼)和观察组(n=40例47患眼).对照组患者采用25G微创玻璃体切割术治疗,观察组患者采用23G微创玻璃体切割术治疗,对患者进行为期半年的随访,比较2组患者视力改善情况及并发症发生情况.结果 观察组患者术后3个月和6个月视力改善的患眼分别占比65.96%和91.49%,显著高于对照组患者的55.56%和82.22%(P<0.05);观察组并发症发生率为19.15%,显著低于对照组的28.89%(P<0.05),并发症发生后,所有经过相应的治疗均得到治愈,无严重并发症发生.结论 23G微创玻璃体切割术可有效改善增殖性糖尿病视网膜病变患者的视力,且手术损伤小,并发症发生率较低,安全可靠,值得推广应用.
作者:李明君;张鑫玉 刊期: 2017年第22期
目的 探讨胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合SGLT-2抑制剂的疗效和安全性.方法 选取于2017年5—7月该院收治的60例糖化血红蛋白(HbA1c)≥9.0%的2型糖尿病患者随机分为联合组(n=32)和胰岛素组(n=28),观察治疗12周前后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、尿酸(UA)以及血压(BP)、血脂变化,比较两组胰岛素日用量、达标时间(Time)和低血糖发生次数(n)等其他不良反应情况.结果 两组心肺肝肾功能无明显异常.两组HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),联合组在FPG、BMI、UA、TG、LDL-C、SBP、DBP,低血糖次数皆明显低于胰岛素组(P<0.05),血糖达标时间、胰岛素日用量显著降低(P<0.01).结论 胰岛素联合SGLT-2抑制剂,效果明显优于单纯胰岛素治疗.且中心性肥胖、血压,血脂及尿酸得以改善,胰岛素日计量及低血糖反应减少,并可能有降糖之外的心血管获益,值得临床推广.
作者:陈晓蕾;贾农;杨林;蔡丽萍;夏连丽;杨锐林;宋琳 刊期: 2017年第22期
目的 探索中重型颅脑损伤合并糖尿病患者的针对性护理干预的临床效果.方法 该次实验对象为中重型颅脑损伤合并糖尿病120例患者(在2016年7月—2017年7月期间选取),随机分组化(60例每组),观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的FBC水平(4.33±0.51)mmol/L、2 hPG水平(6.21±1.53)mmol/L、HbAIc水平(6.13±0.47)%均优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在中重型颅脑损伤合并糖尿病患者中效果显著,能够加快病情恢复速度.
作者:尤萍婷;郑柳玉 刊期: 2017年第22期
目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖反应时临床急救措施及护理方法.方法 回顾性分析2016年2月—2017年2月该院收治的老年糖尿病低血糖反应的36例患者资料.探讨其产生低血糖反应原因及总结临床急救措施及护理方法.结果 36例患者中31例在1 d内恢复,5例1~3 d内恢复健康,无死亡病例.结论 年龄、饮食、药物等诸多因素与老年糖尿病患者发生低血糖反应具有相关性.通过临床给予急救措施、严密观察病情变化、指导患者正确用药、饮食规律、适量运动等可有助于患者恢复及预防低血糖的发生.
作者:宫磊;魏玲;赵燕;张忆;张伟娜 刊期: 2017年第22期
目的 探讨糖尿病合并重型颅脑外伤的临床护理措施.方法 选取2017年1月—2017年6月收治的糖尿病合并重型颅脑外伤患者84例,根据护理方式的不同分为两组,每组42例,对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受综合护理干预,对比两组血糖指标、精神状况、并发症发生情况等.结果 ①观察组SDS评分、SAS评分均明显优于对照组(P<0.05);②护理后,两组FBG、2 hPG、HbA1C指标明显改善,但观察组改善更为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组并发症发生率更低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并重型颅脑外伤患者实施综合性护理措施,有利于改善患者的精神状态,调节其血糖指标,利于患者康复,值得推广.
作者:刘玉丹 刊期: 2017年第22期
目的 研究甘精胰岛素+阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及预后效果.方法 选取2014年6月—2017年6月该院收治的48例老年糖尿病患者作为研究对象,按照数字随机法将患者分成两组,一组采用甘精胰岛素进行治疗,为常规组,另一组则采用甘精胰岛素+阿卡波糖进行治疗,为研究组,对比分析两组患者的治疗效果和预后效果.结果 研究组患者治疗后与随访临床指标对比差异无统计学意义(P>0.05),各项数据与常规组对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者治疗后与随访数据中2 hPG、HbAlc、FCP 3项数据对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组不良反应发生了为25%(6例),高于研究组的4.17%(1例)(P<0.05).结果甘精胰岛素+阿卡波糖治疗老年糖尿病患者疗效明显,可有效改善患者各项临床指标,且维持时间长,预后效果佳,安全性也远优于单独使用甘精胰岛素,该用药方式在老年糖尿病患者的治疗中具有较高的使用价值.
作者:张凌雁 刊期: 2017年第22期
目的 探究乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的效果.方法 选择2016年4月—2017年4月期间该院收治的78例患者为该次研究对象,并按照随机分组方式分为均等两组,采取不同的手术方式,观察两组患者的手术指标,术后并发症及恢复状况.结果 对两组患者术前、术中血糖的各项指标对比,均差异无统计学意义(P>0.05).两组患者通过采用不同的手术方式治疗方式,研究组与对照组术后并发症状况比较,吻合口漏研究组0例,对照组5例,差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术保留左结肠动脉的临床效果显著,并发症少.
作者:黄利勇;郑志刚;李诚 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析如何预防乳腺癌合并高血压糖尿病患者术后的皮下积液情况,对这类患者的临床护理方式开展探讨.方法 根据2014年3月—2015年6月该院的乳腺癌合并高血压糖尿病患者50例进行研究分析,对患者的血糖浓度进行检测,对照组为高于11.1 mmol/L,实验组为低于11.1 mmoL/L,对两组术后皮下积液情况进行对比分析.结果 两组的皮下积液情况对比显示,积液数量和比率均差异有统计学意义,实验组的积液情况比对照组优秀,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌合并高血压糖尿病患者术后对血糖进行有效控制,使用双根引流管连接负压引流器能够让患者术后皮下积液的情况得到改善,对控制皮下积液,改善血糖水平都有非常大的帮助,临床中患者康复速度比较快,是非常优秀的护理方式和预防措施,临床中可以进行推广使用.
作者:刘晶 刊期: 2017年第22期
目的 分析循证护理干预对心血管疾病合并2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 选择2016年2月—2017年8月期间在该院住院的心血管疾病合并2型糖尿病患者中,随机抽取名82患者,将其分为观察组与对照组,均41例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受循证护理干预.观察两组患者护理后的效果.结果 观察组患者护理后,血糖血脂情况得到显著改善;观察组患者生活质量评分显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预能够提高患者的生活质量,具有较高的临床价值.
作者:郑梅;邹宝林;陈珊;梁春丽;谭知知 刊期: 2017年第22期
目的 观察并研究选择采用中西医结合治疗的方法对于糖尿病周围神经病变进行治疗的临床治疗效果,以便于为临床的干预工作提供有价值的参考.方法 该研究所有选择的研究对象均为该院在2016年6月—2017年9月收治的糖尿病周围神经病变患者,该研究选择31例患者作为对照组,为患者选择采用常规的西医治疗,同时选择31例患者作为该研究的观察组,对患者选择采用中西医结合治疗的方法进行治疗.结果 对于该研究两组患者在治疗以后临床治疗有效率情况进行评价,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,采用统计学软件对两组有效率情况进行评价,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在对糖尿病周围神经病变治疗的时候,为患者选择采用中西医结合治疗方法进行治疗能够取得良好的治疗效果,这种治疗能够改善患者的周围神经病变,提高患者临床治疗有效率,是一种值得推广使用的治疗方法.
作者:李先锋 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析糖尿病下肢动脉硬化闭塞症使用128排CT诊断的临床应用价值.方法 该次该院就2014年6月—2016年6月来该院接受治疗的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者开展研究分析,为患者使用128排CT冠状动脉成像检测,根据检查的结果来进行统计分析.结果 经过诊断,患者冠状动脉狭窄病变患者狭窄程度超过了70%的特异性是96%,敏感性是91%,阳性预测值是89%,狭窄程度50%~70%之间的特异性是95%,敏感性是96%,阳性预测值是93%,狭窄程度低于50%的特异性是93%,敏感性是95%,阳性预测值是76%.结论 糖尿病下肢动脉闭塞症患者接受128排螺旋CT诊断具有比较高的特异性、敏感度和阳性预测值,临床应用价值比较高,可以进行推广使用.
作者:白广生 刊期: 2017年第22期
目的 探讨PDCA循环护理模式的应用对于糖尿病患者低血糖反应的预防效果.方法 选取该院2017年1—7月期间收治的248例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(PDCA循环护理模式)和对照组(常规护理)各124例,观察两组患者的护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者的低血糖发生率(2.42%<11.29%)相对更低(P<0.05),其护理的满意程度(95.97%>83.87%)相对更高(P<0.05).结论 在PDCA循环护理模式进行糖尿病患者的临床治疗和护理,其对于低血糖反应具有良好的预防作用,其对于维护患者身体健康和提高其生活质量有着积极的影响.
作者:邵菲;龚秀芹 刊期: 2017年第22期
目的 探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床价值.方法 选取该院糖尿病患者62例作为观察组,再选取健康体检者62名作为对照组,受检者收取时间在2015年1月—2016年2月,对两组受检者的糖化血红蛋白和血清C肽水平进行检测.结果 观察组糖尿病患者糖化血红蛋白(10.39±2.51)%和血清C肽水平(1.02±0.08)ug/L与对照组健康体检者糖化血红蛋白(5.12±0.50)%和血清C肽水平(1.52±0.49)ug/L差异有统计学意义(P<0.05),观察组糖尿病患者餐后2 h血糖(12.52±2.56)mmol/L和空腹血糖水平(9.57±2.19)mmol/L高于对照组健康体检者(P<0.05).结论 通过对糖尿病患者使用血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,具有显著效果,具有较高的临床价值,值得应用.
作者:王云霞;陆青娜;毛新红 刊期: 2017年第22期
目的 研究分析合并糖尿病患者接受手术室内护理对术后切口感染的预防以及效果.方法 根据2013年11月—2015年11月该院的合并糖尿病病例开展研究,将112例患者分成对照组和观察组,分别使用常规护理和手术室内护理,比较分析两组感染几率和满意度情况.结果 观察组患者的术后切口感染几率是3.57%,对照组的切口感染几率是25.00%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).所以手术室内护理可以降低合并糖尿病患者的切口感染几率.观察组有2例感染病例,占5.36%,对照组有13例感染病例,占23.21%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度是96.43%,对照组是83.93%,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并糖尿病患者接受手术室内护理能够降低切口感染率和并发症几率,患者对手术满意度提升,能够改善患者手术后的生活质量.
作者:孙美花 刊期: 2017年第22期
目的 探讨分析糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变之间的联系,为临床治疗和研究提供参考.方法 根据2014年5月—2016年6月该院接收的2219例2型糖尿病患者进行研究,对其中的1889例资料齐全患者开展分析,对患者的血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、血脂、尿酸,检查眼底、24 h尿蛋白排泄率等指标进行检测对比分析.结果 共有291例患者为糖尿病视网膜病变,占总数的29.13%,有364例糖尿病肾病,占36.43%,有344例合并糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病,占34.44%.糖尿病视网膜病变患者的甘油三酯、血尿酸等指标如果较高,具有较高的几率发生糖尿病肾病,糖尿病肾病患者的病程较长、周围神经出现病变则有较高几率发生视网膜病变.结论 对于糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变两种糖尿病并发症的关联性进行研究能够让我们对两者的相互影响情况进行了解,在临床中采取积极的预防措施,避免患者的发病,减少患者的痛苦,改善糖尿病患者的生活质量.
作者:许丽娟;段滨红;王丹;刘余 刊期: 2017年第22期
目的 研究利拉鲁肽对肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者心血管危险因素的影响.方法 于2015年1月—2016年7月选取60例肥胖T2DM患者,随机分为对照组和实验组.实验组应用胰岛素和利拉鲁肽治疗,对照组仅用胰岛素治疗.治疗12周后观察两组患者体重指数(BMI)、腰围(W)、腰臀比(WHR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等心血管危险因素的变化,数据进行统计学分析.结果 实验组患者BMI、W、WHR、DBP、SBP、FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC、和LDL-C较对照组明显下降,HDL-C较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽可以降低肥胖的T2DM患者心血管危险因素.
作者:何静;李元春;张健;付永丽;张春辉 刊期: 2017年第22期
目的 探讨不同时期加用胰岛素对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 该次研究选择的48例妊娠期糖尿病病例均为该院2015年6月—2017年10月期间收治,按照不同孕周分为两组,每组24例.观察组患者在确诊疾病后随即给予胰岛素治疗,对照组患者则在孕周超过32周后开始治疗.记录两组患者血糖变化情况,统计终妊娠结局.结果 两组患者治疗后血糖指标较治疗前均有显著改善,且观察组空腹血糖(4.32±1.15)mmol/L、 餐后血糖(8.55±2.36)mmol/L均显著低于对照组(5.88±1.04)mmol/L、(9.12±2.07)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中尿糖、尿酮阳性率分别为16.67%、20.83%,对照组分别为41.67%、37.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).后统计,观察组患者发生早产、子痫、死胎的情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在确认孕妇患上妊娠期糖尿病时就应该及早的进行胰岛素干预治疗,加强孕期监测,减少产妇和新生儿并发症,值得推广.
作者:张燕 刊期: 2017年第22期
目的 对临床护理途径在胆囊结石合并糖尿病患者的应用效果进行分析.方法 该次研究纳入2015年9月—2017年9月期间该院收治的70例胆囊结石合并糖尿病患者,利用随机分组的形式分为两组,分别为传统组和路径组,每组由35例患者组成,传统组患者采取传统常规护理,路径组患者采取临床路径护理,对其护理效果进行分析.结果 ①路径组护理优良率(100.0%)比传统组护理优良率(85.7%)高(P<0.05).②在实施护理前,两组患者空腹血糖与血红蛋白变化差异无统计学意义(P>0.05);经护理后,路径组患者空腹血糖与血红蛋白变化比传统组患者好(P<0.05).结论 临床护理路径在胆囊结石合并糖尿病患者中有着重要的应用价值,有效的提高了治疗的效果,将血糖控制在正常的范围,值得推广.
作者:杜清妹 刊期: 2017年第22期
目的 探讨心理护理对糖尿病合并急性心肌梗死预后的影响.方法 选取该科2016年8月—2017年8月收治的DM合并AMI患者68例,随机分为2组各34例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理,比较两组预后.结果 观察组并发症发生率为8.8%,明显优于对照组20.6%(P<0.05),护理后观察组SAS评分(32.1±2.2)分、SDS评分(36.4±2.0)明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理能有效改善患者不良心理,减少焦虑、抑郁情绪和并发症的发生,改善预后,促进康复.
作者:李琳 刊期: 2017年第22期
目的 探讨2型糖尿病合并非糖尿病肾损害的病理特征.方法 以2016年8月—2017年5月该院45例2型糖尿病合并非糖尿病肾损害患者为观察组,对照组取同期50例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者.两组均实施肾活检,对比其临床表现及肾损害发生时间,分析观察组病理改变情况.结果 观察组急性肾功能衰竭(20.00%)、 血尿(13.33%)数据高于对照组,视网膜改变(17.78%)低于对照组(P<0.05),两组蛋白尿对比性不强,差异无统计学意义(P>0.05);观察组中系膜增生性肾小球肾炎所占比例大,数据为31.11%,其次为高血压肾损害低;两组肾损害发生时间差异性较大,观察组肾损害在糖尿病之后概率仅为37.78%,低于对照组(P<0.05).结论 2型糖尿病合并非糖尿病肾病患者,病理表现包括系膜增生性肾小球肾炎等,综合临床表现、肾损害时间可起到辅助诊断的作用,利于疾病治疗方案制定.
作者:柳静;管向萍;孙黄波 刊期: 2017年第22期