学术投稿

上消化道疾病是否合并糖尿病胃镜检查结果的临床比较

张慧英

关键词:上消化道疾病, 糖尿病, 胃镜检查, 贲门口松弛, 胃粘膜肠腺化生
摘要:目的:比较上消化道疾病是否合并糖尿病患者胃镜检查结果的差异性。方法随机选择该院近年来治疗的60例糖尿病合并上消化道疾病患者(研究组)和具有可比性的60例单纯性上消化道疾病患者(对照组)为研究对象,两组患者均采用日本富士公司生产的201型电子胃镜进行检查,观察两组患者行胃镜检查时食管和胃组织损伤和食管胃十二指肠病变情况,比较相应检查结果构成比之间的差异是否具有统计学意义。结果研究组患者中,食管粘膜光滑和破损的例数分别为33例和27例,贲门口松弛、正常和紧张的例数分别为38例、9例和13例,有无胃底红斑的例数分别为24例和36例,有无胃底胃窦红斑的例数分别为49例和11例;对照组患者中,食管粘膜光滑和破损的例数分别为35例和25例,贲门口松弛、正常和紧张的例数分别为22例、20例和18例,有无胃底红斑的例数分别为22例和38例,有无胃底胃窦红斑的例数分别为51例和9例,两组患者除贲门口损伤构成比之间的差异有统计学意义外(P<0.01),其他项目构成比之间的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者胃十二指肠溃疡、胃粘膜肠腺化生、胃十二指肠息肉和食管癌的检出率分别为21.67%、15.00%、6.67%和0.00%,对照组患者检出率分别为18.33%、0.00%、6.67%和3.33%,两组患者除胃粘膜肠腺化生检出率之间的差异有统计学意义外(P<0.01),其他项目检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯上消化道疾病比较,合并糖尿病患者的贲门口松弛度和胃粘膜肠腺化生检出率较高,为疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供可靠的依据。
糖尿病新世界杂志相关文献
  • 慢性肝病并发糖尿病临床特点及治疗分析

    目的:研究慢性肝病并发糖尿病临床特点及治疗。方法选取2013年8月-2014年11月该院收治的98例患慢性肝病合并糖尿病患者进行回顾性分析,对其临床特点以及治疗结果进行分析。结果慢性肝病合并糖尿病患者临床表现不典型,治疗后空腹血糖和餐后两小时血糖明显下降。结论慢性肝病并发糖尿病患者是因为慢性肝病跟糖尿病互相产生影响,加重病情,在同时并发时临床以肝病为主要特征,糖尿病特征不明显,因此应尽早进行血糖或者尿糖的监测,以兼顾肝病的糖尿病同治,可给予胰岛素进行控制,改善患者预后。

    作者:郭朝阳 刊期: 2015年第15期

  • 老年重症肺炎合并糖尿病的抢救与治疗探讨

    目的:分析老年重症肺炎合并糖尿病的抢救过程,探讨高效的治疗方案。方法选择该院于2013年6月-2014年10月期间急诊收治的40例重症肺炎合并糖尿病患者作为研究对象,收集其临床资料,综合分析抢救治疗过程,对重症肺炎合并糖尿病的救治方案进行总结。结果该组患者中:治愈15例(37.50%),显效8例(20.0%),有效12例(30.0%),无效5例(含死亡1例,12.50%),总有效率为87.50%。治疗前,患者空腹血糖水平(16.52±5.14)mmol/L,治疗后,患者空腹血糖水平(6.14±1.34)mmol/L,治疗后空腹血糖水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论救治老年重症肺炎合并糖尿病患者过程中,要把握早期机械通气、及时给予抗生素治疗、稳定和控制血糖水平三大要点,从而尽量减少患者死亡率,并改善其预后。

    作者:陈延闽 刊期: 2015年第15期

  • 85例老年糖尿病合并骨折患者的临床治疗研究

    目的:探究治疗老年糖尿病合并骨折的有效方式。方法选取2013年1月-2014年1月来该院就诊的老年糖尿病合并骨折患者85例为研究对象,将所有患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组患者43例,对照组患者42例。对照组患者使用传统的方式进行手术,同时对其进行控制血糖工作。治疗组患者使用综合方式进行治疗,出院之前对比两组患者的术后血糖,并发症和住院时间。结果治疗组病患者术后空腹血糖,饭后1h血糖和对照组相比,效果良好,数据差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间与并发症发生机率上,治疗组效果明显优于对照组,P<0.05。结论对于老年糖尿病患者,在进行治疗以前,进行早期的干预,控制血糖,能够取得满意的治疗效果,值得在临床治疗过程中推广应用。

    作者:王岭 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病患者临床实施心理护理干预观察

    目的:对糖尿病患者临床实施心理护理的临床效果观察分析。方法临床选取该院在2014年1月-2015年1月实施治疗的120例糖尿病患者,患者依照入院奇偶数被分成两组,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规治疗基础上加上心理护理,对两组护理后心理状况及血糖控制效果观察。结果观察组患者的心理状态因子得分和对照组相比显著偏低,两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血糖控制效果及低血糖发生率均显著优于对照组,两者之间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在糖尿病护理管理中的实施,有助于对患者心理不良因素实施有效改善,并优化患者血糖控制效果,值得在临床推广应用。

    作者:许金燕 刊期: 2015年第15期

  • 2型糖尿病酮症治疗中胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素的疗效比较

    目的:探讨比较胰岛素泵与常规皮下注射胰岛素对2型糖尿病酮症患者临床治疗效果。方法收集该院2012年12月-2014年12月收治的80例2型糖尿病酮症患者前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,常规皮下注射组患者给予常规注射笔皮下注射胰岛素,胰岛素泵组患者给予胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,比较两组患者的酮体消失时间、血糖与整体病情控制情况等。结果胰岛素泵组患者治疗后酮体消失时间、空腹血糖、餐后2h血糖与睡前血糖均显著性低于常规皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.01);胰岛素泵组治疗后整体病情控制情况显著性优于常规皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过胰岛素泵注射胰岛素的方式对2型糖尿病酮症患者的酮体消除时间、血糖控制水平及整体病情控制情况要优于常规皮下注射胰岛素的方式,治疗效果更为显著,具有借鉴性。

    作者:金希波;蔡奕琪;李晓明 刊期: 2015年第15期

  • 肝硬化腹水合并糖尿病的临床护理探讨

    目的:探究肝硬化腹水合并糖尿病患者应采取的护理措施和效果。方法选取2013年4月-2015年1月收治的62例肝硬化腹水合并糖尿病患者进行护理,随机分组,实验组34例给予综合的护理措施,对照组28例患者选择单纯的护理措施,护理后对患者身体情况的改善进行观察,现报道如下。结果实验组患者护理有效率为94.74%,对照组患者护理有效率为83.87%,差异显著,且实验组患者在疾病知识的掌握度,依从性和护理满意度上均高于对照组,差异较大;实验组护理后的血肌酐、蛋白尿、血糖等生化指标与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化腹水合并糖尿病患者采取总户护理措施,能够促使血糖在正常范围内,提高患者的治疗效果,可在临床广泛应用。

    作者:于帅 刊期: 2015年第15期

  • 不同方法治疗冠心病合并糖尿病效果的临床观察

    目的:观察并比较冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗与降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病效果之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的具有可比性的120例冠心病合并糖尿痛患者为研究对象,对照组和观察组各60例患者,对照组患者给予冠心病常规治疗和皮下注射胰岛素降糖治疗措施,观察组患者给予降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗措施,以给定标准判定疗效并观察不良反应发生情况,分析两种治疗方法疗效和不良反应发生率之间的差异是否具有统计学意义。结果对照组60例患者中,显效30例,有效21例,无效9例,总有效率为85.00%,不良反应发生率为10.00%;观察组60例患者中,显效37例,有效21例,无效2例,总有效率为96.67%,不良反应发生率为1.67%,假设检验表明两组患者疗效和总有效率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),但不良反应发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论降血脂、降血压、降血糖和抗血小板治疗冠心病合并糖尿病患者的疗效优于冠心病常规治疗和胰岛素降糖治疗,不良反应发生率无差异,说明降血脂、降血压、降血糖和抗血小板的个体化治疗措施值得临床推广应用。

    作者:陈玉莲 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病合并慢性并发症的临床研究

    目的:研究糖尿病合并慢性并发症发生的原因以及并发症的种类。方法选取该院于2012年10月-2014年10月期间收治的糖尿病慢性并发症患者563例,对其资料进行分析,研究以上糖尿病患者各种并发症的发病率。结果经过分析与统计,所有患者中合并糖尿病足3.9%,合并高血脂52.9%,合并冠心病15.1%,合并下肢血管病变7.1%。结论糖尿病患者合并糖尿病足、合并高血脂、合并冠心病、合并下肢血管病变的发病率较高,其中合并高血脂的发病率高。

    作者:白云峰 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病和非糖尿病合并颌面部间隙感染严重程度的临床比较

    目的:比较并分析是否有糖尿病患者合并颌面部间隙感染严重程度之间的差异是否有统计学意义。方法收集该院近年治疗的300例颌面部间隙感染患者为研究对象,分组根据是否患有基础疾病糖尿病完成(糖尿病组和非糖尿病组),以单间隙感染和多间隙感染、是否合并口底蜂窝织炎和是否发热的绝对数和相对数进行统计描述,以字2检验比较两组患者相应相对比指标之间的差异是否具有统计学意义。结果300例颌面部间隙感染患者中,糖尿病组有46例患者,非糖尿病组有254例患者。前组多间隙感染的发生率为36.96%,口底蜂窝织炎发生率为17.39%,发热发生率为89.13%;后组多间隙感染的发生率为18.90%,口底蜂窝织炎发生率为5.90%,发热发生率为64.96%,两组相应相对比指标之间的差异均有统计学意义(多间隙感染字2=7.48,口底蜂窝织炎字2=7.26,发热字2=10.57,P均<0.01)。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的多间隙感染、口底蜂窝织炎和发热发生率均显著高于非糖尿病患者,说明糖尿病更容易引起口腔颌面部间隙感染,感染程度较重,应重视糖尿病合并颌面部间隙感染患者的早期诊断和治疗工作。

    作者:吴博;罗振凤 刊期: 2015年第15期

  • 25-羟维生素D3与2型糖尿病及其并发症关系的临床研究

    目的:分析25-羟维生素D3与2型糖尿病的关系,并分析25-羟维生素D3对并发症的影响。方法将2013年7月-2014年8月在我院接受治疗的100例2型糖尿病患者归为实验组,再根据25-羟维生素D3水平分为25-羟维生素D3缺乏组(A组)以及25-羟维生素D3非缺乏组(B组),另选取100例健康人士作为对照组,对比实验组以及对照组患者的25-羟维生素D3水平,对比A、B两组患者的临床参数指标。结果实验组患者的25-羟维生素D3水平明显低于对照组患者(P<0.05),A组患者的颈动脉粥样硬化发生机率、微量或大量蛋白尿发生率、超敏C反应蛋白含量明显高于B组患者(P<0.05),数据间的差异有统计学意义。结论25-羟维生素D3水平与2型糖尿病的发生、发展有密切的联系,也影响着并发症的发生机率。

    作者:翟洪坤 刊期: 2015年第15期

  • 学术论文征集启事

    作者: 刊期: 2015年第15期

  • 磺脲类药物对2型糖尿病急性缺血性脑卒中出血性转换的影响研究

    目的:探讨研究磺脲类药物对2型糖尿病急性缺血性脑卒中出血性转换的影响。方法用于临床研究的40例2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者是由该院自2012年10月-2014年10月期间内收治的,将这40例患者随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组患者人数20例;给予两组患者同样的常规治疗,同时对观察组的患者在脑卒中前与脑卒中后均连续使用磺脲类药物,对对照组的患者在脑卒中前与脑卒中后均不使用磺脲类药物,观察对比两组患者的基本特征、出血性转换情况、死亡情况及出院时的结局,P<0.05则差异有统计学意义。结果观察组的20例患者中无一例发生出血性转换;对照组的20例患者中共有4例发生出血性转换,占总数的20%;两组患者的数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的20例患者中共有6例出院时表现为神经改善结局,占总数的30%;对照组的20例患者中共有2例出院时表现为神经改善结局,占总数的10%;两组患者的数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病急性缺血性脑卒中患者的发病前后对其使用磺脲类药物能够有效避免发生出血性转换、减少患者的死亡率、改善患者的预后,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。

    作者:张亚飞;张亚东 刊期: 2015年第15期

  • 全麻复合硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方法对糖尿病腹部手术的临床方法对比研究

    目的:研究对比麻复合硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方式对糖尿病患者进行腹部手术后病患围术期血糖以及循环参数的影响情况。方法选择2012年12月-2014年6到该院接受糖尿病腹部手术的70例患者作为研究对象,将其采用数字表法随机分成两组各35例。其中观察组采用全麻的麻醉方法,实验组则采用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉方法。在手术前30 min以及术中0、30、60 min时测量患者的PG(血糖),并且分别记录下麻醉前,手术开始及结束时的HR(心率)、SBP(收缩压)以及DBP(舒张压)。结果观察组血糖水平明显升高,实验组则相对更加平稳;观察组与实验组血糖的变化趋势不平行;血糖水平在各个时间点上存在较大差异;观察组在手术开始与结束时的HR、SBP、DBP数据高于实验组。如观察组SBP在麻醉前为(122.3±214.35)mmHg,手术开始前为(135.6±516.04)mmHg,手术后为(138.3±616.32)mmHg。高于实验组(123.6±515.84)mmHg,(129.3±614.89)mmHg,(130.5±815.27)mmHg。结论进行糖尿病腹部手术时使用全麻复合硬膜外麻醉较于全麻的麻醉方式,可以更有效地保证患者血糖水平以及循环参数的平稳性,是值得推广使用的一种麻醉方法。

    作者:肖丽英 刊期: 2015年第15期

  • 糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT诊断研究

    目的:分析探讨糖尿病结核患者的胸部X线及CT诊断的表现。方法选取2012年1月-2014年1月于该院就诊的50例患者(28例糖尿病结核患者,22例非糖尿病结核患者),均进行胸部X线、CT扫描和正规降血糖、抗结核的治疗。结果50例患者中,胸部X线和CT诊断基本相同;两个月治疗后,血糖控制好组病变恶化率低于血糖控制差组,3个月及以上时间后,血糖控制好组与血糖控制差组差异无统计学意义(P>0.05);22例非糖尿病结核患者总体病变恶化率与糖尿病结核的血糖控制好组的变化相似,与血糖控制差组差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病结核患者胸部X线及CT诊断的影像表现具有一定的特征性。

    作者:宗文霞 刊期: 2015年第15期

  • 上消化道疾病是否合并糖尿病胃镜检查结果的临床比较

    目的:比较上消化道疾病是否合并糖尿病患者胃镜检查结果的差异性。方法随机选择该院近年来治疗的60例糖尿病合并上消化道疾病患者(研究组)和具有可比性的60例单纯性上消化道疾病患者(对照组)为研究对象,两组患者均采用日本富士公司生产的201型电子胃镜进行检查,观察两组患者行胃镜检查时食管和胃组织损伤和食管胃十二指肠病变情况,比较相应检查结果构成比之间的差异是否具有统计学意义。结果研究组患者中,食管粘膜光滑和破损的例数分别为33例和27例,贲门口松弛、正常和紧张的例数分别为38例、9例和13例,有无胃底红斑的例数分别为24例和36例,有无胃底胃窦红斑的例数分别为49例和11例;对照组患者中,食管粘膜光滑和破损的例数分别为35例和25例,贲门口松弛、正常和紧张的例数分别为22例、20例和18例,有无胃底红斑的例数分别为22例和38例,有无胃底胃窦红斑的例数分别为51例和9例,两组患者除贲门口损伤构成比之间的差异有统计学意义外(P<0.01),其他项目构成比之间的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者胃十二指肠溃疡、胃粘膜肠腺化生、胃十二指肠息肉和食管癌的检出率分别为21.67%、15.00%、6.67%和0.00%,对照组患者检出率分别为18.33%、0.00%、6.67%和3.33%,两组患者除胃粘膜肠腺化生检出率之间的差异有统计学意义外(P<0.01),其他项目检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯上消化道疾病比较,合并糖尿病患者的贲门口松弛度和胃粘膜肠腺化生检出率较高,为疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供可靠的依据。

    作者:张慧英 刊期: 2015年第15期

  • 小组护理模式在糖尿病住院患者临床护理中的应用

    目的:观察糖尿病住院患者临床护理工作中采用小组护理模式进行干预的有效性。方法随机抽取该院内分泌科2012年1月-2015年1月收治的120例糖尿病住院患者,分成观察组与对照组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施小组护理模式,对比两组研究对象的护理满意率、临床指标改善情况。结果观察组、对照组满意率分别为96.66%、75.00%,观察组较高;观察组日常活动能力、饮食习惯、血糖控制情况、服药依从性等临床指标明显高于对照组患者,两组患者满意率、临床指标改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组护理模式应用在糖尿病住院患者临床护理工作中,可明显提高患者的护理满意率,改善临床指标,提高患者生活质量,在糖尿病住院患者护理工作中具有极大的临床意义。

    作者:孟繁玲 刊期: 2015年第15期

  • 中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察

    目的:主要讨论了中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法选取该院于2013年2月-2014年12月间收治的130例糖尿病患者,随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者65例,接受中医护理干预;对照组患者65例,接受常规护理干预,比较两组患者护理效果。结果观察组患者对护理的总满意率为98.46%(64/65),对照组患者对护理的满意率为81.54%(53/65),两组结果相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者护理前后的血糖情况,观察组优于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果显著,能为改善患者预后奠定良好基础,应该在临床上做进一步推广。

    作者:杜飞 刊期: 2015年第15期

  • 肾内科糖尿病肾病的就诊特点及临床分析

    目的:探讨肾内科糖尿病肾病的就诊特点。方法回顾性分析2011年7月-2012年7月在该院肾内科就诊的糖尿病肾病患者138例,所有患者的临床资料都比较完整,分析并记录患者就诊原因、肾功能状况、并发症等情况。结果经分析,患者就诊的主要原因是肾功能衰竭46.38%(64/138),顽固性水肿39.13%(54/138),大量尿蛋白14.49%。患者就诊时的患合并症有高血压89.13%(123/138),贫血68.84%(95/138),冠心病40.58%(56/138),心功能不全35.51%(49/138),糖尿病心肌病38.46%(53/138),心律失常17.39%(24/138),高血压心脏病13.04%(18/138),感染31.16%(43/138)。结论由于大部分糖尿病肾病患者就诊时间比较晚,部分患者已经出现肾功能衰竭情况,且伴随较多合并症,从而对患者的临床治疗带来较大影响,不利于长期肾脏替代治疗,因此糖尿病患者应及时在肾病专科就诊。

    作者:王彬彬 刊期: 2015年第15期

  • 舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效

    目的:对舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年3月-2014年4月该院收治的81例糖尿病下肢血管病变患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组41例,对照组40例,对照组患者给予舒洛地特进行临床治疗,实验组患者采取舒洛地特联合辛伐他汀治疗,治疗结束后,对比分析两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的行走距离、疼痛评分、下肢动脉血流学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效显著,能有效减少患者的疼痛症状,改善患者的临床症状,值得在临床实践过程中,大力借鉴和推广。

    作者:夏红梅 刊期: 2015年第15期

  • 老年阑尾炎合并糖尿病患者护理效果的临床分析

    目的:分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的护理效果。方法随机选择近年来在不同医院参与治疗和护理的52例阑尾炎合并糖尿病患者为研究对象,给予患者病情观察与术前护理、心理护理、饮食指导与营养支持、血糖监测和控制、术中护理以及术后护理和术后感染的预防性护理等综合性措施,观察其治疗护理效果。结果52例老年阑尾炎伴糖尿病患者中,46例行手术治疗,其余行保守治疗。经采用1.3项下综合护理措施后,治愈39例,术后伤口不愈合6例,死亡1例,治愈率为84.78%;6例保守治疗患者病情均明显好转。结论对于老年阑尾炎伴糖尿病患者要进行全面检查和精心的护理以及及时积极的治疗,严格控制患者血糖水平,采用合理的方式治疗阑尾炎,可以达到减少并发症,促进患者早日康复的目的。

    作者:吴丽敏 刊期: 2015年第15期

糖尿病新世界杂志

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