麦彩娟；黄雪梅；王亚南；丘苑兰；岑运花
目的 对院前压疮患者及家属压疮认知与照顾行为进行调查分析,为临床个体化的健康教育及护理提供依据.方法 选择2017年1月-2018年1月期间我院收治的院前压疮患者124例,对患者及家属发放自制的《院前压疮患者及家属压疮认知及照顾行为调查表》,调查分析患者及家属对压疮预防和护理知识的知晓及需求情况.结果 院前压疮患者及家属对压疮的护理知识和预防知识知晓率总体偏低;患者及家属对压疮护理知识和预防知识有较高的需求.结论 院前压疮患者及家属压疮相关知识知晓整体偏低,护理人员应根据患者及家属掌握压疮护理知识、预防知识的程度,并结合不同文化程度、不同健康教育需求,对其实施针对性的健康指导,以有效提高家属对患者的照顾效果,促进压疮患者生活质量的提升.
作者：刘秀英；肖望；刘芳梅 刊期： 2018年第02期
目的 分析解郁清胃汤对胃溃疡患者血清中IL-6、IL-8以及TNF-α的临床影响.方法 70例研究对象均为本院接收的胃溃疡患者,根据不同治疗方法分为两组,各35例,对照组接受常规西药治疗,研究组则采取解郁清胃汤加减治疗,对两组血清中IL-6、IL-8以及TNF-α进行对比.结果 研究组治疗后IL-6、IL-8以及TNF-α较对照组更低(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.71％,与对照组的25.71％相比更低(P<0.05).结论 在治疗胃溃疡疾病的过程中,应用解郁清胃汤,不仅可以降低患者IL-6、IL-8以及TNF-α水平,同时也能够改善患者临床症状.
作者：谭景光；沈中琪；黎丽娴 刊期： 2018年第02期
目的总结18F-FDG PET/CT显像鉴别诊断腹腔积液性质的临床价值.方法收集2015年3月-2017年12月我院收治的50例腹腔积液患者临床资料,本组患者均接受18F-FDG PET/CT显像检查,回顾性分析有无腹膜转移SUVmax值差异及PET/CT、CT扫描、腹腔积液细胞学检查效果.结果本组患者经病理学确诊35例为腹膜转移癌所致,其中15例为良性.PET/CT诊断腹膜转移灵敏度90.0％,特异性91.0％,准确率90.0％;CT在诊断腹膜转移灵敏度为48.0％,特异性82.0％,准确性为59.0％;腹腔积液细胞学检查灵敏度44.0％,特异性100.0％,准确率61.0％;三组比较差异具有统计学意义(P<0.05).终诊断吻合度分析显示,PET/CT检查吻合度(Kappa=0.769,P<0.05),CT(Kappa=0.231),腹腔积液细胞学(Kappa=0.325).结论18F-FDG PET/CT显像应用于鉴别诊断腹腔积液性质中确有较好效果,可用于不明原因腹腔积液的诊断.
作者：毕伟；李霞霞；王志炜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声聚焦消融术(HIFU)治疗子宫腺肌病的疗效.方法 回顾性分析2016年1月-2017年12月在佛山市禅城区中心医院就诊的60例子宫腺肌病患者的临床资料,观察消融治疗效果,评估治疗前后的病灶体积、子宫体积,并随访患者的不良反应发生情况.结果 患者治疗1个月、3个月、6个月后的子宫体积及病灶体积与治疗前相比较均明显缩小(P<0.05).患者治疗后的痛经、月经症状评分均显著低于治疗前,差异相比较具有统计学意义(P<0.05).结论 超声聚焦消融术治疗子宫腺肌病疗效显著,且安全性高,术后并发症少,可在临床推广使用.
作者：叶小凤；吴妍；陈爔文；关珊珊；高祖标 刊期： 2018年第02期
目的 对血清生长分化因子-15(GDF-15)在慢性心力衰竭患者临床预后中的价值进行分析.方法 以我院2016年7月-2017年7月诊治的100例慢性心力衰竭患者为研究对象,并作为观察组,同时选取同期门诊100例正常患者为对照组,检测两组患者的GDF-15、氨基末端脑钠钛前体(NT-proBNP)等,对观察组患者进行常规抗心衰治疗,比较分析血清GDF-15在慢性心力衰竭患者临床诊断中的预后价值.结果 观察组患者GDF-15水平高于对照组血清GDF-15水平(P<0.05);血清GDF-15水平与NT-proBNP水平、纽约心功能分级具有正相关(r=0.623,0.320,P<0.05);纽约心功能分级升高,血清GDF-15水平显著升高,不同分级患者GDF-15水平差异具有统计意义(P<0.05);采用ROC特征曲线分析,当GDF-15浓度为1,105.52 ng/L时,对CHF的敏感性为85.4％,特异性则为78.6％.结论 血清GDF-15对慢性心力衰竭患者的预测诊断具有重要意义,可将其作为新生物标志物,对慢性心力衰竭情况进行评价.
作者：韦海潮；刘志新；林振 刊期： 2018年第02期
目的 研究并探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效.方法 将我院骨外科120例胫骨干骺端骨折患者纳入,随机分为三组,每组40例,外固定组施行超关节外固定术治疗,传统内固定组施行传统切开复位内固定术治疗,微创内固定组施行MIPPO联合LCP内固定治疗,比较三组的手术优良率、手术情况、术后恢复时间、术后并发症发生率、足踝功能评分、膝关节功能评分.结果 微创内固定组、传统内固定组的手术优良率高于外固定组(P<0.05).微创内固定组、外固定组的术中出血量均少于传统内固定组(P<0.05),而三组手术时间比较无统计学意义(P>0.05).微创内固定组的术后住院时间、骨折愈合时间均短于传统内固定组、外固定组(P<0.05).微创内固定组的术后并发症发生率低于传统内固定组、外固定组(P<0.05).手术后,微创内固定组、传统内固定组的足踝功能评分、膝关节功能评分均高于外固定组(P<0.05).结论 针对胫骨干骺端骨折患者实施MIPPO联合LCP内固定治疗,可减轻手术创伤,促进术后恢复,改善足踝功能和膝关节功能.
作者：何斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析院前急诊对高血压性脑出血患者的临床治疗效果.方法 选取2015年1月-2017年12月在我院内科确诊患有高血压性脑出血的98例患者,随机分为对照组与观察组,每组各49例.对照组未采取院前急诊的措施;观察组在入院治疗前进行院前急诊.比较两组患者的治愈率.结果 实验组患者中,经过院前急诊及院内治疗后的治疗成功例数为46例,治愈率为93.88％(46/49),致残及死亡例数3例,占比6.12％(3/49);而对照组患者中,仅经院内治疗后的治疗成功例数为35例,治愈率为71.43％(35/49),致残及死亡例数11例,占比28.57％(11/49),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在将高血压脑出血患者收治院内治疗前先进行院前急诊有利于提高患者的临床治愈率,提升患者的生命质量,应该在临床上进一步推广.
作者：郭泳彤；黄景祥；郑梓基 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理安全活动的进行对科室质控小组监督临床工作的影响及效果分析.方法 在我院开展护理安全活动前后各随机选取100例患者进行住院满意度调查,开展护理安全活动之前的100例患者划为对照组,之后为试验组,对比展开护理安全活动监督后医院护理风险发生率的改变.对护理安全活动的进行在科室质控小组中的作用进行评估.结果 试验组患者住院满意度为97％,高于对照组的84％,差异具有统计学意义(P<0.05),各科室质控工作效率增高,试验组风险发生率低于对照组(P<0.05).结论 护理安全活动的开展能更有效提高科室质控工作的效率,改善患者住院体验,提升患者住院满意度,降低风险事件发生率,规范和完善医院的管理.
作者：郭惜珠；陈玉清；陈丽莎；吕微 刊期： 2018年第02期
目的 探讨检验医学在社区卫生服务中心的运用现状与发展.方法 选取我社区卫生服务中心以及下辖23个站点作为研究对象,对医学检验于社区卫生服务中心实施前和实施后的漏诊、误诊及转诊情况、满意度、检验资源利用率、平均处方费用及毛利润进行对比研究,同时对检验医学在社区卫生服务中心的发展进行展望.结果 我社区卫生服务中心实行医学检验后检验资源利用率、平均毛利润与顾客满意度均显著高于实行医学检验前(P<0.05);而漏诊率、误诊率与转诊率明显低于实行医学检验前(P<0.05).结论 实施检验医学可以为社区卫生服务中心诊治过程提供及时、科学的检验结果,减少漏诊、误诊情况的发生率,有利于提高社区卫生服务中心的整体医疗水平和服务水平.从而大程度上避免了医疗事故的发生,改善了医患关系.另外通过检验医学在社区卫生服务中心的运用可以提高社区居民的看病便利性,改善民众看病难和看不起病的现状.同时为社区卫生服务中心配备检验资源增加了社区卫生服务中心的社会效益和经济效益.
作者：帅红玲 刊期： 2018年第02期
目的 分析比较乳腔镜保留乳头乳晕全乳切除术与传统常规开放手术治疗乳腺癌的临床效果.方法 根据不同的手术方式,将我院甲乳外科收治的83例乳腺癌患者分为腔镜组和常规手术组,分析两组患者的手术时间、手术中出血量、手术瘢痕及住院时间,术后并发症情况等.结果 乳腔镜下保留乳头乳晕全切术在手术时间和术中出血量上、手术瘢痕、手术并发症的情况好于常规手术组,组间差异显著(P<0.05).结论 在乳腔镜下保留乳头乳晕切除术与常规手术相比,具有较好的临床效果.患者对手术中的美容效果满意度较高.
作者：马诺；赵睿；曾志强 刊期： 2018年第02期
目的 了解老年保健病房患者的心理特点,探讨适宜的心理护理措施.方法 对本科2016年1月-12月住院的40例老年患者通过交流进行综合分析.结果 通过对老年患者的不同心理特点进行心理护理,患者各种心理问题得到改善.结论 在进行护理实践中,根据不同老年人的心理特点进行有针对性的心理护理,有利于提高老年人心理健康水平,使老年人在身心愉悦的状态下度过晚年生活.
作者：朱玉文 刊期： 2018年第02期
目的 研究流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中的应用效果.方法 将本院收治的代谢综合症患者70例作为研究对象,选取时间段为2016年2月-2018年2月,随机分成观察组和对照组,各35例.对照组接受常规护理,观察组接受流程化管理护理,对比护理效果.结果 观察组的护理满意度为97.14％,显著高于对照组的77.14％,不良事件发生率为5.71％,低于对照组的25.71％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 流程化管理在代谢综合症患者高危药物静脉输注中应用可提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得推广使用.
作者：张瑞蓉；曾庆寿 刊期： 2018年第02期
目的 探讨社区高血压患者应用自我管理小组模式进行自我管理的效果和应用价值.方法 选取2015年2月-2016年2月我院管辖的6个社区内的高血压患者168例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各84例.对照组采取高血压社区常规三级管理模式,而研究组应用自我管理小组实施自我管理模式,在实施管理12个月后,随访测量血压比较两组患者的血压控制情况,并比较两组患者的疾病知识知晓率、测压技能掌握率以及健康行为改善等指标.结果 研究组患者治疗后的血压控制情况显著优于对照组,患者的疾病知识知晓率、测压技能掌握率以及健康行为改善等情况均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 社区高血压患者应用自我管理小组模式进行自我管理能更好的普及疾病相关知识和技能,促进患者健康行为的形成,更为有效地控制血压,临床应用价值较高.
作者：王淼英；邵丽萍；罗庆蓉 刊期： 2018年第02期
随着科学技术的不断发展和进步,开展高温高压灭菌器的网络信息管理,可在有效节约成本的基础上,进一步提高工作效率,建构系统化的管控措施和管理机制,为项目升级奠定坚实基础,有效保证灭菌器的灭菌质量及监控效果,防止感染,能在符合现代消毒供应中心规范发展要求的同时,建立科学客观的评价指标和体系.本文结合案例,对高温高压灭菌器网络信息管理的内涵和功能进行了集中分析,并对其质量监测结构展开了讨论,旨在为研究人员提供更加有价值的参考建议.
作者：黄柏开；赖传万；钟土立；陈明 刊期： 2018年第02期
目的 探讨活血祛风通络汤辅助针灸治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年6月于我院就诊的血管神经性头痛患者96例,随机分为常规组和实验组,每组各48例.常规组采取西医治疗方案,实验组采取中医治疗方案,对比两组的治疗总有效率、头痛情况.结果 实验组与常规组治疗总有效率分别为95.83％、75.00％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的头痛发作次数、持续时间均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血管神经性头痛患者采取活血祛风通络汤+针灸进行治疗的效果显著,便于降低疾病复发率,改善临床症状.
作者：叶雄峰；夏春兰 刊期： 2018年第02期
目的 分析在癫痫疾病诊断中应用视频脑电图技术的效果.方法 选取我院癫痫患者106例进行研究,所有患者均接受常规脑电图检查和视频脑电图监测,对比两种技术手段在患者临床发作和癫痫样放电等方面的检出情况,客观评价两种技术手段的应用价值.结果 视频脑电图癫痫临床发作检出率为51.89％,高于常规脑电图组的6.60％,癫痫样放电检出率为65.09％,高于常规脑电图组的28.30％,临床发作和癫痫样放电联合检出率为42.45％,高于常规脑电图组的1.89％(P<0.05).结论 在癫痫临床诊断工作中应用视频脑电图能够提高临床发作、癫痫样放电检出率,降低漏诊、误诊风险.
作者：贺兴友 刊期： 2018年第02期
目的 分析门诊输液采用双向查对制度对其护理质量及满意度的影响.方法 将我院门诊输液患者128例随机分为对照组与观察组,各64例,对照组患者采用传统查对制度,观察组患者实施双向查对制度,将两组患者的护理安全程度与护理满意度进行比较.结果 观察组患者的护理差错事件发生率为3.1％,护理纠纷事件发生率为1.6％,满意度为98.4％,均明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊输液护理中实施双向查对制度可有效提高护理安全度及满意度,有确切应用价值.
作者：尹丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨赛肤润对鼻咽癌患者放射治疗所致皮肤反应的防治效果.方法 将60例采用同步加速放射治疗(SMART)的鼻咽癌患者随机分为观察组及对照组,各30例,对照组在整个放疗期间行常规皮肤护理,保持局部皮肤清洁,不用碱性肥皂擦洗局部,穿无领棉质柔软内衣:观察组除常规皮肤护理外,照射后2 h及每晚睡前将赛肤润均匀涂抹于放射野皮肤.根据RTOG关于急性放射性皮炎分级标准进行临床评价,观察记录患者放射皮炎的发生率及时间.结果 两组患者都无出现III级放射性皮炎,观察组在照射50 Gy以下时I级放射性皮炎的出现时间迟于对照组,观察组发生率为30％,对照组发生率为90％,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),放疗结束观察组II级射性皮炎的发生率(6.7％)低于对照组(16.7％),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 赛肤润能有效降低鼻咽癌患者放射性皮炎的发生率及严重程度,能减轻急性放射性皮炎的症状.
作者：张少群；庞志明 刊期： 2018年第02期
目的 观察早期康复护理干预对大面积烧伤患者恢复水平及生活质量的影响.方法 选取东莞市厚街医院于2015年10月-2017年10月期间收治的80例大面积烧伤患者,依据数字随机表法分为实验组和参照组,每组患者40例,参照组患者实施常规护理,实验组在此基础上实施早期康复护理,对比两组患者的临床价值.结果 实验组的康复效果显著好于参照组,含有统计学意义(P<0.05);实验组的生活质量显著优于参照组,含有统计学意义(P<0.05);实验组的护理满意度显著优于参照组,含有统计学意义(P<0.05).结论 结合大面积烧伤患者的病情,实施早期康复护理干预,效果显著,值得推广使用.
作者：谭碧贤；苏顺清；余继超；吴庆梅 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析家庭医生管理模式对2型糖尿病患者健康管理的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月我中心收治的86例2型糖尿病患者,根据其就诊顺序将其随机分为参照组和实验组,每组患者均为43例.参照组给予常规健康管理,而实验组则在其基础上给予家庭医生健康管理模式.采用问卷调查健康管理12个月后患者糖尿病知识知晓率和遵医依从性,并监测两组患者在管理前后的血糖、体质量指数以及血脂的各项指标改善情况.结果 实验组患者的糖尿病知识知晓合格率和遵医行为依从性合格率分别为93.02％、88.37％,明显高于参照组的81.40％、72.09％,组间差异有统计学意义(P<0.05);管理前,两组各项指标均无明显差异(P>0.05),实验组患者的血糖、体质量指数以及血脂等各项指标均显著低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生管理模式能提高2型糖尿病患者的健康管理效果,更有效改善患者各项生化指标,值得临床推广应用.
作者：吕盛广；顾铭；刘春燕 刊期： 2018年第02期
心电图（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
