庄岩;吕琳
1.病例报告患者男性,78岁.主因进食不当造成呼吸道异物阻塞约1分钟.既往高血压、脑梗死后遗症病史.接电话2分钟内赶到患者家中.患者意识丧失,口唇、四肢末稍青紫,小便失禁.结合家人叙述诊断:呼吸道异物阻塞.
作者:宋家云 刊期: 2012年第02期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是临床常见病和多发病.近年来研究表明,中西医结合比单独应用西药治疗甲亢疗效较好,在改善症状,降低复发率等方面有独特优势.现将中西医结合对甲状腺功能亢进症的治疗概况作一综述.
作者:宋扬 刊期: 2012年第02期
目的 探讨医技科室医院感染管理工作的现状及其存在问题,根据学科发展要求提出相应改进措施.方法 从医院管理者重视程度不够、医技科室管理存在漏洞、医务人员感染控制意识淡薄等几个方面进行重点分析.结果 目前医技科室医院感染的监测、控制和管理中尚存在诸多不足,从细化责任制度、改善硬件设施、加大研究力度等多方面提高感染管理水平.结论 通过改进与完善医院感染管理体系等措施,大限度地减少院内感染在医技科室的发生,使患者及工作人员的身心受到保护,利于医院的长久发展.
作者:胡冰冰 刊期: 2012年第02期
手术是一种有创性医疗手段,其手术效果、并发症的发生及康复的时间等均有很大的不确定性,给面临手术的患者带来系列的心理反应[1].在长期的眼科临床工作中,我们通过对因手术带来心理煎熬的患者,采取多种干预不良心理反应的措施,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:杨波;杜尚娥 刊期: 2012年第02期
目的 探讨低肺功能老年肺癌手术围手术期并发症发生情况及处理方案.方法 将80例低肺功能老年肺癌患者随机分为2组,轻度组42例:MW≤50%、FEV1≤45%;重度组38例:50%< MVV< 80%、45% <FEV1 <70%.观察两组患者术后并发症及死亡情况,探讨其围手术期处理方法.结果 轻度组术后并发症发生率和死亡率为11.90%,0;重度组术后并发症发生率和死亡率为71.05%,7.89%.轻度组术后并发症发生率和死亡率明显低于重度组,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 低肺功能检查是老年肺癌患者手术治疗的重要依据,积极的围术期准备可有效降低术后并发症的发生,临床应根据患者个体情况进行综合判断,慎重手术.
作者:雷又鸣;白松;石柔 刊期: 2012年第02期
2010年,卫生部在全国卫生系统启动“优质护理服务示范工程”,我院护理部高度重视,积极行动,在实践中加深认识,大限度地实施护理人力资源动态管理.一年多来,随着“优质护理服务示范工程的深入开展,患者满意度不断提高,达到了患者满意的明显成效.现将我们的体会介绍如下.
作者:谢清珍 刊期: 2012年第02期
机械通气过程中脱管意外拔管时有发生,如何预防意外拔管是我们当前临床工作中面临的主要问题.本文重点综述了气管插管捆绑措施预防气管插管非计划性拔管的现状.提出实施综合措施有助于减少非计划性拔管的发生率.
作者:王传秀;钱金玲;孙亮;杨文梓;汤丽丽 刊期: 2012年第02期
目的 通过应用ISO 9000族标准对神经内科护理记录单进行质量管理.方法 制定标准化神经内科护理记录单小组质量检查标准和护士长审核程序.通过自查、小组检查护士长终审3个环节保证记录质量.运用软件进行统计分析,比较管理前后各90份护理记录单.结果 二组对比有显著差异性.结论 通过ISO 9000族标准的应用规范了神经内科护理记录单的管理,三级管理模式能有效控制质量点,全面提升护理记录质量.
作者:王坚 刊期: 2012年第02期
目的 比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效.方法 选择所在医院心内科2007年1月至2010年3月AMI合并室性心律失常患者57例,在常规治疗AMI的基础上,其中34例用胺碘酮治疗,23例用利多卡因治疗,两组患者均进行心电监护.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义P<0.05.两组均无严重不良反应发生.结论 胺碘酮相对于传统的抗心律失常药利多卡因对AMI并发室性心律失常有更好的治疗作用,在临床上可作为首选治疗药物.
作者:贾玉文;张芙蓉 刊期: 2012年第02期
目的 观察中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 慢性前列腺炎患者150例,随机分为3组,1组治疗组和2组对照组.治疗组口服坦洛新和中药液保留灌肠;对照1组单纯中药灌肠,对照2组单纯药物治疗.观察治疗前后前列腺炎症状评分( NIH - CPSI)及前列腺液常规变化.结果 3组治疗前后NIH - CPSI评分、前列腺液常规比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组更为显著.治疗组总有效率88%,单纯中药液观察组总有效率74%,单纯药物治疗组总有效率70%.治疗组分别与两对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组疗效佳.结论 中药液灌肠联合药物治疗慢性前列腺炎,有利于前列腺血液循环的改善,促进药物的局部吸收,减轻炎症,消除症状,提高疗效.
作者:施斌;时文远;杨照华;熊慧萍;杨瑾 刊期: 2012年第02期
目的 观察鹿瓜多肽结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效及总结护理要点.方法 48例骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各24例,治疗组在用鹿瓜多肽+盐酸氨基葡萄糖治疗的同时结合运动疗法,对照组仅使用盐酸氨基葡萄糖+运动疗法治疗.结果 治疗两个疗程共四周,治疗组优、良、中、差的例数分别为10例、12例、1例、1例,优良率为91.67%;对照组分别为8例、9例、5例、2例,优良率为70.83%,两组疗效经X2检验有明显统计学差异(X2=19.167,P<0.01).结论 鹿瓜多肽结合运动疗法治疗膝骨性关节炎疗效确切,做好患者的心理、生活、饮食等护理,指导患者进行正确功能锻炼,对提高患者治疗效果有重要意义.
作者:陆丽萍 刊期: 2012年第02期
宫颈癌的发病率占女性生殖器官恶性肿瘤的首位[1],放疗是治疗宫颈癌的主要方法之一.体外照射结合近距离腔内后装是治疗中晚期宫颈癌的主要手段,宫颈癌腔内后装放疗需要在宫腔内放置施源器,由于行后装放疗的宫颈癌患者多属中晚期,其宫颈口受癌细胞的长期侵犯已导致严重变形,多见的是形成凹陷性溃疡或火山口样空洞[1],在外观上可见多个空洞,已无法准确辨认哪个是宫颈外口,给后装操作带来困难.
作者:吴亚玲;邓守恒;李林均;蔡晓军;曹风军;李芳;陈萍 刊期: 2012年第02期
1.病例情况患者男性,79岁,发现血压升高3月,高时可达190/100mmHg,但血压控制尚好,血脂、血糖均正常,心界不大,临床诊断为高血压病Ⅲ级.半月前体检发现心跳慢,无胸闷、气促及黑朦等不适.常规心电图检查示:窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞.
作者:沈丽萍 刊期: 2012年第02期
目的 观察川芎嗪联合厄贝沙坦治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法 80例肺心病心力衰竭住院患者抗感染、纠正酸碱平衡和电解质紊乱及血管扩张药物治疗15 ~ 30天,心功能仍在Ⅲ~Ⅳ级,在常规治疗的基础上,加用川芎嗪120mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每天1次,14天为1个疗程,厄贝沙坦首次剂量为0.075g,逐渐加量,剂量范围为0.075~0.30g,每日1次口服,14天为1个疗程,根据病情调整剂量.观察临床疗效及心电图、超声心动图等指标.结果 经过1个疗程的治疗,观察组显效32例,占80%,有效6例,占15%,无效死亡2例,占5%,总有效率95%.对照组:显效17例,占42.5%,有效11例,占27.5%,无效死亡12例,占30%,总有效率70%.两组在总有效率和死亡率上比较差异有显著性(P<0.01).结论 本研究结果显示厄贝沙坦是一种治疗肺心病有效药物,合适剂量推荐为0.15 ~0.30g/d.
作者:梅文生 刊期: 2012年第02期
食物误吸是老年患者较常见的急症,其引起的吸入性肺炎病情较严重,极易诱发急性左心衰、急性呼吸衰竭,直接后果可导致窒息死亡,文献报道因误吸所致吸入性肺炎死亡率可达40%~50%[1].通过报告2例临床护理中发生的食物误吸死亡的病例,分析其相关因素,制定相应的护理对策,从而预防老年人食物误吸的危险.同时认识到改进喂食方法,对陪护人员及家属进行预防误吸的知识宣教与指导尤为重要.
作者:陶宜娟 刊期: 2012年第02期
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒发生的机制、中西医治疗方法.发病机制可能与皮肤干燥、周围神经病变、甲状旁腺激素水平升高和继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关,局部治疗、充分透析、中药的应用、加强药物疗效的观察等措施可缓解患者皮肤瘙痒.
作者:刘瑞;赵静;柯昌云 刊期: 2012年第02期
目的 评价鲁南欣康与利喜定联用治疗急性左心衰的疗效.方法 选取心功能NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ级)之间的急性左心衰患者,经去除病因,治疗原发病,二药同时静脉应用.结果 用药20 ~60分钟患者症状改善.采用鲁南欣康降低回心血量,使LEVDP及肺毛压降低,利喜定降低外周和周围血管阻力,降低交感神经活性,降低后负荷,二药联合可降低心脏前后负荷,改善心功能.结论
作者:刘冬梅;李韬 刊期: 2012年第02期
本文结合离退休职工管理工作实际,面对快速增长的老年群体及在新形势下离退休职工产生的需求和问题,尝试将心理学引入离退休职工管理工作这一课题进行了粗浅的探索,并取得一定的效果.期冀老年人心理功能与心理健康的研究能为缓解人口老龄化压力、促进健康老龄化做出更多的贡献,使越来越多的老同志实现“老有所养,生活保障;老有所医,健康长寿;老有所为,再作贡献;老有所学,不断进取;老有所乐,生活多彩”的目标.
作者:赵红;李咏梅;栾川 刊期: 2012年第02期
老年痴呆是脑部进行性变性所导致疾病,患者的日常生活能力和社会功能呈难以逆转的损害,若不悉心照料,他们的存活期会显著缩短[1].随着疾病的发展,记忆障碍随之加重,地点定向也出现异常,出门不辨方向,不知回归家门,甚至在熟悉的家中也无法找到自己的房间.
作者:杜国琴;何燕;罗君 刊期: 2012年第02期
手术职业危害主要是指医疗环境及其职业性质对医护人员所造成的伤害,不论医院条件好坏,从业人员素质的高低均客观存在,只与对其重视程度与防护措施得当与否密切相关.1.危害因素
作者:王春梅 刊期: 2012年第02期