李燕
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者非梗死相关血管(non-IRA)发生慢性闭塞性病变(CTO)情况及其对患者预后的影响.方法:选取老年STEMI 患者(≥ 65 岁)120 例,入院后均行选择性冠状动脉造影,并接受直接PCI.其中non-IRA 发生CTO 21 例,无CTO 99 例.收集存在CTO 及无CTO 患者性别、年龄、冠状动脉造影结果、治疗药物、即刻PCI 成功例数等临床资料;记录两者住院期间死亡率;术后门诊随访12 个月,以心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭住院或再次血运重建治疗和心血管死亡为随访终点事件,统计两者终点事件发生情况.
作者：唐国栋；张慧平；孙福成 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨品管圈管理工具在降低心血管介入术后出血并发症发生率的作用.方法:运用品管圈对心血管介入术后出血并发症的发生进行质量分析、改进,并对实施品管圈活动前、后状况进行比较.
作者：张艺；代芬；张辉敏 刊期： 2017年第z1期
目的:单层内皮细胞的破坏是血管疾病发生的重要因素,高密度脂蛋白具有内皮保护功能,但是提高高密度脂蛋白的药物在一系列临床试验中都未降低心血管终末事件发生率.在体内,过氧化物酶(MPO)催化正常高密度脂蛋白产生氧化高密度脂蛋白(ox-HDL),这种异常修饰的脂蛋白促进内皮修复损伤的功能降低,而载脂蛋白 A1 的模拟肽 4F 在多种动物模型中具有血管保护作用,但 4F 能否通过促进内皮修复和恢复氧化高密度脂蛋白内皮保护功能来促进血管再内皮化以及其中的机制还不清楚.
作者：郑乐民；赵明明；贺丹；潘兵 刊期： 2017年第z1期
目的:总结自身免疫性疾病合并慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者治疗经验及随访结果.方法:回顾性收集 2004 年至今 12 例自身免疫性疾病合并慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者术前基本资料、超声、右心导管结果等,并对 12 例患者进行 2~48 个月术后短中期心功能及超声随访.
作者：朱家德；刘盛 刊期： 2017年第z1期
目的:总结感染性心内膜炎患者的临床特点和外科手术治疗经验.方法:94 例感染性内膜炎患者全部经外科手术治疗,所有感染性内膜炎患者手术前保持白蛋白和血红蛋白到正常范围.其中 19 例感染性内膜炎患者在经历内科诊治病情没有改变和感染败血症没有很好的效果控制而进行急诊绿色通道手术治疗; 在体温控制之后,剩余 75 例感染性内膜炎患者行择期外科手术治疗.手术指征:(1)充血性心力衰竭患者经治疗没有改善;(2)没有有效控制的感染败血症且毒力较强 ;(3)经超声心动图检查发现心脏赘生物非常明确;(4)经内科治疗诊治保守无效,则立即行手术治疗.外科手术治疗在体外循环下进行,温度控制为中度低温(24~28℃),在手术当中使用冷血停搏顺行灌注保护心肌同时采用逆行灌注保护心肌,根据手术当中赘生物的附着部位、赘生物的大小、形态、数量,对赘生物彻底完全清除,在防止损伤传导系统条件下,完全清楚赘生物所牵涉心脏瓣膜及瓣膜瓣下结构,彻底清除心脏瓣环的坏死组织,切除心脏瓣环周围的脓肿,采用 10% 稀释碘伏和生理盐水反复对心脏腔内进行冲洗,依据患者心脏瓣膜破坏程度进行心脏瓣膜置换或瓣膜成形术等不同外科手术方法.在心脏手术术后心外膜表面常规留置起搏电极.手术后使用敏感抗生素 6 周.
作者：王东进；徐灿；潘俊；周庆；王强 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨心脏肿瘤的临床表现、超声心动图特征及病理分型的特点.方法:对 2003-2016 年间在安贞医院手术的 263 例心脏肿瘤患者的临床资料、超声结果进行回顾性分析,并与术后病例相对照.
作者：杨旭；韩建成；张烨；孙琳；赵映；刘晓伟；谷孝艳；刘文旭；陈倬；薛超；郭勇；何怡华 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨心理干预在肺栓塞患者中的应用效果.方法:采用 Zung 焦虑和抑郁自评量(SAS,SDS)对2013-02 至 2014-02 第三军医大学新桥医院心内科收治入院诊断为肺栓塞患者共 29 例为研究对象,针对各项心理因素分析进行心理干预.
作者：代芬；张艺；黄吉凤 刊期： 2017年第z1期
目的:大型动脉导管未闭 (PDA)由于大量左向右分流导致左心室前负荷显著增加,左心室扩大,久之可出现左心室功能不全,许多患者因此而出现明显心力衰竭症状.目前经导管封堵术已成为 PDA 首选治疗方法,然而,PDA 合并左心室明显在增大的患者封堵术后左心室大小和功能变化趋势,以及影响其变化的因素目前并无相关研究.
作者：张端珍；朱鲜阳；盛晓棠；崔春生；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨老龄对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后净临床不良事件(NACE)发生风险的影响.方法:I-LOVE-IT 2 研究为一项多中心共同参研的前瞻性、随机对照临床研究,共入选 2737 例患者.本研究为 I-LOVE-IT 2 研究事后分析,按年龄将 I-LOVE-IT 2研究人群分为老年组(年龄≥ 65 岁,n=931)和非老年组(18 岁 < 年龄 <65 岁,n=1806),研究主要终点为 12 个月 NACE[ 全因死亡、全部心肌梗死、缺血性卒中及主要出血事件(BARC 定义≥ 3 型)].应用 COX 回归模型分析患者 NACE 发生风险的独立预测因素.
作者：杨宇进；王贺阳；李毅；李晶；裘淼涵；徐波；吕树铮 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨信息化慢病管理模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的影响.方法:将 2016-03 至 2017-02 因急性冠脉综合征入院并行 PCI 的患者随机分为试验组(100 例)和对照组(100 例),两组皆采用常规治疗和慢病管理模式,试验组在此基础上实施信息化慢病管理.包括下载慢病管理 App,建立患者档案,文档管理,定期健康教育,每日定时提醒患者用药及饮食指导,定期提醒复诊等自我管理情况,进行为期 12 个月的跟踪随访.
作者：张艺；代芬；王晓丽；蒋薇 刊期： 2017年第z1期
目的:牛颈静脉生物管道是用来矫正或重建先天性心脏病右室流出道较为常用的材料,其早期和中期的临床效果一直存在争议.迄今为止尚无关于国产带瓣生物管道有效性和安全性的报道,本实验拟观察国产牛颈静脉用于动物右室流出道重建 20 周后的病理学变化,评估国产带瓣生物管道的有效性和安全性.与文献报道的市场上成熟的带瓣生物管道进行对比,以评估国产带瓣管道的应用前景.
作者：李莉；王红月；段雪晶；陆洋；徐红宇；王清 刊期： 2017年第z1期
目的:应用常规超声技术及组织多普勒技术随访观察心力衰竭(心衰)患者心脏再同步化治疗(CRT-D)前后右心功能参数变化情况,进而评价 CRT-D 对右心功能的影响.方法:选取 2015-06 至 2016-10 在我院临床确诊为心衰并接受 CRT-D 治疗,术后完整随访后表现为有应答的患者 24例,男 17 例,女 7 例,年龄 37~81 岁,平均(61.2+11.5)岁.
作者：周微微；王莲玉；于海波；李贵申；隋仑；徐洋洋；梁延春 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究旨在观察不同类型的原发性醛固酮增多症(PA)患者发生脑血管意外类型的差异.方法:回顾性分析 2006-02 至 2011-02,就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心的 PA 患者 208 例,根据肾上腺静脉取血及肾上腺影像学结果,临床确诊 PA 单侧腺瘤型、单侧增生型或双侧增生型,比较三种类型 PA 患者发生脑血管意外类型的差异,以及在生化指标、肾素、醛固酮等方面的差异.
作者：张瑜；汪迎春；李南方；曹梅；张玮玮 刊期： 2017年第z1期
目的:评估经食管超声心动图(TEE)在人工瓣膜置换术后即刻功能异常中的作用.方法:回顾分析 2011-04 至 2016-09 于我院进行人工瓣膜置换术后即刻出现人工瓣膜功能异常患者 11 例,总结 TEE异常表现并与外科手术结果进行对照分析.
作者：王建德；孟红；江勇；高一鸣；王浩；潘世伟 刊期： 2017年第z1期
目的:期望在一个真实的临床环境中,不施加任何干预措施的情况下来探讨 β 受体阻滞剂对急性冠脉综合征 PCI 术后患者的治疗作用.方法:自 2009-03-01 至 2014-12-31 期间,本研究一共纳入 3180 例急性冠脉综合征 PCI 术后患者,在患者出院后第1 个月、第 6 个月、第 12 个月进行跟踪随访.我们将一类事件定义为心源性死亡,二类事件为心源性死亡,非致死性心肌梗死,心力衰竭再住院和其他心源性再住院.然后,根据是否在出院时接受 β 受体阻滞剂的治疗,将患者分为两组,计算两组患者的相对风险值,另外,我们也计算了患者服用β 受体阻滞剂的剂量百分比(给予的 β 受体阻滞剂的每日剂量 / 目标剂量,其中目标剂量是与以往大型临床试验中使用的剂量一致),以此将患者分为:没有使用 β 受体阻滞剂组,<50% 的目标剂量组,>50% 目标剂量组三组进行比较.
作者：李陈泽；孙阳；沈小青；余婷；李庆；阮国然；张丽娜；黄强；庄航；黄静秋；汪璐芸；蒋建刚；王炎；汪道文 刊期： 2017年第z1期
目的:评价经桡动脉冠状动脉介入术后血肿处理的常规护理方法经过改良后的临床效果.方法:回顾性分析沈阳军区总医院心内科 97 例经桡动脉PCI 术后前臂血肿的患者,2014-11-01 至 2015-03-31 共 46例前臂血肿患者常规护理法:血肿加压包扎 8 小时,每小时减压 1 次,不强调必须撤换桡动脉压迫止血器;2015-04-01至 2015-10-31 共 51 例前臂血肿患者采取改良护理方法,在常规护理方法基础上要求血肿后必须换用绷带包扎止血,缩短包扎强度和包扎时间,给抬高患肢及硫酸镁湿敷治疗.通过观察肿胀消退时间,3 小时臂围及出院前桡动脉闭塞发生率比较两组的临床效果.
作者：闵英；李菲；孙宁；彭岩松 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨及分析需要高比例心室起搏的窄 QRS 波群患者中永久希氏束起搏的失败率及其原因.方法:入选 2016-02 到 2016-10,在沈阳军区总医院住院的需要高心室起搏比例的窄 QRS 波群的患者,对这些患者尝试永久希氏束起搏.入选患者术前均详细解释永久希氏束起搏的风险及获益,所有患者均为自愿加入,并签署具体的书面同意书.对于某些入选患者,我们经股静脉置入一根四极电极于房室间隔前部和三尖瓣上缘,用以希氏束起搏电极植入前标测与定位希氏束.在术中我们应用固定形态的鞘管(C315 HIS 鞘管,美敦力)或一个可操纵鞘管(C304,美敦力)推送 SelectSecure 起搏电极(3830 电极,美敦力).希氏束起搏的成功标准:(1)希氏束起搏阈值小于 2.5 Vs0.5 ms;(2)如果在四极电极定位的区域内尝试 5 次起搏均未能夺获希氏束或者暴露时间达到 20 min 后,我们便不再尝试起搏,并常规的将电极植入右心室部位.(3)在电极植入过程中,我们尝试获得纯希氏束起搏,但是如果获得的是伴有心室融合波的旁希氏束起搏也是可以接受的.分析希氏束起搏的成功率及失败原因.
作者：王娜；梁延春；徐白鸽；于海波；高阳；刘荣；焉晓蕾；许国卿；王祖禄；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:我们通过回顾分析 A 型主动脉夹层患者不同动脉插管方式的围术期相关并发症及转归,并对早中期结果进行评估.期望找到一种更为安全有效的插管方式.方法:回顾性分析本中心 2013-04 至 2015-12 期间救治的 A 型主动脉夹层患者 235 例,剔除未手术及其他动脉插管方式的患者 24 例,对余下 211 例夹层手术患者临床资料进行整理分析,其中经股动脉插管(n=30,14.2%),腋动脉插管(n=95,45.0%),腋动脉 + 股动脉插管(n=86,40.8%).统计患者围术期总死亡率和并发症,并对患者进行 1~3 年随访观察.
作者：刘畅；薛云星；王东进 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨实施早期拔管的复杂性心脏病患儿的术后护理要点.方法:回顾性分析我院 2015-01 至 2015-12 的 1138 例实施早期拔管(返室 24 h 内)的复杂性先心病患儿的临床资料,总结护理要点.具体包括:加强患儿术后呼吸道护理与心功能的维护,注意并发症的预防与护理,做好术后疼痛及体温的管理,保证足够的营养支持.
作者：祝芳菲；殷希瑞 刊期： 2017年第z1期
目的:胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)可通过结合胰岛素样生长因子 1(IGF1)或非依赖性 IGF1 发挥调节体细胞生长、血管平滑肌细胞增殖和迁移,维持细胞生存的功能.研究表明,IGFBP1 和 IGFBP3 参与高血压的发病机制,但是 IGFBP 基因遗传变异与高血压的关系少见人群报道.本研究的目的旨在探讨 IGFBP1 和 IGFBP3 的基因变异与高血压之间的关系.
作者：方正美；杨松；朱丽君；李瑛；陈燕春；金岳龙；赵祥海；赵海龙；陈逍天；赵彦平；沈冲；姚应水 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
