学术投稿

《中国心血管病报告2016》要点解读

陈伟伟;王文;隋辉;马丽媛

关键词:
摘要:中国居民以高血压和血脂异常为代表的心血管病危险因素普遍暴露,导致了心血管病的患病与死亡持续增加.测算心血管病现患人数达 2.9 亿,其中脑卒中 1300 万,冠心病 1100 万,心衰 450 万,肺心病 500 万,风心病 250万,先心病 200 万,高血压 2.7 亿;心血管病是国民第一位死亡原因,明显高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的 40% 以上,特别是农村居民,近几年来心血管病死亡率持续高于城市水平,心血管病防治形式更为严峻.
中国循环杂志相关文献
  • 稳定性冠心病患者应用替格瑞洛依从性

    目的:替格瑞洛相关的呼吸困难等副作用可能会影响到冠心病患者用药的依从性.本研究通过观察真实世界中稳定性冠心病(SCAD)患者长期服用替格瑞洛情况,分析替格瑞洛依从性、影响因素和对预后的影响.

    作者:刘娟;颜红兵 刊期: 2017年第z1期

  • 三维超声斑点追踪技术评价心脏移植后急性排斥反应

    目的:应用超声三维斑点追踪技术动态监测并评估移植心脏的急性排斥反应方法:15 例心脏移植患者于移植后不同时期行心内膜活检,根据国际心肺移植协会标准将移植后排斥反应分级,其中心内膜活检表现为0级及ⅠA级者,为排斥阴性组(GrouPAR-);心内膜活检表现为≥ⅠB 级者,为排斥阳性组(GrouPAR+).所有患者在心内膜活检前均行超声心动图观测,二维、M 型、频谱多普勒及组织多普勒超声技术评价心脏结构及收缩功能.采集的患者心脏图像运用软件进行三维斑点追踪分析,记录左心室长轴整体峰值应变(GPLS)、左心室径向整体峰值应变(GPRS)及左心室环周整体峰值应变(GPCS)在不同程度排斥反应中的参数变化.

    作者:吴言;杜国庆;田家玮 刊期: 2017年第z1期

  • 不同原发病因的心力衰竭患者接受心脏移植术后生存差异分析

    目的:分析单中心冠心病(CHD)、扩张型心肌病(DCM)、限制型心肌病(RCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)和心脏瓣膜病(CVD)接受心脏移植术后的生存差异及其可能的影响因素.

    作者:黄洁;廖中凯;宋云虎;王巍;郑哲;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期

  • 药物后处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤影响的对比研究及其对线粒体ALDH2作用的相关研究

    目的:(1)观察硝酸甘油、地尔硫草卓、腺苷以及尼可地尔四种药物后处理对 Wistar 离体大鼠心肌缺血 / 再灌注后左心室心功能(LVDP、±dp/dt max)、RA、心肌梗死面积的影响,并进行药物之间的对比.(2) 研究四种药物后处理对离体大鼠心肌缺血/再灌注过程中心室肌线粒体ALDH2表达的影响,探讨 ALDH2 是否参与药物作用机制的过程.

    作者:张云盛;张文娟 刊期: 2017年第z1期

  • 抑瘤素M介导的心肌细胞去分化调控心脏再生的机制研究

    目的:探讨抑瘤素 M(OSM)在心脏损伤后再生中的作用与机制.方法:本文采用新生小鼠心尖切除(AR)手术作为心脏再生的研究模型.首先采用免疫荧光及 RT-PCR 检测AR 后心肌细胞是否发生去分化,利用 RT-PCR 及 WB 检测AR 后 OSM 及其受体 OSMR 的表达水平,同时使用 36G 的HAMILTON 针心尖注射 OSM 重组蛋白,免疫荧光观察其对心肌细胞去分化和增殖的影响;然后使用心肌细胞 OSM 受体特异性敲除的转基因小鼠(OSMR-/-),于出生后一天建立 AR模型,术后 21 天取材,Masson 染色观察 OSMR 敲除对心肌细胞去分化及心肌再生能力的影响;在野生型小鼠 AR 模型中连续注射 OSM 重组蛋白,术后 21 天取材,进行病理染色和超声检查,观察 OSM 过量对心肌细胞去分化及心肌再生能力的影响.后,在野生型小鼠 AR 后给予 STAT/AKT/ERK 等相关通路的抑制剂,1 天后取材进行 WB 检测和免疫荧光染色,观察对去分化的影响,判断 OSM 通过下游哪条信号通路调控AR 后心肌细胞的去分化.

    作者:李衍冬;聂宇;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期

  • 先天性心脏病合并心房颤动患者左心耳封堵术的临床应用

    目的:采用新型左心耳封堵器对先天性心脏病房间隔缺损(ASD)或卵圆孔未闭(PFO)合并房颤的患者行经皮左心耳封堵术(PLAAC),评价其可行性、安全性和短中期随访结果.方法:7 例患者在经食道超声引导下行左心耳封堵术,并同期行房间交通封堵术.术后即刻评价封堵疗效,并于术后 30 天、90 天随访观察左心耳和房间隔封堵器位置,血栓形成以及残余分流情况.

    作者:崔春生;王忠超;朱鲜阳;王琦光 刊期: 2017年第z1期

  • 心脏手术体外膜肺氧合辅助延迟关胸的回顾性分析——附3例病例

    目的:回顾性分析影响心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)辅助延迟关胸的死亡率的预测因素,总结心外科术后 ECMO辅助下延迟关胸的方法和效果.方法:对 3 例心外科术后患者实施体外膜肺氧合支持,年龄 56~62 岁(平均年龄 59 岁),体重 53~87 kg(平均体重69.6 kg).心脏手术后低心排血量 3 例.

    作者:李建朝 刊期: 2017年第z1期

  • 体外循环前肝素抗凝自体血液分离可行性探讨

    目的:评估肝素抗凝自体血液分离获得并保存的血小板的质量,同时探讨不同抗凝剂对血小板检测的干扰.方法:采集 12 例成人心脏手术患者入室后中心静脉采集全血 30 ml 分为 2 份,分别采用肝素抗凝和枸橼酸盐抗凝,2次离心法制备富血小板血浆.2 组样本在 22℃即刻、水平摇床上保存 2、6、24 h 测定血小板计数及四项参数、血小板形态、血小板生理功能如聚集能力,血小板悬液生化指标如 pH、电解质、LDH、葡萄糖消耗量和乳酸产生量等.测量血小板计数及四项参数时为了避免抗凝剂可能引起的血小板聚集,分别采用肝素、枸橼酸盐、肝素 +EDTA,枸橼酸盐 +EDTA 方法监测.12 例患者全身肝素化后、体外循环前通过静脉引流管快速放血行自体血细胞分离获得的自体富血小板血浆,记录相关指标,鱼精蛋白中和后回输.

    作者:梁碧霞;于坤 刊期: 2017年第z1期

  • 心肌纤维化病理染色鉴别诊断与新发现浅析

    目的:观察对比 Masson 三色染色、苏木素伊红(HE)染色和苦味酸 - 天狼猩红染色法在评价心肌纤维化中胶原纤维的沉积特点及分布特征方法:取小型猪二尖瓣反流模型的心房肌标本, 行狼红染色,分别在普通光学显微镜和偏光显微镜下进行观察,记录正常对照组和模型组同一切片相同视野的组织学特征,同时结合常规 HE 染色及 Masson 三色进行对比和分析.

    作者:朱嘉宝;孟健;方俊涛;张冬;李波;崔永春;罗晓康;唐跃 刊期: 2017年第z1期

  • 利用旋股外动脉降支血管实施CABG全动脉化治疗

    目的:全动脉化冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗可能有益于冠心病患者的远期生存,但临床方便可用的动脉旁路血管有限.本研究初步探讨在常规使用的内乳动脉和桡动脉外,再加用旋股外动脉降支血管实施全动脉化治疗的临床可行性与使用策略.

    作者:罗新锦;王巍;王跃堂;骆翔;李涵;杨阳;王旭;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期

  • 浅谈重症监护室患者家属的人文关怀护理

    目的:重症监护室患者家属的人文关怀护理.方法:人文关怀护理作为一种全新的护理理念,在临床工作中医护人员应用自己的专业和技能帮助患者恢复和保持健康的一种过程,以患者及家属为中心,不仅要提供给患者医疗方面的救治,还要满足患者及家属精神与心理层面的需求.

    作者:廖娟;张艺;代芬 刊期: 2017年第z1期

  • 完全超声引导与放射线引导行经皮肺动脉瓣球囊成形术的对比研究

    目的:通过与传统放射线引导方法相比较,评价完全超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术(PBPV)的安全性和有效性.方法:收集 2013-03 至 2016-08 完全超声引导下行 PBPV患者 102 例(超声组),同期传统放射线引导下行 PBPV 患者280 例(放射线组).两组患者术后均以超声心动图进行随访和评价治疗效果.

    作者:郭改丽;刘倩倩;欧阳文斌;张凤文;刘垚;邱旭;赵广智;邹孟轩;温彬;潘湘斌 刊期: 2017年第z1期

  • 机器人辅助微创冠状动脉旁路移植术

    目的:在冠状动脉旁路移植术中采用机器人获取左侧乳内动脉左前外侧小切口手术,在不破坏胸壁骨性结构完整性的同时,保证了手术的效果和质量,能够减少术后并发症,提高患者的满意度,现对南京大学医学院附属鼓楼医院单中心的初期经验作以总结.

    作者:王东进;王强;徐灿;李凯;程晓峰;石荣兴;徐贞俊 刊期: 2017年第z1期

  • miR-494调节平滑肌细胞生物学功能参与胸主动脉瘤发生发展的作用机制

    目的:确定 miR-494 对主动脉平滑肌细胞表型转化的作用和分子机制,阐明 miR-494 对胸主动脉瘤发生发展的作用.方法:(1)分别收集胸主动脉瘤组织和正常胸主动脉组织,通过实时定量 PCR 和原位杂交的方法确定 miR-494 在胸主动脉瘤组织中的表达变化及定位.(1)利用TGF-β、Ang Ⅱ等因素刺激主动脉平滑肌细胞,通过定量PCR 的方法检测 miR-494 的表达变化.(3)利用腺病毒介导 miR-494 在平滑肌细胞中的表达干预,通过 Western blot 等方法检测表型转化标志基因的表达,确定 miR-494对平滑肌细胞表型转化的调控作用.(4)利用生物信息学预测,双荧光素酶报告基因验证以及 Western blot 的方 法 确 认 miR-494 的 靶 基 因, 并 通 过 Rescue 实 验, 确定 miR-494 调节平滑肌细胞表型转化的分子机制.(5)在平滑肌细胞特异表达 miR-494 的转基因小鼠中,利用Ang Ⅱ缓释泵构建主动脉瘤的小鼠模型,通过小动物超声确定胸主动脉扩张程度,组织学染色的方法确定胸主动脉形态及弹力纤维破坏程度,免疫组织化学的方法确定表型转化标志基因、miR-494 靶基因等表达;ELISA 的方法检测血清中 MMP2/9 等水平.

    作者:王杨;杨帆;徐志云;王国坤 刊期: 2017年第z1期

  • 不同高血压患者管理模式成效分析

    目的:中国心血管病患病率处于持续上升阶段 , 对高血压疾病进行科学有效的健康管理和干预有重要的现实意义和社会效益.本文目的在于探讨寻找有效的高血压管理模式,从而提高高血压患者的管理效果,可以为提高高血压疾病的控制率,改善预后,降低人力财力消耗,降低疾病负担以及其它慢病管理提供可借鉴的模式.

    作者:塔娜;王馨;张林峰;陈祚;郑聪毅;邵澜;田野;王增武 刊期: 2017年第z1期

  • 提高脑死亡供体器官利用率—哈尔滨医科大学附属第一医院案例总结

    郑州晚报 2016 年底的一则新闻显示,自 2012 年以来,通过郑州市红十字会共有 426 名志愿者申请器官捐献,成功捐献器官 131 例,捐献器官总数 395 个(肾脏 262 个,肝脏131 个,心脏 1 个,肺脏 1 个),眼角膜 19 对,挽救重症器官衰竭患者 394 例,使 38 例眼部重症疾病患者重获光明.从这个数据来看,我国现在器官捐献人数在上升,但是器官利用率并不高,131 例捐献心脏和肺脏仅利用各 1 例,值得业内同行深思.

    作者:刘宏宇;迟超 刊期: 2017年第z1期

  • 高龄急性冠脉综合征患者接受有创或保守治疗的策略选择:队列研究及随机对照研究的荟萃分析

    目的:随着以经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)为代表的有创治疗手段的发展,急性冠脉综合征(ACS)患者的预后得到明显的改善.研究发现,ACS患者中有 25% 年龄超过 75 岁,但该部分患者接受有创治疗比例较低.高龄(>75 岁)ACS 患者能否从有创治疗中获益仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索年龄>75 岁的高龄 ACS 患者的治疗策略.

    作者:陈志高 刊期: 2017年第z1期

  • 凝血酶海藻酸钙新型栓塞止血微球的体内外生物相容性评估

    目的:介入止血已成为救治腹腔实质性脏器损伤出血的重要方式,但目前尚无理想的介入栓塞止血材料.针对这一现状,前期研究已采用海藻酸钠和凝血酶为原材料制备出了一种新型的栓塞剂 - 凝血酶海藻酸钙微球.本研究的目的是对其体内外生物相容性进行检测评估.

    作者:荣晶晶;梁明;孙景阳;姚天明;赵丽军;刘丹;高乃静;李菲;王效增;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期

  • 不同类型原发性醛固酮增多症患者 合并脑血管意外的临床分析

    目的:本研究旨在观察不同类型的原发性醛固酮增多症(PA)患者发生脑血管意外类型的差异.方法:回顾性分析 2006-02 至 2011-02,就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心的 PA 患者 208 例,根据肾上腺静脉取血及肾上腺影像学结果,临床确诊 PA 单侧腺瘤型、单侧增生型或双侧增生型,比较三种类型 PA 患者发生脑血管意外类型的差异,以及在生化指标、肾素、醛固酮等方面的差异.

    作者:张瑜;汪迎春;李南方;曹梅;张玮玮 刊期: 2017年第z1期

  • 导管消融希氏束区房室旁道的入路选择

    目的:希氏束区房室旁道邻近正常传导系统,因此导管消融具有一定的挑战性.经上腔静脉途径、无冠窦途径、下腔静脉途径均有报道.本研究主要探讨三种入路消融希氏束区房室旁道的有效性.

    作者:梁明;杨桂棠;孙鸣宇;金志清;王祖禄;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期

中国循环杂志

中国循环杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学科学院