学术投稿

提高脑死亡供体器官利用率—哈尔滨医科大学附属第一医院案例总结

刘宏宇;迟超

关键词:
摘要:郑州晚报 2016 年底的一则新闻显示,自 2012 年以来,通过郑州市红十字会共有 426 名志愿者申请器官捐献,成功捐献器官 131 例,捐献器官总数 395 个(肾脏 262 个,肝脏131 个,心脏 1 个,肺脏 1 个),眼角膜 19 对,挽救重症器官衰竭患者 394 例,使 38 例眼部重症疾病患者重获光明.从这个数据来看,我国现在器官捐献人数在上升,但是器官利用率并不高,131 例捐献心脏和肺脏仅利用各 1 例,值得业内同行深思.
中国循环杂志相关文献
  • 高血压病中医证候分型及临床用药研究进展

    目的:目前高血压病中医证型分布与辨证论治的相关性研究已经取得一定进展,将中医证型与现代客观化指标相结合,有利于指导高血压临床辨证与提高临床诊治水平.通过查阅现代大规模临床试验及系统评价相关文献,了解目前高血压病中医证候分型情况及临床用药规律.

    作者:郭郡;刘红旭;尚菊菊;张振民 刊期: 2017年第z1期

  • 利用T1mapping动态评价心肌梗死演变过程的初步实验研究

    目的:探讨 1.5T MRI T1mapping 成像在心肌梗死(MI)动态演变过程中的诊断价值;方法:建立猪MI模型 3 只,于MI 模型制备后1 周,1 个月, 2 个月分别行心脏短轴面的对比注射前、后 T1mapping 扫描及对比剂延迟扫描(LGE).对 MI 后不同时期对比剂注射前后T1mapping 及 LGE 图像心肌异常信号的显示进行主观评价,并对照相应 LGE 图像分别测量延迟强化区、远离延迟强化区的对比剂注射前后 T1 值.以 LGE 为金标准,对比分析对比剂注射前后 T1mapping 图像对于 MI 的主客观评价效能,及其在心肌梗死后不同时间段内的评价效能.

    作者:潘存雪;刘文亚;古丽娜·阿扎提;陈宏;高晓明 刊期: 2017年第z1期

  • 心力衰竭患者家庭照顾者负担研究进展

    我国病情稳定期的慢性心力衰竭患者多在家中疗养,其照护工作主要由家庭成员承担.照顾者支持可改善心力衰竭患者的结局,提高其生活质量,降低再入院率.然而,照顾工作给照顾者带来一系列的心理负担、身体负担以及经济负担.本文综述了国内外心力衰竭患者照顾者负担的研究进展,以期为减轻照顾者负担水平,改善其生活质量及健康状况提供参考.

    作者:周晓楠;李峥;康晓凤 刊期: 2017年第z1期

  • 胸部物理治疗对预防心脏手术后肺部并发症的循证实践

    目的:探讨胸部物理治疗对预防心脏手术后肺部并发症的安全性及有效性.方法:通过检索中国知网,维 普、万方数据库, PubMed,Web of Science 数据库中关于胸部物理治对心脏手术后肺部并发症临床应用的随机对照研究,由2名研究者按照检索策略检索文献,有分歧时咨询第3名专长循证护理研究人员,讨论决定是否入选.

    作者:胡岳秀;熊剑秋 刊期: 2017年第z1期

  • 运动预适应调节力竭大鼠Nrf2/Keap-1信号转导通路保护心脏作用的探究

    目的:研究运动预适应(EP)对力竭大鼠心肌结构损伤以及心脏收缩舒张功能等心功能参数的影响.探讨 EP 对力竭大鼠心肌组织中转录因子 E2 相关因子(Nrf2)和 Kelch 样环氧氯丙烷相关蛋白 -1(Keap1)表达量的影响以及观察其对过氧化氢酶(CAT),谷胱甘肽(GSH)、氧化物歧化酶(SOD)等抗氧化酶含量的干预作用.

    作者:曹志永 刊期: 2017年第z1期

  • 产前胎儿心脏钙化超声特点及病因分析

    目的:通过对产前超声检测出的心脏异常钙化的病例进行回顾性分析,总结胎儿心脏异常钙化的超声特点及病因.方法:对胎儿心脏病医学研究北京市重点实验室多中心协作数据库中 2012-01 至 2016-12 数据库中检测出的胎儿心脏异常钙化病例共 11 例,结合其它化验检查,归纳胎儿心脏异常钙化的病因及心脏超声特点.

    作者:刘晓伟;何怡华 刊期: 2017年第z1期

  • 社区人群心外膜脂肪体积与冠心病危险因素和冠状动脉钙化积分的关系

    目的:探索社区人群中,心外膜脂肪(EAT)体积与心血管传统危险因素以及冠状动脉钙化( CAC)积分之间的关联性.方法:2647 例社区体检人群行 64 排双源 CT 测定 EAT体积以及 CAC 积分,测量颈动脉内膜中层厚度(CIMT),测量血压、身高、体重、腰围等,同期行各项血生化指标检测,通过问卷调查人群的既往病史、吸烟史等一般资料.按照 EAT体积的四分位数对人群进行分组,分析各项心血管危险因素以及 CAC 积分与 EAT 体积的关系.

    作者:孟祥彬;王文尧;张阔;祁雨;安仕敏;王思远;郑济林;高传玉;唐熠达 刊期: 2017年第z1期

  • ACTB基因多态性与高血压、脑卒中的关联研究

    目的:肌动蛋白 β 是由 ACTB 基因编码,以球型或纤维型的形式广泛存在于非肌肉细胞中,参与构成细胞骨架以及细胞运动.动物实验发现,前纤维蛋白 1 的高表达能显著促进动脉血管重构.作为其下游调控的蛋白,肌动蛋白 β 具有维持细胞正常迁移、生长、分化以及信号转导的功能,因此可能也参与血管重构的发生机制.此外,研究证实肌动蛋白β 还能与血小板一氧化氮合酶结合,调节一氧化氮的生理合成,与动脉粥样斑块形成相关,进而参与心血管疾病发病机制.近来研究发现,在果蝇和小鼠中,高剂量酒精摄入会使神经细胞肌动蛋白发生解聚,从而影响酒精的敏感性;而且细胞纤维型肌动蛋白(F-actin)的稳定性也会对酒精镇静作用有影响.ACTB 基因与肿瘤及 Baraitser-Winter 综合症等疾病相关,而与心血管疾病的关系却少见人群报道.因此本研究的目的在于探讨 ACTB 多态性与高血压和脑卒中的关系以及其与饮酒的交互作用.

    作者:杨松;赵彦平;陈逍天;陈燕春;赵祥海;朱丽君;方正美;赵海龙;李瑛;胡志斌;姚应水;沈冲 刊期: 2017年第z1期

  • 中国高血压人群中24h尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响

    目的:探索高血压患者的 24 h 尿钠排泄量与肥胖程度对血压的影响及 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性.方法:本研究以前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的中国人群基线数据为基础,选取高血压患者,利用 Kawasaki 公式估算 24 h 尿钠排泄量.采用线性回归分析 24 h 尿钠排泄量与不同肥胖指标的相关性,比较高血压患者不同尿钠水平和肥胖程度的血压差异.

    作者:刘小云;伯坚;王杨;陈辉;刘旭;高楠;白秀林;邓国娇;尹潞;李卫 刊期: 2017年第z1期

  • 全腔镜改良Mini-Maze法治疗孤立性房颤的经验及早期术后随访结果

    目的:总结全腔镜改良 Mini-Maze 法治疗房颤的经验和术后早期随访的临床结果.方法:2016-01 至 2016-11,采用全腔镜改良 Mini-Maze法治疗孤立性房颤患者30例,男20例,女10例;年龄(59±9.8)岁,其中持续性房颤 11 例,长程持续性房颤 19 例.手术于全胸腔镜下施行,手术方式包括:(1)双侧胸腔入路 经右胸切口双极消融钳行右肺静脉隔离,双极笔行连接左右肺静脉的左房顶及冠状窦线性消融,经左胸切口双极消融钳行左肺静脉隔离,双极笔行连接左右肺静脉及左心耳 - 左肺静脉线性消融和左心耳切除;(2)左胸腔后背入路 经左肩胛下线第 6 肋间切口双极消融钳行左右肺静脉隔离,左右上肺静脉连线消融,双极笔行左房顶消融、左右下肺静脉线性消融、左心耳 - 二尖瓣环线性消融,同时行左心耳切除并予钛夹夹闭心耳残端.

    作者:黄帅;郭惠明;刘健;谢斌 刊期: 2017年第z1期

  • 两阶段设计在医疗器械非随机对照临床试验中的应用

    目的:由于伦理学或可行性的考虑,医疗器械临床试验往往无法实施严格意义上的随机对照试验而采用非随机对照设计,其中对照组的数据多来源于现有同类产品的历史临床试验数据.本文旨在介绍基于倾向性得分方法的两阶段设计在医疗器械非随机对照试验中的应用,并利用该方法评价某生物可吸收支架(BRS)的安全性和有效性.

    作者:许毓君;王杨;李卫 刊期: 2017年第z1期

  • 心脏手术体外膜肺氧合辅助延迟关胸的回顾性分析——附3例病例

    目的:回顾性分析影响心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)辅助延迟关胸的死亡率的预测因素,总结心外科术后 ECMO辅助下延迟关胸的方法和效果.方法:对 3 例心外科术后患者实施体外膜肺氧合支持,年龄 56~62 岁(平均年龄 59 岁),体重 53~87 kg(平均体重69.6 kg).心脏手术后低心排血量 3 例.

    作者:李建朝 刊期: 2017年第z1期

  • 不同原发病因的心力衰竭患者接受心脏移植术后生存差异分析

    目的:分析单中心冠心病(CHD)、扩张型心肌病(DCM)、限制型心肌病(RCM)、肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性右室心肌病(ARVC)和心脏瓣膜病(CVD)接受心脏移植术后的生存差异及其可能的影响因素.

    作者:黄洁;廖中凯;宋云虎;王巍;郑哲;胡盛寿 刊期: 2017年第z1期

  • 陈旧性心肌梗死合并室壁运动异常患者 超声心动图回顾性随访分析

    目的:回顾性随访分析陈旧性心肌梗死合并右心室壁运动异常患者初 5 年内超声心动图检测的心脏重构及左心功能改变特征,以及心脏重构与主要心脏不良事件(MACE)的相关性.方法:收集 2011-01 月至 2016-12 两次及多次住院治疗的陈旧性心肌梗死患者的超声心动图及一般临床资料,分析陈旧性心肌梗死初 5 年内超声心动图参数变化特征和 MACE,评估心肌梗死后心功能改变、心室重构、MACE 发生率,以及后二者之间的相互关联.

    作者:景林德;连新龙;孙海霞;张亚萍 刊期: 2017年第z1期

  • 信息化管理在经皮冠状动脉介入治疗术后患者管理中的探索与实践

    目的:探讨信息化慢病管理模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的影响.方法:将 2016-03 至 2017-02 因急性冠脉综合征入院并行 PCI 的患者随机分为试验组(100 例)和对照组(100 例),两组皆采用常规治疗和慢病管理模式,试验组在此基础上实施信息化慢病管理.包括下载慢病管理 App,建立患者档案,文档管理,定期健康教育,每日定时提醒患者用药及饮食指导,定期提醒复诊等自我管理情况,进行为期 12 个月的跟踪随访.

    作者:张艺;代芬;王晓丽;蒋薇 刊期: 2017年第z1期

  • 改良扩大Morrow术联合冠状动脉旁路移植术治疗梗阻性肥厚型心肌病合并冠心病的围术期处理策略及早期结果

    目的:总结梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)对合并冠心病的患者行室间隔心肌切除术时同期冠状动脉旁路移植术(CABG)术的围术期处理策略及早期结果.方法:回顾性分析 2014-01 至 2016-12 期间在阜外医院实施手术治疗的 HOCM 合并冠心病的患者 19 例,男性13 例,女性 6 例,年龄 37~67(55.4±9.5)岁,术前出现胸闷症状者 14 例,胸痛症状者 9 例,晕厥史 3 例.术前左室流出道峰值压差(LVOTGP)为 40~152(82.17±29.61) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

    作者:蒙延海;张燕搏;黄海波;常硕;刘子娜;史晨;王水云 刊期: 2017年第z1期

  • 自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的 疗效观察

    目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:收集新疆医科大学血管甲状腺外科自 2007-08 至2010-01 行自体骨髓干细胞移植术的血栓闭塞性脉管炎患者43 例.术后 1、2、3、4、5 年电话定期随访疼痛、冷感、间歇性跛行距离,并观察患肢溃疡的变化情况.术后 1 年复查患肢静脉血氧分压(PvO2)和血氧饱和度(SO2).

    作者:白超;罗军 刊期: 2017年第z1期

  • 2001~2011年我国中部农村地区急性心肌梗死患者住院时长研究

    目的:我国急性心肌梗死所致疾病负担日益严峻,然而可供使用的医疗资源有限且分布不均.住院时长是衡量医疗资源利用的重要指标之一.本研究通过描述我国中部农村地区急性心肌梗死患者的平均住院时长及十年变化趋势,探究影响住院时长的医院特征,以期对医疗资源合理利用提供针对性指导.

    作者:张丹薇;吴超群;霍西茜;黄星荷;郑昕;李静;蒋立新 刊期: 2017年第z1期

  • 探讨高危冠状动脉搭桥术主动脉内球囊反搏泵置入的时机

    目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在高危患者冠状动脉旁路移植术(CABG)围手术期应用的时机方法:分析 136 例围手术期行 IABP(术前 48 例、术中78 例及术后 10 例)的 CABG 患者的临床资料,比较术前、术中或术后行IABP的患者机械通气时间、ICU停留时间、死亡率、住院总花费.

    作者:孟树萍;程兆云;丁付燕;李晓慧;刘超;王晓航;刘富荣 刊期: 2017年第z1期

  • 心血管专科护士培训教学探讨

    目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.

    作者:张艺;代芬;张丽敏;张璐 刊期: 2017年第z1期

中国循环杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学科学院