罗新锦；王巍；王跃堂；骆翔；李涵；杨阳；王旭；胡盛寿
目的:探讨手振生理盐水右心声学造影在卵圆孔未闭(PFO)介入封堵术中的应用价值.方法:选取 2016 - 01 至 2016 - 12 我院脑卒中行 PFO封堵术患者.采用美国 Philips IE Elite 彩色多普勒超声诊断仪,配有矩阵探头 X5-1.病人取左侧卧位,连接心电图.用注射器抽取生理盐水 9 ml 加空气 1 ml,通过三通开关将 2 支 10 ml注射器连接,反复将生理盐水在 2 支注射器之间快速重复抽吸 10 次左右,即可产生用于右心显影的微泡,经上肢静脉快速推注;同时观察强回声微泡造影剂在等容收缩期和心室舒张早期通过细窄的卵圆孔进入本不应该显影的左心房内,进而通过计数进入左心房内微泡的数量推测未闭卵圆孔的大小.根据分流微泡的数量衡量 PFO 的大小(≤ 5 个微泡为小缺损, 6~25 个微泡为中缺损,>25 个微泡为大缺损).
作者：于丹丹；冷晓萍；李守强 刊期： 2017年第z1期
目的: 微创小切口心脏瓣膜手术在近十年又有一些进展.本文探讨胸骨上段正中小切口、右胸骨旁小切口和右胸前外侧小切口三种手术入路治疗心脏瓣膜病的优缺点,优化手术方案.
作者：柳德斌；王炜；王玮璠；王石雄；马麒；贺逢孝；高秉仁 刊期： 2017年第z1期
目的:总结老年二尖瓣反流住院患者的临床特征与诊疗现状,分析影响患者治疗方案选择的因素.方法:本研究为大型单中心回顾性研究,连续入选 2014-05-01 至 2015-04-30 入住我院并经心脏超声检查确诊为中度及中度以上二尖瓣反流的老年患者(≥ 60 岁)680 例,根据治疗方式不同,分为手术组(n=372)和药物组(n=308),总结两组患者临床特征及超声特征的差异.
作者：诸葛瑞琪；侯晓沛；齐喜玲；吴永健 刊期： 2017年第z1期
目的:急性 A 型主动脉夹层破裂死亡率极高,紧急开胸抢救手术是唯一救命方法,其护理配合国内未见报道.本研究总结 A 型主动脉夹层破裂紧急开胸抢救手术之护理配合的经验与教训.
作者：施婷婷；马艳；贾晶；车萌 刊期： 2017年第z1期
目的:比较拉西地平分散片(息洛新 ?)4 mg 与苯磺酸氨氯地平(络活喜 ?)5 mg 每天口服一次治疗老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性.方法:多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究.入选 11 个中心的 288 例年龄在 50 岁到 80 岁之间的轻、中度高血压患者,经过 2 周安慰剂清洗期后被随机分入息洛新组和络活喜组,分别每天一次口服息洛新 4 mg 加络活喜模拟剂1 片或络活喜 5 mg 加息洛新模拟剂 1 片.4 周后如坐位收缩压≥ 140 mmHg 或舒张压≥ 90 mmHg,则改为息洛新 6 mg 或络活喜 7.5 mg,每天一次口服 16 周.监测第 0、2、4、8、12、16、20 周的坐位血压及治疗前后 24 h 动态血压.
作者：范泸韵；张慧敏；杨丽睿；秦芳；吴海英 刊期： 2017年第z1期
目的:总结经胸及经食管超声心动图在 34 例复杂矫正型大动脉转位诊断、手术方式选择及术中监测和术后随访中的应用.方法:选取 2012-03 至 2016-12 期间 34 例合并其他心脏畸形并在阜外医院行一个半心室修复手术的矫正型大动脉转位(cTGA)患者为研究对象,手术年龄:(4.2±1.2)岁.手术方法:半 Mustard+ 双向 Glenn+Rastelli.术前及术后随访用经胸超声心动图(TTE)进行多切面进行评价,仪器为PhilipsIE33或者EPIQ7C,术中监测用经食管超声心动图(TEE),仪器为 PhilipsIE33 或者 GE Vivid I.
作者：王燕；逄坤静；王浩；李慧；孟红；江勇；徐楠；王剑鹏；刘倩倩；李幕子 刊期： 2017年第z1期
目的:观察应用 J-Valve 行经心尖主动脉瓣置换术(TAVI)时支架瓣膜脱落并栓塞于升主动脉后,应用导管装置将支架瓣膜经主动脉腔内推送至主动脉弓左锁骨下动脉以远位置后,栓塞于主动脉腔内的支架瓣膜装置对患者主动脉及患者预后的影响.
作者：李飞；黄泽平；王旭；王巍 刊期： 2017年第z1期
目的:研究 VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)基因多态性,及其对云南汉族心脏瓣膜置换术后患者华法林稳定剂量的影响.方法:(1)按条件选取 80 例 2016-01 至 2016-12 在昆明医科大学第一附属医院心脏外科接受心脏瓣膜手术治疗的名云南汉族患者,通过基因测序检测这 80 例患者 VKORC1 (rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)的基因多态性.(2)收集上述 80 例患者的身高、体重、体表面积、年龄、性别、手术方式等资料,并依据国际标准化比值 INR 调整华法林用药并记录华法林的稳定剂量.(3)分析华法林稳定剂量与VKORC1(rs9923231)、CYP2C9(rs1057910)、CYP2C8(rs1057910)基因多态性以及临床因素之间是否存在相关性;并用多元回归方程建立华法林稳定剂量模型.
作者：欧阳培刚；张桂敏 刊期： 2017年第z1期
目的:研究冠心病(CHD)患者血清半乳糖凝集素 -3 (Gal-3)、高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白介素 -6(IL-6)、肿瘤坏死因子 -a(TNF-a)的水平变化以及与冠状动脉 Gensini积分、30 d 内主要心脏不良事件(MACE)的相关性,探讨血清Gal-3 在初步评估 CHD 患者冠状动脉病变程度及预后判断中的价值.
作者：汪秀莲；王邦宁 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨趋化因子 CCL2 是否参与残余血小板高反应以及 CCL2 对血小板调控的机制.方法:入选 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者 40 例, VerifyNow 法检测 P2Y12 反应单元(PRU).ELISA 检测患者血浆中 CCL2 表达.Western Blot 检测患者血小板中 CCL2 和CCR2 的表达.芯片筛选经外源性 CCL2 刺激后,血小板中发生磷酸化变化的激酶.Western Blot 验证经 CCL2 刺激,或者 CCR2 拮抗剂(RS 102895),P38MAPK 信号通路抑制剂(SB 203580)预处理后,血小板中 P38MAPK 和 HSP27 的磷酸化变化.
作者：曹禹；张效林；刘丹；田孝祥；李毅；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析心血管病医院 2013~2016 年铜绿假单胞菌的分离率及其耐药特点,为临床治疗提供用药参考.方法:对心血管病医院分离出的致病菌做鉴定及药敏实验.结果:共分离铜绿假单胞菌 1404 株,菌株分离来自外科术后恢复室(以小儿、老人为主,共占 62.1%),其次为内科ICU,占 22.29%;标本来源以呼吸道为主,占 75.71%,其次为血培养及静脉导管标本,分别占 10.04% 和 5.48%;铜绿假单胞菌对哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦的耐药率为0.6%~10.4%;对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率为 0.3%~11.7%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率为 7.6%~20.1%;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率为 0.3%~3.2%;对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率为 0.6%~5.2%.
作者：程军；张思明；耿洁；许强；张燕搏；王飞燕 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)后心肌微循环灌注障碍的相关因素.方法:收集 2015-02 至 2016-12 于河北医科大学第二医院住院治疗的 STEMI 行 pPCI 的患者,根据心肌梗死溶栓临床试验(TIMI)血流心肌组织灌注分级(TMPG)将患者分为两组:心肌微循环灌注不良组即 A 组(TMPG 0~2 级者)和心肌微循环灌注良好组即 B 组(TMPG 3 级者). 收集患者临床基线资料,包括年龄、性别、是否吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、体重指数( BMI)等.院前及术中资料,包括生化指标:血钾、肌酐、血红蛋白、血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、基线活化凝血时间( ACT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI);Killip 心功能分级、入院时收缩压、舒张压及心率、症状至首次医疗接触(FMC)时间、FMC 至肝素给予时间(FMC2H)、门球时间(D2B)、是否应用抽吸导管、多支病变、术前及术后 TIMI 血流、梗死相关动脉(IRA)、置入支架数量、支架长度及直径、预扩、后扩、支架释放压力、冠脉内是否应用替罗非班或山莨菪碱等.应用多因素 Logistic 回归分析探讨 STEMI 患者 pPCI 术后心肌微循环灌注障碍的独立危险因素.统计软件采用 SPSS16.0 软件包,以 P<0.05 为有统计学差异.
作者：张玉斌；傅向华 刊期： 2017年第z1期
目的:介入止血已成为救治腹腔实质性脏器损伤出血的重要方式,但目前尚无理想的介入栓塞止血材料.针对这一现状,前期研究已采用海藻酸钠和凝血酶为原材料制备出了一种新型的栓塞剂 - 凝血酶海藻酸钙微球.本研究的目的是对其体内外生物相容性进行检测评估.
作者：荣晶晶；梁明；孙景阳；姚天明；赵丽军；刘丹；高乃静；李菲；王效增；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:CREG1(Cellular repressor of E1A-stimulated genes)是一种具有维持组织和细胞成熟分化功能的分泌型糖蛋白, CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的作用尚不清楚.本研究目的明确 CREG1 对小鼠心肌梗死及梗死后心室重构的影响.
作者：刘丹；田孝祥；闫承慧；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)是一种少见但危及生命的先天性心脏畸形,部分患儿伴发严重的心脏扩大,心肌功能受损,冠脉移植术后转归存在个体差异.本文分析此类患儿术后早期心脏功能恢复特点,并探讨影响术后早期恢复的相关影响因素.
作者：王旭；李守军；李霞；杨菊先；闫军 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨新活素在预防和改善冠脉搭桥术后急性肾损伤(AKI)方面的效用.方法:采用前瞻观察性研究方法,选择 2015-10 至 2017-03 期间在本院行择期冠状动脉搭桥术,年龄≥ 50 岁,且安置脉搏指示连续心排量监测(PiCCO)导管的患者.患者转入ICU 后,根据患者及家属就使用新活素知情同意情况,分为 A组(新活素治疗组)和 B 组(无新活素治疗组,即对照组).观察两组肾、心功能、容量负荷变化及预后差异.
作者：潘传亮；胡星；刘剑萍 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)合并院外心原性休克(CS)患者的住院死亡情况和影响住院死亡的独立危险因素,为 CS 患者的住院死亡风险评估提供参考.
作者：陈桂浩；杨进刚；杨跃进 刊期： 2017年第z1期
目的:应用分层应变技术,评价非 ST 段抬高型急性冠状动脉(冠脉)综合征(NSTE-ACS)有(无)冠脉复杂病变患者左心室三层心肌的应变情况.方法:纳入139例疑似NSTE-ACS而拟行冠脉造影的患者.依据三支主要冠脉的灌注区域对左心室 18 节段的划分,通过二维分层斑点追踪超声心动图(LS-STE)分析左心室每层心肌的整体纵向应变(GLS)、局部纵向应变(TLS),整体圆周应变(GCS)和局部圆周应变(TCS).应用 SYNTAX 评分(SS)评估冠脉复杂病变者的冠脉病变的严重程度.
作者：张丽；吴伟春；马红；王浩 刊期： 2017年第z1期
目的:探索 A 型主动脉夹层术后并发症的独立危险因素,建立相应的围术期风险评估系统,提高手术的整体疗效.方法:2011-09 至 2016-05 期间连续 509 例 A 型主动脉夹层手术患者纳入研究(其中 418 例为急诊手术).以 ICU滞留时间延长作为终点事件,通过对 A 型主动脉夹层术后常见的神经系统并发症、呼吸系统并发症和急性肾损伤的相关危险因素进行具体分析,建立合理的围术期评估系统.ICU滞留时间延长为 ICU 滞留时间 >7 天.将 ICU 滞留时间延长的可能危险因素纳入单因素分析,单因素分析有意义的变量纳入多因素 Logistic 回归分析,利用得到的独立危险因素建立风险预测模型,并用 ROC 曲线以及 Hosmer- Lemeshow 拟合优度检验对模型进行评价.
作者：宋先荣 刊期： 2017年第z1期
目的:构建腺病毒 C/ebp delta 载体,观察其对小鼠心肌细胞的转染效率,研究其对缺血性心脏病的治疗作用.方 法: 以 基 因 合 成 法 获 取 C/ebp delta, 酶 切 后 插 入p-DC316-mCMV-EGFP, 转 染 293 细 胞 重 组 后 获 得 Ad C/ebp delta-EGFP,进行病毒载体滴度测定.局部注射小鼠心脏左心室前壁,观察 Ad C/ebp delta-EGFP 对心肌细胞的转染效率,免疫印迹检测 Ad C/ebp delta-EGFP 转染心肌细胞后 C/ebp delta 的表达.取 c57BL/6 小鼠,分 2 组(对照组,腺病毒转染组).局部注射腺病毒载体后行冠状动脉左前降支结扎,4 周后用小鼠心脏超声检测小鼠的心脏功能;无痛苦处死小鼠,心肌纤维化染色观察 C/ebp delta 对心肌梗死大小的影响;进一步行 CD31免疫组化,观察 C/ebp delta 对心肌梗死后心肌梗死交界区毛细血管密度的影响.后,免疫印迹检测 C/ebp delta 在心肌过表达对心肌梗死后心脏 HIF-1、HO-1 及 VEGF 蛋白表达的影响.
作者：王丹丹；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
