范鹏；田涛；杨坤璂；肖嫣；杨延坤；周宪梁
目的:对本心中大动脉调转术后再次手术资料进行回顾性分析,研究其原因及治疗策略.方法:2006-06 至 2017-05 期间,本中心共实施大动脉调转术 223 例.7 位患者行再手术 8 次,根据其手术原因分为3 类.第一类为左心系统瓣膜反流,1 例患者大动脉调转室缺修补术后 4 年因主动脉瓣重度关闭不全而行主动脉机械瓣置换.1 例患者行大动脉调转及主动脉缩窄矫治术后 3 年因出现二尖瓣重度反流和缩窄复发而行二尖瓣整形+缩窄段加宽术.第二类为肺动脉病变:3 例患者因术后肺动脉进行性瘤样扩张,导致心、肺功能不全,而行肺动脉重建术,切除动脉瘤,采用牛心包卷重建右室 - 肺动脉连接.第三类为介入手术 3 例,对于首次手术年龄偏大,重度肺动脉高压患者,我们采用大动脉调转 + 室间隔补片留孔的手术方式,分别于术后 24 个月、16 个月、11 个月对 3 位患者行二期室缺封堵.
作者：董念国；苏伟；胡志伟；周诚；王国华；洪昊 刊期： 2017年第z1期
目的:对比兼容磁共振成像(MRI)心脏起搏器(SureScan)与普通 DDD 起搏器在缓慢心律失常患者中的临床应用价值.方法:选择我院 2015-06 至 2016-08 收治的因缓慢性心律失常植入永久性心脏起搏器的 81 例,分为植入 SureScan起搏器组 39 例 [(64.44±5.24)岁,女性 12 例 ] 和普通 DDD起搏器组 42 例 [(64.74±5.39)岁,女性 15 例 ],进行组间对比分析,观察两组是否进行了术后 MRI 检查、心房颤动的防治情况、心功能状况监测并指导抗心力衰竭(心衰)治疗的临床疗效.
作者：赵维龙；刘吉义；江雪；王泽峰；刘璐；张树龙 刊期： 2017年第z1期
目的:未经干预的缩窄性心包炎自然病程预后差,本研究旨在报道我院缩窄性心包炎患者行心包剥脱术后的结果,并分析影响患者预后的危险因素.方法:回顾性分析自 2005-01 至 2014-01 在阜外医院因缩窄性心包炎行心包剥脱术共 297 例患者的临床资料,对所有患者进行术后随访及统计分析.
作者：李汉美；董超 刊期： 2017年第z1期
目的:本观察试验主要通过比较溶栓结合经皮冠状动脉介入治疗(PCI )与直接 PCI 对前壁急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉微循环的相关影响.方法:连续入选自 2015-03 至 2016-12 期间收入河北医科大学第二医院心血管内五科、确诊为急性 STEMI 的患者.根据患者是否接受静脉溶栓治疗,将符合条件的患者分为两组:一组为溶栓后 PCI 组(T-PCI 组,患者在无 PCI 条件的医疗机构或我院急诊科接受溶栓治疗后,考虑溶栓成功后于3~24 h 内转运至我科急诊心导管室,而溶栓失败的者则尽快转运完成补救性 PCI);另一组为直接 PCI 组(P-PCI 组,患者直接就诊或经当地医院转运至我院行直接 PCI 治疗).所有患者接受冠脉造影检查(CAG),当梗死相关动脉(IRA)心肌梗死溶栓临床试验(TIMI)血流分级未达到 3 级或血流达到 3 级但固定狭窄超过 75% 的患者行急诊 PCI 治疗.两组患者根据病情均按指南推荐给予佳常规药物治疗方案 [ 抗凝、抗栓、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/ 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂、β 受体阻滞剂、降脂、硝酸酯类药物等 ].入院后,详细记录所有入选患者的一般基线资料,比较两组患者术中资料,包括发病—再灌注时间、发病—介入时间、介入前后 IRA 的 TIMI 血流分级、血栓积分、冠脉微循环相关指标 [ 校正 TIMI 血流帧数计数(CTFC),TIMI 血流心肌灌注分级(TMPG)] 等.术后 7 天通过心脏超声检查测量左心室射血分数(LVEF)及室壁运动积分(WMS).
作者：李向明；傅向华 刊期： 2017年第z1期
目的:高胆固醇血症,主要是高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症,是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素.国内外有前瞻性研究表明,水果摄入可以降低心血管疾病的发病风险,而与血脂水平的关系尚不一致,且国内少见前瞻性研究报告.本研究旨在了解我国社区中老年人群水果摄入与 3~4 年间血脂水平变化的关系.
作者：李潇；李莹；李建新；郭敏；陈祚；陈纪春；赵连成；顾东风 刊期： 2017年第z1期
目的:研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄(ISR)的相关因素,为降低 ISR 的发生率及治疗 ISR 提供一定的依据.方法:收集 2014-04 至 2017-01 于锦州医科大学附属第一医院心内科初次行药物洗脱支架(DES)置入术并于 PCI术后因再发心绞痛或心肌梗死行冠脉造影术(CAG)的冠心病患者为研究对象.根据第二次 CAG 影像分为支架内再狭窄组和非支架内再狭窄组,采集病人的数据信息.将这些数据资料与冠状动脉支架内再狭窄的的关系予以行回顾性统计学分析.
作者：刘斌；陶贵周 刊期： 2017年第z1期
目的:比较临床上常见全自动化学发光方法检测 25- 羟基维生素 D 的性能.方法:收集血清样本,评价DiaSorin LIAISON XL(系统A)、Roche (系统 B)两种仪器检测 25- 羟基维生素 D 的精密度、线性范围和回收率.批内不精密度依据 EP15-A 文件的实验方案,选取两个水平的质控品或血清,在短时间内重复检测 20次.批间不精密度验证依据 EP15-A 文件的实验方案,选取两个水平的质控品或血清,每天 2 个批次每次重复 2 次,连续 5天.线性范围验证依据 EP6-A 文件实验方案,根据系统测量范围不同,收集不同浓度的标本,系统 A 测量范围为 4.0~150 ng/ml,收集样品高值为 108 ng/ml、低值为 7.21 ng/ml;系统 A测量范围为 3.0~70 ng/ml,收集样品高值为 8.47 ng/ml、低值为53.85 ng/ml.收集患者高(H)、低(L)值样品(覆盖检测范围),高(H)、低(L)值样本进行倍比稀释,稀释出 5 个浓度(高、低比例分别为 4/0、3/1、2/2、1/3、0/4),每个样本重复 2 次计算平均值,以预期值为 X 轴,实测均值为 Y 轴,进行线性回归,计算确定 R2、斜率(b)和回收率.使用SAS 9.1.3软件完成相关分析,使用 MS Excel 2010 软件进行绘图.
作者：崔凯；蔺亚晖；王棕健；冯子秋；周洲 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨上腔静脉起源房性心律失常的导管消融策略.方法:经心内电生理检查证实起源于上腔静脉房性心律失常共 14 例,在传统标测系统或三维标测系统指引下,结合上腔静脉造影确定早激动点或起源部位,局灶性消融或节段性/环状电隔离上腔静脉.
作者：韩魏；王祖禄；梁明；杨桂棠；金志清；孙鸣宇；韩雅玲 刊期： 2017年第z1期
目的:了解不同类型先天性心脏病(先心病)术后患儿神经心理发育情况及分析影响患儿神经心理发育情况因素.方法:选取 2009 年 -2015 年在阜外医院接受第一次先心病手术治疗术后门诊随访的 90 例患儿,按照 RACHS-1 分类标准分为简单型先心病术后组(n=30),中等程度先心病术后组(n=36),复杂型先心病术后组(n=24).采用首都儿科研究所《0~6岁小儿神经心理发育检查表》进行大运动,精细运动,适应能力,语言,社交行为,智龄五个能区检测,通过发育商差异情况来反映.采用 One-way Anova 比较三组患儿量表各项目间发育差异情况.采用多元线性回归分析方法检测影响患儿各能区发育的术前,术中及术后因素.
作者：林栓同；管玉龙 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨慢病管理对高血压患者服药依从性和血压控制处理的影响因素,为高血压慢病管理模式有效的控制血压提供依据.方法:2014-09 至 2015-05 在我科诊断为高血压的 587 例患者进行问卷调查,测量工具包括基本情况调查表(含一般社会人口学资料与疾病相关资料)、简易疾病认知问卷、综合医院焦虑抑郁问卷、慢性病管理评价量表.采用 SPSS13.0统计软件进行数据统计分析.利用统计方法包括统计描述、t检验、单因素方差分析、Pearson 相关分析及多元线性逐步回归分析高血压服药依从性的影响因素.
作者：张艺；代芬；项朝君 刊期： 2017年第z1期
目的:探索 RNA 氧化机制与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)发病机制的相关性方法:将 4 周龄的雄性盐敏感大鼠 24 只给予 0.3% 盐浓度的普通饲料适应性喂养 3 周后,随机分为 4 组,每组 6 只,即 0W 组:给予 0.3% 盐浓度的普通饲料 6 周;2W 组:后 2周给予 8% 高盐饲料;4W 组:后 4 周给予 8% 高盐饲料;6W 组:给予 8% 高盐饲料 6 周.
作者：陈清勇；王华；蔡剑平；杨杰孚 刊期： 2017年第z1期
目的:改善治疗依从性,提高血压知晓率和控制率.方法:采用医家医远程血压监测管理平台,选择 60 例无并发症的原发性高血压患者随机分组,其中远程管理组和非远程组,常规管理组分别 20 例,男性 33 例,女性 27 例,65~75岁 18 例,38~65 岁 42 例,3 级高血压患者 18 例,2 级高血压患者 32 例 ,1 级高血压患者 10 例.所有患者在建立首诊档案时均进行健康教育,指导如何进行生活方式改善,并按照课题组要求对远程组和非远程组患者各配备一台家用血压计,其中远程管理组患者开通远程数据传输功能,每日测量两次,每次3遍,数据直接上传到远程血压管理平台,非远程组要求患者测量后记录在随防记录表中,按预定随防时间来门诊复诊时交给签约医生,常规组患者按医院平时要求常态化管理,课题周期为 6个月 , 入组患者服用药物未做统一要求.
作者：孙绪峰；孙绪芳 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨培养高素质的心血管专科护士人才以适应心血管专科发展的需要而实施的教学方法.方法:通过对重庆市心血管专科护士培训管理团队的优化组合、优秀教员的选拔、优良教材的选定,并采用 PBL 教学模式进行培训,经过对专科护士的满意度调查,不断持续改进,终达到提高重庆市心血管专科护士综合素质的目的.
作者：张艺；代芬；张丽敏；张璐 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨外伤性三尖瓣关闭不全的外科治疗方法及其手术效果.方法:回顾分析 2012-01 至 2016-12 期间收治的 8 例外伤性三尖瓣关闭不全外科手术治疗的临床病例.6 例均为交通事故所致车祸伤,2 例有突然用力史.手术距受伤时间 1~24个月,其中三尖瓣前叶腱索断裂 4 例,前乳头肌撕脱 2 例,前、后乳头肌撕脱 1 例,后叶、隔叶腱索断裂 1 例.
作者：赵科研 刊期： 2017年第z1期
目的:右心室功能不全是肺高压(PH)患者不良临床结局的独立预测因子.三维超声斑点追踪成像技术(3D-STI)技术广泛应用于左心室,很少应用于右心室功能评估.本研究目的应用 3D-STI 评估肺高压患者右心室功能及其与核磁共振指标、血流动力学及运动耐力的相关性.
作者：李玉曼；谢明星 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾分析阜外医院体外膜肺氧合(ECMO)和主动脉内球囊反搏(IABP)在成人心脏移植术后应用的临床资料,分析导致二者使用的危险因素.方 法: 纳 入 阜 外 医 院 2005-04 至 2016-07 期 间 469 例心脏移植患者(平均年龄 13~67 岁)的临床资料.记录患者的人口学特征、疾病诊断、体外循环过程,ECMO 和(或) IABP 建立时的临床资料,如应用指征、应用时间等,以及建立后的临床指标和结局,将上述资料进行总结分析;按患者是否采用体外生命支持(ECLS)分为支持组和非支持组,前者按支持种类分为 ECMO 组、IABP 组和联合组;通过 Logistic回归分析影响 ECLS 使用的危险因素.
作者：周琴；李勇男；刘铭月；刘刚；楼松；袁媛；滕媛；吉冰洋 刊期： 2017年第z1期
目的:由于伦理学或可行性的考虑,医疗器械临床试验往往无法实施严格意义上的随机对照试验而采用非随机对照设计,其中对照组的数据多来源于现有同类产品的历史临床试验数据.本文旨在介绍基于倾向性得分方法的两阶段设计在医疗器械非随机对照试验中的应用,并利用该方法评价某生物可吸收支架(BRS)的安全性和有效性.
作者：许毓君；王杨；李卫 刊期： 2017年第z1期
目的:结合影像学评价小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠脉粥样硬化病变严重程度的关系.方法:选取 436 例门诊初诊怀疑冠心病(CAD)并行冠状动脉计算机断层扫描(CT)检查的患者,从斑块性质、病变支数及狭窄程度三方面分析小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与 CAD 严重程度的相关性.
作者：王恺隽；李铁威；蔺亚晖；李阳；陈曦；周洲；康金锁 刊期： 2017年第z1期
目的:先天性心脏病患者(CHD)能否安全妊娠是产科领域面临的重要问题,通过运动试验评估心肺功能在预测 CHD 患者妊娠结局中有重要价值.心肺运动试验(CPET)是目前为准确、客观的运动心肺功能检查方法,在心血管领域应用广泛,但是在产科学领域仍然尚未得到广泛的认可,其价值仍然存在争议.本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,探索 CPET 在CHD 患者妊娠结局评估中的价值.
作者：朱特选 刊期： 2017年第z1期
目的:心尖部室缺(AVSD)深在、多发,常被多个肌束覆盖、遮挡.现有体外循环下修补技术和介入封堵技术都很难闭合.前者显露差,修补难,易发残余漏;后者过室缺难,伞卡位难,封堵难成功.本文介绍经胸骨正中和左胸骨旁途径微创封堵AVSD 的方法和优势.
作者：李红昕；张海洲；张刚；郭文彬；梁飞；胡彬 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
