刘芳
眩晕病是心血管、脑血管科的常见病症之一,近年来其发病率逐年增加,无论是高血压病、脑缺血发作、高脂血症,还是梅尼埃病、脑梗塞后遗症、颈椎病、低血压等,往往以头晕为主要症状,且比较顽固,反复发作为其特点,不同程度影响着患者健康与生活质量.当前有效的缓解眩晕症状在临床治疗中尤为重要,而中医药治疗为其做出了突出贡献,有效的缓解了眩晕症状.在临床治疗的过程中,积累了一些临床经验,获得了满意度疗效,些许中医药治疗体会,与同仁分享.
作者:尤桂英 刊期: 2019年第04期
目的 分析轻型脑桥梗死早期神经功能缺损进展恶化的相关因素.方法 选取2014年6月~2018年6月北京市中关村医院收治的急性轻型脑桥梗死患者72例,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改变情况分为恶化组16例和非恶化组56例,比较2组一般临床特征及影像学特征.结果 恶化组与非恶化组在糖尿病(62.5%vs33.9%)、预后不良比例(87.5%vs14.3%)及出院NIHSS评分(9vs1.5)、基底动脉轻度狭窄发生率(40.0%vs5.7%)、颅内其他动脉中重度狭窄发生率(38.5%vs26.9%)、梗死灶大径(1.63±0.46Vs1.23±0.41)、梗死灶累及DWI层面≥2个(81.2%vs38.5%)、脑桥多发部位梗死比例(50.0%vs18.2%)方面,两组比较;差异有统计学意义(P<0.05).结论急性轻型脑桥梗死早期进展发生率高,导致神经功能缺损加重,部分患者预后不良.恶化是多种原因、病理生理机制综合作用的结果.对合并糖尿病、梗死灶较大、累及DWI 2个及以上层面、合并基底动脉轻度狭窄及颅内其他血管中重度狭窄的患者,需警惕其进展可能.
作者:张江义;王红霞 刊期: 2019年第04期
目的 研究分析沟通技巧在干休所老干部护理中的应用.方法 随机选取干休所老干部100例作为研究对象,将其分为观察组52例与对照组48例.对照组按常规的护理方法进行护理,观察组在此基础上,应用人性化的沟通护理方式进行护理,分析结果.结果 观察组护理的满意度是96.15%,对照组护理的满意度是79.17%,根据两组的护理满意度数据来看,观察组的护理满意度更高一些,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对干休所中的老干部进行护理时,和老干部沟通要讲究技巧,实行人性化护理,有利于建立良好的护患关系,满足老干部的心理需求,提高治疗效果.
作者:张淑娟;贾慧敏 刊期: 2019年第04期
目的 评价手术室细节护理在手术室护理安全中的应用及对护理质量影响.方法 数字随机法抽取我院接收并行手术治疗的患者82例,将其中行常规护理的41例为对照组,另行手术室细节护理的41例为研究组,对比两组护理的效果.结果:研究组护理风险发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组护理质量总分显著高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果显著,有利于提升护理的整体质量,可推广.
作者:牛彩凤 刊期: 2019年第04期
目的 探究机械通气治疗重型手足口病的护理方法.方法 选取我院2018年1月~2018年10月收治的20例重型手足口病患者中采用机械通气治疗的7例重型手足口病患者作为本次临床研究资料,对患者机械通气治疗的过程中的护理方法做出总结.结果 采用机械通气治疗的7例重型手足口病患者在治疗7~8d后撤除呼吸机,愈后安全离院.结论 我院采取的重型手足口病机械通气治疗护理措施安全有效、值得推广.
作者:杨霞 刊期: 2019年第04期
目的 总结心脏介入术后并发迷走神经反射的护理要点.方法 选取2016年6月~2018年9月行心脏介入术治疗的患者120例作为研究对象.住院期间,护理人员针对患者个体差异实施迷走神经反射预防性护理,结合患者术后康复情况以及迷走神经反射发生情况总结切实有效的护理要点.结果 本组120例患者术后7例发生迷走神经反射,并发症发生率为5.83%.对症护理后,所有患者均康复出院,未有死亡及病情复发者.结论 针对性护理干预可提高护理的预见性,减少心脏介入术后迷走神经反射发生,切实强化临床疗效,是提高患者预后的有效措施,具有广阔的发展前景.
作者:宋元茵 刊期: 2019年第04期
目的 探讨健脾化瘀汤在冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中的临床效果.方法 60例患者按照信封法随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用健脾化瘀汤.4周为1个疗程.观察中医证候疗效及安全性指标.结果 治疗组改善心绞痛疗效,显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后血常规、尿常规、肝肾功能异常发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05).结论 将健脾化瘀汤用于冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效确切,安全性较高,值得临床上进一步研究.
作者:刘剑英;董杨;范学普;王雷;倪锦 刊期: 2019年第04期
目的 为了探究冠心病心律失常佳的治疗方法,以美托洛尔、稳心颗粒为例.方法 随机选取2016年1月~2018年6月治疗的冠心病心律失常患者120例作为研究对象,基于病床单双号将其分为对照组和研究组,对照组接受美托洛尔治疗,研究组接受稳心颗粒+美托洛尔治疗,对比两组临床治疗效果.结果 通过不同方案治疗后,研究组临床总有效率、心率及QTd改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病心律失常患者而言,稳心颗粒+美托洛尔治疗方式的临床效果显著,能够有效改善临床症状,值得临床广泛推广运用.
作者:赵金营 刊期: 2019年第04期
目的 分析职业病患者护理中心理干预的应用效果及体会.方法 回顾性分析我院收治的职业病患者436例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,各218例,对照组采用常规护理措施,不进行护理干预,观察组则在对照组的基础上进行心理干预,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者干预后的心理状态改善情况进行评价,并统计两组患者的护理满意度.结果 观察组患者经过心理干预其焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对职业病患者加强心理干预可显著缓解其不良心理,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:苟玉会;狄燕玲;韩家旭 刊期: 2019年第04期
围手术期是患者深静脉血栓的预防关键时期,全文将围绕常见的物理预防方法在围手术期使用中遇到的问题,介绍前沿的深静脉血栓物理预防的新进展.
作者:徐婧 刊期: 2019年第04期
目的 调查贵州省毕节地区饮食习惯对农村老年人健康相关影响因素,为农村老年人健康防治工作提供一定的理论依据.方法 采用SPSS软件进行统计描述和统计分析,对数据用频数和百分比进行描述,对定性资料的数据分析采用卡方检验.结果 调查对象中女性多于男性,农村老年人喝水量少、饮奶量普遍低下,老人的睡眠情况存在难以入睡的情况.结论 贵州省毕节地区农村老年人的饮食习惯、睡眠状况中存在危险因素,应注重健康教育,加强相关知识普及,对不利于健康的措施进行干预,从而增强健康状况,提高生活质量.
作者:徐琼;陈忠英;梁丽萍;陈丽;王一龙 刊期: 2019年第04期
类鼻疽(Melioidosis)是热带和亚热带地区的人兽共患病,病原为假鼻疽伯克霍尔德菌,是具有动力的革兰氏阴性需氧菌,是自然腐生菌,广泛分布于泥土、积水、池塘和多种农作物中.中国病例主要分布在香港、台湾地区,国内曾在海南、广东、湖南和贵州等13个县、市的土壤、水和患者与动物的标本中分离到该菌[1].人类感染是接触到染有该菌的水和土壤,经伤口或呼吸道进入体内,人普遍易感,免疫功能低下如糖尿病患者染菌后易患该病,但人与人之间传播罕见.该病潜伏期大多4~5d,也有长达数月或数年者,临床表现多种多样,可分为隐匿性感染、无症状肺浸润、急性局部化脓性感染、急性肺部感染、急性败血症、慢性化脓性感染和复发性感染等类型,病原学检查以渗出物、脓液等涂片或培养,血培养等可发现此菌[2].急性败血症如不及时治疗可迅速出现呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭.在抗菌药问世前,类鼻疽显性感染的病死率为95%,早期诊断、早期治疗以及采用较长疗程的抗菌治疗已使病死率下降至27%,但败血症患者的病死率高于50%.我院于于2017年10月收治一例假鼻疽伯克霍尔德菌败血症合并类风湿关节炎及糖尿病患者,在应用抗感染、激素等治疗后病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
作者:冯媚华 刊期: 2019年第04期
目的 分析护理干预对职业病患者生活质量的影响及体会.方法 回顾性分析我院收治的职业病患者436例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,各218例,对照组采用常规护理措施,观察组则进行护理干预,比较两组患者的生活质量评分.结果 观察组的疾病状态、疾病影响、日常生活、心理状态及生活质量总分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对职业病患者加强护理干预可显著提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者:狄燕玲;苟玉会;韩家旭 刊期: 2019年第04期
目的 分析研究高频超声在临床中对于手足部位腱鞘肿块所具有的诊断价值.方法 选取我院2016年11月~2018年6月接受腱鞘肿块诊断的103例患者作为本次研究对象,利用高频超声检测仪器对其手足腱鞘肿块形态、大小、血流及与周边组织关联等情况予以检测,并与其后病理检测结果相对比,对诊断结果进行统计、对比.结果 高频超声检测结果与病理检测结果对比后,共腱鞘囊肿患者69例、腱鞘炎患者10例,表皮样囊肿患者17例,腱鞘巨细胞瘤患者7例,准确诊断86例,准确率为83.50%,误诊17例,误诊率为16.50%.结论 高频超声在临床诊断中对于手足部位腱鞘肿块具有较为准确的诊断效果,可作为临床初步检测法进行推广应用.
作者:温慧敏 刊期: 2019年第04期
目的 阐述并分析老年重症患者中运用预防性压疮护理的效果.方法 选取2016年~2017年我院收治的老年重症患者50例作为研究对象,按照不同护理方式将其分为两组,各25例.应用组给予预防性压疮护理,对照组给予常规护理,对比两组的护理效果.结果 对照组压疮发生率(30.0%)显著高于应用组(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症患者实施预防性压疮护理可以将可能发生的压疮进行遏制,对患者的尽快康复、缓解病情的意义重大.
作者:张淑娟;王娟娟 刊期: 2019年第04期
目的 对老干部病房护理中应用护理临床路径效果研究分析.方法 选取2017年5月~2018年5月,进行回顾性分析,收集老干部病房患者117例,按照护理开展方式的不同将其分为两组,常规组开展优质护理,路径组实施护理临床路径模式,两组满意度调查结果数据比较.结果 路径组(n=59)满意度调查结果(98.31%)显著高于常规组(n=58)满意度调查结果(86.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老干部病房护理中临床路径的实施经本次回顾性数据统计,可以更好的满足患者需求,对满意度提升具有重要的作用,护理工作中可借鉴应用.
作者:贾慧敏;程海林 刊期: 2019年第04期
目的 观察缬沙坦联合金匮肾气丸治疗糖尿病性勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)的临床疗效.方法 选取糖尿病ED患者67例,其中肾阳虚证31例为治疗组(缬沙坦联合金匮肾气丸)、设置对照组36例(缬沙坦),疗程3个月,利用IIEF-5评分,并做统计学分析.结果 治疗组的总有效率67.7%,对照组的总有效率38.9%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IIEF-5评分显示,治疗组勃起障碍改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦联合金匮肾气丸可有效改善肾阳虚证的糖尿病ED患者的勃起功能障碍,提高性生活质量.
作者:王军 刊期: 2019年第04期
目的 研究分析血液透析自体动静脉内瘘狭窄的影响因素.方法 选取2016年3月~2017年3月在我院进行诊治的尿毒症患者42例作为研究对象,将其按照病情分为实验组26例(内瘘狭窄)与对照组16例(普通病情),对两组患者均实施相同的护理方式,比较两组患者各项指标对差异,包括MAP、HB、HCT、透析肝素用量、口服抗凝剂例数及糖尿病例数,并记录结果.结果 研究数据表明,实验组患者MAP指数较低,糖尿病例数较高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的HB、HCT、透析肝素用量、口服抗凝剂例数无明显差异.结论 患者血压低、患糖尿病以及高超滤量都对患者自体动静脉内瘘狭窄存在影响.
作者:赵秀花 刊期: 2019年第04期
目的 针对外科体检中甲状腺检查问题进行分析,了解甲状腺检查临床价值.方法 针对本中心2018年2月~2018年10月期间进行体检中随机抽500人进行检查.所有人均采取甲状腺检查,并对具体检查结果进行分析.结果 经本中心检查,全部人中有9人发现甲状腺疾病.检出率为1.8%,且所有人均采取B超确诊.发现甲状腺疾病的患者中存在甲状腺包块共1人,出现甲状腺结节病患人数为5人,出现甲状腺肿大病患人数为3人.结论 进行外科体检过程中进行甲状腺检查,可以及早发现甲状腺疾病,因此具有临床推广价值.
作者:潘在用 刊期: 2019年第04期
目的 观察中医针灸与康复训练结合治疗脑卒中患者的临床效果.方法 选取2017年10月~2018年10月我院收治的脑卒中患者218名,作为本次实验的研究对象,采用随机分组的方式将其分为对照组和实验组,保证每组人数均为109名,对照组脑卒中患者住院治疗期间给予常规的康复训练治疗方式,实验组脑卒中患者在住院治疗期间给予常规康复治疗训练联合中医针灸的治疗方式,对两组的临床效果以及肢关节运动能力评分进行分析比较.结果 治疗后,实验组脑卒中患者的治疗有效率为96.33%,对照组脑卒中患者的治疗有效率79.82%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组脑卒中患者的肢关节运动功能评分明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).讨论在脑卒中患者住院治疗期间实施常规康复训练结合中医针灸的治疗方式,能够显著改善患者病情,恢复患者肢关节运动能力,提高患者的生活质量,缩短患者治疗时间,效果显著,值得在临床应用推广.
作者:吉明哲 刊期: 2019年第04期