学术投稿

盐酸罗哌卡因在老年下肢骨折患者不同麻醉方法 的应用效果探究

栗军

关键词:国产盐酸罗哌卡因, 老年, 下肢骨折, 手术麻醉
摘要:目的 分析国产盐酸罗哌卡因(宜昌人福药业)在老年下肢骨折患者手术中不同麻醉方法的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年6月该院收治的接受下肢骨折手术的患者80例作为研究对象,将其随机均分为两组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉.比较两组所用麻醉药物剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间.结果 观察组麻醉药物剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2小时回访,对照组NRS评分(3.43±0.54)分,明显高于观察组NRS评分(1.05±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢骨折手术中,麻醉方法选用腰硬联合麻醉,使用小剂量轻比重盐酸罗哌卡因.麻醉药物使用剂量小,阻滞起效时间及阻滞完全时间短,麻醉效果好,麻醉风险低.不失为一种安全有效的麻醉方法.
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  • 健脾化瘀汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床研究

    目的 探讨健脾化瘀汤在冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者中的临床效果.方法 60例患者按照信封法随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用健脾化瘀汤.4周为1个疗程.观察中医证候疗效及安全性指标.结果 治疗组改善心绞痛疗效,显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后血常规、尿常规、肝肾功能异常发生率比较;差异无统计学意义(P>0.05).结论 将健脾化瘀汤用于冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)疗效确切,安全性较高,值得临床上进一步研究.

    作者:刘剑英;董杨;范学普;王雷;倪锦 刊期: 2019年第04期

  • 高尿酸血症与急性脑梗死的相关性探讨

    目的 探讨高尿酸血症和急性脑梗死的相关性.方法 选取2017年10月~2018年10月我院收治的脑梗死患者120例为患病组,选同期健康体检人员120例作为对照组,对两组受试人员实施血尿酸、空腹血糖与血脂等指标的测定.结果 患病组与对照组空腹血尿酸升高的分别有70例与20例.血浆尿酸的浓度患病组要显著高于对照组,两组之间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症属于急性脑梗死疾病发生的危险性因素,正确的检出血尿酸指标,有助于提高急性脑梗死疾病的诊断准确度,值得临床推广与应用.

    作者:郭建波 刊期: 2019年第04期

  • 人性化护理在离退休老干部护理中的应用效果分析

    目的 阐述并分析离退休老干部运用人性化护理的效果.方法 选取2017年全年我院收治的离退休老干部50例作为研究对象,按照不同护理方式将其分为两组,各25例.应用组给予人性化护理,对照组给予常规护理,对比两组的护理效果.结果 应用组护理满意度(96.0%)远远高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对离退休老干部应用人性化护理方式,对提升护理满意度和护理人员的综合素质意义重大,故该种护理方式值得临床借鉴和推广.

    作者:白玉虾;程海林 刊期: 2019年第04期

  • 阿加曲班治疗急性脉络膜前动脉梗死的疗效观察

    目的 了解阿加曲班治疗急性脉络膜前动脉梗死的具体效果.方法 选取2016年6月~2018年6月在本院进行治疗的急性脉络膜前动脉梗死患者200例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为阿加曲班组和基础治疗组,各100例,基础治疗组患者给予基础治疗,阿加曲班组在基础治疗以外加用阿加曲班进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 阿加曲班组治疗有效率为94%,基础治疗组治疗有效率为70%.阿加曲班组的治疗有效率要明显高于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿加曲班进行治疗,可以帮助脉络膜前动脉梗死患者改善神经功能缺损,明显改善患者远期预后,应当在临床上进行推广使用.

    作者:康仕金 刊期: 2019年第04期

  • 分子技术在临床微生物检验中的应用探讨

    目的 研究分子技术在临床微生物检验中的应用.方法 选取2017年2月~2018年3月我校附属医院采用分子生物科学技术检验常见的病原微生物临床基线资料作为本次临床研究主要对象.运用回顾性分析法对常规的RT-PCR与荧光定量的RT-PCR实际检验结果进行了实时化的比较分析,分析两组的效果.结果 相比较于常规的RT-PCR,荧光定量的RT-PCR阳性检出率相对较高,略占据一定临床应用优势,组间对比数据;差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过长期的临床研究可发现,伴随着生物科学技术不断的进步发展,目前在微生物临床检验领域中已经研究出聚合酶链反应、生物传感器、基因芯片等技术.这几种技术在微生物临床检验工作当中均具有不同的技术特征及优势,尤其是为病原微生物临床检验工作提供更为强大的技术支持.

    作者:任晓东;刘昌亚 刊期: 2019年第04期

  • 盐酸罗哌卡因在老年下肢骨折患者不同麻醉方法 的应用效果探究

    目的 分析国产盐酸罗哌卡因(宜昌人福药业)在老年下肢骨折患者手术中不同麻醉方法的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年6月该院收治的接受下肢骨折手术的患者80例作为研究对象,将其随机均分为两组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉.比较两组所用麻醉药物剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间.结果 观察组麻醉药物剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后2小时回访,对照组NRS评分(3.43±0.54)分,明显高于观察组NRS评分(1.05±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢骨折手术中,麻醉方法选用腰硬联合麻醉,使用小剂量轻比重盐酸罗哌卡因.麻醉药物使用剂量小,阻滞起效时间及阻滞完全时间短,麻醉效果好,麻醉风险低.不失为一种安全有效的麻醉方法.

    作者:栗军 刊期: 2019年第04期

  • 抗感染药物不良反应事件报告相关因素分析及预防研究

    目的 分析抗感染药物不良反应事件报告相关因素,探讨预防措施.方法 选取2015年3月~2018年4月我院收诊的接受抗感染药物治疗且发生不良反应事件的患者共134例并设为研究组,另选择同期抗感染药物治疗未发生不良反应事件的120例患者并设为对照组,根据患者的临床资料,分析发生不良反应事件的相关因素,提出可行的预防干预措施.结果 ①研究组与对照组在门诊、联合用药、静脉输液方面差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).②研究组与对照组的病程及用药时间比较,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗感染药物用药中,多方面因素均可能造成不良反应事件,需加强预防干预,减少不良反应事件,提高用药安全性,确保患者生命健康.

    作者:邝美婷 刊期: 2019年第04期

  • 研究运动平板试验、动态心电图联合超声心动图 对无症状心肌缺血患者冠状动脉病变程度的预测价值

    目的 探讨运动平板试验和动态心电图对于无症状的心肌缺血患者其冠脉病变程度的临床预测价值.方法 选取我院2017年1月~2018年1月诊治的疑似无症状性心肌缺血患者110例作为研究样本,患者分别接受运动平板试验、动态心电图以及超声心动图检查.结果 运动平板试验+超声心动图与动态心电图+超声心动图两种诊断方案对于无症状心肌缺血患者冠状动脉病变的敏感度、特异性、阳性及阴性预测值均差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05);运动平板试验+超声心动图检查方案对于多支病变的诊断阳性率显著高于动态心电图+超声心动图检查方案,差异有统计学意义(P<0.05),但是两种检查方案在单支病变与双支病变的诊断中无显著差异;差异无统计学意义(P>0.05).结论 运动平板试验+超声心动图在无症状的心肌缺血患者其冠脉病变程度的诊断中效果优于动态心电图+超声心动图的诊断方案,预测价值相对更高.

    作者:薛彦霞 刊期: 2019年第04期

  • 奥曲肽静滴治疗急性胰腺炎的临床研究

    目的 对奥曲肽静滴治疗急性胰腺炎的临床效果进行分析.方法 选取我院2017年3月~2018年3月收治58例急性胰腺炎患者以随机分组形式分为对照组与实验组,对照组29例患者采用乌司他丁进行治疗,实验组29例患者采用奥曲肽静滴进行治疗,在治疗后对比两组患者的治疗效果.结果 ①实验组患者治疗总有效率93.1%比对照组患者治疗总有效率68.9%高,数据差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).②实验组患者治疗时间、症状好转时间与恢复进食时间均比对照组患者短,数据差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).③实验组患者血淀粉酶与尿淀粉酶恢复正常时间均比对照组患者短,数据差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).④实验组患者血淀粉酶、白细胞计数与血钙指标变化均比对照组患者好,数据差异显著;差异有统计学意义(P<0.05)结论 奥曲肽静滴治疗急性胰腺炎的效果较为理想,同时缩短了患者临床症状与住院时间,改善了患者血淀粉酶、白细胞计数与血钙指标变化,在临床中值得广泛推广使用.

    作者:王万渠 刊期: 2019年第04期

  • 中医针灸与康复训练结合治疗脑卒中患者的临床效果观察

    目的 观察中医针灸与康复训练结合治疗脑卒中患者的临床效果.方法 选取2017年10月~2018年10月我院收治的脑卒中患者218名,作为本次实验的研究对象,采用随机分组的方式将其分为对照组和实验组,保证每组人数均为109名,对照组脑卒中患者住院治疗期间给予常规的康复训练治疗方式,实验组脑卒中患者在住院治疗期间给予常规康复治疗训练联合中医针灸的治疗方式,对两组的临床效果以及肢关节运动能力评分进行分析比较.结果 治疗后,实验组脑卒中患者的治疗有效率为96.33%,对照组脑卒中患者的治疗有效率79.82%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组脑卒中患者的肢关节运动功能评分明显优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).讨论在脑卒中患者住院治疗期间实施常规康复训练结合中医针灸的治疗方式,能够显著改善患者病情,恢复患者肢关节运动能力,提高患者的生活质量,缩短患者治疗时间,效果显著,值得在临床应用推广.

    作者:吉明哲 刊期: 2019年第04期

  • 帕金森病合并睡眠障碍和认知功能减退患者脑电图改变

    目的 探讨帕金森病(PD)合并睡眠障碍与认知功能减退患者脑电图的特点.方法 选取某市医院2016年9月~2018年3月收治的45例PD患者,分别运用蒙特利尔认知评价表(MoCA)、匹茨堡睡眠量表、医院焦虑与抑郁量表(HADS及帕金森病评分量表(UPDRS)进行评估,并对其开展脑电描记与相关性分析.

    作者:方霞 刊期: 2019年第04期

  • 心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎的诊断价值

    目的 探究心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎的诊断价值.方法 选取2016年8月~2018年8月收治的疑似病毒性心肌炎患者30例作为实验组,另选取同期缺血性心脏病患者28例作为对照组,均行心脏磁共振检查,记录相关数据并统计.结果 实验组T2W1、EGE、LGE、PCE评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组路易斯湖标准总评分敏感度及特异度分别为92.0%、82.0%,具有更均衡的诊断效能,LCE特异度高,即100%,T2W1敏感度高,即92.5%.结论 心脏核磁共振成像诊断病毒性心肌炎,有较高特异度及敏感度,诊断价值高,值得采用.

    作者:姚亮;马腾;于金萍 刊期: 2019年第04期

  • 农村老年人饮食习惯调查--以贵州省毕节市为例

    目的 调查贵州省毕节地区饮食习惯对农村老年人健康相关影响因素,为农村老年人健康防治工作提供一定的理论依据.方法 采用SPSS软件进行统计描述和统计分析,对数据用频数和百分比进行描述,对定性资料的数据分析采用卡方检验.结果 调查对象中女性多于男性,农村老年人喝水量少、饮奶量普遍低下,老人的睡眠情况存在难以入睡的情况.结论 贵州省毕节地区农村老年人的饮食习惯、睡眠状况中存在危险因素,应注重健康教育,加强相关知识普及,对不利于健康的措施进行干预,从而增强健康状况,提高生活质量.

    作者:徐琼;陈忠英;梁丽萍;陈丽;王一龙 刊期: 2019年第04期

  • 浅谈门诊心血管疾病的健康教育

    随着现代人生活方式的转变,心血管疾病已然成为我国发病率较高的病症之一,这种病症的发生及发展除了和患者自身的生活方式密切相关之外,还和健康教育活动有着密不可分的联系.本文剖析了我国当前心血管疾病健康教育的开展情况及开展此类健康教育的必要性,并且进一步研究了应怎样做好此类健康教育门诊工作,研究结果将在一定程度上促进我国心血管疾病健康教育的进步.

    作者:赵锐 刊期: 2019年第04期

  • 眩晕病的中医药治疗体会

    眩晕病是心血管、脑血管科的常见病症之一,近年来其发病率逐年增加,无论是高血压病、脑缺血发作、高脂血症,还是梅尼埃病、脑梗塞后遗症、颈椎病、低血压等,往往以头晕为主要症状,且比较顽固,反复发作为其特点,不同程度影响着患者健康与生活质量.当前有效的缓解眩晕症状在临床治疗中尤为重要,而中医药治疗为其做出了突出贡献,有效的缓解了眩晕症状.在临床治疗的过程中,积累了一些临床经验,获得了满意度疗效,些许中医药治疗体会,与同仁分享.

    作者:尤桂英 刊期: 2019年第04期

  • 针灸、理疗结合中药外敷治疗膝关节滑膜炎的疗效观察

    目的 对膝关节滑膜炎病人给予理疗、针灸治疗,并且在该治疗基础上进行中药外敷治疗,对患者的治疗效果进行观察.方法 选取一段时间内在本院接受治疗的膝关节滑膜炎患者123名,将这些患者分为不同的小组,分别是基础组、实验组.基础组的患者使用中药外敷的方法进行治疗,另一组患者使用中药外敷结合针灸、理疗的方法进行治疗,对两组病人的治疗情况进行观察,并对比两组病人治疗之后的情况.结果 基础组的治疗效果与实验组相比显然要低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膝关节滑膜炎病人使用综合的治疗方法(理疗、针灸结合中药外敷治疗)进行治疗,可以显著提高治疗效果,有助于病人身体的进一步恢复.

    作者:郭丽纳 刊期: 2019年第04期

  • 预防性压疮护理在老年重症患者中的临床护理效果

    目的 阐述并分析老年重症患者中运用预防性压疮护理的效果.方法 选取2016年~2017年我院收治的老年重症患者50例作为研究对象,按照不同护理方式将其分为两组,各25例.应用组给予预防性压疮护理,对照组给予常规护理,对比两组的护理效果.结果 对照组压疮发生率(30.0%)显著高于应用组(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年重症患者实施预防性压疮护理可以将可能发生的压疮进行遏制,对患者的尽快康复、缓解病情的意义重大.

    作者:张淑娟;王娟娟 刊期: 2019年第04期

  • 1例ICD术后患者并发心脏填塞和电风暴的护理

    总结1例ICD术后患者并发心脏填塞和电风暴的护理体会.护理要点包括:仔细观察患者病情变化、发生心包填塞和电风暴的医护配合、以及在抢救后应该注意的要点:如应用药物后的反应、心包引流管的护理、应用呼吸机的护理措施、患者在整个疾病过程的心理变化并给予相应的心理护理、术后康复指导等等.护理人员进行全面评估患者,给予患者循序渐进的护理措施,让患者尽快的康复,适应社会生活.

    作者:王翠翠;宋宁;王丽君 刊期: 2019年第04期

  • 玄参汤联合精神心理治疗对轻度Ⅱ型便秘的临床疗效

    目的 研究玄参汤联合精神心理治疗在轻度Ⅱ型便秘中的疗效.方法 选取成都肛肠专科医院门诊或住院部符合2017便秘的分度与临床策略专家共识的轻度Ⅱ型便秘患者60例.随机分为治疗组和对照组,治疗组玄参汤联合精神心理治疗老年功能性便秘,观察组仅给与玄参汤口服治疗.结果 有效率治疗组87.5%,对照组51.11%%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者症状改善优于对照组,.结论 玄参汤联合精神心理治疗可显著改善轻度Ⅱ型便秘患者临床症状,表明玄参汤联合精神心理治疗对轻度Ⅱ型便秘有良好的治疗效果.

    作者:苏琦 刊期: 2019年第04期

  • 中医内科治疗慢性支气管炎的效果观察

    目的 分析中医内科治疗慢性支气管炎的效果观察.方法 选取2016年4月~2018年9月本院收治的住院治疗慢性支气管炎患者80例作为研究对象,进行回顾性分析,按照住院的先后顺序将其分为对照组和观察组,各40例,其中对照组患者应用西医药物治疗,而观察组患者给予中医内科诊治.分析两组患者的治疗效果和不良反应以及患者的生活质量.结果 对照组患者的临床治疗效果要远远低于观察组患者的数据,差异有统计学意义(P<0.05),现阶段,观察组患者的临床中医用药不良反应要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),通过不同用药治疗,观察组患者的生活质量要超过对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床慢性支气管炎的患者给予中医内科治疗,可以有效缓解患者的疾病发展,并且对身体并无副作用,也可以有效提升患者的生活质量,值得临床大力宣传应用.

    作者:毛广芬 刊期: 2019年第04期

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