陆建文
目的 分析医联体模式下各级医疗机构人员对分级诊疗的认知情况调查研究.方法 对我市医联体内10所医疗机构医务人员进行问卷调查,共计下放调查问卷683份,有效回收680份,有效回收率99.56％;分析医联体模式下医务人员对分级诊疗的认知情况.结果 本研究调查显示,680份有效回收问卷中,分级诊疗了解与否调查显示:了解者282例、有一定了解299例、略有耳闻者99例;对分级诊疗赞成与否调显示:赞成570例、不赞成22例、不确定88例;分级诊疗方案认为可行与否调查:可行430例、不可行28例、不确定222例;认为就诊患者人数受到双向转诊影响:明显减少26例、略有减少150例、无改变278例、略有增加187例、明显增加39例.结论 据研究调查显示,医疗机构能否顺利开展分级诊疗的关键在于医务人员对该模式的支持与认知程度;采用区域医联体模式对推进实施分级诊疗具备一定成效,但仍然存在诸多难题,需要各级医疗机构、政府相关单位进一步探索.
作者：宫健 刊期： 2018年第19期
目的 分析甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法 选取2016年5月～2017年7月我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者66例为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均33例,对照组接受常规治疗,以此为基础,研究组加用甲钴胺,分析两组不良反应、神经传导速度.结果 研究组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项神经传导速度较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病神经病变患者提供甲钴胺治疗,有助于神经传导速度的改善,安全有效,值得使用.
作者：曾真；何慧晶 刊期： 2018年第19期
目的 主要是为了更好的研究层级管理在神经内科病房中的应用,分析层级管理的价值,以及使用的效果,扩大层级管理的使用范围,提高医学领域治疗的水平.方法 为了能够更好的分析出层级管理在神经内科病房中使用的价值,就必须要进行科学合理的实验,只有进行更加准确的实验,才能更好的得出正确的结论,首先选择一所医院,然后确定选择的年限,根据神经内科医生的工作能力和医生的职称进行分类,分成三个主要层次,分别是治疗组长、责任医生、辅助医生,然后明确他们的工作范围和主要职责,进行分层使用和分层管理,然后在通过一定的考核,得出终的结果,进行结果上的分析和反馈,找到终有效的管理方式.结果 分层管理在神经内科病房具有非常重要的价值,根据当前管理过程中,治疗的质量和服务质量进行相应的对比,可以得出有效的结果,就是当前的分层管理具有很高的使用价值,并且具有统计学意义.结论 分层管理能够激发治疗人员治疗的质量,提高服务的质量,具有很高的治疗效果,并且激发了治疗人员的工作潜力,提高了服务意识,是的神经内科疾病得到了有效的控制,具有非常重要的意义,并且使得整体治疗工作更加深入的开展,得到了非常高的重视.
作者：毕作宾 刊期： 2018年第19期
目的 探究职业性铅暴露人群血铅的危险因素及其预防措施.方法 抽取同一所电池厂工人100例将其作为此次研究对象,对其血铅浓度进行检测,并对体检者进行问卷调查,探究预防措施.结果 100人中84％的工人血铅值处于正常范围,16％的工人血铅值处于异常范围,其中12％为铅中毒观察对象,4％为铅中毒;引发铅中毒危险因素主要包含工种、性别、吸烟史以及户籍.结论 组织工厂工人进行定期体检,并对其实施生产安全和铅暴露人群预防措施进行教育.
作者：高惠芬 刊期： 2018年第19期
目的 探讨老年人糖尿病与动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2017年2月～2018年2月我院收治的老年2型糖尿病患者30例,作为对照组,糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者30例,作为观察组.对两组血清胆红素、糖化血红蛋白以及血液生化指标比对分析.结果 观察组的的血清胆红素、糖化血红蛋白指标,与对照组展开比对,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血清胆红素、糖化血红蛋白指标进行早期测控,对于糖尿病的早期预防和预后的改善,价值显著.
作者：何慧晶；曾真 刊期： 2018年第19期
目的 探讨分析人性化护理干预在糖尿病患者中的影响效果.方法 选取2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者60例,随机分组,主要分为对照组(实施常规护理,n=30),观察组(实施人性化护理进行护理服务,n=30),比较两组患者血糖控制情况、心理状况,以及护理满意度的情况.结果 观察组患者的血糖控制情况、心理状况与对照组进行比较,均优于对照组,两组数据对比可知,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的总满意度分别为96.6％、63.3％,两组数据对比可知,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预在糖尿病患者中具有积极的作用,一方面,可以有效控制患者的血糖情况,改善患者的心理状况;另一方面,可以提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：冉映琳 刊期： 2018年第19期
目的 探究国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及炎症因子的影响.方法 选取于2016年3月～2018年3月来我院进行就诊的老年冠心病患者36例,依据随机数字表法将其分为实验组与对照组,各18例,对实验结果进行观察记录.结果 实验组的治疗效果显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 国产瑞舒伐他汀对于老年冠心病患者血脂及炎症因子的治疗效果相比于阿托伐他汀更为突出,值得临床医学中的大力推广及应用.
作者：马睿 刊期： 2018年第19期
目的 为探讨神经外科手术后颅内感染的治疗手段及其相应的临床效果.方法 选取滨州市沾化区人民医院的神经外科手术后颅内感染患者17例进行研究,分别采用手术治疗和药物治疗两种治疗措施.结果 17例患者经过临床治疗之后,2例治疗无效,5例患者病情好转,10例患者痊愈.结论 对术后颅内感染的患者采用药物治疗,手术治疗,和综合治疗,再辅以营养护理,加强患者的身体机能,能够有效改善患者的病情.
作者：姜玮 刊期： 2018年第19期
由于生活环境的改变肿瘤的发病率和死亡率近年来一直呈上升趋势.研究发现,TFF3在许多肿瘤中呈阳性表达,在肿瘤的发生、发展、预后、治疗中发挥着重要的作用,作为新型的肿瘤标记物,可以提高恶性肿瘤的诊断率,可以为肿瘤的诊断提供新的思路,同时有望成为治疗肿瘤潜在的靶标.
作者：周秀枝；刘萍；郭海荣；裴志龙；张丽娜 刊期： 2018年第19期
医疗服务价格是对医疗服务作为商品交换所必须接纳的定价模式.虽然医疗服务本身是利国利民的公益事业,但本质上并无法脱离医疗成本的牵制,诸如:检验、手术、住院、门诊、治疗等一系列医疗成本都需要依靠资金收入来维系.但是就医疗服务价格而言,其支付方式也起到了一定的影响效果.其支付方式的不同,也在很大程度上影响了医疗服务的价格区间选取.因此,进一步研究医疗支付方式对医疗服务价格的影响机制,也是优化医疗服务效果的重要方式.为此,本文辩证分析了以支付时间为界限的医疗支付方式,以及以付费基准为界定的医疗支付方式,并解析了其中的影响机制,针对近些年医疗改革的动向和成果加以讨论,并提出了相关的政策建议.旨在为优化医疗支付方式,以及控制医疗服务价格增长过快的问题提供理论参考.
作者：陆建文 刊期： 2018年第19期
目的 探讨康复训练护理对脑梗塞患者偏瘫肢体恢复的作用.方法 选取2016年5月～2018年4月我院收治的脑梗塞合并肢体偏瘫患者100例,将其平均分为观察组和对照组,其中观察组实行康复训练护理,而对照组采取常规护理.观察比较两组的临床疗效以及患者对护理过程的满意度.结果 观察组的治疗总有效率为98％,高于对照组的82％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护理的总满意度为96％,明显优于对照组的72％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练护理对脑梗塞患者偏瘫肢体恢复具有较为理想的效果,患者的生理、心理均得到明显改善,值得临床的广泛应用.
作者：张玉花 刊期： 2018年第19期
目的 研究临床常用化疗药物顺铂、5-氟尿嘧啶及塞来昔布联合应用模式对胃癌细胞株SGC-7901凋亡行为的影响,并分析上述药物治疗过程中可能涉及的分子机制.方法 采用AnnexinV-PE和7-AAD双染模式予以流式细胞技术评定顺铂组、5-氟尿嘧啶组、顺铂+塞来昔布组、5-氟尿嘧啶+塞来昔布组这些处理组胃癌细胞的凋亡行为情况.结果 流式细胞技术检测结果表明,在药物作用于胃癌细胞株SGC-79012天后,顺铂组、5-氟尿嘧啶组、顺铂+塞来昔布组、5-氟尿嘧啶+塞来昔布组的细胞凋亡率分别为(7.10±0.30)％、(46.53±1.50)％、(39.17±1.10)％、(66.93±0.70)％、(62.13±1.60)％,均明显高于参照组,数据存在差异有统计学意义(P<0.05);同时发现:联合5-氟尿嘧啶组、顺铂+塞来昔布组与顺铂组、5-氟尿嘧啶组相比,细胞凋亡率显著增加,组间差异性显著(P<0.05).结论 与顺铂组、5-氟尿嘧啶组相比,顺铂+塞来昔布组、5-氟尿嘧啶+塞来昔布组治疗模式能够促进胃癌细胞凋亡,这一研究结果显示顺铂、5-氟尿嘧啶及塞来昔布联合应用模式具有协同抗胃癌的作用.
作者：翟崇宇；陈俊强；王震；黎伯培；毛远天 刊期： 2018年第19期
静脉血栓栓塞是骨科患者常见的围手术期并发症之一.有效的诊断和评估是预测、预防和减少其发生的重要手段.基于骨科手术相关血栓栓塞风险主客观评估工具,回顾了主观评估和客观评估工具,分析了早期识别高危患者的优缺点.展望了高危患者对医疗保健的发展方向.预防和个体化护理干预可以帮助减少血栓形成的发生率.
作者：刘磊；罗晓庆 刊期： 2018年第19期
目的 探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 选取2017年1月～2018年1月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭患者106例随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,在此基础上观察组使用马来酸依那普利叶酸片治疗,比较两组患者的临床疗效、各项生化指标.结果 观察组治疗有效率为94.34％,明显高于对照组的73.58％(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP、Hcy、和肽素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效显著,能有效降低心肌损伤程度,增强心功能,具有积极的临床意义.
作者：赵孝 刊期： 2018年第19期
目的 探析综合护理干预措施应用于脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的护理效果.方法 选取2016年5月～2017年5月人民医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者74例为主要对象,随机分为两组,各37例.给予对照组常规护理,观察组增加综合护理干预,对两组的干预效果进行对比.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量均明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.40％,明显低于对照组的27.02％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脊柱骨折合并脊髓损伤患者实施综合护理干预,可优化患者的手术指标,降低术后并发症发生率,故值得进一步推广应用.
作者：张小霞 刊期： 2018年第19期
血脂异常作为一种常见病、多发病,通过中医药治疗取得了良好的成效.以中医辩证为指导思想,并结合单味、复方中药、以及针药并施等方式能够提升治血脂异常的疗效.文中对造成血脂异常的原因、治疗方法以及疗效等方面进行了全面性地分析与讨论,并且总结了近几年中医药治疗血脂异常的经验,为以后更加深入地研究与探索血脂异常提供参考.
作者：吴莉雅 刊期： 2018年第19期
目的 观察总结急性支气管炎的护理方法和护理效果.方法 选取我院急性支气管炎患者98例,随机分成两组,护理组和对照组,每组49例,护理组患者应用常规护理基础上实施有针对性护理干预,对照组患者应用常规护理.比较两组患者护理效果.结果 护理组患者咳嗽消失时间、体温恢复时间、治愈时间和护理满意度优于对照组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性支气管炎患者实施有针对性护理干预,治疗护理效果显著,值得临床应用.
作者：田秀文 刊期： 2018年第19期
目的 对脑梗塞合并高血压治疗中阿托伐他汀钙联合替米沙坦的疗效进行探讨.方法 选择我院2017年1月至2017年12月收治的脑梗塞合并高血压患者80例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,各40例.常规组接受常规治疗,实验组接受阿托伐他汀钙联合替米沙坦治疗,统计并对比两组治疗有效率、血压水平.结果 实验组治疗总有效率92.5％,显著高于常规组的72.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月,实验组舒张压降低(22.6±7.7)mmHg,常规组舒张压降低(15.8±7.2)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗塞合并高血压治疗中应用阿托伐他汀钙联合替米沙坦效果显著,能够使患者血压得到有效控制,具有较高推广价值.
作者：郑隽；邹雪 刊期： 2018年第19期
目的 研究高血压患者在不同天气条件下血压的波动情况,并探讨可能的发生机制及对临床的影响.方法 通过测量原发性高血压病人每天同一时间的收缩压和舒张压水平,并与当时的气温、室温、相对湿度进行相关性分析.结果 高血压病人的血压水平与气温、室温呈负相关,与相对湿度呈正相关.结论 天气条件影响原发性高血压病人的血压水平,在临床工作中,我们要对不同天气条件下的血压上下波动情况作出正确判断并制定相应的预防措施.
作者：白红革；舒云；艾帅兵 刊期： 2018年第19期
目的 讨论颈椎病患者应用针灸推拿结合中药治疗的疗效及安全性.方法 现随机选取2016年1月～2017年12月我院收治的颈椎病患者62例,按随机数字表法分成实验组31例、对照组31例,对照组给予患者针灸推拿治疗,实验组给予患者针灸推拿结合中药治疗,观察对照组和实验组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗有效率明显高于对照组,组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组和对照组患者不良反应发生率没有明显差异,经对比不存在对比价值,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在颈椎病患者治疗中可采取针灸推拿结合中药治疗,治疗效果显著,值得临床推广和应用.
作者：陈国庆；张帆；万光升 刊期： 2018年第19期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
