王美丽；田静；王娜
目的：探讨血清脂蛋白α水平在脑梗塞形成中的作用及意义。方法采用胶乳免疫比浊法分别检测136例脑梗塞患者和90例健康人血清中脂蛋白α含量，应用统计学分析方法分析两组间脂蛋白α含量差异。结果脑梗塞患者组脂蛋白α含量（400±250）显著高于健康对照组（220±150），经统计学分析，两组差异有显著统计学意义（P<0.01）。神经功能缺损程度与血清脂蛋白α含量呈明显正相关，同时脂蛋白α含量与年龄、血压、胆固醇和甘油三酯无明显相关性（P>0.05）。结论脂蛋白α是一重要的独立的导致脑梗塞发生的危险因素，也是脑梗塞复发的重要危险因素，监测病人脂蛋白α含量有利于预测和评估脑梗塞的发生和预后状况。
作者：张江 刊期： 2016年第03期
限制型心肌病（restrictive cardiomyopathy， RCM）又称心内膜心肌纤维化、缩窄性心内膜炎、闭塞性心肌病、限制型心肌疾病。是一种由于心肌僵硬度升高导致以舒张功能严重受损为主要特征的心肌病，表现为心室舒张末容积正常或缩小，心室壁厚度正常或轻度增加而收缩功能大多正常或仅有轻度受损。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会（WHO/ISFC）工作组将其归类为原因不明性心肌病（原发性心肌病中的一种类型）[1]。2006年美国心脏病协会（AHA）提出心肌病新的定义和分类中，首次将其归类为原发性心肌病中混合性原发性心肌病之一[2]。2008年欧洲心脏病学会的定义为在收缩容积正常或降低（单/双心室）、舒张容积正常或降低，以及室壁厚度正常的情况下发生的限制性左心室生理学异常[3]。限制性左心室生理异常的特点为由心肌僵硬度增加所致的左心室充盈状态，表现为心室压力显著升高而心室容积仅轻度增加。
作者：王福军；石翔；罗亚雄 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良隔姜灸对风寒侵袭型冻结肩的临床治疗效果。方法对照组给予传统隔姜灸进行治疗，治疗组给予改良改隔姜灸进行治疗。结果治疗组的总有效率（93.33%）显著大于（P＜0.5）对照组（76.67%）；治疗后治疗组的VAS评分为（2.08±0.67），显著小于(P＜0.05)对照组的（4.03±1.04）；两组患者均无不良反应发生，表示中治疗方法在不良反应方面无显著性差异（P＜0.05）。结论改良隔姜灸对风寒侵袭型冻结肩具有良好的临床疗效，值得在临床上推广使用。
作者：蒋红梅；李卫国；路小伟；何丹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨脑梗塞病人的心理特点以及护理效果。方法选取2013年11月至2015年11月我院收治的脑梗塞患者80例，观察组给予优质护理干预，对照组患者采用常规护理干预，观察两组患者的护理效果。结果两组患者的临床护理满意度具有显著差异（P<0.05），存在统计学意义。结论给予脑梗塞患者在常规护理前提下实施优质护理干预，能够在一定程度上有效提升其护理满意度，护理效果显著。
作者：解晓娜 刊期： 2016年第03期
目的：探究老年心血管疾病患者的心理问题及有效的护理方式。方法对我院收治的72例老年心血管疾病患者采用症状自评量表评定其心理状况，并与同期在我院进行身体检查的健康老人的心理状态对比，并对结果进行分析制定有效的护理方式。结果老年心血管疾病患者的心理问题主要集中为抑郁、焦虑、躯体化症状、强迫及精神病性等；护理后，出现心理问题的患者人数明显下降，结果（P＜0.05＝统计学意义。结论老年心血管疾病患者的心理问题主要为抑郁、焦虑、强迫、精神病性及躯体化症状，对其进行有效的护理能改善患者的心理问题。
作者：乐添遥 刊期： 2016年第03期
目的：分析中西医结合康复护理老年心血管的效果。方法回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院治疗的186例老年心血管疾病患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组93例患者。对照组患者采用常规鼓励，观察组患者采用中西医结合康复护理，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者日常生活能力明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者健康知识认知水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合康复护理老年心血管的效果满意，可以明显改善患者日常生活能力和健康知识认知水平，进一步提高患者生活质量，值得在临床推广和应用。
作者：王美丽；田静；王娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨丹参多酚酸盐在预防脓毒症患者微血栓形成中的应用效果。方法选取我院收治的脓毒症患者94例，病例收治时间在2013年1月至2015年9月间，将患者随机分为两组，每组各有47例患者。对照组采取常规预防措施，观察组在对照组基础上采用丹参多酚酸盐预防微血栓形成，比较两组患者的微血栓形成率与PT（凝血酶原时间）、FIB（纤维蛋白原）、APTT（活化部分凝血活酶时间）、PLT（血小板计数）、TT（凝血酶时间）、D-D（D-二聚体）、BLA（血乳酸）指标。结果①观察组有1例微血栓形成病例，发生率为2.13%，对照组有8例微血栓形成病例，发生率为17.02%，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组治疗后的BLA、PLT、D-D、TT、FIB、APTT、PT指标改善效果与对照组相较有统计学意义（P<0.05）。结论丹参多酚酸盐在预防脓毒症患者微血栓形成中具有较高的应用价值，该药物能够促使脓毒症病患的凝血状态得以改善，值得临床推广应用。
作者：赵璟；冯丽霞 刊期： 2016年第03期
目的：比较中西药联合治疗慢性胃炎与单用西药治疗的疗效。方法2014年7月至2015年6月我科收治的116例慢性胃炎患者，随机分成分成两组,平均每组58人。对照组单用西药治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药治疗,观察两组的治疗效果。结果中西药联合治疗慢性胃炎58例，痊愈33例，痊愈率为56.90%，总有效率91.38%，西药治疗慢性胃炎58例，痊愈18例，痊愈率为31.03%，总有效率79.31%，两组痊愈率和总有效率比较，P<0.05，具有统计学意义。结论使用中西药联合治疗慢性胃炎疗效确切，值得临床参考应用。
作者：杨敏 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析颈椎病的中医护理及健康教育临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在该院就诊的64例颈椎病患者，将其分为对照组和观察组，每组32例。对照组采用一般护理，观察组采取中医护理和健康教育。中医护理内容有针灸、理疗、按摩等；健康教育主要针对患者的日常膳食、肢体活动引导、情愫认知、心情心理控制等内容进行。结果经中医护理+健康教育后，观察组治愈18例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为93.75%；经一般护理后对照组治愈10例，显效12例，有效2例，无效8例，总有效率为75.0%。结论综合采用中医护理与中医健康教育对颈椎病患者进行临床护理具有明显效果，强化中医护理对于较大概率上改善颈椎病患者病情康复情况具有重要临床研究意义（P＞0.05）。
作者：王瑞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨常规血脂检验在冠心病诊断中的应用价值。方法对74例冠心病患者和70例健康体检者的常规血脂检验。结果观察组和对照组分别74例、70例，观察组TG、TC、LDL-C、ApoB明显高于对照组，HDL-C、ApoA水平明显低于照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病患者常有血脂异常现象，常规血脂检验，对冠心病的诊断、治疗及预测预后有重要的价值。
作者：王典伟 刊期： 2016年第03期
腰痛又称“腰脊痛”，是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。可表现为腰部的一侧或两侧酸楚疼痛。腰为肾之府，肾经经脉循行“贯脊属肾”，腰痛除与肾关系密切外，腰脊部经脉、经筋、络脉的病损均可产生。它由多种原因所致的姿势不当和某些内脏疾病均可引起腰痛，如风湿病、肾脏疾患和腰部肌肉、骨骼的劳损，以及外伤、腰椎增生乃至盆腔疾患等。结合当今时代伴随着人们生活水平的提高，日常工作压力的增大，发病多以腰椎间盘突出症、腰肌劳损、寒湿腰痛为主，发病率逐年增加，发病年龄也趋于年轻化。
作者：陈燕；张伟；冯晓英；勾俊杰；王胜成 刊期： 2016年第03期
目的：对彩色多普勒超声在2型糖尿病外周血管病变早期诊断中的价值进行分析。方法选择2014年1月-2015年12月间，我院收治的获得临床明确诊断的2型糖尿病患者56例作为观察组，另取同期健康体检者60例作为对照组，对这两组受试者展开彩色多普勒超声检查，对外周血管情况进行探析。结果观察组患者中内-中膜厚度不足1.0mm者所占比例低于健康对照组（P＜0.05）；内-中膜厚度超过1.0mm者所占比例显著高于健康对照组（P＜0.05）；出现粥样斑块者所占比例明显较健康对照组高（P＜0.05）。结论经彩色多普勒超声检查可对2型糖尿病外周血管病变做出准确的判断，为临床诊疗提供可靠的参考依据，值得关注并推广。
作者：何利妮 刊期： 2016年第03期
肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy， HCM）是一种较为常见的原发性心肌病，ACCF/AHA2011年〝肥厚型心肌病诊断和治疗指南〞把肥厚型心肌病定义为一种常见的遗传性心脏病，在形态学上以不能解释的左心室心肌肥厚而心室腔通常不扩大为特点[1]。
作者：罗亚雄；石翔；王福军 刊期： 2016年第03期
目的：观察运动疗法对原发性高血压病患者人体参数、心肺功能及运动能力的影响。方法纳入50名高血压病患者，测量、计算人体参数指标（含BMI、颈围、腰围、臀围、腰臀比），排除禁忌后行症状限制性心肺运动试验（CPET），制定个体化运动处方后予12周运动训练，后复测CPET指标：大代谢当量(maxMETs)，无氧阈值（VO2/Kg@AT），峰值氧脉搏（peakVO2/HR），峰值二氧化碳通气当量(peakVE/VCO2)，4周、8周、12周时再次测量人体参数并比较。结果12周运动治疗后患者身体参数指标较前改善， CPET指标中除peakVE/VCO2下降外，其余均较前升高，差异具有统计学意义（均P <0.05）。结论运动训练能改善高血压病患者人体参数、心肺功能，提高运动能力，提高心血管系统对运动应激的适应性。
作者：何民；李瑾；陈伟；高民 刊期： 2016年第03期
目的：探讨复方脑肽节苷脂治疗急性脑出血的临床效果，为临床上治疗急性脑出血提供依据。方法将76例急性脑出血患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各38例。对照组患者给予常规综合治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用复方脑肽节苷脂治疗，疗程均为2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS)）评分、日常生活能力（ADL）评分和治疗后的临床效果。结果治疗后两组患者NIHSS评分均明显降低而ADL评分均明显升高，与治疗前相比具有统计学差异（均P＜0.05），且观察组患者改变更为明显，与对照组相比具有统计学差异（均P＜0.05）。观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（95.74% vs 76.32%，x2=5.232，P＜0.05）。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论复方脑肽节苷脂能够明显改善急性脑出血患者的神经功能，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：杨玉先；付明 刊期： 2016年第03期
目的：评价分析在美托洛尔治疗冠心病室性心律失常时，应用稳定颗粒治疗的临床作用。方法选取2015年5月到2016年3月在我院诊疗的92例冠心病室性心律失常，以随机数字方法分为两组，每组46例，均进行美托洛尔治疗，无其他药物联合治疗为对照组。联合稳心颗粒治疗为观察组。比对两组患者在心电图下的特征表现的改善情况。结果观察组患者在心电图下的ST段压低、ST段压低持续时间、每24h室早搏次数以及每24h短阵室速数与对照组患者的相比明显较好，差异具统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病室性心律失常的美托洛尔治疗中使用稳心颗粒可以有效的改善患者的病况，加快患者的恢复速度，临床应用较好。
作者：黄向东 刊期： 2016年第03期
目的：对中西医联合用药治疗冠心病的临床疗效进行分析，并加以总结。方法选取我院门诊部2013年9月～2015年9月共收治的76例冠心病患者，并分成实验组(38例)和对照组(38例)。对照组给予西药治疗，实验组给予中西医用药治疗，对比两组的治疗效果。结果实验组与对照组的总有效率分别为92.11%、71.05%，两组比较有统计学差异(P＜0.05)。结论中西医用药联合治疗冠心病，能够有效缓解患者的临床症状，疗效显著。
作者：覃燕玲 刊期： 2016年第03期
目的：分析肺心病患者舒适护理实施方法及效果。方法研究年度2015年1月—2015年11月，纳入肺心病共59例，依照数字法予以分组。对照组选用常规护理，有29例；观察组选用舒适护理，有30例。对比效果。结果两组中观察组的住院日更少，生活质量高，满意度更高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论肺心病舒适护理效果佳，可有效提高病患生活质量，减少住院日，宜推广。
作者：黄冬梅 刊期： 2016年第03期
目的：研究分析阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的82例颈动脉粥样硬化患者，随机分为观察组和对照组，每组41例，观察组采用阿托伐他汀进行治疗，对照组给予常规药物治疗，检测并记录两组患者入院时和治疗后6个月的血脂水平、劲动脉内膜中层厚度(IMT)以及劲动脉粥样斑块面积。结果经治疗后，观察组的三酰甘油（TG）、血浆总胆固醇（TC）以及低密度脂蛋白（LDL）水平均明显下降，劲动脉粥样斑块面积减少并且劲动脉IMT降低，组间比较存在显著差异（P<0.05）；观察组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL）水平明显升高。结论采用阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化能够有效降低血脂水平，显著改善患者病变情况，值得推广应用。
作者：范博学；廖云 刊期： 2016年第03期
急性A型主动脉夹层是比较凶险的心血管病疾病之一。Kiyotaka Imoto等回顾性研究，约15%的急性Standford A型主动脉夹层合并冠状动脉损伤[1]。尽管急性Stanford A型主动脉夹层手术治疗已经很成熟，但是由于术前准备往往不够充分，合并冠状动脉损伤的主动脉夹层手术对外科医生来说仍然是一个难题，而且一旦发生，其死亡率及手术并发症均高于单纯主动脉手术，本文就急性Stanford A型主动脉夹层合并冠状动脉损伤的临床处理进展做一综述。
作者：冯超；向道康 刊期： 2016年第03期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
