洪标辉；昌耘冰；廖穗祥
桡骨颈压缩性骨折是一种多见于少年的特殊类型桡骨颈骨折,因常伴有肘关节内侧损伤而预后不佳[1].自2001年1月～2006年1月,笔者应用微型钢板嵌入式固定治疗桡骨颈压缩性骨折5例,取得良好疗效.现报告如下.
作者：张中林；于虎；杨徐松 刊期： 2007年第07期
锁骨骨折合并胸锁关节脱位临床罕见.2006年11月15日笔者收治1例锁骨骨折合并胸锁关节脱位.现报告如下.
作者：刘伟忠；李郁明；丘青中；李豫明；钟泳坚 刊期： 2007年第07期
目的 研究分析应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的方法、疗效及特点.方法 应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征27例,并对临床效果进行分析.结果 经4～13个月的随访,优18例,良7例,可2例.结论 尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征符合尺骨撞击综合征的病理特性,疗效可靠,具有良好的临床应用价值.
作者：唐根林；郭曙光；唐炬；陈守来；李建民 刊期： 2007年第07期
目的 评价非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效.方法 笔者采用非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折39例,骨折按AO分型,A型21例,B型14例,C型4例.结果 36例获得随访,随访时间5～26个月.骨折全部愈合,平均愈合时间5.3个月.本组无伤口感染、继发桡神经损伤、髓内钉断裂,以及肱骨远端骨折等并发症.肩关节功能评估按Neer评分,优28例,良6例,可2例.结论 非扩髓交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的一种有效内固定方法.
作者：雷光华；高曙光；李康华；曾凯斌；胡懿合；朱勇；李人杰 刊期： 2007年第07期
肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的骨折,治疗方法较多,疗效差别也较大.自2000年4月～2005年11月,笔者采用外侧切口进针克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意.
作者：葛顺杰；陆茂德 刊期： 2007年第07期
目的 探讨新型颈椎前路融合器(SOLIS)在颈椎前路融合术中的应用效果.方法 对18例脊髓型颈椎病、12例颈椎间盘突出症采用颈椎前路减压融合术,小切口入路(3～4 cm),椎间盘及部分椎体后缘切除后保留椎体终板,植人带自体松质骨的SOLIS.以手术前后X线片及JOA评分评价疗效.结果 30例随访6～18个月,平均12.5个月.置人的SOLIS位置良好,无移动及脱出迹象;病变椎间隙高度恢复正常,未见椎间高度丢失;所有节段均于术后3～8个月骨性融合.术前JOA评分平均10.4分,术后平均14.9分,两者有统计学意义(P＜0.01).结论 颈椎前路融合器SOLIS具有良好的生物相容性,手术创伤小,能有效地恢复颈椎高度,融合率高,融合后稳定性好,神经功能改善优良率高.
作者：毛兆光；巫庆新；李淳德；朱天岳 刊期： 2007年第07期
目的 介绍应用骨水泥充填结合内固定治疗老年性肱骨近端Neer三、四部分骨折的经验并评估其疗效.方法 采用切开复位、骨水泥充填结合内固定治疗25例老年性肱骨近端Neer三、四部分骨折,术后早期行患肢功能锻炼.结果 25例随访8个月～5年,肩关节功能评分(按Neer评分标准)为85～96分,其中优21例,良4例.结论 骨水泥充填结合内固定治疗可使骨折得到复位及稳定的固定,患肢能早期功能锻炼,是治疗老年性肱骨近端Neer三、四部分骨折的一种较好方法.
作者：余旭初；柯楚群；何伟东；林毅忠；许知光；李松军 刊期： 2007年第07期
目的 探讨体外条件下rhBMP-2诱导脂肪成体干细胞(adipose-derived adult stem cells,ADASCs)向成骨细胞分化和增殖的情况,并观察其量效关系.方法 从成年兔颈后部获取脂肪组织,采用酶消化法分离并培养脂肪成体干细胞.稳定传代后,用不同浓度rhBMP-2对ADASCs进行诱导分化,采用碱性磷酸酶染色及Ⅰ型胶原免疫组织化学染色进行成骨细胞鉴定,采用碱性磷酸酶活性测定及MTT比色法进行分化和增殖活性比较.结果 碱性磷酸酶及Ⅰ型胶原免疫组织化学染色为阳性;当rhBMP-2浓度在100～400 ng/ml时,各组碱性磷酸酶活性提高明显(P＜0.05),在400 ng/ml以上各组则无明显差异(P＞0.05);当rhBMP-2浓度在800 ng/ml以下时,各组增殖活性无明显差异(P＞0.05),在800 ng/ml以上则存在明显的抑制作用,各组存在明显差异(P＜0.05).结论 研究表明,在体外条件下rhBMP-2能诱导脂肪来源干细胞向成骨细胞分化;并且当其浓度在400～800 ng/ml时,能促进脂肪来源干细胞的增殖和分化.
作者：彭华志；胡蕴玉；魏义勇；胡声锁 刊期： 2007年第07期
目的 评价尺侧腕伸肌及拇短仲肌移位重建拇指对掌功能的临床疗效.方法 回顾分析2003年以来,接受尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术重建拇指对掌功能的15例腕部正中神经不可逆损伤患者和5例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果.结果 15例单纯正中神经不可逆损伤中,优11例,良4例,优良率100%;合并尺神经损伤的5例中,优3例,良1例,可1例,优良率80%.结论 对腕部正中神经不可逆损伤,特别是合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法,操作简单,效果好.
作者：洪加源；盛敏；康两期；郭林新；丁真奇；林斌；郭志民 刊期： 2007年第07期
目的 探讨正中神经束支移位重建屈肘功能的临床疗效,观察供体神经的变化.方法 在臂丛神经上干损伤屈肘功能障碍时,应用正中神经部分束支移位与肌皮神经肱二头肌支吻合重建屈肘功能14例,并进行10～36个月的随访.根据肱二头肌肌力和肘关节活动范围评定术后疗效.结果 本组优9例,可3例,差2例.影响手术疗效的因素有年龄、损伤距手术时间、臂丛神经损伤的程度、神经吻合的质量,以及功能锻炼的方式方法.手术前后供体神经功能没有明显变化.结论 正中神经部分束支移位重建屈肘功能是治疗臂丛神经上干损伤的一种简便、安全、疗效可靠的治疗方法.
作者：曹文宏；刘新阁；王德芬；祁庆彬；常万绅；许会敏；张伟；扬杰 刊期： 2007年第07期
目的 观察带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效,分析并发症发生的原因,并提出防治措施.方法 采用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折57例.结果 57例中54例骨愈合,愈合时间3～8个月.术后肩部疼痛11例;延期愈合10例;术后骨不连3例;术后感染3例;骨折中度成角畸形愈合2例.根据Rodriquez-Merchan功能评分标准:优26例,良27例,中3例,差1例.结论 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,并发症多与治疗技术有关,应遵循规范操作,提高治疗技术水平.
作者：洪标辉；昌耘冰；廖穗祥 刊期： 2007年第07期
目的 评价双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的临床疗效.方法 采用双钢板手术治疗肱骨髁问严重粉碎性骨折21例,8例采用重建钢板及1/3管型钢板固定;10例采用外侧解剖型钢板及1/3管型钢板固定;3例使用双1/3管型钢板固定.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定法是治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的适宜方法.
作者：许国祥；王秀会；王子平 刊期： 2007年第07期
拇外翻是人前足常见的疾病.目前可选择的手术方法很多,其中Chevron截骨术是近年来较为流行的术式[1].自2003年6月～2006年5月,笔者采用该术式治疗拇外翻33例,取得满意的疗效.
作者：黄雷；徐荣明；马维虎；蒋伟宇；章冰 刊期： 2007年第07期
目的 比较钢板与克氏针治疗锁骨骨折的疗效.方法 手术治疗锁骨骨折168例,其中钢板内固定83例,克氏针内固定85例,比较2种治疗方法在、骨折愈合时间、并发症发生率,以及疗效优良率等方面的差异.结果 术后随访4～12个月,平均7个月.钢板组骨折愈合时间18周,并发症6例,优良率92.8%.克氏针组骨折愈合时间16周,发生并发症8例,优良率90.6%.结论 钢板与克氏针治疗锁骨骨折均可取得良好的疗效.
作者：何轶健；陈志洪；冯树雄 刊期： 2007年第07期
目的 探讨肱骨干骨折内固定失效的相关因素及治疗对策.方法 对21例肱骨干骨折内固定失效采用AO锁定加压接骨板固定术,治疗同时行自体骨植骨.结果 随访6～24个月,21例均获骨性愈合,功能满意.结论 影响肱骨干骨折内固定失效的主要因素是首次手术时内固定的选材、术者操作技术及术后管理不当,从而导致内固定失效.选择AO 4.5 mm锁定加压接骨板行内固定术,并以准确的操作技术为保证,术后加强管理,正确指导功能锻炼是防治内固定失效的有效对策.
作者：乔荣勤；魏合伟；蔡桦 刊期： 2007年第07期
目的 探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效.方法 采用2种经尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗肱骨髁间骨折28例,对手术入路、时间、术后肘关节功能,及并发症等进行分析.结果 术后随访6～38个月,平均13个月.按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75%,经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83%.结论 经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路,尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作,有利于截骨部骨折的愈合,以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点.
作者：明立功；明新月；明新杰；明立山；刘建军；乔玉；王慧 刊期： 2007年第07期
目的 介绍2例小儿大腿毁损离断与足掌撕脱离断再植的成功经验.方法 大腿毁损离断采取将完整小腿旋转上移再植到大腿残端;足掌撕脱离断采取静脉游离移植桥接足背动脉与足底深支动脉.结果 术后随访6～12个月,骨折愈合.大腿毁损离断伤患儿可安装假肢行走,撕脱离断足行走自如.结论 小儿生长、塑形能力强,对毁损离断肢体不应轻易截肢,应尽量保留长度再植,这对生长发育中的患儿今后的生活质量至关重要.
作者：陈建常；王鑫；陈文红；梁景灏；史振满 刊期： 2007年第07期
外伤性肩关节后脱位临床较少见,误诊率高达60%[1].笔者自2004年1月～2006年3月共收治肩关节后脱位8例,现对其早期诊断与治疗体会总结如下.
作者：杨军；金冬泉；王传忠；郑奋 刊期： 2007年第07期
肱骨近端Neer四部分骨折,因其有明显的骨块分离、关节面破损和软组织损伤,非手术治疗效果很不理想.自1999年10月～2005年10月,笔者应用三叶钢板治疗该类骨折16例,取得满意的疗效,报告如下.
作者：龚志锋；许超；沈光程；毛琦 刊期： 2007年第07期
目的 通过桡骨远端不稳定骨折3种手术方式的疗效研究,探讨桡骨远端不稳定骨折的治疗方式.方法 对桡骨远端不稳定骨折82例87侧,分别采用手法复位结合外固定支架固定、克氏针有限内固定结合石膏外固定,以及掌侧入路锁定接骨板内固定或结合石膏外固定3种手术方式.结果 随访7～18个月,平均11个月.3种手术方式的优良率分别为83.3%,87.1%,88.6%.结论 3种手术方式的优良率无明显差异.克氏针有限内固定结合石膏外固定具有操作简单,复位满意,固定可靠并可进行早期功能锻炼,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方式.
作者：陈雪荣；孙文东；曾青东；周平 刊期： 2007年第07期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
