黄雷；徐荣明；马维虎；蒋伟宇；章冰
Barton骨折是一种累及腕关节面的桡骨远端骨折,该种骨折采用非手术治疗常常效果不理想.自2000年～2006年,笔者采用AO锁定钢板系统治疗Barton骨折12例,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：刘运良；王建华；尹庆水 刊期： 2007年第07期
目的 探讨肥胖与四肢骨折愈合的相关性.方法 回顾分析自1994年8月～2006年8月收治的闭合性四肢长管状骨骨折患者1 218例,男性842例,女性376例;年龄6～75岁.按体重指数(BMI)情况分为2组,BMI＜25 kg/m2 824例,58例发生骨不连,76例发生骨延迟愈合;BMI≥25 kg/m2 394例,46例发生骨不连,57例发生骨延迟愈合.结果 BMI≥25 kg/m2者骨不连和骨延迟愈合发生率均明显高于BMI＜25 kg/m2(P＜0.01).结论 肥胖是引起骨折延迟愈合或不愈合的一个重要因素.
作者：冯世义；徐建高；王奇才；王振威 刊期： 2007年第07期
目的 探讨多轴螺钉-棒系统行颈椎后路固定的疗效.方法 本组18例,颈椎及椎管肿瘤9例,多节段脊髓型颈椎病并不稳2例,高危颈椎并外伤性颈髓损伤不稳3例,下颈椎骨折脱位4例.17例有不同程度的脊髓损害表现,JOA评分平均为9.8分.12例采用后路固定,6例采用前后联合手术.椎弓根固定2例,侧块固定11例,椎弓根与侧块混合固定5例.结果 本组共植入102枚多轴螺钉,2枚螺钉位置欠佳,1例根性神经痛.本组无硬膜撕裂、椎动脉损伤与脊髓损伤等并发症.16例获得平均22个月的随访.X线片显示所有患者固定满意,无螺钉拔出、内固定松动、复位丢失.均获得坚固融合.神经功能均有不同程度恢复,改善率为69.4%.结论 多轴螺钉一棒系统后路固定颈椎安全可靠,能取得满意的临床疗效.
作者：彭新生；陈立言；李佛保；潘滔；万勇；廖威明 刊期： 2007年第07期
笔者自2004年10月～2006年10月,应用鹿瓜多肽对老年性桡骨远端骨折进行了临床观察,探讨其促进骨折愈合以及对桡骨远端骨折再移位的影响及不良反应.
作者：张葆青 刊期： 2007年第07期
目的 评价双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的临床疗效.方法 采用双钢板手术治疗肱骨髁问严重粉碎性骨折21例,8例采用重建钢板及1/3管型钢板固定;10例采用外侧解剖型钢板及1/3管型钢板固定;3例使用双1/3管型钢板固定.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定法是治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的适宜方法.
作者：许国祥；王秀会；王子平 刊期： 2007年第07期
目的 对比分析锁骨骨折克氏针内固定和重建钢板内固定的临床疗效和医疗成本.方法 回顾分析1996年1月～2006年1月手术治疗的锁骨骨折158例,其中克氏针内固定121例,重建钢板内固定37例,对2组手术时间、并发症、住院时间临床效果进行对比.结果 2种内固定方法在临床效果、并发症方面无显著性差异,在手术时间、住院时间方面具有显著性差异.结论 在基层医院对锁骨骨折采取克氏针内固定,能以较小的医疗成本取得比较理想的效果.
作者：唐尚权；杨述华；李坚；唐化政 刊期： 2007年第07期
自2002年11月～2005年11月,笔者共收治锁骨骨折183例,手术治疗113例,其中76例内固定物选用解剖型接骨板,疗效满意,现报告如下.
作者：俞敏；张如南；马江涛；张孟超 刊期： 2007年第07期
目的 评价尺侧腕伸肌及拇短仲肌移位重建拇指对掌功能的临床疗效.方法 回顾分析2003年以来,接受尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术重建拇指对掌功能的15例腕部正中神经不可逆损伤患者和5例正中神经合并尺神经损伤患者的随访结果.结果 15例单纯正中神经不可逆损伤中,优11例,良4例,优良率100%;合并尺神经损伤的5例中,优3例,良1例,可1例,优良率80%.结论 对腕部正中神经不可逆损伤,特别是合并尺神经损伤患者,尺侧腕伸肌及拇短伸肌移位术是一种理想的重建拇指对掌功能的手术方法,操作简单,效果好.
作者：洪加源；盛敏；康两期；郭林新；丁真奇；林斌；郭志民 刊期： 2007年第07期
目的 探讨肱骨干骨折内固定失效的相关因素及治疗对策.方法 对21例肱骨干骨折内固定失效采用AO锁定加压接骨板固定术,治疗同时行自体骨植骨.结果 随访6～24个月,21例均获骨性愈合,功能满意.结论 影响肱骨干骨折内固定失效的主要因素是首次手术时内固定的选材、术者操作技术及术后管理不当,从而导致内固定失效.选择AO 4.5 mm锁定加压接骨板行内固定术,并以准确的操作技术为保证,术后加强管理,正确指导功能锻炼是防治内固定失效的有效对策.
作者：乔荣勤；魏合伟；蔡桦 刊期： 2007年第07期
目的 观察带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效,分析并发症发生的原因,并提出防治措施.方法 采用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折57例.结果 57例中54例骨愈合,愈合时间3～8个月.术后肩部疼痛11例;延期愈合10例;术后骨不连3例;术后感染3例;骨折中度成角畸形愈合2例.根据Rodriquez-Merchan功能评分标准:优26例,良27例,中3例,差1例.结论 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效满意,并发症多与治疗技术有关,应遵循规范操作,提高治疗技术水平.
作者：洪标辉；昌耘冰；廖穗祥 刊期： 2007年第07期
肱骨近端Neer四部分骨折,因其有明显的骨块分离、关节面破损和软组织损伤,非手术治疗效果很不理想.自1999年10月～2005年10月,笔者应用三叶钢板治疗该类骨折16例,取得满意的疗效,报告如下.
作者：龚志锋；许超；沈光程；毛琦 刊期： 2007年第07期
前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折是常见的膝关节损伤之一.目前认为明显移位的骨折需内固定手术治疗,以避免出现膝关节不稳、髁间撞击综合症、膝伸直受限等并发症[1].以往对前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折采用切开复位手术,目前随着关节镜技术的普及和发展,越来越多的人将其应用于胫骨髁问隆起撕脱骨折的治疗,同时可以镜下检查及处理其他合并损伤[2,3].自2000年8月～2005年8月,笔者在关节镜下进行前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折内固定手术治疗14例,取得满意的疗效.
作者：战民庆；牟宇科；宋军川；邓永岱；楚晓丰；孙英杰 刊期： 2007年第07期
目的 探讨正中神经束支移位重建屈肘功能的临床疗效,观察供体神经的变化.方法 在臂丛神经上干损伤屈肘功能障碍时,应用正中神经部分束支移位与肌皮神经肱二头肌支吻合重建屈肘功能14例,并进行10～36个月的随访.根据肱二头肌肌力和肘关节活动范围评定术后疗效.结果 本组优9例,可3例,差2例.影响手术疗效的因素有年龄、损伤距手术时间、臂丛神经损伤的程度、神经吻合的质量,以及功能锻炼的方式方法.手术前后供体神经功能没有明显变化.结论 正中神经部分束支移位重建屈肘功能是治疗臂丛神经上干损伤的一种简便、安全、疗效可靠的治疗方法.
作者：曹文宏；刘新阁；王德芬；祁庆彬；常万绅；许会敏；张伟；扬杰 刊期： 2007年第07期
目的 探讨克氏针张力带内固定和喙锁钢丝环扎内固定治疗肩锁关节脱位的疗效差异.方法 将38例新鲜肩锁关节脱位随机分为2组,A组17例用克氏针张力带内固定治疗,B组21例用喙锁钢丝环扎内固定治疗,2组皆对喙锁韧带进行修补.结果 2种方法在手术操作难易方面具有统计学差异(P＜0.05),在肩关节再脱位等并发症发生率方面有明显统计学差异(P＜0.05).结论 喙锁钢丝环扎内固定治疗肩锁关节脱位是一种操作简单、创伤小、术后并发症少且疗效确切的有效方法.
作者：刘惠军；李前；陈绍军 刊期： 2007年第07期
锁骨骨折合并胸锁关节脱位临床罕见.2006年11月15日笔者收治1例锁骨骨折合并胸锁关节脱位.现报告如下.
作者：刘伟忠；李郁明；丘青中；李豫明；钟泳坚 刊期： 2007年第07期
人工肩关节置换技术目前已广泛应用于临床,针对高龄肱骨近端粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肩部恶性肿瘤等以往难以治疗的疾病取得了较好的疗效.下面笔者从其发展历程、假体类型、技术要点,以及常见并发症等各方面作一综述,以供同道参考.
作者：尹庆伟；江毅 刊期： 2007年第07期
目的 探讨微型骨锚在亚急诊指关节侧副韧带近点撕脱伤修复中的疗效.方法 对2例拇指掌指关节和7例手指近侧指间关节侧副韧带断裂伤的患者早期应用Mitek微型骨锚植入侧副韧带指骨附着处,再用锚尾部的Ethibond缝合线与撕脱的侧副韧带缝合.结果 9例术后随访10～12个月,平均11.1个月.按Saetta评定标准评定疗效,优6例,良3例.结论 微型骨锚用于修复指关节侧副韧带止点撕脱,操作简便,疗效可靠.
作者：李峻；王平；周礼荣；王伟；朱诚 刊期： 2007年第07期
目的 评价非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效.方法 笔者采用非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折39例,骨折按AO分型,A型21例,B型14例,C型4例.结果 36例获得随访,随访时间5～26个月.骨折全部愈合,平均愈合时间5.3个月.本组无伤口感染、继发桡神经损伤、髓内钉断裂,以及肱骨远端骨折等并发症.肩关节功能评估按Neer评分,优28例,良6例,可2例.结论 非扩髓交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的一种有效内固定方法.
作者：雷光华；高曙光；李康华；曾凯斌；胡懿合；朱勇；李人杰 刊期： 2007年第07期
桡骨颈压缩性骨折是一种多见于少年的特殊类型桡骨颈骨折,因常伴有肘关节内侧损伤而预后不佳[1].自2001年1月～2006年1月,笔者应用微型钢板嵌入式固定治疗桡骨颈压缩性骨折5例,取得良好疗效.现报告如下.
作者：张中林；于虎；杨徐松 刊期： 2007年第07期
椎管内囊肿好发于腰骶部椎管,一般不大,绝大多数无明显临床症状.如果是巨大囊肿并发感染,可引起严重的腰腿痛,尿失禁并出现双下肢不全瘫痪,笔者于2003年6月收治1例,报告如下.
作者：王四明；黄勇 刊期： 2007年第07期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
