军事训练致膝半月板损伤的关节镜下手术治疗

陈伟南；李宏；刘富华；骆宇春；朱建平；汪建良；蔡福金

关键词：军事训练, 半月板损伤, 关节镜, 半月板切除

摘要：目的探讨军事训练所致膝半月板损伤的特点及关节镜手术疗效.方法 46例膝半月板损伤分为传统手术组、关节镜手术组,分别进行Lysholm评分,并比较疗效.结果显示关节镜手术创伤小、较传统切开术式提前2～3周康复,仅20%须行半月板全切术.传统手术组Lysholm评分平均84.7分,而关节镜手术组平均96.3分,疗效明显优越(P＜0.01).结论军事训练致膝半月板损伤,一方面应注意预防,另一方面应早期诊治,有条件的医院尽量采用关节镜手术.

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颈椎弓根拉力螺钉治疗Hangman骨折

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作者：周栋；谭军；蔡晓冰；袁文；贾连顺刊期： 2003年第01期
髋臼骨折38例治疗分析

髋臼骨折的治疗多采用牵引非手术治疗,而今越来越多的学者提出了手术内固定治疗的必要性[1].现对38例髋臼骨折进行总结、分析,其中18例非手术治疗,20例行手术内固定治疗.报告如下.

作者：余献忠；潘志军；严世贵；何荣新；戴雪松刊期： 2003年第01期
肱骨干骨折并桡神经损伤22例

自1996～2001年来收治肱骨干骨折203例,其中并发桡神经损伤22例,占10.84%.经骨折内固定术中神经探查修复及术后治疗治愈率为83.4%,报告如下.

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目的探讨胸腰椎骨折合并椎间盘损伤的情况及其对选择手术方式和预后的意义.方法对61例严重的胸腰椎骨折常规行MRI检查,了解合并椎间盘损伤的程度和位置以及椎管占位情况,并依此同时结合临床表现、X线片、CT检查结果,确定治疗方案.结果 61例中,合并有上或下位椎间盘损伤者共41例.单纯伤椎的上位椎间盘损伤26例,单纯伤椎的下位椎间盘损伤11例,伤椎的上下位椎间盘同时有损伤4例.对41例合并椎间盘损伤行前路手术,所有患者均获得良好骨融合,未出现后凸畸形复发或加重.结论严重的胸腰椎骨折常合并有椎间盘的损伤,其中以上位椎间盘损伤多见.MRI是确定椎间盘损伤的重要手段之一.椎间盘损伤程度应作为选择手术方式的重要参考因素之一.

作者：郝勇；周跃；任先军；张峡；王卫东；初同伟；张年春；王建忠刊期： 2003年第01期
眩晕类型颈椎病及其手术治疗的机制(附63例分析)

目的探讨颈性眩晕的发病及手术治疗的机制.方法通过对63例以眩晕为主要症状,影像学检查证实颈髓受压的颈椎病患者手术治疗回顾分析,评价颈椎前后路减压对颈性眩晕的治疗价值.结果显效24例,占38%;有效21例,占33%;无效18例,占29%.总有效率71%.结论颈髓的直接压迫是眩晕类型颈锥病的主要致病原因,通过有效的颈髓前路减压植骨融合和后路单开门减压手术,70%的病人可得到明显改善或治愈.

作者：林庆光；周俊明；谭健韶；张建平刊期： 2003年第01期
纳米材料在骨科的应用

纳米科技是在纳米(1纳米＝10-9米)尺度空间内研究电子、原子、分子运动规律及特性的新高技术,从20世纪90年代初起,纳米科技得到了迅速的发展,已渗透到各个学科领域,被公认为是21世纪的关键技术.纳米材料是在0.1～100 nm尺度空间里具有特定功能的材料,当物质的结构单元(如晶粒或孔隙)小到纳米级,其性质就会发生重大改变,不仅功善了原来材料的性能,甚至使原材料具有新的性能或效应.

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火器伤致早期假性动脉瘤和动静脉瘘34例治疗

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人工椎间盘的研制及临床应用进展

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后交叉韧带损伤的关节镜诊断和治疗

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作者：史文骥；毛宾尧；贾学文；司全明；肖进刊期： 2003年第01期
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作者：聂中阶；郭继民；占晨光；张磊刊期： 2003年第01期
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作者：任先军；张峡；张年春；李长青；初同伟；王建刊期： 2003年第01期
不同手术入路治疗髋臼骨折的疗效分析

近年来,髋臼骨折的手术治疗越来越受到重视.而选择适当的手术径路,对于术中骨折的显露和复位以及术后取得满意的疗效具有重要的意义[1].自1995年12月～2001年12月手术治疗髋臼骨折52例,报告如下.

作者：叶林根；俞光荣；黄海华；费自威刊期： 2003年第01期
被动活动对失神经支配骨骼肌超微结构及酶组织化学影响

目的研究被动活动对失神经支配骨骼肌组织学、超微结构及Na,K-ATP酶和Ca-ATP酶活性的影响.方法选用SD大鼠,建立双侧下肢失神经支配腓肠肌的实验模型,被动活动右下肢,观察肌细胞的组织学,超微结构及Na,K-ATP酶和Ca-ATP酶活性变化.结果被动活动侧肢体肌细胞直径及截面积较对照侧下降速度明显减慢;被动活动延缓肢体肌细胞的线粒体,肌质网退变;Na,K-ATP酶活性下降速度被动活动侧较对照侧慢23.53%;Ca-ATP酶活性下降速度被动活动侧较对照侧慢13.10%.结论被动活动肢体对失神经支配骨骼肌的组织学、超微结构及酶组织化学的各项指标均有保护作用,是延缓肌肉萎缩发生与发展的有效手段.

作者：徐建广；顾玉东；李继峰刊期： 2003年第01期
人工全髋髋臼侧假体翻修13例

全髋翻修术的主要原因是假体无菌性松动.通常采取的方法是X线片显示不论髋臼还是股骨柄只要一方松动引起临床症状,即行翻修手术.在实际操作中,常遇到仅髋臼侧松动,股骨柄固定良好,翻修取假体柄时非常困难,有时需要开窗或开槽才能取出.针对此情况,自1996年6月对13髋(12人)进行翻修时仅行单个髋臼更换.报告如下.

作者：郑延贵；陈伯民刊期： 2003年第01期
军事训练致膝半月板损伤的关节镜下手术治疗

目的探讨军事训练所致膝半月板损伤的特点及关节镜手术疗效.方法 46例膝半月板损伤分为传统手术组、关节镜手术组,分别进行Lysholm评分,并比较疗效.结果显示关节镜手术创伤小、较传统切开术式提前2～3周康复,仅20%须行半月板全切术.传统手术组Lysholm评分平均84.7分,而关节镜手术组平均96.3分,疗效明显优越(P＜0.01).结论军事训练致膝半月板损伤,一方面应注意预防,另一方面应早期诊治,有条件的医院尽量采用关节镜手术.

作者：陈伟南；李宏；刘富华；骆宇春；朱建平；汪建良；蔡福金刊期： 2003年第01期
谷康泰灵对犬骨关节炎修复作用的实验研究

目的探讨谷康泰灵对动物骨关节炎的修复作用.方法实验用家犬16只,将动物分成A、B两组.用Hulth法建立动物模型,实验组(A组)8只犬,术后当日开始给药,每日1次肌注谷康泰灵注射液2 ml,共8周;对照组(B组)8只狗,术后当日开始肌注生理盐水2 ml,每日1次,共8周.术后观察动物膝关节活动情况,并分别于用药4周、8周后,实验组及对照组各处死4只动物,对膝关节标本进行犬体观察、光镜观察、电镜观察.结果动物跛行情况:实验组较对照组轻.膝关节标本肉眼观察:实验组4周时,关节面光滑有光泽,无明显缺损和新生物,至8周时关节面不光滑,色泽暗,软骨透明度低,有细小缺损和少许新生物,这些变化均比对照组轻.光镜及电镜所见显示随时间延长,实验组结构逐渐坏变,但较对照组轻,实验组与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论谷康泰灵注射液能明显减缓骨关节炎的发生.

作者：李靖年；丁振国；赵文志；王东昕；王鸿飞；东海潮；高延明；南丰刊期： 2003年第01期
枕颈CCD在上颈椎损伤治疗中的应用

目的探讨治疗上颈椎损伤的新方法.方法对16例上颈椎损伤的患者分别行枕颈CCD(9例)及枕颈CD(7例)内固定加椎板植骨融合术.结果全部病例均获随访,时间5～24个月,平均9个月,全部病例植骨均骨性愈合,症状消失或不同程度改善.无椎板钩松动、脱落、断棒,螺丝钉松动及断裂等并发症.结论枕颈CCD及枕颈CD均可提供有效的节段固定,适用于上颈椎损伤的治疗,前者操作较方便,且不必取出内固定物.

作者：练克俭；林石明；程斌；丁真奇；郭林新；林斌；郭延杰刊期： 2003年第01期
AO加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折

自1998～2002年应用加压空心螺钉治疗股骨颈骨折34例,疗效满意,报告如下.

作者：周育松；任龙喜；白秋铁；刘德隆；石磊刊期： 2003年第01期
带空心螺纹针外固定架治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为老年患者的多发病及常见病,尤其多发于65岁以上,且多伴有严重的内科系统疾患.治疗较为棘手,方法较多,如加压滑动鹅头钉(DHS)、Gamma钉等.对老年患者及合并严重心脑肺疾病者,外固定架治疗不失为一较好的治疗方法,手术创伤小,出血少,时间短.但普通外固定架打入股骨颈内的螺纹钉为实心针,操作较为费事.在外固定架的基础上,将打入股骨颈的螺纹针改制成空心针,其空心部分能穿过导针,其强度不变,大大简化了手术步骤,应用该外固定架治疗21例股骨粗隆间骨折,疗效满意,报告如下.

作者：胡敏；张红印刊期： 2003年第01期