端木群立；黄东辉；殷浩；赵琦辉
随着MRI的广泛应用,急性颈椎间盘突出症并颈髓损伤的临床报告日趋增多,手术治疗主要采用颈前路减压融合固定技术,本院自2000年6月以来采用颈前路减压、Cage和带锁钢板内固定术治疗急性颈椎间盘突出症并颈髓损伤38例,效果满意,现报告如下.
作者：赫明堂；刁庆勋 刊期： 2003年第12期
自2000～2003年应用骨科手术牵引床与C型臂X线机透视下闭合复位,小切口微创AO/ASIF钛合金DHS内固定术治疗21例70岁以上高龄患者新鲜股骨粗隆间骨折,疗效满意.现报告如下.
作者：林成寿；刘寿坤；郭卫中；王旭；苏郁；王晓露 刊期： 2003年第12期
踝关节是人体负重大的关节,踝关节骨折或脱位时出现下胫腓关节分离,将使关节面对位不良,踝穴增宽或变窄,都会引起负重时疼痛或关节不稳定、松动或运动受限,且日后必将发生创伤性关节炎.目前下胫腓关节分离治疗的重要性已被普遍认识,手术治疗多采用螺钉或螺铨内固定.我科自2001年3月～2002年8月采用胫腓钩(Engevlbrecht Syndesmosis Hook)治疗下胫腓关节分离13例,取得满意效果,报告如下.
作者：康两期；练克俭；丁真奇；郭林新；洪加源；翟文亮 刊期： 2003年第12期
腰椎间盘退行性疾病是骨科临床上常见的一种疾病,严重影响患者的工作和生活,随着时间推移,可能出现腰椎滑脱等更为严重的情况.因此对非手术治疗无效的患者通常需要手术治疗.
作者：郝勇；周跃 刊期： 2003年第12期
股骨转子间骨折是老年人常见骨折,为提高疗效、减少并发病、降低死亡率,目前国内外多采用手术内固定治疗,且选以Gamma钉和Richard钉疗效好,自1996年5月～2001年12月共选择性应用且有随访资料的共129例,其中Gamma钉治疗72例,Richard 钉治疗57例,疗效满意.报道如下.
作者：邓刚强；何晓辉 刊期： 2003年第12期
目的回顾分析双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折的疗效.方法 13例髋臼横断骨折分别采用Smith-Peterson 入路或者后外侧K-L入路结合前侧髂腹股沟入路行切开复位,前后柱拉力螺钉沿其功能轴固定.术后平均随访4年2个月,按照美国矫形外科医师协会(AAOS)标准评估患髋功能.结果 13例中12例获解剖复位,1例复位欠佳.术中、术后无严重并发症.患髋术后功能优良率为85%.结论双柱拉力螺钉固定技术是一种治疗髋臼横断骨折的有效方法,但技术要求较高,应严格掌握手术适应证.
作者：沈振明；张伟中 刊期： 2003年第12期
网球肘,医学上称肱骨外上髁炎,是骨科常见病、多发病,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌膜炎,临床上多以非手术治疗为主.自1998年1月～2002年12月门诊采用局部封闭配合小针刀治疗反复发作的网球肘患者129例,疗效满意、治愈率高,现总结报告如下.
作者：岳勇；赵东风；杨柏 刊期： 2003年第12期
自1997～2003年应用SF内固定器治疗胸腰椎骨折68例,取得了满意的效果.但出现12例术后断钉现象,断钉率为17.7%.本文就其临床资料进行总结,探讨断钉的原因.
作者：鲍宜周；张玉武；薛金汉 刊期： 2003年第12期
近年来,应用重建钢板内固定治疗耻骨骨折和耻骨联合分离的方法被逐渐推广[1].自1998年3月～2002年12月,共收治耻骨上支骨折及耻骨联合分离17例,发生多种并发症共8例.总结如下.
作者：端木群立；黄东辉；殷浩；赵琦辉 刊期： 2003年第12期
骨盆骨折是严重的创伤,常合并其它脏器损伤,死亡率高达10%～20%.自1999～2002年采用Othofix外固定架治疗骨盆骨折6例,取得满意疗效.其中有一例患者在伤后3周,采取Othofix外固定架稳定骨盆环后,尝试开展了在CT引导下经皮置入拉力螺钉内固定治疗骶髂关节脱位的微创技术.取得良好疗效,该方法创伤小、愈合快、固定牢靠.
作者：尹飚；黄山东；尹庆水 刊期： 2003年第12期
目的评价糖尿病患者跟骨骨折的影像学表现并探讨其病因.方法回顾过去7年期间X线平片检查发现具有跟骨骨折的37例糖尿病患者,追踪其临床表现及治疗情况.结果 37例患者33例为Ⅰ型糖尿病,4例为Ⅱ型糖尿病.跟骨骨折表现为三种类型:Iowa型骨折(跟骨后部关节外撕脱性骨折并向上移位)18例(第一组);跟骨体中部压缩型骨折11例(第二组);起始于跟骨结节的分裂型或楔型骨折8例(第三组).20例患者有肾功能不全或肾功能衰竭,其中13例进行过肾移植,并接受长期、大量的类固醇治疗.10例患者在骨折前有为减轻体重负荷的治疗.第三组患者均有慢性穿透性足跟溃疡史.结论对于足或踝关节疼痛和肿胀的糖尿病患者,跟骨骨折的发生率较高,应常规摄取X线平片,跟骨骨折的早期治疗可防止骨骼的变形.
作者：王毅；何选丽；龚水根；张伟国；陈留斌 刊期： 2003年第12期
经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎不稳定骨折,具有固定牢靠优点,在临床上已广泛应用.笔者先后应用Dick、Steffe、SF、TRSH、AF等经后路椎弓根固定器械,经临床比较,AF系统具有操作简便、复位效果好、固定牢靠和价格低廉等优点,是一种较理想的椎弓根固定系统.自1998年1月～2002年12月应用AF系统治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤38例,取得较好疗效.
作者：黄成彬；肖增明；李世德；杨渊；陈前芬 刊期： 2003年第12期
自1994年4月～2002年5月共收治6例在股骨胫骨骨折愈合后拆除钢板不久再发生原部位骨折.
作者：蒲仁尧；向道友；廖鸿；陈德龙 刊期： 2003年第12期
目的建立正常典型的膝关节三维解剖模型,并对之进行测量.方法对正常膝关节进行扫描,以数字化的形式输入到计算机中,建立典型膝关节三维解剖模型,并对其线性、角度等15项指标进行测量.结果①所建立的膝关节三维解剖模型,代表了绝大多数人的膝关节特征;②膝关节线性尺寸之间、身高与线性尺寸之间均有很好的相关性;③角度指标是相对独立的一组指标.结论典型的膝关节三维解剖模型,能为膝关节参数的测量提供一种可靠的方法.
作者：孙明举；王海林；张晔；王艳辉；王岩；蒋向华；刘刘 刊期： 2003年第12期
目的探讨兔坐骨神经损伤修复后骶交感神经节内c-ret mRNA表达的变化.方法用组织原位杂交方法观察兔坐骨神经损伤修复1,3,7,14,30,60 d后c-ret mRNA在骶交感神经节内的表达.结果兔坐骨神经损伤修复3 d后,在损伤侧骶交感神经节内c-ret mRNA表达明显上调,在损伤后7 d达高峰,损伤后14 d与30 d仍维持较高水平,损伤后60 d基本恢复到正常水平.结论 C-ret mRNA在兔坐骨神经损伤修复后骶交感神经节内表达的变化,提示在坐骨神经损伤修复后给予外源性胶质源性神经营养因子(GDNF)可能有利于交感神经纤维的再生.
作者：吴松；刘丹；张朝跃；李明波；詹瑞森；李昌琪 刊期： 2003年第12期
胫骨骨折采用钢板内固定,待骨性愈合后应给予钢板取出.传统取钢板的方法是在腰麻或硬脊膜外麻下,按照钢板位置及长度做纵行切口,原则上切口不能少于钢板长度,这种手术方法病人要住院治疗,组织损伤大,病人痛苦多.自1998～2003年对85例胫骨钢板内固定的病人采用小切口方法取出,取得了满意效果.
作者：李春生；唐刚；程建斌；宁奉盛 刊期： 2003年第12期
目的通过解剖位置的分析探讨全髋置换(THR)术中坐骨神经(SN)损伤的因素.方法本组共56具成年骨盆标本,对SN的来源及走行、SN与髋臼的关系进行测量分析,并对在THR术中拉钩及螺丝钉固定所致SN损伤,进行详尽测量分析.结果测出SN至髋臼底的距离左侧为6±0.85mm,右侧为6±0.7125 mm; SN至髋臼缘的距离左侧为13±0.75 mm,右侧为14±0.0625 mm.SN在髋臼缘处周径左侧为32±0.275 mm,右侧为31±0.675 mm.髋臼底至坐骨大孔的距离为左侧为29±0.3625 mm,右侧为29±0.2375 mm.并确定拉钩及螺丝钉固定在1～3点及5～6点为安全区.结论在THR术中陈旧髋臼骨折脱位、拉钩的位置不当、螺钉固定髋臼位置不当均可以损伤SN.
作者：杨景武；史晓林；王宏志 刊期： 2003年第12期
急性颈髓损伤并发症较多、死亡率高,特别是泌尿系感染、褥疮、肺部感染、呼吸衰竭、深静脉栓塞、肺栓塞是常见致死的原因.近年来对伤后神经恶化逐渐认识,文献报告发生率高达10%.自1997年1月～2002年6月收治的89例急性颈髓损伤后有11例出现神经恶化,本文加以分析总结.
作者：姜滨；姜长明；刘阳 刊期： 2003年第12期
发生于青壮年的腰椎软骨板破裂症,目前发病机制尚未完全明了.近5年来,国内文献开始陆续出现报道,但命名不一[1,2],如:腰椎间盘突出症并椎体后缘离断症、腰椎椎体后缘骨内软骨结节、腰椎椎后缘离断症等等.但其特殊的CT影象学表现及由于突出物压迫硬膜囊和神经根引起椎管狭窄及类似腰椎间盘突出症的临床表现,已逐渐为临床学者所认识.本文总结近5年来经手术治疗的青壮年腰椎软骨板破裂症患者共56例,对其临床表现、影像学特点、治疗方法进行讨论.
作者：李平生；郭文荣；林国叶；何向阳；谢晓勇 刊期： 2003年第12期
退行性腰椎管狭窄症(LSS)的治疗一般采用传统的全椎板切除减压,切除范围较大,包括棘突、双侧椎板及部分关节突等,术后易引起脊柱不稳、硬膜外广泛瘢痕粘连继发医源性椎管狭窄等腰椎术后失败综合征.自1995年9月～2001年3月应用有限的椎板切除(保留棘突、棘上韧带、棘间韧带)椎管减压治疗退行性腰椎管狭窄症61例,其中9例同时行后路内固定植骨融合术,取得了满意效果.
作者：陈清汉；张明生；苑壮；马希峰；高嵩涛；刘叶 刊期： 2003年第12期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
