叶佩波
目的：研究探讨手法复位闭合穿针新型外固定架治疗严重桡骨远端骨折的临床疗效。方法：选取2013年3月～2014年10月在我院骨一科就诊的具有完整资料的严重桡骨远端骨折患者15例，采用手法复位闭合穿针新型外固定架治疗，回顾分析临床疗效。结果：15例患者全部获得随访，平均随访时间6个月，骨折治疗均达到临床愈合标准，根据Gart-land－Wweley腕关节评分表评定临床疗效，优9例，良5例，可1例，优良率达到93．3％。结论：对于严重桡骨远端骨折，通过手法复位闭合穿针新型外固定架治疗效果肯定，骨折愈合时间短，并发症少，腕关节恢复满意，具有良好应用价值，值得临床推广和借鉴。
作者：罗勇 刊期： 2016年第04期
目的：通过临床对比研究，观察腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果。方法：选取我院2014年2月～2015年1月期间收治的64例急性胆囊炎患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将64例患者平均分成腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗，开腹组患者行开腹胆囊切除术治疗，对比分析2组患者的手术治疗效果。结果：腹腔镜组患者的手术时间明显短于开腹组患者，术中出血量明显少于开腹组患者，胃肠功能恢复时间明显早于开腹组患者，术后并发症发生率明显低于开腹组患者，临床治疗总有效率明显高于开腹组患者，2组上述指标比较存在的差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者，创伤小，疗效显著，安全性高，可作为临床治疗急性胆囊炎患者的首选方法，推广应用价值显著。
作者：廖清相 刊期： 2016年第04期
目的：探讨老年性白内障护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2013年8月~2014年8月收治的患有老年性白内障的患者98例，并以抽签的方式分为对照组和观察组，每组有49例患者。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用临床护理路径。对比2组患者的护理满意度、视力情况、并发症发生几率等。结果：通过对比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，视力恢复情况明显好于对照组患者，另外，观察组患者对相关知识的了解也明显高于对照组患者，并且具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径对老年性白内障护理具有重要的作用，有利于提高其护理效果及满意度，适合在临床中推广应用。
作者：郭秋 刊期： 2016年第04期
目的：分析新生儿不良结局与妊娠、孕周、分娩方式之间的关系及其分布。方法：对我院2013年1月~2013年10月出生的不良结局新生儿，主要指黄疸新生儿、转院新生儿及死亡新生儿进行回顾性分析。结果：在整个群体中，高胆红素血症（283例）与母亲合并疾病关系密切。其中GDM（妊娠期糖尿病）、患乙肝、甲状腺疾病、贫血疾病比例高。与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征成前3位因素。剖宫产儿所占比例高于顺产。母亲平均年龄29岁。转入NICU31例中，24例母亲合并多种疾病及产科并发症，以产科并发症突出。其次新生儿所患疾病种类多且复杂，以肺部疾病、早产、高胆红素血症位居前3位。结论：高胆红素血症与妊娠合并症关系密切，特别是代谢及内分泌疾病。在与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征关系密切。剖宫产增加高胆红素血症的发生，特别是孕周＜39周。在新生儿严重疾病转院的群体中，与母亲妊娠合并多种高危因素关系密切，且多孕增加患病风险，同时剖宫产增加患病危险。新生儿所患肺部疾病以RDS常见，与孕周及选择性剖宫产关系密切。
作者：董超群；王超；黄亚英；罗少敏；袁季兰 刊期： 2016年第04期
目的：研究探讨中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法：随机选取2010年2月～2014年3月我院收治的椎基底动脉供血不足患者170例作为研究对象，按照抽签法分为对照组和治疗组，每组85例，观察组患者接受盐酸丁咯地尔＋丹参注射液＋氯化钠溶液（或葡萄糖溶液）联合治疗，治疗组患者在此基础上联合中药制剂进行治疗，比较2组患者的临床治疗效果。结果：治疗1个疗程后，治疗组患者的治疗总有效率98．82％，明显高于对照组88．23％，组间差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：中西医结合治疗椎基底动脉供血不足效果显著，具有良好的协同作用，值得临床使用和推广。
作者：郑微 刊期： 2016年第04期
目的：研究胃肠减压在腹部外科疾病治疗中的运用及护理干预。方法：选择我院2013年12月~2014年12月70例腹部外科疾病使用胃肠减压的患者作为研究对象，观察胃肠减压方法及应用、护理干预的措施、护理效果及满意度等情况。结果：70例腹部外科疾病的患者胃肠减压的平均时间为4.41±1.62天，减压管置入的平均深度为60.32±3.47cm；插管成功率为100.00%，失败率为0.00%；其中4例（5.71%）患者发生相关的并发症，3例（4.29%）为肺部感染，1例（1.43%）为电解质紊乱；患者对护理的满意度评分为93.47±2.18分。结论：胃肠减压在腹部外科疾病的治疗中有比较重要的作用，经过有效的护理措施配合后可明显提高插管的成功率。
作者：杨慧 刊期： 2016年第04期
目的：分析护理干预在消化性溃疡患者临床护理中的应用对患者临床治疗效果的影响。方法：将在我院消化内科接受治疗的102例消化性溃疡患者采用医学分组方法分成干预组和一般组，临床治疗过程中对一般组患者实施消化内科常规护理，对干预组患者实施护理干预。结果：干预组患者的治疗总有效率为94.1%，与一般组患者的76.4%比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。实施护理前，2组患者在生活质量评分（SF-36）上存在的差异无统计学意义（P>0.05），护理周期结束后，一般组患者的生活质量评分明显低于干预组患者（P<0.05），干预组患者的护理满意度为92.2%，明显高于一般组患者的70.6%（P<0.05）。结论：将护理干预应用于消化性溃疡患者的临床护理中，可有效改善患者临床治疗效果，提高患者生活质量。
作者：林君玲 刊期： 2016年第04期
目的：观察并探讨在对产妇进行孕后期新生儿护理技能培训结合常规的母婴床旁常规护理对患者满意度的影响。方法：将随机选择的于我院进行分娩的产妇156例分为接受常规母婴床旁护理的对照组孕产妇78例，在前者基础上给予孕后期新生儿护理技能互动学习的实验组孕产妇78例。分别统计2组孕产妇的满意度及新生儿疾病发生率。结果：孕产妇对护理过程的满意度，实验组、对照组分别为97.4%和80.8%。两者新生儿发病率分别为20.5%和41.0%。在2组数据的比较中实验组均占有优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强对孕产妇的新生儿护理技能培训，在提高孕妇对护理工作的满意度、提高新生儿的整体健康水平方面均能够起到积极的作用。
作者：王娟 刊期： 2016年第04期
目的：观察替扎尼定联合康复训练治疗脊髓损伤下肢痉挛的效果。方法：重点分析我院收治的50例脊髓损伤合并下肢痉挛患者的病历资料，将患者随机分成对照组及治疗组各25例。对照组采用综合康复训练法治疗，观察组采用替扎尼定和综合康复训练法治疗。通过改良的巴氏指数评定法（MBI）和Ashworth分级法评定患者的日常生活能力、肌张力变化。结果：2组脊髓损伤下肢痉挛患者的生活自理能力显著提高，肌张力显著降低，治疗组的疗效远远高于对照组（P＜0.05）。结论：同时采用综合康复训练法和替扎尼定治疗脊髓损伤并下肢痉挛患者的疗效显著，在很大程度上改善了下肢痉挛症状，提高了生活自理能力，值得推荐。
作者：高健 刊期： 2016年第04期
目的：探讨冠外附着体义齿修复后基牙牙周的健康状态。方法：选取我院收治的18例下颌牙列末端游离缺损患者，比较附着体义齿修复前、修复后1个月、修复后半年、修复后1年4个不同时期每个患者远中基牙的菌斑指数和牙龈指数，并比较远中基牙修复前与修复后的牙槽骨高度。结果：附着体义齿修复前、修复后1个月、修复后半年、修复后1年4个不同时期患者的远中基牙的菌斑指数比较差异无统计学意义( P＞0.05)。附着体义齿修复前、修复后1个月、修复后半年患者远中基牙的牙龈指数比较差异无统计学意义( P＞0.05)；但修复后1年患者远中基牙的牙龈指数与修复前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。修复1年后与修复前比较，同一患者远中基牙的牙槽骨高度差异无统计学意义( P＞0.05)。结论：冠外附着体义齿修复后，对基牙牙周的健康还是存在一定的影响，因此在行义齿修复时应注意维护患者基牙的牙周健康。
作者：栾菲 刊期： 2016年第04期
目的：分析和研究心理护理干预对提高慢性肾衰竭患者生活质量影响。方法：选取2013年5月~2015年2月慢性肾衰竭患者92例，将其按数字随机表法平均分为观察组与对照组，每组各有患者46例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用心理护理干预，将2组患者护理干预3个月后效果进行对比。结果：2组患者护理干预后焦虑量表评分与抑郁量表评分相比较：观察组患者2项评分值均低于对照组P＜0.05。2组患者护理干预后生活质量评分相比较：2组患者周围环境、自身健康状况、自身生活质量等项评分无明显差异，P＞0.05；观察组患者生理健康、心理健康、社会关系、生存质量总分等项评分均高于对照组，P＜0.05。结论：将心理护理干预措施应用于慢性肾衰竭患者治疗中，其能够有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，可提高患者自护能力与治疗依从性，对延缓患者病情发展具有重要作用。
作者：汪广凤；奚娜；艾翠青 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预对PCI术后患者抗血小板治疗依从性的效果。方法：选取2012年1月~2015年1月在我院治疗的PCI手术患者350例，按照随机数字表法将患者随机分为对照组174例和观察组176例，对照组患者予以传统的护理，观察组在传统护理基础上加以综合护理干预，评估比较2组患者PCI术后6个月、术后12个月抗血小板治疗的依从性。结果：观察组患者PCI术后6个月、术后12个月阿司匹林服用依从性得分分别为4.01±0.78分、3.98±0.97分；对照组患者PCI术后6个月、术后12个月阿司匹林服用依从性得分分别为3.13±0.34分、3.12±0.53分；2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者PCI术后6个月、术后12个月氯吡格雷服用依从性得分分别为：4.12±0.57分、4.02±0.58分；对照组患者PCI术后6个月、术后12个月氯吡格雷服用依从性得分分别为：3.02±0.17分、3.01±0.11分；2组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：对PCI手术患者实施综合护理干预，能有效提高患者抗血小板治疗的依从性，值得在临床推广使用。
作者：王轶卿；高珊珊；顾爱峰 刊期： 2016年第04期
氯胺酮是经典的小儿基础与全身麻醉用药［1］，在小儿临床麻醉上普遍应用，它具有较强的镇痛作用，但单独应用时，由于氯胺酮的“分离麻醉”效果，会有不自主体动，影响手术的进行。丙泊酚起效快、镇静作用强而确切，与氯胺酮复合麻醉，可以取长补短，在不需要肌松的小儿短小手术应是合理的组合。本文回顾性总结我院近3年来对患儿实施氯胺酮复合丙泊酚麻醉421例，报告如下。
作者：张立伟；杨春华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中的临床麻醉效果。方法：选择我院收录的80例自愿进行人工流产手术的早孕孕妇，根据其临床手术是否进行围手术期麻醉，分为观察组及对照组，观察组孕妇均采用异丙酚静脉麻醉方法实施全身麻醉的条件下进行人工流产手术，对照组孕妇则在未进行麻醉的条件下进行人工流产手术，对比2组孕妇的临床效果。结果：观察组40例孕妇中，术中无1例患者出现疼痛情况，平均手术时间约为3．32分钟，平均术中出血量约为18．4mL，其中仅有5例孕妇出现呕吐、恶心等轻微不良反应；对照组40例孕妇中，有6例孕妇于术中出现一般疼痛，其余34例孕妇均出现剧烈疼痛，平均手术时间约为8．47分钟，平均术中出血量约为19．1mL，其中有11例孕妇出现临床手术不良反应（P＜0．05）。即观察组孕妇的临床手术效果显著优于对照组孕妇的临床手术效果。结论：异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中，可显著提高手术效果，且不良反应轻微，值得临床上进一步推广。
作者：王兰英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨使用阿托伐他汀联用缓释烟酸对出血性脑梗死病人治疗效果及肢体功能恢复的效果。方法：将50例出血性脑梗死患者随机地分为研究组和对照组，其中对照组进行常规治疗，每天给予阿托伐他汀20mg，研究组使用阿托伐他汀联用缓释烟酸，每天给予阿托伐他汀20mg和烟酸缓释片1000mg。比较治疗前后2组血清总胆固醇（ TC）、血清甘油三酯（ TG）、血清低密度脂蛋白（ LDL－C）和高密度脂蛋白（ HDL－C）水平。分别记录2组不同方式治疗后，患者有关活动度的恢复情况。结果：发现采用阿托伐他汀联用缓释烟酸的研究组患者，平均住院8．4±2．0天，临床治愈时间12．6±2．0周，研究组无并发症出现， Matta功能优良率为92．0％，均明显优于对照组，P＜0．05。经过6个月治疗，2组患者LDL－C水平较治疗前均有明显降低，研究组较对照组降低更加显著。而HDLC水平较治疗前有所升高，具有统计学意义，研究组较对照组升高更加显著，2组TC、TG均有明显下降（P＜0．05），但治疗组较对照组下降更显著（P＜0．05）。结论：联合应用阿托伐他汀和缓释烟酸对出血性脑梗死病人的治疗效果好于单纯的阿托伐他汀药物治疗。
作者：蒋文萍 刊期： 2016年第04期
目的：研究综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎的临床效果。方法：随机抽取我院2012年8月～2014年8月共收治的68例老年2型糖尿病合并肺炎患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理干预，参照组给予常规护理，对比2组的护理效果。结果：试验组的总有效率明显高于参照组，2组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎患者，疗效显著。
作者：陈艳平 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析老年妇女低骨密度骨折患者接受循证护理的临床护理情况，为患者的治疗和预后提供帮助。方法：选取2011年我院的120例老年女性低密度骨折病例来进行分析，这些患者作为对照组，不使用循证护理，以2012年的120例同类疾病的女性作为观察组，采取循证护理。行持续随访，并以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数（BI）、Fugl-meyer运动量表（FMA）及生存质量测定简式量表（WHOQOL-BREF）对患者的护理前和出院1年后的抑郁情况、生活情况、运动情况进行比较。结果：观察组和对照组患者的HAMD、BI、FMA及WHOQOL-BREF量表评分在护理前没有统计学差异性；在护理后1年随访结果显示，均要比护理前优秀，观察组患者的改善情况比对照组更加优秀。结论：老年妇女低密度骨折患者接受循证护理的效果比较突出，出院后的生活改善较明显，因此可以在临床中广泛使用。
作者：孙颖华 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理措施。方法：选择我院2013年12月~2014年12月收治的颅内动脉瘤栓塞术患者80例，对所有患者进行围手术期护理措施，分析患者在护理后的护理满意度情况。结果：所有颅内动脉瘤栓塞术患者在护理后手术效果显著，对于护理满意度达到100.0%。均无并发症患者出现。结论：颅内动脉瘤栓塞术患者给予围手术期有效护理措施，能够有效提高手术疗效和护理满意度，促进患者恢复健康，值得临床推广。
作者：游彩芬 刊期： 2016年第04期
目的：分析对于老年糖尿病患者的皮肤护理方法。方法：选取2013年9月~2014年11月期间在我院治疗糖尿病的56例老年患者作为研究对象，根据不同的护理方式分为对照组（n=26）和观察组（n=30），对照组患者予以常规的护理干预措施，观察组患者在对照组的基础上同时予以皮肤健康护理干预，观察比较2组患者临床中的护理效果。结果：在护理过程中，对照组皮肤损伤的发生率31%，高于观察组皮肤损伤发生率6.7%，对照组患者皮肤损伤率高于观察组，差异有统计学意义（x2=5.516， P＜0.05），对照组患者总满意度61.5%，低于观察组患者总满意度90%，差异有统计学意义（x2=6.330，P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者的皮肤进行护理干预，能降低患者的皮肤损伤率，提高患者的护理满意度，可以在临床的护理中广泛的应用。
作者：李娜 刊期： 2016年第04期
目的：探究应用综合护理干预对改善胸部术后患者疼痛程度的作用。方法：选取2013年3月~2014年12月期间在我院行胸部手术的74例患者作为研究对象，根据不同的护理干预方式将其分为对照组和综合组，对照组32例患者应用常规的护理干预措施，综合组42例患者应用综合护理干预措施，比较2组患者的护理干预效果。结果：对照组患者的疼痛率75%，高于综合组患者的疼痛率7%，综合组患者总满意度93%,高于对照组患者满意度75%，差异有统计学意义，P＜0.05；综合组患者的睡眠时间长于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：应用综合护理干预能有效的改善胸部术后患者疼痛程度，增长患者的睡眠时间，缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，在临床上可以广泛应用。
作者：李涛 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
