罗勇
目的：分析探讨保留肾单位手术和肾癌根治手术对小肾癌的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2012年1月～2014年1月间收治的76例小肾癌患者的临床资料，其中行保留肾单位手术42例患者为NSS组；行肾癌根治手术的34例患者为RN组，对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况进行分析统计。结果：NSS组患者在实施保留肾单位手术过程中的出血量、手术时间等指标要高于RN组患者，但是2组的差异不显著，不具有统计学意义（P＞0．05）；NSS组患者在术后出血、漏尿、切口感染的发生率高于RN组患者，组间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）；术后NSS组患者出现肾功能衰竭、泌尿系统感染等并发症的发生率优于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P＜0．05）；通过平均22个月的随访，2组患者中均未出现局部复发和远处转移的案例。结论：保留肾单位手术和肾癌根治手术都是小肾癌中药的治疗手段，二者各有不同的优缺点，保留肾单位手术能够保存患者残肾的功能，相对更加可靠，在临床救治的过程中应当根据患者的实际病情进行选择。
作者：侯献明 刊期： 2016年第04期
目的：探究分析联合入路治疗schatzker II型合并外后侧柱骨折的临床效果。方法：选取我院自2012年6月～2014年6月期间收治的schatzker II型合并外后侧柱骨折患者62例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各31例，试验组患者采用前外侧和后内侧倒L型联合入路治疗，对照组患者采用常规前侧入路治疗。对所有患者进行术后随访，记录并比较2组患者Neer评分情况和临床疗效。结果：试验组患者术后Neer评分情况明显优于对照组，其Neer评分为优（48．39％）及评分为良（41．94％）的比例均明显高于对照组（12．90％；9．68％），且其手术治疗后，显效率（60．78％）和总有效率（94．12％）明显高于对照组患者（29．41％、68．23％），P＜0．05，差异具有显著统计学意义。结论：前外侧和后内侧倒L型联合入路治疗schatzker II型合并外后侧柱骨折并发症少见，较常规单纯前侧入路治疗术临床效果显著，其手术用时短，术中出血少，患者术后Neer评分情况良好，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：周济虎；杜世新 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中医辨证护理对股骨头坏死患者的疗效。方法：选取我院收治的176例股骨头坏死患者，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者予以常规的骨科护理，对照组予以中医辨证护理，比较干预后2组患者的疗效。结果：观察组患者无效12例，好转16例，临床显效60例，总有效率86.36%；对照组患者无效24例，好转34例，临床显效30例，总有效率72.27%；2组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在股骨头坏死患者中施以中医辨证护理干预，能有效提高患者的临床疗效，值得在临床上推广应用。
作者：王彤艳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨糖尿病并急性脑卒中的临床特点分析。方法：选取2010年9月～2011年9月来我院治疗的糖尿病合并急性脑卒中患者78例为实验组，另选取同期的非合并糖尿病的脑卒中患者80例为对照组，对2组患者的临床症状和体征等资料进行对比分析。结果：实验组患者的并发症高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。并且2组相关数据显示，实验组的2小时PG，FPG等指标明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：急性脑卒中患者，合并有糖尿病会加重疾病，提高致残率和死亡率，因此，在临床治疗时应有效控制血糖水平，降低脑卒中的发生。
作者：李景凯 刊期： 2016年第04期
目的：分析丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床观察。方法：选取我院2011年8月～2012年8月收治的丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者32例，设为实验组。选取同期收治的32例无肝源性糖尿病的丙型肝炎肝硬化患者，设为对照组。实验组患者给予针对性的保肝治疗的同时配合短效的胰岛素治疗。对照组患者仅进行保肝治疗。对比分析2组患者的临床表现和并发症情况。结果：实验组患者临床表现为肝病症状的同时出现极少的糖尿病症状，对照组患者仅有肝病症状。2组对比出现消化道出血、肝肾综合征发生率无统计学意义（P＞0．05）。出现肝性脑病、感染发生率差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床糖尿病症状表现不明显，诊断时容易出现漏诊情况。临床治疗时要进行保肝治疗配合血糖控制以减少丙型肝炎肝硬化的并发症。
作者：姜昆 刊期： 2016年第04期
目的：用超声检查并测量胎儿甲状腺的左右径及前后径，分析甲状腺的发育规律。方法：选择我院超声科接受胎儿产前检查的孕妇228例，将胎儿按照胎龄分为7组，对胎儿甲状腺进行观察，并测量甲状腺的前后径及左右径，计算平均值，分析甲状腺的前后径及左右径与孕周之间的关系。结果：经过测量，23~24周胎龄共32例，胎儿甲状腺左右径0.48±0.06cm，前后径0.36±0.05cm，25~26周胎龄共31例，胎儿甲状腺左右径0.52±0.06cm，前后径0.40±0.03cm，27~28周胎龄共34例，胎儿甲状腺左右径0.60±0.03cm，前后径0.45±0.06cm，29~30周胎龄共33例，胎儿甲状腺左右径0.69±0.02cm，前后径0.51±0.07cm，31~32周胎龄共35例，胎儿甲状腺左右径0.76±0.07cm，前后径0.56±0.05cm，33~34周胎龄共32例，胎儿甲状腺左右径0.84±0.05cm，前后径0.59±0.06cm，35~36周胎龄共31例，胎儿甲状腺左右径0.95±0.05cm，前后径0.64±0.05cm，由以上结果可知，胎儿甲状腺的左右径及前后径测量值随胎龄增加而增大，与孕周呈显著正相关(P<0.05)。结论：用超声观察甲状腺，测量甲状腺的前后径及左右径，简单可行，能够为甲状腺肿大胎儿的检出提供诊断依据。
作者：相泓冰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中的临床麻醉效果。方法：选择我院收录的80例自愿进行人工流产手术的早孕孕妇，根据其临床手术是否进行围手术期麻醉，分为观察组及对照组，观察组孕妇均采用异丙酚静脉麻醉方法实施全身麻醉的条件下进行人工流产手术，对照组孕妇则在未进行麻醉的条件下进行人工流产手术，对比2组孕妇的临床效果。结果：观察组40例孕妇中，术中无1例患者出现疼痛情况，平均手术时间约为3．32分钟，平均术中出血量约为18．4mL，其中仅有5例孕妇出现呕吐、恶心等轻微不良反应；对照组40例孕妇中，有6例孕妇于术中出现一般疼痛，其余34例孕妇均出现剧烈疼痛，平均手术时间约为8．47分钟，平均术中出血量约为19．1mL，其中有11例孕妇出现临床手术不良反应（P＜0．05）。即观察组孕妇的临床手术效果显著优于对照组孕妇的临床手术效果。结论：异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中，可显著提高手术效果，且不良反应轻微，值得临床上进一步推广。
作者：王兰英 刊期： 2016年第04期
目的：分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法：选取2013年5月～2014年10月期间在我院治疗急性胰腺炎的73例患者，根据单双号法将其分为常规组（n＝33）和治疗组（n＝40），常规组患者予以常规治疗，治疗组患者在常规的基础上同时予以乌司他丁治疗，比较2组患者的临床疗效。结果：经过治疗后，常规组患者总有效率为75．8％，治疗组患者总有效率为93．2％，2组比较，差异有统计学意义（x2＝4．676，P＜0．05），常规组患者的腹痛缓解的时间和水肿消失时间分别为6．5±0．2天、5．7±0．8天，治疗组患者的腹痛缓解的时间和水肿消失时间分别为3．2±1．1天、3．1±0．8天，2组比较，治疗组患者的腹痛缓解时间和水肿消失时间均小于常规组，差异均有统计学意义，P＜0．05，常规组患者并发症发生率为21％，治疗组患者并发症发生率为5％，常规组并发症发生率明显高于治疗组，差异有统计学意义（x2＝5．075，P＜0．05）。结论：乌司他丁治疗急性胰腺炎能有效缩短患者腹痛时间和水肿消失时间，提高总有效率，降低并发症发生率，具有临床推广应用价值。
作者：李海英；庄坤；任婷 刊期： 2016年第04期
目的：探讨老年性白内障护理中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2013年8月~2014年8月收治的患有老年性白内障的患者98例，并以抽签的方式分为对照组和观察组，每组有49例患者。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用临床护理路径。对比2组患者的护理满意度、视力情况、并发症发生几率等。结果：通过对比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，视力恢复情况明显好于对照组患者，另外，观察组患者对相关知识的了解也明显高于对照组患者，并且具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径对老年性白内障护理具有重要的作用，有利于提高其护理效果及满意度，适合在临床中推广应用。
作者：郭秋 刊期： 2016年第04期
目的：本文就纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果进行分析。方法：选择我院2013年2月～2015年3月期间收治小儿重症病毒性脑炎患儿70例，利用随机法将其分为对照组（n＝35）和治疗组（n＝35），给予对照组患儿常规治疗，给予治疗组采取纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗，对2组患儿治疗后的临床效果、病症、体征改善情况以及住院天数进行对比。结果：治疗组患儿治疗的总有效率为97．1％，对照组患儿治疗的总有效率为77．1％，经统计学检验，2组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，患儿治疗后头晕呕吐、发热、脑膜刺激征、意识障碍等体征情况逐渐消失，其消失时间以及住院天数明显好于对照组患者，组间差异显著（ P＜0．05）。结论：在小儿重症病毒性脑炎治疗中应用纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白进行治疗，其临床效果显著，同时有效的改善了患儿的症状，使住院时间缩短，减轻了患儿的痛苦，值得在临床上应用推广。
作者：李倩 刊期： 2016年第04期
目的：孕妇接受孕妇学校的定期教育培训，并探究分析其对自然分娩的影响。方法：将自2014年3月~2015年3月在本院定期做孕检直至分娩的124例初产妇根据随机数字表的方法分成对照组与观察组，平均每组62例，对照组仅给予常规的健康指导与产前检查，观察组联合孕妇学校教育培训，将2组孕妇的自然分娩率、总产程时间以及疼痛程度进行对比分析。结果：观察组的自然分娩率（72.58%）明显高于对照组（35.48%），而观察组的剖宫产率（27.42%）明显低于对照组（64.52%），具有统计学意义（P<0.05）；观察组的总产程367.8±166.7分钟，明显少于对照组439.2±176.3分钟，具有统计学意义（P<0.05）；观察组的疼痛程度明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：初产妇实施孕妇学校培训相对于仅给予常规的产前检查与健康指导在促进自然分娩上具有一定的优势，可以提高自然分娩率，进而促进母婴的健康，在临床上具有显著的价值。
作者：李小红 刊期： 2016年第04期
目的：分析在我院血液净化中心实施优质护理模式后的效果。方法：用随机数字表法选取我院自2013年5月~2014年5月所接收的血液净化中心的患者40例，将其平均分为对照组和实验组，每组为20例，对照组采用传统护理方法，实验组采用优质护理方法，对这2组患者进行护理后的情况和并发症进行比较研究。结果：对2组护理后的效果进行分析，发现采用优质护理的实验组患者透析治疗次数明显低于传统护理的对照组，极大地降低了患者的发病率，减轻了患者的痛苦，两者比较具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液净化中心的患者实施优质护理，可以有效的改善患者透析的次数和痛苦，增加患者的满意率和舒适度，值得临床推广和应用。
作者：王笑丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析超声医学应用于临床急诊的效果，对该方法的使用进行分析。方法：根据我院接收的534例超声检查病例来进行超声检查分析，与患者的资料进行结合，探讨超声检查结果，分析患者病情，对超声临床诊断应用进行分析。结果：超声诊断检查患者共534例，总诊断准确率是86．6％，基本符合率4．6％，漏诊1．4％，误诊7．4％。结论：使用超声诊断来进行急诊诊断具有比较可靠的结果，准确率高，对及时寻找患者病因有很大的帮助，能够为患者的治疗争取时间，提升临床治疗效果，对急诊的抢救成功率有较大的提升。而且，在确诊后使用药物来进行治疗，更具有针对性，能够让患者的痛苦缓解，获得较高的疗效。
作者：刘天民 刊期： 2016年第04期
目的：探讨运用保守康复治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对在2013年4月~2014年4月来我院进行保守治疗的58例腰椎间盘突出症患者通过临床康复干预后，对通过体位、推拿按摩、针灸、饮食、心理及功能锻炼的临床效果进行评价。结果：58例患者经康复保守治疗后疗效显著，患者对治疗效果为非常满意的占45例，对治疗效果基本满意的占11例，不满意为2例，其总有效率占96.7%。结论：运用保守康复治疗腰椎间盘突出症的效果显著，其具有疗效快、风险低、痛苦小、经济实用的特点，极易被患者接受，值得临床推广。
作者：蔡翠微 刊期： 2016年第04期
作者：《中国伤残医学》杂志编辑部 刊期： 2016年第04期
目的：研究综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎的临床效果。方法：随机抽取我院2012年8月～2014年8月共收治的68例老年2型糖尿病合并肺炎患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理干预，参照组给予常规护理，对比2组的护理效果。结果：试验组的总有效率明显高于参照组，2组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎患者，疗效显著。
作者：陈艳平 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析帕金森患者接受康复治疗对其早期病症发展和运动症状的治疗效果。方法：2012~2013年我院共有38例帕金森病患者接受治疗，我们为患者进行分组，随机分成治疗组和对照组，对患者的UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ及左旋多巴服用剂量进行记录评价分析。结果：患者接受治疗以及1年观察后，其观察组临床中治疗前后UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分比较有改善，对照组患者这2项评分的改善不明显，2组使用的左旋多巴剂量为对照组较大。结论：帕金森患者接受康复治疗后，其使用的左旋多巴药物剂量有所减少，患者的运动症状得到了改善，所以该治疗方法优秀，可靠。
作者：刘佳金；刘艳阳 刊期： 2016年第04期
目的：对比分析2种麻醉方式用于髋关节置换术的安全性观察。方法：选取我院2013年10月～2014年10月收治的100例髋关节置换术患者作为本次研究的对象，随机分为对照组与观察组，每组50例患者，对照组患者采用全身麻醉的方式，观察组患者采用腰硬联合麻醉的方式，对比2组患者麻醉方式的安全性。结果：经过对手术过程中各种麻醉数据分析，观察组的各项数据指标均优于对照组，观察组患者手术后恢复所用时间要少于对照组，2组对比有统计学差异（P＜0．05）。结论：对行髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉的临床效果显著，该方式安全性高，优于全身麻醉方法，值得在临床上推广使用。
作者：刘宝丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预对急性白血病粒细胞缺乏期患者的疗效。方法：选取2012年3月~2014年3月我院收治的72例急性白血病粒细胞缺乏期患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组35例和观察组37例。对照组患者予以传统的护理方法，观察组在对照组护理基础上予以易感染部位的护理、发热护理、预防出血的护理、心理护理等护理干预，护理周期为2周，比较2组患者的出血率、感染率、护理满意度。计量资料比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：观察组口腔出血率（5.41%vs 48.57%）、鼻腔出血率（32.43%vs 74.29%）、颅内出血率（2.70%vs 22.86%)均显著低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组口腔感染率（40.95%vs 57.14%）、皮肤感染率（16.21%vs 42.86%）、肛周感染率（8.11%vs 17.14%）均明显低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度（94.59%vs 85.74%）显著高于对照组；2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性白血病粒细胞缺乏期实施护理干预，能有效降低患者的出血率、感染率，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：范秋杰 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理措施。方法：选择我院2013年12月~2014年12月收治的颅内动脉瘤栓塞术患者80例，对所有患者进行围手术期护理措施，分析患者在护理后的护理满意度情况。结果：所有颅内动脉瘤栓塞术患者在护理后手术效果显著，对于护理满意度达到100.0%。均无并发症患者出现。结论：颅内动脉瘤栓塞术患者给予围手术期有效护理措施，能够有效提高手术疗效和护理满意度，促进患者恢复健康，值得临床推广。
作者：游彩芬 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
