《中国伤残医学》杂志编辑部
目的：通过临床对比研究，观察腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果。方法：选取我院2014年2月～2015年1月期间收治的64例急性胆囊炎患者作为本次研究对象，采用随机数字表法将64例患者平均分成腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗，开腹组患者行开腹胆囊切除术治疗，对比分析2组患者的手术治疗效果。结果：腹腔镜组患者的手术时间明显短于开腹组患者，术中出血量明显少于开腹组患者，胃肠功能恢复时间明显早于开腹组患者，术后并发症发生率明显低于开腹组患者，临床治疗总有效率明显高于开腹组患者，2组上述指标比较存在的差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者，创伤小，疗效显著，安全性高，可作为临床治疗急性胆囊炎患者的首选方法，推广应用价值显著。
作者：廖清相 刊期： 2016年第04期
目的：分析院外强化护理对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法：随机选择我院近期收治已明确诊断为慢性心力衰竭患者共100例，采用随机区组法将其均分2组，每组各50例患者，在基础治疗及护理基础上，观察组采取院外强化护理干预,患者出院后随访1年。将2组患者对护理方式满意度作对比，同时比较2组患者出院1年后再入院时间。结果：2组患者在年龄、性别、病程长短以及并发症等基本情况无显著差异，具有可比性，P>0.05；患者出院后1年内回访显示观察组患者对护理方式满意程度普遍高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；出院1年后，观察组患者出院后静息状态下心衰发作次数以及心绞痛或心悸发作次数明显较对照组患者少，且再入院时间显著长于对照组，2组对比具有显著差异，采用配对t检验，t值为2.52，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：加强对慢性心力衰竭患者的院外护理干预，能够有效的提高患者对护理人员的满意程度，降低患者发病频率，延缓再入院时间，值得临床推广。
作者：矫晓伟；王静；宋娣 刊期： 2016年第04期
目的：观察替扎尼定联合康复训练治疗脊髓损伤下肢痉挛的效果。方法：重点分析我院收治的50例脊髓损伤合并下肢痉挛患者的病历资料，将患者随机分成对照组及治疗组各25例。对照组采用综合康复训练法治疗，观察组采用替扎尼定和综合康复训练法治疗。通过改良的巴氏指数评定法（MBI）和Ashworth分级法评定患者的日常生活能力、肌张力变化。结果：2组脊髓损伤下肢痉挛患者的生活自理能力显著提高，肌张力显著降低，治疗组的疗效远远高于对照组（P＜0.05）。结论：同时采用综合康复训练法和替扎尼定治疗脊髓损伤并下肢痉挛患者的疗效显著，在很大程度上改善了下肢痉挛症状，提高了生活自理能力，值得推荐。
作者：高健 刊期： 2016年第04期
目的：评价Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统夹板治疗下颌前牙松动的临床疗效。方法：选择基础治疗结束后，下颌前牙松动的慢性牙周炎患者58例，随机分为Biosplint纤维树脂组（ A组）和Superbond粘接系统组（ B组）。使用2种方法固定，在固定后6个月检查下颌前牙的治疗效果，并对所得数据进行统计学分析。结果：经统计学分析，治疗6个月后A组和B组之间疗效比较无显著性差异（P ＞0．05）。结论：Biosplint纤维树脂和Superbond粘接系统在治疗松动牙疗效没有差别。但是Superbond粘接系统操作更简便、更有利于菌斑控制。
作者：张庆 刊期： 2016年第04期
目的：分析中央型腰间盘突出症行单侧或双侧椎板开窗与全椎板切除的疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2014年1月本院收治66例中央型腰间盘突出症患者临床资料，按数字表法分成2组，对照组采用全椎板切除术治疗，研究组采用单侧或者双侧椎板开窗术治疗，比较2组疗效及并发症情况。结果：研究组患者治疗总有效率为94．94％，明显高于对照组的78．79％，比较差异具统计意义（ P＜0．05）；对照组出现6例轻度腰椎滑脱情况，3例复发，2例神经损伤，经后路植骨融合后恢复，并发症总发生率为33．33％；研究组出现1例神经损伤，1例复发情况，并发症为6．06％；2组比较差异具统计意义（ P＜0．05）。结论：中央型腰间盘突出症患者行单侧或双侧椎板开窗较全椎板切除术效果更佳，且并发症更少，具有临床推广价值。
作者：李宗洲 刊期： 2016年第04期
目的：探讨乳腺不典型炎性病变超声特征。方法：选择我院2011年1月～2015年1月之间收治经穿刺活组织或手术治疗并经病理检查证实为不典型炎性病变的192例患者为观察对象，其中，乳腺慢性炎症（ CI ）患者40例、肉芽肿性乳腺炎（ GLM）患者56例、乳腺导管扩张症（ MDE）患者96例，所有观察对象均接受超声检查，回顾分析患者声像学表现，总结超声特征。结果：3组观察对象平均年龄、病灶大平均直径对比具有明显的统计学差异（P＜0．05），病灶纵横比对比无明显的统计学差异（P＞0．05）。3组乳腺炎性疾病患者超声检查结果，显示为病灶内血流信号、合并囊性成分以及均匀回声有差异（P＜0．05），其他检查指标相比无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：乳腺不典型炎性病变声学表现有一定特征，超声医生应提高对该类病症的认识，提高超声诊断率。
作者：张宁 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预对急性白血病粒细胞缺乏期患者的疗效。方法：选取2012年3月~2014年3月我院收治的72例急性白血病粒细胞缺乏期患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组35例和观察组37例。对照组患者予以传统的护理方法，观察组在对照组护理基础上予以易感染部位的护理、发热护理、预防出血的护理、心理护理等护理干预，护理周期为2周，比较2组患者的出血率、感染率、护理满意度。计量资料比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。结果：观察组口腔出血率（5.41%vs 48.57%）、鼻腔出血率（32.43%vs 74.29%）、颅内出血率（2.70%vs 22.86%)均显著低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组口腔感染率（40.95%vs 57.14%）、皮肤感染率（16.21%vs 42.86%）、肛周感染率（8.11%vs 17.14%）均明显低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组满意度（94.59%vs 85.74%）显著高于对照组；2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性白血病粒细胞缺乏期实施护理干预，能有效降低患者的出血率、感染率，提高患者的护理满意度，值得在临床上推广使用。
作者：范秋杰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨针对神经性皮炎患者采用长疗程间歇外用糖皮质激素治疗的临床效果。方法：选取本院2013年8月～2015年8月收治的神经性皮炎患者116例，均经复方氟米松软膏治疗3周后获得短期治愈效果，再将病例随机分为对照组与观察组各58例，分别开展不同药物的长疗程间歇治疗，对照组采用无激素尿素霜，观察组给予糖皮质激素复方氟米松软膏。结果：观察组患者治疗8周的SCORAD评分为1．1±0．6分，停药后8周的SCORAD评分为5．2±2．0分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。同时，观察组患者治疗后复发率为13．8％，显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对神经性皮炎患者采用长疗程间歇外用糖皮质激素治疗，可有效抑制相关症状加重，缓解治疗后高复发几率，且在药物停用后仍具良好改善作用。
作者：陈艳丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨糖尿病合并急性脑出血患者的病情及预后分析。方法：选取2010年8月～2013年8月来我院治疗的糖尿病合并急性脑出血患者144例为实验组，选择同期在院的血糖正常的脑出血患者80例为对照组，对2组患者的脑出血量，血脂，尿素氮等指标进行对比分析。结果：实验组患者的脑出血量≤20ml、脑出血量＞20ml且≤30ml、脑出血量＞30ml的患者明显多于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖尿病合并急性脑出血的患者相比较正常脑出血患者，存在脑出血量多，神经损伤严重，病死率和致残率较高，且预后效果较差。
作者：贾震 刊期： 2016年第04期
目的：探讨对外伤致昏迷患者采用诊科护理临床效果。方法：选取人民医院收治的外伤致昏迷患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分，对照组35例采用常规护理，观察组35例采用诊科护理，对比2组抢救效果。结果：观察组抢救成功率为88.6%，死亡率为11.4%，对照组抢救成功率为68.6%，死亡率为31.4%，2组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05，x2=6.355）。结论：对外伤导致昏迷患者采用诊科护理效果明显，可促使抢救成功率得以提升，减少死亡现象，有临床推广价值。
作者：陈丽君 刊期： 2016年第04期
目的：分析中西医药物联合治疗肺结核的临床疗效，本文为中药结核丸联合异烟肼（ H）利福平（ R）吡嗪酰胺（ Z）乙胺丁醇（ E）应用，为抗结核治疗的合理联合提供参考。方法：从我院2013年1月～2015年1月收治的60例肺结核患者为例，将患者分成实验组和对照组，实验组给予结核丸联合2HRZE／4HR，对照组只用2HRZE／4HR系统治疗6个月，观察病人病灶吸收情况以及空洞缩小情况。结果：用2HRZE／4HR方案加结核丸治疗肺结核病人，全程系统抗结核治疗6个月后病灶吸收率实验组明显高于对照组（P＜0．05），空洞缩小率亦有明显差异。结论：以西药为主，加以中医药辩证论治，辅助治疗二者有机结合，取长补短，提高疗效。
作者：梁鹏；陈玉玲；刘茵；姜爱波；刘蓓蓓 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中医护理在小儿肾病的疗效。方法：选取我院收治的68例肾病患儿，将患儿随机分为对照组和观察组，对照组予以常规的肾内科护理，观察组予以中医护理干预，比较2组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿的临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿肾病中应用中医护理干预，能有效提高疗效，值得在临床上推广使用。
作者：邹勃 刊期： 2016年第04期
目的：分析外固定架治疗胫腓骨骨折的护理要点。方法：选取2012年10月~2014年10月在我院接受外固定架治疗的82例胫腓骨骨折患者按照数字法分为对照组（n=41）和干预组（n=41），对照组给予常规护理，干预组给予优质护理，对2组护理效果和并发症情况进行评价对比。结果：干预组护理总有效率95.1%，明显高于对照组73.2%，但并发症发生率2.4%，明显低于对照组24.4%，2组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外固定架治疗胫腓骨骨折给予优质护理，可显著改善患者病情，缩短康复周期，促进快速恢复，具有积极的临床推广意义。
作者：张晓妍 刊期： 2016年第04期
目的：减轻症状，预防室性心动过速，心室颤动和心源性猝死；观察人参粉结合中医辨证分型治疗频发室性早搏的临床疗效。方法：将符合条件的60例频发室性早搏的患者随机分为治疗组和对照组各30例。在原有疾病治疗基础上，治疗组加用中医按心悸辨证分型治疗的汤药，并适当配合人参粉每次2g，每天2次口服；对照组第1周加用胺碘酮0．2g 每天3次口服，第2周胺碘酮减量至0．2g／次每天2次口服，第3周减为维持量0．2g每天1次口服。观察疗效及不良反应，包括治疗前后病人的自觉症状、中医症候、心电图及24小时动态心电所显示的心率、早搏、ST－T等改变，疗程均为4周。结果：治疗组总有效率为96．1％，对照组总有效率为74．5％，治疗组自觉症状及心电图、24小时动态心电图检查室性早搏、ST－T的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：人参粉结合中医辨证分型治疗频发室性早搏疗效肯定、安全、无毒副作用、值得临床推广应用。
作者：冯晓红 刊期： 2016年第04期
目的：本文就纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床效果进行分析。方法：选择我院2013年2月～2015年3月期间收治小儿重症病毒性脑炎患儿70例，利用随机法将其分为对照组（n＝35）和治疗组（n＝35），给予对照组患儿常规治疗，给予治疗组采取纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白治疗，对2组患儿治疗后的临床效果、病症、体征改善情况以及住院天数进行对比。结果：治疗组患儿治疗的总有效率为97．1％，对照组患儿治疗的总有效率为77．1％，经统计学检验，2组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。此外，患儿治疗后头晕呕吐、发热、脑膜刺激征、意识障碍等体征情况逐渐消失，其消失时间以及住院天数明显好于对照组患者，组间差异显著（ P＜0．05）。结论：在小儿重症病毒性脑炎治疗中应用纳洛酮联合大剂量丙种球蛋白进行治疗，其临床效果显著，同时有效的改善了患儿的症状，使住院时间缩短，减轻了患儿的痛苦，值得在临床上应用推广。
作者：李倩 刊期： 2016年第04期
目的：分析在我院血液净化中心实施优质护理模式后的效果。方法：用随机数字表法选取我院自2013年5月~2014年5月所接收的血液净化中心的患者40例，将其平均分为对照组和实验组，每组为20例，对照组采用传统护理方法，实验组采用优质护理方法，对这2组患者进行护理后的情况和并发症进行比较研究。结果：对2组护理后的效果进行分析，发现采用优质护理的实验组患者透析治疗次数明显低于传统护理的对照组，极大地降低了患者的发病率，减轻了患者的痛苦，两者比较具有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对血液净化中心的患者实施优质护理，可以有效的改善患者透析的次数和痛苦，增加患者的满意率和舒适度，值得临床推广和应用。
作者：王笑丽 刊期： 2016年第04期
目的：观察并探讨在对产妇进行孕后期新生儿护理技能培训结合常规的母婴床旁常规护理对患者满意度的影响。方法：将随机选择的于我院进行分娩的产妇156例分为接受常规母婴床旁护理的对照组孕产妇78例，在前者基础上给予孕后期新生儿护理技能互动学习的实验组孕产妇78例。分别统计2组孕产妇的满意度及新生儿疾病发生率。结果：孕产妇对护理过程的满意度，实验组、对照组分别为97.4%和80.8%。两者新生儿发病率分别为20.5%和41.0%。在2组数据的比较中实验组均占有优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加强对孕产妇的新生儿护理技能培训，在提高孕妇对护理工作的满意度、提高新生儿的整体健康水平方面均能够起到积极的作用。
作者：王娟 刊期： 2016年第04期
目的：分析采用腹腔镜诊断与治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床疗效。方法：选取2013年3月～2015年3月期间我院收治的妊娠合并卵巢囊肿患者108例，作为观察组，接受腹腔镜诊断与治疗；并选取我院2013年3月前收治的妊娠合并卵巢囊肿患者50例，作为对照组，该组患者病历资料中均接受常规开腹治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、流产率。结果：2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及流产率比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对妊娠合并卵巢囊肿患者，采用腹腔镜进行诊断与治疗，可以减少患者所受创伤，加快患者康复，并对保护患者的妊娠成功有着十分重大的意义。
作者：王淑娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨丁丙诺菲以及舒芬太尼在小儿先心病术后镇痛中的临床效果。方法：选取2013年4月～2014年1月丹东市中心医院麻醉科已确诊87例择期行室间隔缺损修补术患儿采用随机数据表法分2组，观察组46例采用舒芬太尼进行术后镇痛，对照组41例采用丁丙诺菲进行术后镇痛，分析对比2组患者术后生命体征的变化情况以及2组患者术后婴儿和儿童疼痛评估的FLACC量表评分比较。结果：2组患者各时段的MAP和HR均在正常范围内，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组各时段FLACC评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿先心病术后镇痛中丁丙诺菲和舒芬太尼均有一定的效果，但舒芬太尼的效果更加显著，值得进一步推广。
作者：王晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：对结肠癌患者在围手术期过程中采用快速康复护理进行护理的临床效果进行分析探究。方法：在我院选取100例围手术期结肠癌患者，将其随机分为2组，对照组以及试验组，采用常规护理措施对对照组患者进行护理，给予常规护理联合快速康复护理措施对试验组患者进行护理，对比分析2组患者给予不同措施护理后的满意程度情况以及发生并发症的相应情况。结果：分别进行治疗后，试验组患者的满意程度（98.00%）与对照组患者的满意程度（62.00%）相比明显较高，统计学上有意义（P<0.05）。试验组患者发生并发症情况（4.00%）与对照组患者发生并发症情况（32.00%）相比明显较低，统计学上有意义（P<0.05）。结论：对结肠癌患者在围手术期过程中采用快速康复护理进行护理的临床效果显著，使患者更满意，避免了发生并发症的情况，安全可靠，值得推广应用。
作者：庄曼贤；庄婵芝；谢泽娟 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
