陈丽君
目的：研究分析老年妇女低骨密度骨折患者接受循证护理的临床护理情况，为患者的治疗和预后提供帮助。方法：选取2011年我院的120例老年女性低密度骨折病例来进行分析，这些患者作为对照组，不使用循证护理，以2012年的120例同类疾病的女性作为观察组，采取循证护理。行持续随访，并以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数（BI）、Fugl-meyer运动量表（FMA）及生存质量测定简式量表（WHOQOL-BREF）对患者的护理前和出院1年后的抑郁情况、生活情况、运动情况进行比较。结果：观察组和对照组患者的HAMD、BI、FMA及WHOQOL-BREF量表评分在护理前没有统计学差异性；在护理后1年随访结果显示，均要比护理前优秀，观察组患者的改善情况比对照组更加优秀。结论：老年妇女低密度骨折患者接受循证护理的效果比较突出，出院后的生活改善较明显，因此可以在临床中广泛使用。
作者：孙颖华 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析冠心病患者的检查中使用不同血液检测指标的应用效果。方法：根据2013～2014年我院的70例冠心病患者来进行探讨，共有40例心绞痛患者和30例急性心肌梗死患者，选择同期的40例健康检查者来进行对照分析。测量3组人群的红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、及肌酸激酶同工酶（CK－MB）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs－cTnT）。结果：3组的红细胞分布宽度为，心绞痛组13．67±0．57％，心肌梗死组14．23±0．67％，对照组12．99±0．52％。心绞痛和急性心肌梗死的患者该项指标比健康者要高；全部患者的MPV、PCT、PDW、PLT指标不存在统计学差异性。 cTnI、cTnT、CK－MB、hs－cTnT几项指标为急性心肌梗死患者比较高，均要高于其余2组。在检查中，急性心肌梗死病例的cTnI指标上升快速。结论：临床中冠心病患者接受实验室检查时，以心肌肌钙蛋白I作为诊断的表现，具有非常可靠的价值，可以作为患者心肌受损情况的一个分析依据，患者血小板参数发病后各阶段会出现变化。
作者：李鸣；史好巍；郭玮；李瑶；谢晓伟 刊期： 2016年第04期
目的：研究综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎的临床效果。方法：随机抽取我院2012年8月～2014年8月共收治的68例老年2型糖尿病合并肺炎患者，将其分为试验组与参照组。试验组给予综合护理干预，参照组给予常规护理，对比2组的护理效果。结果：试验组的总有效率明显高于参照组，2组比较存在统计学意义(P＜0.05)。结论：综合护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺炎患者，疗效显著。
作者：陈艳平 刊期： 2016年第04期
目的：分析院外强化护理对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法：随机选择我院近期收治已明确诊断为慢性心力衰竭患者共100例，采用随机区组法将其均分2组，每组各50例患者，在基础治疗及护理基础上，观察组采取院外强化护理干预,患者出院后随访1年。将2组患者对护理方式满意度作对比，同时比较2组患者出院1年后再入院时间。结果：2组患者在年龄、性别、病程长短以及并发症等基本情况无显著差异，具有可比性，P>0.05；患者出院后1年内回访显示观察组患者对护理方式满意程度普遍高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；出院1年后，观察组患者出院后静息状态下心衰发作次数以及心绞痛或心悸发作次数明显较对照组患者少，且再入院时间显著长于对照组，2组对比具有显著差异，采用配对t检验，t值为2.52，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：加强对慢性心力衰竭患者的院外护理干预，能够有效的提高患者对护理人员的满意程度，降低患者发病频率，延缓再入院时间，值得临床推广。
作者：矫晓伟；王静；宋娣 刊期： 2016年第04期
目的：评价脑膜切开术联合大骨瓣减压治疗创伤性脑损伤临床效果。方法：选取2013年4月～2015年4月我院收治的创伤性脑损伤患者62例，随机分为参照组和治疗组，每组31例患者，参照组给予常规开颅手术方法进行治疗，治疗组给予脑膜切开术联合大骨瓣减压进行治疗，比较2组术中情况、术后效果以及致残率。结果：治疗组手术效果明显优于参照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组术中出血量、术后GCS评分等指标与参照组相比，差异存在统计学意义（P＜0．05），手术时间组间比较无统计学意义（P＞0．05）；治疗组术后致残率9．8％，明显低于参照组38．7％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑膜切开术联合大骨瓣减压治疗创伤性脑损伤疗效确切，并发症发生率和致残率都比较低，降低脑神经损伤发生率，改善患者生存质量，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：刘世伟 刊期： 2016年第04期
目的：对比分析子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤临床治疗中的疗效差异。方法：选取某院2013年5月～2014年12月收治的100例子宫肌瘤患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例，对照组采取子宫动脉栓塞术治疗，研究组采用子宫肌瘤剔除术治疗，比较2组患者临床疗效。结果：研究组通过采取子宫肌瘤剔除术治疗，总有效率94％，与对照组92％相比较，组间差异无统计学意义（P＞0．05）；手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、抗生素药物使用时间、住院天数组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：子宫肌瘤剔除术与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效确切，二者之间疗效并不存在明显差异，可以在临床治疗工作中针对性推广使用。
作者：鄂眉 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨保留肾单位手术和肾癌根治手术对小肾癌的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2012年1月～2014年1月间收治的76例小肾癌患者的临床资料，其中行保留肾单位手术42例患者为NSS组；行肾癌根治手术的34例患者为RN组，对2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生情况进行分析统计。结果：NSS组患者在实施保留肾单位手术过程中的出血量、手术时间等指标要高于RN组患者，但是2组的差异不显著，不具有统计学意义（P＞0．05）；NSS组患者在术后出血、漏尿、切口感染的发生率高于RN组患者，组间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）；术后NSS组患者出现肾功能衰竭、泌尿系统感染等并发症的发生率优于对照组患者，组间的差异具有统计学意义（P＜0．05）；通过平均22个月的随访，2组患者中均未出现局部复发和远处转移的案例。结论：保留肾单位手术和肾癌根治手术都是小肾癌中药的治疗手段，二者各有不同的优缺点，保留肾单位手术能够保存患者残肾的功能，相对更加可靠，在临床救治的过程中应当根据患者的实际病情进行选择。
作者：侯献明 刊期： 2016年第04期
目的：探讨丁丙诺菲以及舒芬太尼在小儿先心病术后镇痛中的临床效果。方法：选取2013年4月～2014年1月丹东市中心医院麻醉科已确诊87例择期行室间隔缺损修补术患儿采用随机数据表法分2组，观察组46例采用舒芬太尼进行术后镇痛，对照组41例采用丁丙诺菲进行术后镇痛，分析对比2组患者术后生命体征的变化情况以及2组患者术后婴儿和儿童疼痛评估的FLACC量表评分比较。结果：2组患者各时段的MAP和HR均在正常范围内，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组各时段FLACC评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿先心病术后镇痛中丁丙诺菲和舒芬太尼均有一定的效果，但舒芬太尼的效果更加显著，值得进一步推广。
作者：王晓琳 刊期： 2016年第04期
目的：分析新生儿不良结局与妊娠、孕周、分娩方式之间的关系及其分布。方法：对我院2013年1月~2013年10月出生的不良结局新生儿，主要指黄疸新生儿、转院新生儿及死亡新生儿进行回顾性分析。结果：在整个群体中，高胆红素血症（283例）与母亲合并疾病关系密切。其中GDM（妊娠期糖尿病）、患乙肝、甲状腺疾病、贫血疾病比例高。与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征成前3位因素。剖宫产儿所占比例高于顺产。母亲平均年龄29岁。转入NICU31例中，24例母亲合并多种疾病及产科并发症，以产科并发症突出。其次新生儿所患疾病种类多且复杂，以肺部疾病、早产、高胆红素血症位居前3位。结论：高胆红素血症与妊娠合并症关系密切，特别是代谢及内分泌疾病。在与妊娠并发症的关系上，疤痕子宫、羊水的代谢异常、妊高征关系密切。剖宫产增加高胆红素血症的发生，特别是孕周＜39周。在新生儿严重疾病转院的群体中，与母亲妊娠合并多种高危因素关系密切，且多孕增加患病风险，同时剖宫产增加患病危险。新生儿所患肺部疾病以RDS常见，与孕周及选择性剖宫产关系密切。
作者：董超群；王超；黄亚英；罗少敏；袁季兰 刊期： 2016年第04期
目的：观察加味酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗失眠的疗效。方法：根据28例患者不同分型给予加味酸枣仁汤日2次口服，耳穴压豆每天1次治疗。结果：治疗后总有效率92.8%。结论：应用加味酸枣仁汤联合耳穴压豆治疗失眠效果显著，患者易于接受，疗效满意，具有一定的临床意义和推广价值。
作者：张兆捷 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中医护理对老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：选取在我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者72例，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者予以常规的骨科护理干预，观察组患者施以中医护理干预，比较2组患者的护理满意度、住院时间。结果：经护理干预后，所有患者均无并发症发生，且均痊愈出院。中医护理组患者的护理满意度91.87%（34/37），明显高于常规护理组患者82.85%（29/35）；中医护理组患者的住院时间12.37±1.32天，明显短于常规护理组患者16.58±2.57天；2组比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年股骨粗隆间骨折应用中医护理，能有效提高患者的护理满意度，缩短患者的住院时间，值得在临床上推广使用。
作者：韩晓丹 刊期： 2016年第04期
目的：分析乳腺癌患者保乳手术联合放射治疗的临床效果。方法：以58例采用保乳手术联合放射治疗的乳腺癌患者为研究对象，回顾患者的临床资料并设为观察组，另以50例采用乳腺癌根治术治疗的患者为参照对象，设为对照组。分析观察组乳房美容效果，比较2组患者的不良反应和3年生存率、转移率、复发率。结果：观察组乳房美容效果总优良率为86．21％，乳房美容效果为“优”的患者比重均显著高于效果为“良”、“可”、“差”的患者，差异有统计学意义，P＜0．05。2组不良反应发生率和3年生存率、转移率相当，比较差异无统计学意义，P＞0．05；但观察组3年肿瘤复发率低于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：联合保乳术、放射治疗乳腺癌不仅可保留患者乳房，维持乳房美观，还降低了肿瘤复发率，再加上具有较低的3年肿瘤转移率、较高的3年生存率和可耐受的不良反应，临床应用价值良好。
作者：曲洪军 刊期： 2016年第04期
氯胺酮是经典的小儿基础与全身麻醉用药［1］，在小儿临床麻醉上普遍应用，它具有较强的镇痛作用，但单独应用时，由于氯胺酮的“分离麻醉”效果，会有不自主体动，影响手术的进行。丙泊酚起效快、镇静作用强而确切，与氯胺酮复合麻醉，可以取长补短，在不需要肌松的小儿短小手术应是合理的组合。本文回顾性总结我院近3年来对患儿实施氯胺酮复合丙泊酚麻醉421例，报告如下。
作者：张立伟；杨春华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨运用保守康复治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：对在2013年4月~2014年4月来我院进行保守治疗的58例腰椎间盘突出症患者通过临床康复干预后，对通过体位、推拿按摩、针灸、饮食、心理及功能锻炼的临床效果进行评价。结果：58例患者经康复保守治疗后疗效显著，患者对治疗效果为非常满意的占45例，对治疗效果基本满意的占11例，不满意为2例，其总有效率占96.7%。结论：运用保守康复治疗腰椎间盘突出症的效果显著，其具有疗效快、风险低、痛苦小、经济实用的特点，极易被患者接受，值得临床推广。
作者：蔡翠微 刊期： 2016年第04期
目的：分析外固定架治疗胫腓骨骨折的护理要点。方法：选取2012年10月~2014年10月在我院接受外固定架治疗的82例胫腓骨骨折患者按照数字法分为对照组（n=41）和干预组（n=41），对照组给予常规护理，干预组给予优质护理，对2组护理效果和并发症情况进行评价对比。结果：干预组护理总有效率95.1%，明显高于对照组73.2%，但并发症发生率2.4%，明显低于对照组24.4%，2组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：外固定架治疗胫腓骨骨折给予优质护理，可显著改善患者病情，缩短康复周期，促进快速恢复，具有积极的临床推广意义。
作者：张晓妍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨针对神经性皮炎患者采用长疗程间歇外用糖皮质激素治疗的临床效果。方法：选取本院2013年8月～2015年8月收治的神经性皮炎患者116例，均经复方氟米松软膏治疗3周后获得短期治愈效果，再将病例随机分为对照组与观察组各58例，分别开展不同药物的长疗程间歇治疗，对照组采用无激素尿素霜，观察组给予糖皮质激素复方氟米松软膏。结果：观察组患者治疗8周的SCORAD评分为1．1±0．6分，停药后8周的SCORAD评分为5．2±2．0分，均显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。同时，观察组患者治疗后复发率为13．8％，显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对神经性皮炎患者采用长疗程间歇外用糖皮质激素治疗，可有效抑制相关症状加重，缓解治疗后高复发几率，且在药物停用后仍具良好改善作用。
作者：陈艳丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨替罗非班在急性心肌梗死（ AMI）经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）中的疗效及安全性。方法：选择2012年3月～2015年3月于丹东市中心医院确诊为急性心肌梗死并行经皮冠状动脉介入治疗患者100例，采用随机表格法分为A组（观察组）及B组（对照组）各50例，对照组采用常规治疗，观察组在常规抗血小板聚集、扩冠、调脂稳定斑块等对症治疗基础上，加用替罗非班，2组患者均在发病12小时内进行急诊手术，然后分析对比2组病人的指标及情况。结果：A、B 2组病人在手术后的TIMI分级血流分别为92％（46／50）与84％（42／50），其差异具有统计学上的意义（P＜0．05）；A（替罗非班）组LVEF56±8％比B （对照）组54±5％的治疗效果好，其差异有统计学上的意义（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死介入治疗中应用替罗非班，可以有效改善和提高手术后梗死血管的TIMI血流情况，也能够有效降低不良心脏事件发生的几率，在临床应用过程中具有安全、有效等特点，可见具有推广及应用等方面的意义。
作者：卢晓操；刘亚宁；王晓强 刊期： 2016年第04期
目的：探究人性化护理在糖尿病临床诊治中的实际护理效果。方法：选用我院于2013年2月~2014年2月间收治的糖尿病患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例。其中对照组给予常规护理方法，观察组给予人性化护理，对比分析2组患者接受治疗和护理后的血糖控制情况和生活质量改善状况。结果：接受人性化护理后，观察组患者住院平均时间为9.6±4.5天，生活质量明显好转，与对照组相比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在糖尿病的临床护理中，采用人性化护理的方式，可以有效缩短患者的治疗时间，提高患者的治疗依从性，及时控制患者的血糖，改善患者的生活质量，值得在临床上推广和应用。
作者：吴爽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨整体护理对住院高血压患者血压控制水平的影响。方法：选择在我院住院治疗的高血压患者70例，随机分成观察组与对照组各35例，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理。观察2组护理前后患者血压水平情况。结果：观察组患者在整体护理后，患者SBP、DBP值均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血压控制有效率达到97.2%，而对照组血压控制有效率为77.1%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对住院高血压患者实施整体护理，能有效帮助患者对血压进行良好的控制，提高血压控制疗效，对降低高血压并发症具有重要的意义。
作者：贺燕 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析大段骨缺损患者采取骨膜诱导技术护理的临床效果。方法：根据2012~2014年的22例大段骨缺损患者来进行研究分析，共有男性患者11例，女性患者11例，患者对此次的研究知情且同意参与，我们收集了患者的临床资料，提供骨膜诱导技术治疗，针对性的采取心理、疼痛、功能等多方面的护理内容。结果：全部22例患者在接受3~8个月的治疗后，进行了8~20个月的跟踪随访，患者的骨缺损平均愈合时间为8~20个月，共有18例患者的骨折愈合十分良好，愈合率是81.8%，切口愈合是甲级，能够负重行走，有2例病例愈合不佳，有畸形情况出现。结论：大段骨缺损患者使用骨膜诱导技术来治疗的效果比较突出，结合个性化护理，临床并发症比较少，患者的痛苦比较少。
作者：张美玲 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
