张美玲
目的：探究分析预防护理在老年呼吸疾病感染控制中的应用效果。方法：选取我院于2014年1月~2015年1月收治的老年患者64例，随机分为对照组和观察组各32例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予预防护理，护理后观察比较2组患者感染率和护理满意度情况。结果：观察组患者感染率为6.3%，对照组患者感染率为18.8%，2组患者感染率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为96.9%，对照组患者护理满意度为84.4%，观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：对老年呼吸疾病患者采取预防护理措施，能够有效减少或控制患者感染情况，降低感染率，提高护理满意度，护理效果显著。
作者：李东 刊期： 2016年第04期
目的：针对临床核医学SPECT检查的护理体会进行分析。方法：随机选择2013年12月~2014年12月期间，本地上级医疗机构提供进行临床核医学SPECT检查的患者1200例作为本次研究的对象，对所有患者的临床资料、护理措施等内容进行分析研究。结果：本次研究对象中，未达到预期治疗效果患者所占的比例为0.17%，其余患者全部完成检查。结论：临床核医学SPECT检查中，对患者实施有效的护理，可以避免不利的辐射作用，更好的促进患者的康复。
作者：姜会哲 刊期： 2016年第04期
目的：分析甲巯咪唑（ MMI）长期治疗甲亢临床应用效果。方法：选取2011年8月～2014年11月我院收治的72例甲亢患者作为研究对象，按照患者自愿原则分为对照组和实验组，每组36例患者，对照组采用口服治疗剂量甲巯咪唑，症状有所改善后停止服用，复发时以此方法继续治疗。实验组口服剂量甲巯咪唑，待症状有所改善时继续保持MMI剂量进行长期治疗，比较2组总有效率、复发率、不良反应发生率以及甲状腺功能和甲状腺免疫情况。结果：2组患者均未见明显不良反应，实验组总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组甲状腺功能和甲状腺免疫指标均显著优于对照组，2组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：甲巯咪唑长期治疗甲亢临床应用效果显著，无明显不良反应，降低复发率，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：盖丽晶 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨对类风湿关节炎患者实施护理干预对病情康复的影响，寻求更加合理的护理方式。方法：将我院在2013年8月~2014年8月之间收治的165例类风湿关节炎患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组83例和对照组82例。对照组患者进行常规的临床治疗和康复训练护理；观察组在此基础上实施科学的全程护理干预，对患者的心理、认知和行为实施系统的干预。对2组患者的治疗效果和康复情况进行对比分析。结果：观察组患者的晨僵时间、日常的活动能力以及关节活动疼痛等都得到非常明显的改善，与对照组患者相比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对类风湿关节炎患者实施系统的护理干预能够显著提高患者的康复速度，改善患者的健康水平，值得在临床中推广使用。
作者：代琳琳 刊期： 2016年第04期
目的：研究分析无痛分娩使用硬膜外阻滞麻醉的临床效果以及对产妇分娩结果的影响。方法：选取我院的足月分娩初产妇来进行研究分析，产妇都是2010~2011年的足月分娩产妇，将她们分成对照组和观察组，对照组使用常规的干预方式，观察组使用硬膜外阻滞麻醉镇痛干预，比较分析临床分娩情况。结果：2组产妇的阵痛情况为，观察组有34.5%的产妇无痛，对照组有10%的产妇无痛，轻度疼痛患者为对照组10.5%，观察组是37%，对照组极疼痛患者有35.5%，观察组没有该类产妇，2组的疼痛强度具有差异性，P<0.05。观察组的产程干涉比例是30%，对照组是50.5%，结果具有差异性，P<0.05。观察组的第1产程平均时间6.60±2.03小时，对照组平均产程时间7.57±2.87小时，2组的第2产程不存在差异性；2组的产后出血和Apgar评分无差异性，P>0.05。结论：硬膜外阻滞麻醉对无痛分娩患者具有非常好的镇痛效果，产程干涉率比较低，分娩结果比较好，安全可靠，可以进行推广使用。
作者：张丽；于晓梅 刊期： 2016年第04期
氯胺酮是经典的小儿基础与全身麻醉用药［1］，在小儿临床麻醉上普遍应用，它具有较强的镇痛作用，但单独应用时，由于氯胺酮的“分离麻醉”效果，会有不自主体动，影响手术的进行。丙泊酚起效快、镇静作用强而确切，与氯胺酮复合麻醉，可以取长补短，在不需要肌松的小儿短小手术应是合理的组合。本文回顾性总结我院近3年来对患儿实施氯胺酮复合丙泊酚麻醉421例，报告如下。
作者：张立伟；杨春华 刊期： 2016年第04期
目的：分析肝硬化合并上消化道出血病人的临床护理要点。方法：选取2013年12月~2014年8月期间我院收治的92例肝硬化合并上消化道出血病人参与本次研究，将92例病人平均分成综合组和一般组，采用消化内科常规护理模式对一般组病人实施护理，采用综合护理干预模式对综合组病人实施护理。结果：实施护理前，2组病人的生活质量评分（SF-36）、抑郁自评量表评分（SDS）比较差异无统计学院意义（P>0.05），实施护理后综合组病人的生活质量评分显著高于一般组病人（P<0.05），抑郁自评量表评分明显低于一般组病人（P<0.05），护理满意度为91.3%，与一般组病人的76.1%比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对肝硬化合并上消化道出血病人实施综合护理干预，可有效改善病人心理状况和生活质量，促进病人早日康复。
作者：刘长梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨老年膀胱癌行膀胱灌注化疗的临床护理。方法：本次选取50例老年膀胱癌行膀胱灌注化疗的患者，均为我院2013年5月~2014年5月收治，加强观察护理。结果：本次选取的灌注化疗病例，排尿症状改善均较明显，治愈出院，无药物不良反应及尿路感染，随访1年，复发2例。与干预前比较，干预后心理状况明显改善（P<0.05)。结论：加强老年膀胱癌术后灌注化疗患者的临床观察及护理，可保障各项医护操作顺利实施，确保患者安全，具有非常积极的实施价值。
作者：王立芳 刊期： 2016年第04期
目的：探究分析联合入路治疗schatzker II型合并外后侧柱骨折的临床效果。方法：选取我院自2012年6月～2014年6月期间收治的schatzker II型合并外后侧柱骨折患者62例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各31例，试验组患者采用前外侧和后内侧倒L型联合入路治疗，对照组患者采用常规前侧入路治疗。对所有患者进行术后随访，记录并比较2组患者Neer评分情况和临床疗效。结果：试验组患者术后Neer评分情况明显优于对照组，其Neer评分为优（48．39％）及评分为良（41．94％）的比例均明显高于对照组（12．90％；9．68％），且其手术治疗后，显效率（60．78％）和总有效率（94．12％）明显高于对照组患者（29．41％、68．23％），P＜0．05，差异具有显著统计学意义。结论：前外侧和后内侧倒L型联合入路治疗schatzker II型合并外后侧柱骨折并发症少见，较常规单纯前侧入路治疗术临床效果显著，其手术用时短，术中出血少，患者术后Neer评分情况良好，有一定的临床优势，值得推广使用。
作者：周济虎；杜世新 刊期： 2016年第04期
慢性便秘是病人的主诉，是一种症状，不是独立的疾病。便秘是指排便频率减少，1周内排便次数少于2~3次，排便困难，大便干结。部分正常人习惯于隔几天排便1次，但无排便困难与大便干结，故不能以每天排便1次作为正常排便的标准[1]。便秘这一主诉在慢性消化系统疾病中排名第1，在消化病急症中仅次于结肠憩室、胆囊炎胆石症，老年人中25%~33%的人有此症状，说明我们不能等闲视之。老年人由于肠内容物在肠道内运行迟缓和停滞过久，使体内代谢产物不能及时排出体外，粪便中的毒素被吸收引起机体自身中毒，出现全身不适、烦躁不安、恶心、腹胀、食欲下降、失眠等症状，可见防治便秘的目的不只是解除排便痛苦，改变消化不良症状，更要紧的是避免发生一些意外，如心肌梗死、脑卒中、肠梗阻及结、直肠癌变这些并发症威胁着人们的健康及生命[2]。通过多年的临床工作，现针对老年便秘这一问题做以下临床观察。
作者：李爽；时微；赵斌；孙莹 刊期： 2016年第04期
目的：观察心内科老年患者采用临床护理路径的效果，并进行分析。方法：将我院在心内科收治的90例老年患者均分为对照、观察2组。其中，对照组45例患者采取常规护理干预，另45例观察组患者则实施临床护理路径模式，对比2组患者的护理效果。结果：经不同护理后，观察组的优良率为97.8%，远高于对照组(77.8%)；在患者对护理的满意度中，采用常规护理的基础上辅以临床护理路径措施的观察组满意度为100%，优于采用常规护理的对照组(80%)。结论：将临床护理路径模式应用于心内科老年患者中，有利于病情的好转，其效果较好，可提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广。
作者：杨兰；孙妮；王丽 刊期： 2016年第04期
目的：分析院外强化护理对慢性心力衰竭患者预后的影响。方法：随机选择我院近期收治已明确诊断为慢性心力衰竭患者共100例，采用随机区组法将其均分2组，每组各50例患者，在基础治疗及护理基础上，观察组采取院外强化护理干预,患者出院后随访1年。将2组患者对护理方式满意度作对比，同时比较2组患者出院1年后再入院时间。结果：2组患者在年龄、性别、病程长短以及并发症等基本情况无显著差异，具有可比性，P>0.05；患者出院后1年内回访显示观察组患者对护理方式满意程度普遍高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；出院1年后，观察组患者出院后静息状态下心衰发作次数以及心绞痛或心悸发作次数明显较对照组患者少，且再入院时间显著长于对照组，2组对比具有显著差异，采用配对t检验，t值为2.52，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：加强对慢性心力衰竭患者的院外护理干预，能够有效的提高患者对护理人员的满意程度，降低患者发病频率，延缓再入院时间，值得临床推广。
作者：矫晓伟；王静；宋娣 刊期： 2016年第04期
作者：《中国伤残医学》杂志编辑部 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析超声医学应用于临床急诊的效果，对该方法的使用进行分析。方法：根据我院接收的534例超声检查病例来进行超声检查分析，与患者的资料进行结合，探讨超声检查结果，分析患者病情，对超声临床诊断应用进行分析。结果：超声诊断检查患者共534例，总诊断准确率是86．6％，基本符合率4．6％，漏诊1．4％，误诊7．4％。结论：使用超声诊断来进行急诊诊断具有比较可靠的结果，准确率高，对及时寻找患者病因有很大的帮助，能够为患者的治疗争取时间，提升临床治疗效果，对急诊的抢救成功率有较大的提升。而且，在确诊后使用药物来进行治疗，更具有针对性，能够让患者的痛苦缓解，获得较高的疗效。
作者：刘天民 刊期： 2016年第04期
目的：探讨单相抑郁症患者各脑叶CT值的改变与病程的关系。方法：抽取我院接诊的85例单相抑郁症患者为研究对象，设为研究组，对患者进行颅脑CT扫描，测量各个脑叶的CT值，同时抽取我院的检查身体健康的80例正常人，设为对照组，对2组研究对象的各个脑叶的CT值进行对比，并对其进行统计学分析。结果：2组研究对象的左额叶、颞叶CT值对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。研究组抑郁症患者左额叶CT值与患者的病程、年龄相关（P＜0．01）；其中右额叶CT值与年龄成负相关（P＜0．01）。结论：单相抑郁症患者病程与患者的颞叶萎缩、左额叶萎缩均存在着密切的联系，单相抑郁症患者提示中枢神经系统退行性疾病。
作者：周文竹 刊期： 2016年第04期
目的：观察并探讨经肝动脉介入治疗肝转移瘤的疗效及其影响因素。方法：选择我院自2012年1月～2013年12月收治的50例肝转移瘤患者的临床资料，全部患者均给予经肝动脉介入治疗。结果：50例患者中，共进行154次介入治疗，平均3．08次／人。经治疗后，患者总有效率54％。全部患者中位生存期为11．8个月，乳腺癌患者中位生存期较长，其次为消化道来源，胰腺癌患者中位生存期短，治疗期间未出现严重药物不良反应。肝内转移瘤数目、肝内转移瘤血供情况、介入治疗后是否全身化疗、介入治疗前是否有其他转移病灶及原发肿瘤病理类型是独立预后因素，对患者生存期有影响。结论：经肝动脉介入治疗肝转移瘤可取得较好的临床疗效，其安全性高，其中肝内转移瘤数目、肝内转移瘤血供情况、介入治疗后是否全身化疗、介入治疗前是否有其他转移病灶及原发肿瘤病理类型是影响疗效的重要因素，在治疗前应给予充分评估。
作者：姚阳端 刊期： 2016年第04期
目的：探讨替罗非班在急性心肌梗死（ AMI）经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）中的疗效及安全性。方法：选择2012年3月～2015年3月于丹东市中心医院确诊为急性心肌梗死并行经皮冠状动脉介入治疗患者100例，采用随机表格法分为A组（观察组）及B组（对照组）各50例，对照组采用常规治疗，观察组在常规抗血小板聚集、扩冠、调脂稳定斑块等对症治疗基础上，加用替罗非班，2组患者均在发病12小时内进行急诊手术，然后分析对比2组病人的指标及情况。结果：A、B 2组病人在手术后的TIMI分级血流分别为92％（46／50）与84％（42／50），其差异具有统计学上的意义（P＜0．05）；A（替罗非班）组LVEF56±8％比B （对照）组54±5％的治疗效果好，其差异有统计学上的意义（P＜0．05）。结论：急性心肌梗死介入治疗中应用替罗非班，可以有效改善和提高手术后梗死血管的TIMI血流情况，也能够有效降低不良心脏事件发生的几率，在临床应用过程中具有安全、有效等特点，可见具有推广及应用等方面的意义。
作者：卢晓操；刘亚宁；王晓强 刊期： 2016年第04期
目的：分析比较不同治疗方法应用于胫骨粉碎性骨折的临床治疗效果。方法：选取2012年3月～2015年1月期间我院骨科收治的65例胫骨粉碎性骨折患者，按照治疗方式的不同将其分为内钉组（n＝25）、钢板组（n＝20）和支架组（n＝20），内钉组患者予以闭合复位胫骨交锁髓内钉内固定治疗，钢板组患者予以有限切开复位锁定钢板内固定治疗，支架组患者采取外固定支架治疗，比较3组患者的治疗效果。结果：3组患者的手术时间、平均出血量以及平均住院时间等方面，差异不显著，无统计学意义，P＞0．05。结论：闭合复位胫骨交锁髓内钉内固定、有限切开复位锁定钢板内固定以及外固定支架均可以用于治疗胫骨粉碎性骨折，效果良好，在临床上可以根据患者的实际情况选择合适的治疗方法，在临床上可以广泛的推广应用。
作者：言学鸿 刊期： 2016年第04期
目的：分析和研究心理护理干预对提高慢性肾衰竭患者生活质量影响。方法：选取2013年5月~2015年2月慢性肾衰竭患者92例，将其按数字随机表法平均分为观察组与对照组，每组各有患者46例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用心理护理干预，将2组患者护理干预3个月后效果进行对比。结果：2组患者护理干预后焦虑量表评分与抑郁量表评分相比较：观察组患者2项评分值均低于对照组P＜0.05。2组患者护理干预后生活质量评分相比较：2组患者周围环境、自身健康状况、自身生活质量等项评分无明显差异，P＞0.05；观察组患者生理健康、心理健康、社会关系、生存质量总分等项评分均高于对照组，P＜0.05。结论：将心理护理干预措施应用于慢性肾衰竭患者治疗中，其能够有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，可提高患者自护能力与治疗依从性，对延缓患者病情发展具有重要作用。
作者：汪广凤；奚娜；艾翠青 刊期： 2016年第04期
目的：探讨异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中的临床麻醉效果。方法：选择我院收录的80例自愿进行人工流产手术的早孕孕妇，根据其临床手术是否进行围手术期麻醉，分为观察组及对照组，观察组孕妇均采用异丙酚静脉麻醉方法实施全身麻醉的条件下进行人工流产手术，对照组孕妇则在未进行麻醉的条件下进行人工流产手术，对比2组孕妇的临床效果。结果：观察组40例孕妇中，术中无1例患者出现疼痛情况，平均手术时间约为3．32分钟，平均术中出血量约为18．4mL，其中仅有5例孕妇出现呕吐、恶心等轻微不良反应；对照组40例孕妇中，有6例孕妇于术中出现一般疼痛，其余34例孕妇均出现剧烈疼痛，平均手术时间约为8．47分钟，平均术中出血量约为19．1mL，其中有11例孕妇出现临床手术不良反应（P＜0．05）。即观察组孕妇的临床手术效果显著优于对照组孕妇的临床手术效果。结论：异丙酚静脉麻醉应用于人工流产中，可显著提高手术效果，且不良反应轻微，值得临床上进一步推广。
作者：王兰英 刊期： 2016年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
