李明
目的:探讨在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中应用经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)的临床效果.方法:我院于2011年2月~2014年12月共收治胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者67例,73椎,其中男性13例,女性54例,年龄58~87岁,平均70.2岁,在C型臂X线机引导下,经皮穿刺进针,建立工作通道后放入可扩张球囊,复位骨折、形成空腔以及充填骨水泥.观察术后疼痛症状改善、骨折复位及后凸矫正情况.结果:所有患者均顺利完成手术,术后随访6~18个月,平均随访12个月.疼痛vas评分由术前平均7.8±1.7分降低为术后的1.6±1.2分,椎体前缘、中部高度分别由术前的1.62±0.42cm、1.54±0.43 cm增加至术后的2.05±0.36cm、1.92±0.32 cm,差异有统计学意义,椎体矢状面Cobb角由术前平均26.4±6畅2°,矫正为术后15.8±5.2°.结论:在对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗上,经皮椎体后凸成形术是一种操作简便,安全可靠,效果满意的方法,值得临床上大力推广.
作者：杨涛；陈勇；王国华；赵钢 刊期： 2016年第23期
目的:对比传统解剖钢板与经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的临床效果.方法:抽选我院2012年7月~2014年8月收治的胫骨下段骨折患者共96例,依据患者治疗意愿将其分为观察组(48例)以及对照组(48例),对照组患者均实施传统解剖钢板手术治疗,观察组患者均实施经皮锁定钢板内固定手术治疗,对比2组患者手术效果差异.结果:观察组手术效果优良率93.8%,对照组手术效果优良率77.1%,差异显著(P<0.05).观察组患者在手术时间、切口长度、术中出血量、术后肿胀消除时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等手术指标上均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:经皮锁定钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者具有卓越的手术效果,其相较于传统解剖钢板内固定术效果更好、手术指标也更加优秀,值得临床推广.
作者：马维刚 刊期： 2016年第23期
目的:探讨手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的临床疗效.方法:选取2014年5月~2015年5月于我院进行治疗并行手术切开复位内固定治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的42例患者为研究对象,对所有患者出院后进行随访,观察其治疗效果和并发症发生情况.结果:所有患者在治疗出院后均获得了完整的回访资料,平均回访时间为1.48±0.57年.手术成功复位率为100%,石膏固定的平均时间为3.25±1.49周.所有患者术后尺骨冠状突骨折均愈合,且愈合情况良好,无肘关节再次脱位情况发生,治疗优良率为76.19%;42例患者中共有5例患者出现术后并发症,并发症发生率为11.90%.结论:手术切开复位内固定术可作为肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折临床上的首选治疗方式,具有显著的疗效,且并发症发生率低,在临床上有较高的应用与推广价值.
作者：田野 刊期： 2016年第23期
目的:探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防和护理体会.方法:选取我院在2014年10月~2015年10月期间所收治的行股骨粗隆骨折PFNA内固定术的老年患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各有患者30例;对照组患者采取常规护理,观察组患者采取围手术期护理和并发症预防.结果:经过护理,观察组患者均恢复了行走功能,且生活自理能力显著提高,并发症发生率和护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:对老年股骨粗隆骨折行PF-NA内固定术患者进行围手术期的护理干预和并发症的预防,对于促进病情康复,恢复正常生活等方面具有十分显著的效果.
作者：李婉川 刊期： 2016年第23期
目的:探讨对老年脑梗死后遗症患者进行康复护理的临床效果.方法:选取并研究本院于2014年11月~2015年11月共收治的老年脑梗死后遗症患者78例,将所有老年脑梗死后遗症患者随机平均分为2组,分别为对照组和观察组,每组老年脑梗死后遗症患者39例,对比2组老年脑梗死患者的焦虑与抑郁量表评分、生存质量评分及护理满意度.结果:观察组焦虑与抑郁评分情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量评分指标均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率为97.44%,对照组总满意率为84.62%,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:为老年脑梗死后遗症患者进行康复护理,能够明显提高患者的生存质量,消除其抑郁和焦虑的负面情绪,获得较高的患者满意度,具有良好的临床护理效果,因此值得临床推广和应用.
作者：张军丽 刊期： 2016年第23期
目的:探讨双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的效果.方法:本文研究共入选研究对象38例,均为2013年7月~2015年12月本院收治的新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位患者,根据入院先后顺序将所有患者分为2组,一组采用锁骨钢板内固定治疗(对照组,19例),另一组采用双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗(观察组,19例),观察2组新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位患者的肩关节疼痛评分、关节功能恢复天数、住院天数及并发症发生率.结果:观察组新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位患者的肩关节疼痛评分2.12±0.56分、关节功能恢复天数22.26±0.23天、住院天数13.53±0.35天,治疗总有效率94.74%及并发症发生率0.00%,明显优于对照组新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位患者,2组数据对比差异显著(P<0.05).结论:双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位具有显著的临床效果,能够有效促进患者关节功能的恢复,缩短患者关节功能恢复天数,降低并发症发生率,可作为新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位患者首选治疗方法,值得在临床上进一步推广及运用.
作者：吕小飞 刊期： 2016年第23期
目的:探究微创股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床效果.方法:选择2014年4月~2015年3月之间来我院进行治疗的58例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据患者的病历号尾数分为观察组与对照组.观察组30例患者应用微创股骨近端锁定钢板进行治疗;对照组28例患者则应用动力髋螺钉内固定术治疗.对比2组患者的疗效及相关治疗指标.结果:观察组治疗优良率明显高于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);此外,观察组患者术中出血量、术后下床活动时间、骨痂形成的时间指标均优于对照组,差异同样显著(P<0.05).结论:微创股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效确切、患者的恢复速度更快,值得研究和推广.
作者：朱世龙 刊期： 2016年第23期
目的:骨科患者术中通过正确的体位护理,充分显露术野,以利于手术操作,降低手术时间,提高手术成功几率,减少并发症发生,达到减轻患者痛苦,避免发生医疗事故而导致的医疗纠纷.方法:根据手术的麻醉方式、手术部位、手术方式、摆放正确舒适的体位.结果:骨科患者通过术中正确的体位护理为手术成功提供了有利保障,避免了血管、神经、肌肉等机体组织的副损伤,杜绝了呼吸困难、压疮、等并发症的发生.结论:手术是治疗骨科患者的重要手段之一,术中的体位受麻醉、摄像、复位等因素影响多为被动体位,患者代偿能力下降,正确的体位护理能够使患者减轻痛苦、感到舒适.正确的体位护理才能缩短手术时间、提高手术成功率,防止因体位不当发生手术的副损伤、护理中的差错事故.术中体位的摆放是决定手术成功的先决条件.正确的摆放患者的体位是手术室护士的必备技能.
作者：姜桂红 刊期： 2016年第23期
目的:研究椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2013年6月~2015年6月本院收治的脱出型腰椎间盘突出症患者24例,均采用椎间孔镜治疗,随访1年.根据日本骨科协会评分(JOA)评定腰椎功能改善情况;利用VAS评分评价患者疼痛情况;利用ODI评价活动功能情况.结果:手术均很成功,与术前相比,本组患者JOA评分均有所上升,而术后VAS与ODI评分则有所下降,由于P均<0.05,差异显著,有统计学意义.根据Macnab评分显示,优良率为62.5%,术中并发症3例,术后并发症6例.结论:椎间孔镜对脱出型腰椎间盘突出症的疗效显著,具有损伤小,手术时间短,术后恢复迅速等优点,但要注意防范并发症的发生.
作者：李国军 刊期： 2016年第23期
目的:分析髋部骨折围手术期实施临床护理路径预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法:选择2013年9月~2015年11月在我院进行就诊的髋部骨折患者100例,分为对照组和观察组,每组50例患者,对照组实施常规护理,观察组患者实施临床护理路径护理,比较2组患者的护理效果.结果:观察组患者的下肢深静脉血栓形成率要明显低于对照组患者的下肢深静脉血栓形成率,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05).比较2组患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度要高于对照组患者的护理满意度,两者差异显著(P<0.05).结论:髋部骨折围手术期实施临床护理路径对于预防下肢深静脉血栓形成的效果非常显著,有效降低患者的静脉血栓形成效果,值得临床推广及使用.
作者：宋波 刊期： 2016年第23期
目的:观察对多发性肋骨骨折患者进行急救护理的临床有效性.方法:从我院收治的多发性肋骨骨折患者中随机抽选100例作为本次的研究对象,随机分作常规组与试验组,各组50例,常规组入院后采取常规临床救治护理,试验组入院后采取急救护理,比较2组的临床有效性.结果:试验组50例患者下床活动时间为9.5±4.4天、骨折处愈合时间为8.2±2.34周,机械通气时间为5.2±2.0天、胸痛症状持续时间为8.65±3.6天、住院时间为15.2±6.14天;常规组患者下床活动时间为14.3±2.4天、骨折处愈合时间为10.2±3.0周,机械通气时间为7.3±1.28天、胸痛症状持续时间为10.5±2.4天、住院时间为22.0±5.65天,常规组患者的下床活动时间、骨折处愈合时间以及机械通气时间、胸痛症状持续时间、住院时间均长于试验组(P<0.05),对比有统计学意义.常规组并发症的发生几率为16.0%,试验组并发症发生的几率为4.0%,试验组发生并发症的几率显著低于常规组(p<0.05),对比有统计学意义.结论:对多发性肋骨骨折患者采取入院急救护理,效果显著,应用价值较高.
作者：崔敏 刊期： 2016年第23期
目的:分析持续平移性关节内活动技术对肩袖损伤后功能康复的影响.方法:选取2013年2月~2014年9月来我院接受康复治疗的70例肩袖损伤后肩关节功能障碍患者,按随机性分为对照组和观察组,每组35例.对2组患者分别采取不同的康复治疗方式加以治疗,术后,对比2组患者的治疗效果.结果:30天后,2组患者自身肩关节较之治疗前有明显改善,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗效果明显优于对照组,结果差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在改善患者的肩袖损伤的治疗方案上,优先选择持续平移性关节内活动技术,该方法可增大肩关节活动区域,促进肩关节运动功能恢复.
作者：张芳权 刊期： 2016年第23期
目的:探讨系统功能康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中的作用.方法:2014年5月~2015年12月100例胫骨平台骨折患者均接受内固定术,术后50例实施系统功能康复治疗(研究组),另50例实施传统康复治疗(对照组),追踪观察患者术后3个月、6个月、12个月的膝关节功能恢复情况.结果:研究组术后3个月、6个月、12个月美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均显著高于对照组(70.58±13.19、77.43±10.86、83.17±12.48 vs 63.47±11.16、71.57±10.05、77.64±12.03,P<0.05);研究组术后3个月、6个月、12个月的疗效优良率显著高于对照组(54%、70%、88%vs 32%、50%、72%,P<0.05).结论:胫骨平台骨折患者内固定术后应用系统功能康复治疗有利于膝关节功能改善,值得在临床上推广.
作者：何建国 刊期： 2016年第23期
目的:分析肱骨中上段复杂骨折应用肱骨近端内锁定系统治疗效果.方法:选取从2014年2月~2015年2月收治的肱骨中上段复杂骨折患者60例,随机分为对照组(30例)与治疗组(30例),对照组应用三叶草型钢板固定,治疗组应用肱骨近端内锁定系统治疗,对比2组骨折愈合时间、手术时间、治疗效果与并发症.结果:治疗组手术时间、骨折愈合时间分别为71.33±8.56分钟、12.12±4.61周,对照组分别为60.76±7.59分钟、20.33±6.62周,2组有明显差异(P<0.05).治疗组优良率为86.67%,对照组为63.33%,治疗组高于对照组(P<0.05).治疗组并发症发生率为6.67%,对照组为26.67%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:对肱骨中上段复杂骨折患者应用肱骨近端内锁定系统治疗,手术方便,利于骨折愈合,效果显著,术后并发症少,具有临床应用价值.
作者：张杨 刊期： 2016年第23期
目的:探讨护理干预应用于腰椎间盘突出症保守治疗的临床效果和对生存质量的影响.方法:选取2013年12月~2015年12月收治的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为2组,各48例.对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对比2组临床疗效、治疗前后JOA评分和生存质量评分情况.结果:观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后JOA评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组生理功能、生理职能、社会功能、活力、躯体疼痛、心理健康、情感职能、总体健康等评分高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:护理干预应用于腰椎间盘突出症保守治疗可明显提高疗效,缓解临床症状,改善生存质量.
作者：田鑫鑫 刊期： 2016年第23期
目的:研究综合康复护理模式在脑卒中后肩关节半脱位患者中的成效.方法:选取98例脑卒中后导致肩关节半脱位患者为研究对象,在治疗脑卒中疾病的同时给予患者综合康复护理模式,采用体位摆放、运动指导、物理康复及药物治疗等综合康复护理.采用Fugl-Meyer量表和目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)对肩关节及患侧上肢的运动及疼痛情况进行评价,比较患者在综合康复护理前、后的差异.结果:患者通过4周的综合康复护理后肩关节及患侧上肢的运动及疼痛情况明显改善(均P<0.05).结论:综合康复护理模式在脑卒中后肩关节半脱位患者中的成效显著,值得临床推广.
作者：林虹 刊期： 2016年第23期
目的:研究观察治疗足踝部骨折中使用可吸收螺钉内固定术的临床疗效.方法:在本科2010年~2012年期间收治的足踝骨折患者中随机任意选取25例,在征得患者及家属同意后,对患者采取切开复位内固定术进行手术治疗.手术治疗中使用可吸收螺钉进行固定.观察检测所有患者术后骨头恢复情况和临床症状,并对患者实行2个月~2年的术后随访活动,了解并记录术后并发症情况.结果:本研究所有记录结果均参照美国足踝外科协(AOFAS)制定功能评测标准进行评分,将患者疗效分为优、良、差3等.经调查,临床疗效优良的患者为23例(优18例,良5例),患者术后患处骨头对位对线良好且已经愈合,骨折端移位等恶劣并发症情况均未发生,但其中5例评测为良的患者骨折愈合时间较其他患者偏长.临床疗效差的2例患者于术后产生了骨折脱位等并发症,其中1例还患有创伤性关节炎,虽经过抗感染治疗控制炎症,但严重影响了患者的生活质量.结论:在对足踝部骨折患者进行切开复位内固定术手术治疗时,使用具有良好内固定特性与组织相容性的可吸收螺钉作为固定工具治疗足踝骨折,患者患处可以得到完全吸收且能尽快进行功能恢复锻炼.这样不仅加快了患者的康复速度,而且为患者术后的生活质量提供了保证.
作者：娄德全 刊期： 2016年第23期
目的:分析环抱式爪形肋骨接骨板在连枷胸治疗中的临床应用效果.方法:随机选取鹤壁市人民医院胸外科2012年2月~2015年10月期间收治的61例连枷胸患者,根据其治疗方法进行分组,观察组采用环抱式爪形肋骨接骨板行内固定手术治疗,对照组患者采用保守治疗方法,比较2组患者临床治疗效果和术后并发症的情况.结果:观察组患者下床活动时间3.25±1.23分钟、骨折愈合时间6.08±2.45天,均明显比对照组下床活动时间11.63±3.47分钟、骨折愈合时间12.97±5.61天短,P<0.05;观察组术后肺功能各项指标,VC74.58±13.52ml、FVC69.23±12.41ml,均显著优于对照组术后肺功能各项指标,VC60.12±11.12ml、FVC66.14±13.17ml,P<0.05.观察组术后并发症发生率10.0%,明显低于对照组术后并发症发生率32.26%,P<0.05.结论:将环抱式爪形肋骨接骨板应用在连枷胸诊疗中,效果显著,可帮助患者预后,并显著提高患者肺功能,减少术后并发症,值得临床推广.
作者：杨小光 刊期： 2016年第23期
目的:分析原发性滑膜骨软骨瘤病的X线、CT和MRI表现.方法:10例膝关节滑膜骨软骨瘤病患者均行X线平片,5例CT扫描,5例做MRI检查.结果:10例中9例为女性,1例为男性.9例为单关节发病,1例为双侧关节同时发病.10例表现为关节内或周围大小不一、数目不等的结节状钙化或骨化影.结论:X线平片能够显示钙化或骨化的软骨结节,CT不仅能显示钙化或骨化的软骨结节,还能显示关节积液.MRI不仅能清楚显示对未钙化或骨化的软骨结节,并且能显示滑膜增厚及关节积液.
作者：熊巧玲；杨富辉；黄秀模；王梅；张秀媛 刊期： 2016年第23期
目的:深入探讨2种内固定方式在老年粗隆间骨折治疗中的临床效果.方法:选取我院2014年10月~2015年11月期间收治的60例粗隆间骨折老年患者为研究对象,根据患者入院先后将60例患者平均分为动力髋螺钉组(DHS)和抗旋髓内钉组(PFNA),然后就2组患者的手术情况、愈合情况及髋关节功能进行比较.结果:经系统的治疗及资料整合,2组患者在手术时间、术中失血量,功能、疼痛、运动范围评分以及髋关节功能优良率几项指标上比较,PFNA组患者均明显优于DHS组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:在老年粗隆间骨折的临床治疗中,采用PFNA内固术进行治疗,能够有效降低患者的手术时间、术中失血量,并且患者术后的康复效果也更好,该方法经过试验比较具有一定的科学性,值得在临床实践中予以借鉴.
作者：韩特 刊期： 2016年第23期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
