李宏辉
目的:探讨糖尿病足的治疗与预防措施。方法:2011年1月~2014年6月共接收的56例糖尿病足患者,总结糖尿病足的诊断以及治疗方法,同时进一步探讨糖尿病足的预防措施。结果:糖尿病足溃疡合并感染,大部分是由于革兰氏阳性与阴性菌的感染,并可能发生厌氧菌混合感染;糖尿病足的治疗结果Wagnrr分级有重要关系。结论:糖尿病足基本的病因是长期高血糖致神经病变、感染以及血管病变所致,糖尿病足是可以预防的,包括有效控制血糖与合理预防措施,能够有效避免发生糖尿病足。
作者:白玉芹 刊期: 2015年第16期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者hs-CRP和胰岛素抵抗的影响,为临床胆囊切除术提供参考。方法:选择本院进行胆囊切除术的患者64例,按数字法随机分组,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用传统开腹手术,对比分析2组治疗前后hs-CRP和胰岛素抵抗指数。结果:2组经过治疗后hs-CRP和胰岛素抵抗指数均有上升,治疗后观察组和对照组hs-CRP分别为15.82±4.06mg /L、20.56±4.11mg /L,胰岛素抵抗指数分别为2.87±1.12、3.25±1.17,2组比较对照组升高更加明显,2组差异有统计学意义( P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者hs~CRP和胰岛素抵抗的影响更小,患者机体免疫反应轻,值得临床推广。
作者:陈文超;韩斌;庞志刚 刊期: 2015年第16期
目的:对人工髋关节置换术后的护理要点进行总结,为临床护理提供依据。方法:选择我院在2013年2月~2014年2月收治的60例行人工全髋关节置换术的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,针对人工髋关节置换术后的患者采取精心护理措施。结果:所有患者伤口全部实现1期愈合,恢复良好,可以保证正常的肌力和髋关节活动度。结论:人工全髋关节置换术后护理的关键是保证关节功能的恢复,临床上采用综合全面护理模式,可取得较好疗效。
作者:王颖 刊期: 2015年第16期
目的:对炎琥宁与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床疗效进行观察。方法:选取2011年1月~2013年1月在我院接收治疗的98例手足口病患儿作为研究对象,运用平均数字法将其分为治疗组和对照组,所有患儿均给予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组患儿给予利巴韦林治疗,治疗组患儿给予炎琥宁联合利巴韦林治疗。结果:治疗组患儿的治疗有效率明显高于对照组(p<0.05);治疗组患儿的退热时间、皮疹消退时间以及住院时间均短于对照组(p<0.05);2组患儿治疗过程中无出现明显不良反应。结论:治疗手足口病患儿采用炎琥宁与利巴韦林联合方案,能够明显缩短患儿的临床症状消失时间,降低不良反应,可在临床推广。
作者:乌仁高娃;张美荣 刊期: 2015年第16期
目的:回顾性评估经皮椎体成形术( PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折。方法:用视觉模拟评分法( VAS)、生活自理能力表( ADL)和下腰部活动障碍表( OLBPDQ)回顾性评价疼痛性椎体压缩骨折29例术前及术后不同时期的综合疗效。结果:平均随访14.9个月(12~24个月),获得完整随访资料有29例。术前、术后1周、1、3、6个月及1年以上随访时VAS分别为7.62~1.04、3.66~1.17、2.59~0.78、2.14~0.79、1.76~0.83及1.31~0.93,术后1周VAS平均下降了3.96; Barthel指数及ODI指数术前、术后均有明显的改善。结论:PVP治疗疼痛性骨质疏松椎体压缩骨折均可长期缓解患者疼痛和提高生活质量。
作者:王浩磊 刊期: 2015年第16期
目的:探讨持续胸腔热灌注在无胸水肺癌患者中的应用和护理,为医生治疗提供临床依据和护理手段,切实提高患者的生命质量和生存期。方法:通过灌注前护理、灌注时护理、灌注后护理等全程护理,终取得满意效果。结果:269例患者胸腔引流液明显减少,拔管时间提前,远期效果经胸部64排CT证实术后半年~1年内未见明显转移灶。结论:持续胸腔热灌注对肺癌患者术后存在的亚临床病灶、防止肿瘤细胞在胸膜种植转移具有独特的疗效,能提高患者5年生存率10~15%。作为护理人员,应熟练掌握热灌注机的操作流程和热疗知识,做好热灌注的全程护理,切实保证灌注的安全性和有效性。
作者:霍洪波;宋明学;梁素娟 刊期: 2015年第16期
目的:对儿科静脉输液不良事件发生原因进行探讨分析,寻找有效的改善对策,提升护理质量和安全性。方法:2010~2014年我院共出现了50例儿科输液不良事件,我们对这些输液不良事件进行了统计分析和研究,对其发生原因进行寻找,积极的提供针对性的处理对策来改善护理效果,提升护理质量。结果:儿科不良静脉输液事件的产生多是因为药品检查不严格,护理人员缺乏责任心,不能够遵守护理操作流程。结论:对儿科静脉输液护理管理进行强化,对医院低资历的护理人员进行培训和安全教育,加强输液规范化管理,为减少临床输液不良事件的产生积极的努力,提升护理质量和安全性。
作者:刘世艳;李辉 刊期: 2015年第16期
目的:研究分析中医综合治疗与护理对慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择在我科治疗的70例慢性盆腔炎患者,按照随机对照原则分为观察组与对照组,每组各35例患者,给予对照组患者西药治疗结合常规护理;给予观察组患者在对照组基础上给予中医综合治疗。结果:经过相同时间的治疗后,观察组患者的有效率为97.5%,出院1年后的复发率为5.9%;对照组患者有效率为80%,出院1年后的复发率为27.8%。2组患者在有效率及1年复发率等方面比较,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合治疗与护理可显著提高临床慢性盆腔炎的疗效,并有效降低1年复发率,具有临床应用的价值。值得临床推广应用。
作者:宋茜 刊期: 2015年第16期
目的:评价心电图在早期急性心肌梗死中的诊断价值。同时探讨ST段下降率在判定其早期心肌再灌注的可行性。方法:选择我院心内科收治的120例急性心肌梗死患者,治疗前及治疗后分别测定血清肌酸激酶心型同工酶值( CK-MB),据其判断心肌灌注情况,同时观察ST段偏移峰值及ST段下降率。并比较分类所有患者心电图表现。结果:根据CK-MB结果,其中治疗后心肌再灌注42例、低心肌灌注13例、心肌无复流55例,。治疗前ST段偏移峰值均无明显差异,心肌再灌注组ST段下降率显著高于低心肌灌注组及心肌无复流组(P<0.05、P<0.01)。所有心电图中,正常26例,心电图有异常改变者94例,其中:T波改变78例、ST段改变56例、等位性Q波36例、急性损伤阻滞52例、窦速32例、窦缓26例、房室传导阻滞18例。结论:ST段下降率能够良好的反映心肌再灌注情况,能早期、准确的判定急性心肌梗死患者病情并指导治疗。
作者:宋燕 刊期: 2015年第16期
目的:评价针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:将80例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予康复训练治疗。治疗组在给予康复训练+针刺治疗。2组均治疗14天后分别进行疼痛、水肿、上肢运动功能的疗效评价。结果:治疗后,治疗组VAS评分、水肿评分与对照组比较均明显下降,上肢FMA评分与对照组比较均明显提高,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺联合康复训练能够显著改善缺血性脑卒中后肩手综合征患者疼痛、水肿症状,提高患者的上肢运动功能。
作者:徐飞;李虹霖;张倩 刊期: 2015年第16期
目的:分析恢复期中风病人的护理干预措施和护理效果。方法:收集我院2011年11月~2013年11月期间诊治的中风恢复期住院患者56例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各28例。对照组患者采用常规护理管理,试验组患者实施体位护理、运动干预、心理护理、中医针灸、按摩等综合护理干预,对2组患者护理前后的肢体功能恢复情况和焦虑、抑郁程度进行分析对比。结果:研究结果显示,2组患者护理前神经功能缺损评分、Baethel指数、症状积分、FMA评分、焦虑评分、抑郁评分比较均无明显差异(P>0.05),护理后比较具有明显差异(P<0.05)。结论:对恢复期中风患者实施体位护理、运动干预、心理护理、中医针灸、按摩等综合护理干预具有良好的临床疗效,能有效促进神经功能缺损评分、Baethel指数、症状积分、FMA评分、焦虑评分、抑郁评分改善,值得在临床应用上推广。
作者:张静 刊期: 2015年第16期
目的:分析阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体的临床疗效。方法:将84例肺炎支原体患儿按照平行分组法分为治疗组和对照组2组各42例,治疗组行阿奇霉素序贯疗法,对照组行红霉素静脉滴注,对比2组患者治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组,退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿肺炎支原体肺炎,效果显著,可作为治疗小儿肺炎支原体肺炎的首选药物。
作者:张美荣;乌仁高娃 刊期: 2015年第16期
目的:分析探讨高血压患者中原发性醛固酮增多症的检出率及特征。方法:选取122例高血压患者作为研究对象,对本组患者实施醛固酮增多症检测以及其他指标的检测,从而有效的排除其他继发性高血压患者。将该122例患者分为醛固酮增多症组和原发性高血压组;2组患者均实施卧、立位试验,血钾及肾上腺薄层CT检测,同时一部分患者实施午夜地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素及性激素测定,对患者主要观察的指标有血醛固酮、醛固酮与肾素活性比值以及肾素活性等。结果:2组患者中共有24例患者被确诊为原发性醛固酮增多症,所占比例为19.67%,此外并未发现无功能腺瘤;2组患者在一般资料上无显著性差异,但原发性醛固酮增多症组在卧、立位血醛固酮及醛固酮与肾素活性比值均发生显著升高,而血肾素活性出现明显下降,差异显著性(P<0.05),在血钾水平上则无较大差异(P>0.05)。结论:在同一时期住院的高血压患者中原发性醛固酮症有着较高的检出率,这其中以醛固酮腺瘤和单侧肾上腺增生的比值较为接近。
作者:万程彬 刊期: 2015年第16期
目的:探讨无痛人工流产手术患者的人性化护理措施。方法:选择2012年6月~2013年6月在我院实施无痛人工流产手术386例,给予患者全方位的优质服务及人性化护理,总结各项护理措施。结果:通过对无痛人工流产患者的精心观察和人性化的护理,386例患者均顺利完成手术,无严重并发症的发生,得到了患者的认可。结论:通过对患者的人性化护理可以提高护理工作者的专业技术水平及职业道德修养,提高患者对医务人员工作的满意度。
作者:刘运青;王培佳;刘培培 刊期: 2015年第16期
目的:探究老年冠心病合并肺气肿采用高氧液治疗的临床效果观察。方法:把高浓度氧气溶解,在常规输液用液体内制备出高氧液,通过对患者进行静脉输液的方式进行输氧,把我院近年来诊治的50位老年冠心病合并肺气肿患者进行分组讨论,把老年冠心病合并肺气肿患者分为2组,第1组是对照组,25位患者,对患者进行常规鼻导管吸氧治疗,观察进行;第2组是观察组,25位患者,每天注射高氧液450ml,6天为1个周期,其他治疗方法,2组相同。以此来观察患者治疗前后的临床症状改善情况和PO2和SaO2的变化情况。结果:2组患者在进行了不同治疗后,由数据显示:观察组治疗后症状有非常明显的改善,PO2指数从85.0 mmHg变成95.0mmHg, SaO2从0.85变成0.96;:对照组患者治疗后症状有明显的改善,PO2从85.0mmHg 变成89.0mmHg, SaO2从0.85变成0.89。结论:由2组对比数据显示:老年冠心病合并肺气肿患者在一定程度上运用常规鼻导管给氧和常规治疗对患者效果不是特别的好,运用高氧液给氧和常规治疗可以大大缓解患者的病情,并且疗效更佳显著。
作者:王金泉 刊期: 2015年第16期
目的:探讨超声生物显微镜对晶状体悬韧带异常的诊断价值。方法:对自2010年8月~2014年2月,在我院求治的晶状体悬韧带异常患者进行超声生物显微镜检查,观察其诊断价值。结果:晶状体悬韧带的异常主要表现为晶状体悬韧带的延长以及断裂,其中晶状体悬韧带断裂138例,晶状体悬韧带断裂延长70例。结论:超声生物显微镜对晶状体悬韧带异常的检查具有重要意义,可明确眼前段结构的异常。
作者:曾焱 刊期: 2015年第16期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者中的应用效果及积极作用。方法:选择我院2013年1月~2014年6月150例2型糖尿病患者作为观察对象,随机将患者分为观察组(75例)与对照组(75例),对照组实施常规护理,在此基础上给予观察组患者全面健康教育干预,比较2组干预前后并发症发生率及患者治疗依从性。结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性显著优于对照组,P<0.05。结论:对2型糖尿病患者开展全面系统的健康教育,能够有效提高患者治疗依从性和糖尿病疾病知晓率,进一步改善患者血糖水平,进而减少糖尿病并发症发生率,值得临床推广。
作者:安晓敏 刊期: 2015年第16期
目的:探讨肺癌合并肺栓塞的临床特点。方法:随机选取我院2010年4月~2013年11月期间收治的肺癌患者84例,其中28例诊断为肺癌合并肺栓塞,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果:肺栓塞组患者烦躁不安、不明原因呼吸困难的发生率明显高于肺癌组患者,差异具有显著性(P<0.05);经过治疗,21例患者成功抢救,5例死亡,2例顺利出院。结论:对于肺癌合并肺栓塞患者,应对患者的临床体征和症状进行密切观察,发现异常应及时进行相关检查,并给予患者有效治疗,以保障患者的生命安全。
作者:肖海励 刊期: 2015年第16期
目的:探讨采用胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理疗效。方法:对57例病人使用胰岛素泵强化治疗,并进行胰岛素泵置入前、后的综合护理,观察护理后的效果。结果:使用胰岛素泵强化治疗的病人症状明显改善,血糖控制良好。结论:胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用。
作者:吴恩杰 刊期: 2015年第16期
目的:探讨维生素AD、维生素C对老年慢性支气管炎的辅助治疗作用。方法:收集2008年11月~2009年3月68岁以上老年慢性支气管炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例,对2组疗效进行比较。治疗组20例在常规用药(复方甘草合剂10ml,口服,3/d;头孢呋辛钠2.25g,多索茶碱0.2g,氨溴索30mg分别加入100ml氯化钠注射液中静滴,2/d,14天)基础上加用维生素AD胶丸1粒,2/d,维生素C片0.1g,2/d,连续口服2个月。对照组20例使用常规用药(复方甘草合剂10ml,口服,3/d,头孢呋辛钠2.25g,多索茶碱0.2g,氨溴索30mg分别加入100ml氯化钠注射液,中静滴,2/d,14天,2组均每月治疗14天,治疗2个月。观察2组治疗前后慢性支气管炎临床症状改善情况,血常规变化,复发情况。结果:治疗组:显效12例,显效率60%,有效7例,有效率35%,总有效率95%;对照组:显效9例,显效率45%,有效5例,有效率25%,总有效率70%。2组总有效率比较,差异有显著性(p<0.01)。结论:维生素AD、维生素C具有一定的抗感染作用,规范化运用可辅助治疗慢性支气管炎并防止复发,值得临床广泛推广和使用。
作者:李建玲;强华;赵钊敏 刊期: 2015年第16期