李文楠
目的：分析阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体的临床疗效。方法：将84例肺炎支原体患儿按照平行分组法分为治疗组和对照组2组各42例，治疗组行阿奇霉素序贯疗法，对照组行红霉素静脉滴注，对比2组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组，退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿肺炎支原体肺炎，效果显著，可作为治疗小儿肺炎支原体肺炎的首选药物。
作者：张美荣；乌仁高娃 刊期： 2015年第16期
目的：浅谈肺结核患者的临床护理体会。方法：对本院2012年4月～2013年4月收治的74例肺结核患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：经过对患者进行系统治疗和有效的护理措施，74例肺结核患者中治愈49例，明显好转23例，无效2例，总治愈率达到98.84%。结论：通过对患者采取全面的护理措施，不仅增加了患者的治愈几率，同时也减少了并发症的发生，使患者的生活质量得到明显的提高。
作者：赵亚玲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿急性化脓性扁桃体炎治疗中蒲地蓝消炎口服液的临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年2月我院诊治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，对照组采用单纯青霉素进行治疗，观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，比较2组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果：观察组咽痛、发热、扁桃体分泌物、吞咽困难及扁桃体红肿等临床症状消失时间明显短于对照组，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率为98．00％明显高于对照组86．00％的治疗有效率，2组比较有统计学意义（x2＝4．8913，P＝0．0270）。结论：采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可有效缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：景芳丽；孔月全 刊期： 2015年第16期
目的：分析培养实习生临床思维能力的带教对策。方法：把与我院合作卫校的2011级40例实习生平均分成2组，对照组实习生采用常规临床实习带教方法实习。通过专业知识笔试考试的成绩和调查问卷结果，分析2组实习生的临床思维能力水平。结果：实习期结束后，观察组实习生的笔试考试成绩和问卷调查得分明显优于对照组实习生（P＜0．05），观察组实习生的临床思维能力水平高于对照组实习生。结论：医院不断创新带教方法，能够有效激发实习生的学习兴趣和学习热情，有利于实习生临床思维能力的培养。
作者：刘爱花 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿感冒舒颗粒对小儿急性上呼吸道感染的治疗效果。方法：2012～2013年我院一共有1120例上呼吸道感染的小儿患者，这些患者被随机分成了A、B2组，A组患儿我们为其使用小儿感冒舒颗粒，B组患儿我们使用常规儿童感冒药治疗，为2组患儿持续治疗1周，对比其治疗效果。结果：A组患者的临床治疗有效率为89．82％，对照组的有效率为75．71％；A组患儿平均治疗时间为2．5±1．5天，B组患儿的平均治疗时间为5．3±2．1天。患儿在治疗期间均无不良反应情况出现，各项脏器功能正常。结论：采用中成药制剂小儿感冒舒颗粒具有良好的治疗效果，与院内常规性治疗药物相比，具有更为显著的实际应用价值，而且其药理表现温和，药效较为稳定，治疗时起效快，治愈时间短，用药不良反应以及副作用小，在临床常规性儿童急性上呼吸道感染中可以放心使用该药。
作者：李辉；刘世艳 刊期： 2015年第16期
目的：探讨沐舒坦雾化吸入对支气管炎患者的治疗效果，从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法：以我院在2012年12月～2013年12月收治的100例慢性支气管炎患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者50例。其中对照组患者进行常规抗感染治疗，而实验组患者在常规抗感染治疗基础上给予患者雾化吸入沐舒坦，对比观察2组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗总有效率为94％，而对照组患者治疗总有效率为82％。实验组患者止痛效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述2组间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：相比较常规的抗感染治疗方法，在此基础上给予慢性支气管炎患者雾化吸入沐舒坦更有利于疾病的治疗。因此，该方法值得在临床进一步推广和使用。
作者：孙海容 刊期： 2015年第16期
目的：对外源性肺表面活性物质（ PS）治疗重症胎粪吸入综合征（ MAS）的疗效进行评价。方法：将102例重症的胎粪吸入综合征的病例随机分成2组，治疗组52例，给予呼吸机应用、常规治疗的同时，给予PS应用进行治疗；对照组50例，给予呼吸机应用，同时进行常规治疗，治疗同时监测2组肺氧合功能、病程及预后。结果：治疗组氧合指数与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05），动脉／肺泡氧分压比值（a／APO2）较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组在上机时间、给氧时间、病程均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PS治疗MAS能有效改善患儿肺氧合功能，可有效缩短上机时间、给氧时间及病程。
作者：王艺；王新华；雷瑞瑞；张剑春；王祥；时英才 刊期： 2015年第16期
目的：乳腺癌手术治疗方法效果。方法：对2012年1月～2014年6月收治的乳腺癌患者60例治疗方法进行分析。结果：60例乳腺癌患者手术治疗效果满意。结论：以早期手术治疗为主的综合治疗。目前认为乳腺癌是一种以局部表现为主的全身性疾病，所以其治疗也应该包括局部治疗和全身治疗两方面。
作者：高海涛 刊期： 2015年第16期
使我国康复护理跟上国际康复护理发展趋势，并逐步满足广大病、伤、残者康复护理的需要，必须重视康复护理的人才培养，而教育是人才培养的必经之路，所以我们应该探索出康复护理教育的发展思路。
作者：谢芳晖；袁丽；刘晓霞 刊期： 2015年第16期
目的：研究引导式教育康复训练法对儿童脑瘫康复治疗效果。方法：将我院2013年2月～2014年2月接受住院治疗的120例脑瘫儿童患者随机分为观察组与对照组各60例，对观察组加以引导式教育康复训练，通过定期访问（每月1次随访，每3个月1次综合评估，每年综合数据分析）评估进行临床研究。结果：观察组患儿在大运动、精细运动、语言及社交能力方面均得到很大提高，效果优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：引导式教育康复训练治疗具有重要临床应用价值。
作者：侯玉晋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨超敏心肌钙蛋白I（cTnI）、脑钠肽（BNP）联合检测在急性冠脉综合征（ACS）早期诊治中的临床意义。方法：将158例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SAP组）31例和急性冠脉综合征（ACS组）127例，其中ACS组分为不稳定型心绞痛（UA组）53例、ST段抬高型心肌梗死（STEMI组）33例、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI组）41例，对照组选取同期住院健康者40例，采用酶联免疫法分别检测各组cTnI、BNP浓度。结果：UA组、STEMI组和NSTEMI组cTnI、BNP浓度明显高于SAP组和对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：血浆cTnI、BNP浓度检测可为ACS早期诊治提供重要的参考价值。
作者：李文庆；程志勇；魏明霞；韩淑艳；邓立菊 刊期： 2015年第16期
目的：本文主要是为了探讨卡他性结膜炎患者实际临床治疗状况。方法：本文主要运用回顾分析法对2013年6月～2014年6月来我院接受治疗的100例卡他性结膜炎患者相关资料作为研究对象，并根据不同的治疗方案将患者分为实验组和对照组2组，其中实验组的50例患者采用氧氟沙星滴眼液连同地塞米松的治疗方案；对照组的50例患者采用的是氧氟沙星滴眼液治疗方案。结果：通过对实验组和对照组患者治疗效果的分析，发现实验组患者的有效率要高于对照组。差异具有一定的统计学意义（ P＜0．05）。结论：卡他性结膜炎患者在临床治疗过程中采用氧氟沙星联合地塞米松的治疗方案，能够产生显著的效果，在后期的临床治疗过程中可以对其进行推广。
作者：许路加；刘德成；杨倩倩 刊期： 2015年第16期
目的：探讨龋病患者的治疗方法，掌握临床基本措施。方法：对本院2012年3月～2013年3月收治的85例龋病患者资料进行回顾性分析。结果：通过对我院85例龋病患者的精心治疗，患者的康复效果良好，85例患者中已有80例患者完全康复出院，4例患者病情逐渐好转，1例患者转院治疗。结论：龋病是常见的口腔疾病，应提高日常防范意识，采取有效的，全面性的综合治疗措施，才能达到佳的治疗效果。
作者：李潇 刊期： 2015年第16期
目的：分析探讨高血压患者中原发性醛固酮增多症的检出率及特征。方法：选取122例高血压患者作为研究对象，对本组患者实施醛固酮增多症检测以及其他指标的检测，从而有效的排除其他继发性高血压患者。将该122例患者分为醛固酮增多症组和原发性高血压组；2组患者均实施卧、立位试验，血钾及肾上腺薄层CT检测，同时一部分患者实施午夜地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素及性激素测定，对患者主要观察的指标有血醛固酮、醛固酮与肾素活性比值以及肾素活性等。结果：2组患者中共有24例患者被确诊为原发性醛固酮增多症，所占比例为19．67％，此外并未发现无功能腺瘤；2组患者在一般资料上无显著性差异，但原发性醛固酮增多症组在卧、立位血醛固酮及醛固酮与肾素活性比值均发生显著升高，而血肾素活性出现明显下降，差异显著性（P＜0．05），在血钾水平上则无较大差异（P＞0．05）。结论：在同一时期住院的高血压患者中原发性醛固酮症有着较高的检出率，这其中以醛固酮腺瘤和单侧肾上腺增生的比值较为接近。
作者：万程彬 刊期： 2015年第16期
目的：探讨胎儿脐带绕颈分娩期的护理干预，并对产生的临床效果进行观察。方法：选取52例存在胎儿脐带绕颈的产妇，随机分为2组，观察组和对照组各26例。在待产时给予对照组常规护理措施，观察组在对照组的基础上，给予护理干预，包括认知干预、行为干预、改变产妇体位及营养干预。结果：观察组的自然分娩率、正常分娩产妇的分娩时间、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息发生率均优于对照组。结论：对于存在脐带绕颈的产妇在分娩过程中给予科学的综合护理干预，能有效提高阴道分娩率，缩短分娩时间，减少产后出血，减低新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生率，值得临床推广应用。
作者：齐月；吴丽姝；张雪梅；佟玲玲；于亚晶；张红梅 刊期： 2015年第16期
目的：对ICU重症监护室患者的心理状态进行探讨分析，为临床护理提供有效的改进措施。方法：根据我院的ICU监护病房内的115例重症监护患者来进行研究分析，对患者的心理状态和一般性资料进行收集并分析，了解患者的心理状态和情况，制定针对性的护理方式，来提升护理效果。结果：ICU重症监护室内的患者因为其在住院期间比较多的出现焦虑、紧张、恐惧等心理情绪，临床中因为疾病还需要隔离，导致了患者的心理负面反应比较强烈，这些和患者的年龄、文化、家庭背景等有较大联系。结论：ICU重症监护患者的临床心理状态分析可以为临床护理提供指导，寻找影响患者心理状态的因素，积极的进行干预，能够让患者获得较好的康复效果，促进治疗效果提升。
作者：孙宁 刊期： 2015年第16期
目的：探讨TGF－β1和bFGF在膝骨关节炎患者骨赘中和关节软骨表达和分布的情况。方法：取12例诊断为膝骨关节炎且在影像学上可有明显的骨赘形成并行全膝置换患者的膝关节软骨以及骨赘，采用免疫组化对TGF－β1和bFGF表达以及分布情况进行分析。结果：免疫组化链菌素亲生物素蛋白－过氧化酶连接法证实在12例标本的关节软骨和骨赘中TGF－β1和bFGF均有表达；TGF－β1在骨赘的浅层有高强度阳性表达，在深层未有表达；而在退变软骨的浅层只有弱强度阳性表达，深层为阴性表达；而且TGF－β1在骨赘中的表达强度要强于关节软骨。而bFGF在骨赘和软骨的整个层面均有阳性表达。结论：TGF－β1和bFGF参与了骨赘的形成和软骨退变，对骨关节炎的进展有着重要的影响，TGF－β1和bFGF这种表达的差异性，表明这2种生长因子在骨关节炎患者骨赘形成中对骨与软骨代谢起着不同的作用，TGF－β1相比bFGF似乎与骨赘的形成更加相关。
作者：叶永亮；尚如国；叶勇光；刘凯 刊期： 2015年第16期
老年手术患者在全身麻醉后出现复苏期躁动的发生率为27.51%【1】，远超过青壮年发生率13.88%【2】。关于老年患者全麻后复苏期躁动成为临床工作当中相当重视的内容，由此分析出其原因主要为复苏室内的各种环境和刺激影响，吸入麻醉药残留，老年患者生理因素。对这些原因我们做出相应的护理对策，能够很大程度地减轻老年患者的痛楚，促进患者更快地恢复健康。
作者：叶玉珍；吴艳锋 刊期： 2015年第16期
目的：探讨等热量不同运动方式对2型糖尿病患者血糖、血脂和炎症指标的影响。方法：将已确诊的60例2型糖尿病患者随机分成有氧训练组（AE）、抗阻训练组（RE）、有氧抗阻联合训练组（AE＋RE），3组患者在能量消耗相同的情况下进行12周的运动干预。结果：运动干预后3组患者空腹血糖、糖化血红蛋白含量均下降（p＜0．05），但AE＋RE组改善明显（p＜0．01）；3组患者血脂、高密度脂蛋白蛋白指标均改善（p＜0．05），但效果AE＋RE组优于RE组优于AE组；运动干预后超敏C－反应蛋白AE组较RE组和AE＋RE组改善明显（p＜0．05）。结论：在能量消耗相同情况下，有氧抗阻联合的运动方式，在提高血糖控制能力，改善血脂方面存在优势。单纯有氧运动在降低患者血浆炎症水平方面优势更明显。
作者：程晶；陈伟；高民 刊期： 2015年第16期
目的：评价右美托咪啶对神经病理性痛大鼠脊髓背角神经元磷酸化胞外反应激酶（ phosphoryltion of extracellular reg-ulated protein kinases， pERK ）、c－fos蛋白表达的影响。方法：健康成年雄性Wistar大鼠54只，6～8周龄，体重180～220 g，采用随机数字表法，将其分为3组（n＝18）：假手术组（S组）、慢性神经病理性痛组（C组）和右美托咪啶组（D组）。 S组仅分离坐骨神经但不结扎，C组和D组采用结扎坐骨神经的方法制备大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（ chronic constriction injury， CCI）的神经病理性痛模型，D组于术后即刻开始至处死前1天腹腔注射右美托咪啶50μg／kg，1次／d，S组和C组注射等容量生理盐水。于术前1天、术后3、7、14天时以缩足阈值（ paw withdrawal threshold， PWT）测定大鼠机械痛阈和辐射热的缩足潜伏期（ paw withdrawl latency， PWL）测定大鼠的热痛阈，并于术后测定痛阈后灌注处死大鼠，取L4～6脊髓组织，采用免疫组织化学法检测脊髓背角神经元pERK、c－fos的表达水平。结果：与S组比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（P＜0．05）；与C组比较，D组术后3、7、14天时MWT升高，TWL延长，脊髓背角pERK、c－fos表达下调（P＜0．05）。与术前1天比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短；与术后3天时比较，C组和D组7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（ P＜0．05）。结论：右美托咪啶可减轻大鼠慢性神经病理性痛，抑制pERK、c－fos的表达可能是其作用机制之一。
作者：高毅；孙丽 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
