赵爱英
目的：评价针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例缺血性脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予康复训练治疗。治疗组在给予康复训练+针刺治疗。2组均治疗14天后分别进行疼痛、水肿、上肢运动功能的疗效评价。结果：治疗后，治疗组VAS评分、水肿评分与对照组比较均明显下降，上肢FMA评分与对照组比较均明显提高，2组比较差异均有统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：针刺联合康复训练能够显著改善缺血性脑卒中后肩手综合征患者疼痛、水肿症状，提高患者的上肢运动功能。
作者：徐飞；李虹霖；张倩 刊期： 2015年第16期
目的：认识妊娠期发生创伤的类型，妊娠期发生创伤的原因和能给孕妇带来的损伤，并探讨如何避免妊娠期创伤的发生以及创伤发生后的正确应对措施。方法：收集我院15例妊娠期创伤患者的资料。结果：在我院15例妊娠期创伤的患者中，由交通事故造成妊娠期创伤的占73.3%，由坠伤导致创伤的占9.01%，其他原因占17.6%，孕妇的死亡率为6.67%，胎儿死亡率为46.7%。结论：造成妊娠期创伤因素有很多，为避免或减少妊娠期创伤的发生，孕妇及家属需要认识并重视妊娠生理，对生活周围的事物多加注意，正确认识影像学检查，避免误诊漏诊，同时也需要医师在处理妊娠期创伤具有较高的水平，能准确根据患者的不同情况进行及时处理。
作者：叶国娟；曾政伦；彭国瑞 刊期： 2015年第16期
目的：评价康复理疗对脑出血患者的治疗效果。方法：将76例脑出血患者随机分为干预组和对照组各38例，对照组给予症状治疗和常规护理干预，干预组在此基础上给予综合康复治疗，比较2组运动功能、日常生活活动能力、生活质量的差异。结果：干预组运动功能、日常生活活动能力、生活质量均好于对照组，差别具有显著性。结论：在积极治疗的基础上，尽早对脑出血患者进行康复理疗，能够有效改善患者的肢体功能以及生活质量，值得临床重视。
作者：刘新荣 刊期： 2015年第16期
目的：探讨癫痫病患者的治疗效果。方法：对本院收治的76例癫痫患者的资料进行回顾性分析。结果：通过对76例癫痫患者的精心治疗，73例患者康复出院，2例患者在院治疗中，1例患者给予转院治疗，治疗效果满意。结论：癫痫患者的治疗需要根据病患自身情况进行综合治疗，才能达到预期效果。
作者：崔永 刊期： 2015年第16期
静脉输液是临床医学中一项主要的治疗方法，可有效缓解患者病情，发挥治疗效果，促进患者早日康复。对静脉输液患者进行护理干预时，需对其相关用品进行合理选择，以保证良好的护理干预效果。静脉输液护理相关用品比较多，需根据患者病情结合治疗要求科学选择，并采取有效的措施充分发挥这些用品的应用效果。本文分析静脉输液相关用品的合理选择，对其应用进行探讨。
作者：贺晨曦 刊期： 2015年第16期
目的：对儿科静脉输液不良事件发生原因进行探讨分析，寻找有效的改善对策，提升护理质量和安全性。方法：2010~2014年我院共出现了50例儿科输液不良事件，我们对这些输液不良事件进行了统计分析和研究，对其发生原因进行寻找，积极的提供针对性的处理对策来改善护理效果，提升护理质量。结果：儿科不良静脉输液事件的产生多是因为药品检查不严格，护理人员缺乏责任心，不能够遵守护理操作流程。结论：对儿科静脉输液护理管理进行强化，对医院低资历的护理人员进行培训和安全教育，加强输液规范化管理，为减少临床输液不良事件的产生积极的努力，提升护理质量和安全性。
作者：刘世艳；李辉 刊期： 2015年第16期
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
作者：中国伤残医学杂志编辑部 刊期： 2015年第16期
目的：探究老年冠心病合并肺气肿采用高氧液治疗的临床效果观察。方法：把高浓度氧气溶解，在常规输液用液体内制备出高氧液，通过对患者进行静脉输液的方式进行输氧，把我院近年来诊治的50位老年冠心病合并肺气肿患者进行分组讨论，把老年冠心病合并肺气肿患者分为2组，第1组是对照组，25位患者，对患者进行常规鼻导管吸氧治疗，观察进行；第2组是观察组，25位患者，每天注射高氧液450ml，6天为1个周期，其他治疗方法，2组相同。以此来观察患者治疗前后的临床症状改善情况和PO2和SaO2的变化情况。结果：2组患者在进行了不同治疗后，由数据显示：观察组治疗后症状有非常明显的改善，PO2指数从85．0 mmHg变成95．0mmHg， SaO2从0．85变成0．96；：对照组患者治疗后症状有明显的改善，PO2从85．0mmHg 变成89．0mmHg， SaO2从0．85变成0．89。结论：由2组对比数据显示：老年冠心病合并肺气肿患者在一定程度上运用常规鼻导管给氧和常规治疗对患者效果不是特别的好，运用高氧液给氧和常规治疗可以大大缓解患者的病情，并且疗效更佳显著。
作者：王金泉 刊期： 2015年第16期
目的：乳腺癌手术治疗方法效果。方法：对2012年1月～2014年6月收治的乳腺癌患者60例治疗方法进行分析。结果：60例乳腺癌患者手术治疗效果满意。结论：以早期手术治疗为主的综合治疗。目前认为乳腺癌是一种以局部表现为主的全身性疾病，所以其治疗也应该包括局部治疗和全身治疗两方面。
作者：高海涛 刊期： 2015年第16期
目的：评价右美托咪啶对神经病理性痛大鼠脊髓背角神经元磷酸化胞外反应激酶（ phosphoryltion of extracellular reg-ulated protein kinases， pERK ）、c－fos蛋白表达的影响。方法：健康成年雄性Wistar大鼠54只，6～8周龄，体重180～220 g，采用随机数字表法，将其分为3组（n＝18）：假手术组（S组）、慢性神经病理性痛组（C组）和右美托咪啶组（D组）。 S组仅分离坐骨神经但不结扎，C组和D组采用结扎坐骨神经的方法制备大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（ chronic constriction injury， CCI）的神经病理性痛模型，D组于术后即刻开始至处死前1天腹腔注射右美托咪啶50μg／kg，1次／d，S组和C组注射等容量生理盐水。于术前1天、术后3、7、14天时以缩足阈值（ paw withdrawal threshold， PWT）测定大鼠机械痛阈和辐射热的缩足潜伏期（ paw withdrawl latency， PWL）测定大鼠的热痛阈，并于术后测定痛阈后灌注处死大鼠，取L4～6脊髓组织，采用免疫组织化学法检测脊髓背角神经元pERK、c－fos的表达水平。结果：与S组比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（P＜0．05）；与C组比较，D组术后3、7、14天时MWT升高，TWL延长，脊髓背角pERK、c－fos表达下调（P＜0．05）。与术前1天比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短；与术后3天时比较，C组和D组7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（ P＜0．05）。结论：右美托咪啶可减轻大鼠慢性神经病理性痛，抑制pERK、c－fos的表达可能是其作用机制之一。
作者：高毅；孙丽 刊期： 2015年第16期
目的：探讨并分析钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤骨折的效果以及生物力学。方法：将我院自2012年10月～2013年10月所收治的40例四肢长管骨创伤骨折患者作为本次研究对象，全部患者均应用钢板螺钉固定技术来予以治疗，观察其应用效果和生物力学。结果：所有患者均获得随访，经6个月的随访，40例患者骨折损伤位置均愈合，未发生伤口感染等症状。结论：在四肢长管骨创伤骨折的临床治疗中，应用钢板螺钉内固定技术，所获效果显著且良好，在应用中，所用螺钉材料生物力学在很大程度上关系着成骨细胞成长、骨的固定、骨细胞再生以及骨血供，其中金属材料的属性、临床置入方式和锻造工艺对于其临床生物力学性能以及治疗效果所具影响较大。
作者：李振立 刊期： 2015年第16期
目的：研究婴幼儿重症肺炎细菌病原学与它的耐药性。方法：对10例PLUC重症肺炎患儿痰标本阳性试样的实验结果进行总结分析。结果：（1）从中分离126株，当中革兰阴性杆菌105株，占83．33％，主要有大肠埃西杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌21株，占16．67％，主要有表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。（2）药敏测试表明革兰阴性杆菌对其抗生素有耐药反应，对哌拉西林／三唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南以及头孢吡肟较为敏感。结论：大肠埃西杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌以及金黄色葡萄球菌可诱发PLCU婴幼儿重症肺炎，且革兰阴性杆菌可以抵抗抗菌药物。
作者：王德利 刊期： 2015年第16期
护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标。护理风险，是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件，是一种职业风险。临床护理是一个高风险的工作，护士在与病人接触的过程中护理风险无处不在，工作中任何一个环节出现失误，均会给病人的健康带来损害。尤其是现在医疗环境的客观现实，使得对护理人员的工作提出了更高的要求，要求我们的工作必须是零缺陷、零损害。护理安全管理成为提高护理质量的重中之重。对护理风险进行预见性评估和告知，并采取相应对策，预防护理风险事件的发生，保障患者安全成为护理人员的首要任务。手术室护理工作繁忙、紧张，经常连续超时工作，生活作息时间极不规律，存在大量生理、生物、心理及理化危害因素，容易对手术室护理人员的健康造成威胁，同时，由于防护不当也容易造成职业损伤[1]。作者针对于手术室护理人员的职业安全危险因素进行客观分析且提出相应防护的对策，目的在于提高手术室护理人员的自我防护意识，减少职业伤害。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第16期
目的：对ICU重症监护室患者的心理状态进行探讨分析，为临床护理提供有效的改进措施。方法：根据我院的ICU监护病房内的115例重症监护患者来进行研究分析，对患者的心理状态和一般性资料进行收集并分析，了解患者的心理状态和情况，制定针对性的护理方式，来提升护理效果。结果：ICU重症监护室内的患者因为其在住院期间比较多的出现焦虑、紧张、恐惧等心理情绪，临床中因为疾病还需要隔离，导致了患者的心理负面反应比较强烈，这些和患者的年龄、文化、家庭背景等有较大联系。结论：ICU重症监护患者的临床心理状态分析可以为临床护理提供指导，寻找影响患者心理状态的因素，积极的进行干预，能够让患者获得较好的康复效果，促进治疗效果提升。
作者：孙宁 刊期： 2015年第16期
目的：探讨超声生物显微镜对晶状体悬韧带异常的诊断价值。方法：对自2010年8月～2014年2月，在我院求治的晶状体悬韧带异常患者进行超声生物显微镜检查，观察其诊断价值。结果：晶状体悬韧带的异常主要表现为晶状体悬韧带的延长以及断裂，其中晶状体悬韧带断裂138例，晶状体悬韧带断裂延长70例。结论：超声生物显微镜对晶状体悬韧带异常的检查具有重要意义，可明确眼前段结构的异常。
作者：曾焱 刊期： 2015年第16期
目的：研究在妇产科护理中实施优质护理模式对患者生存质量以及心理状态的影响效果。方法：选取我院近年收治的妇产科患者共174例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用优质护理干预模式，对比2组患者生存质量评分以及焦虑、抑郁评分情况。结果：生存质量方面，护理前分数并无明显差异，均在82分左右；护理后对照组上升至110分，观察组上升至133分。心态变化方面，经过SAS与SDS量表统计，2组患者护理后分数均有所下滑，但观察组下滑程度更大。结论：优质护理能够有效帮助妇产科患者了解加深对Z生产的了解，改善生存质量，调节不良心态，因此具有临床推广价值。
作者：于晶波 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿急性化脓性扁桃体炎治疗中蒲地蓝消炎口服液的临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年2月我院诊治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，对照组采用单纯青霉素进行治疗，观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，比较2组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果：观察组咽痛、发热、扁桃体分泌物、吞咽困难及扁桃体红肿等临床症状消失时间明显短于对照组，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率为98．00％明显高于对照组86．00％的治疗有效率，2组比较有统计学意义（x2＝4．8913，P＝0．0270）。结论：采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可有效缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：景芳丽；孔月全 刊期： 2015年第16期
目的：分析败血症感染的病原菌检验与耐药检验，对临床中应用抗生素的重要性。方法：对我院疑似败血症患者的600例血液标本采取血培养，鉴定和药敏分析。结果：所有血液标本分析后显示病原菌的构成，以革兰氏阴性杆菌为多，革兰氏阳性球菌次之，培养真菌大约占16．50％，喹诺酮类耐药菌占76％以上，其中碳青霉烯类、加酶抑制剂类及万古霉素是革兰氏阴性杆菌及阳性球菌耐药性相对较低的抗生素。结论：我院2年来败血症主要的病原菌是以革兰氏阴性杆菌占主要的，真菌也有一定数量，其对临床抗菌药物均存在较高的耐药性。
作者：李宏辉 刊期： 2015年第16期
解热镇痛药是一类具有显著抗炎、抗风湿作用的药物，有解热镇痛之功效，临床应用广泛。疼痛和发热是由于多种致病因素导致的身体机能的反应，在一定程度上对人的身体起到保护作用。轻微的疼痛和发热使人感到不适，重度的不仅可以引起机体功能的损伤，甚至还可能致命。虽然疼痛和发热给人带来不适，但是它也给人的机体发出一定的讯号，从而进行相应的预防和治疗。因此，解热镇痛药有其两面性，一方面减轻了疼痛和发热带来的人体不适，另一方面它也掩盖了疾病的进展，给人们认识疾病本质带来了一定的困难。解热镇痛药中大部分有抗炎抗风湿作用，而少数药物只有解热镇痛作用而无抗炎作用[1]。同时，本类药物常用也具有一定的毒副作用，尤其长期大剂量应用可引起各种不良反应和药源性疾病，因此临床上应仔细检测此类药物不良反应，及时处理，合理有效的发挥其药理作用。
作者：周凌志；陈静仪；黄洋扬；肖焕 刊期： 2015年第16期
目的：研究分析中医综合治疗与护理对慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选择在我科治疗的70例慢性盆腔炎患者，按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组各35例患者，给予对照组患者西药治疗结合常规护理；给予观察组患者在对照组基础上给予中医综合治疗。结果：经过相同时间的治疗后，观察组患者的有效率为97.5%，出院1年后的复发率为5.9%；对照组患者有效率为80%，出院1年后的复发率为27.8%。2组患者在有效率及1年复发率等方面比较，观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：中医综合治疗与护理可显著提高临床慢性盆腔炎的疗效，并有效降低1年复发率，具有临床应用的价值。值得临床推广应用。
作者：宋茜 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
