董白石；王艳；王宇彪；唐淑艳；赵艳芳；李秋红
目的：探讨参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为治疗组与对照组各40例，对照组予甲钴胺，在此基础上治疗组予参蝎止痛胶囊治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的有效率分别为95．0％和80．0％，治疗组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。治疗后2组的肌无力和肢体麻木评分与治疗前对比明显下降（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：参蝎止痛胶囊治疗糖尿病周围神经病变能有效改善症状，从而提高预后疗效。
作者：宋玉林 刊期： 2014年第05期
目的：利用对比治疗的临床科研方法，评价微创治疗技术和体外碎石以及药物治疗肾盏憩室合并结石的疗效和安全性。方法：将120例肾盏憩室合并结石患者随机分成3组。药物治疗组40例，实验组采用微创治疗技术治疗40例，对照组采用体外碎石治疗40例。经过2周的治疗疗程，观察疗效。通过x2检验的统计学方法，对各组的疗效进行统计学分析。结果：在120例患者中，药物治疗组有效率52．50％，微创治疗技术治疗组有效率89．50％，体外碎石治疗组的有效率为80．00％。经x2检验两两比较，微创治疗技术治疗组的有效率均高于单独用体外碎石以及药物治疗组，P值分别为0．005和0．001；单独用体外碎石治疗组的有效剂高于药物治疗组，2组x2检验，P值为0．009。在3组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应。结论：微创治疗技术治疗肾盏憩室合并结石的效果明显好于单独外用体外碎石的有效率。同时，治疗过程中的不良反应少。
作者：彭浩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合性医院骨科住院患者医院感染发病情况及影响因素。方法：采用前瞻性调查方法对本院骨科2012年住院的2514例患者医院感染情况进行监测分析。结果：108例患者发生医院感染，医院感染率为4.3%；医院感染部位分布在前3位的分别是下呼吸道感染、手术部位感染、泌尿系感染；医院感染的病原体中革兰阴性菌占55.34%，其次是革兰阳性菌，占44.66%，其中多见的两种细菌分别为大肠埃希菌（18.45%）和金黄色葡萄球菌（15.74%）。男性抽烟、高龄、卧床、侵入性操作、内植物等是发生医院感染的高危因素。结论：加强医院感染专职人员和骨科医务人员的配合，实施风险评估，针对感染相关因素采取控制措施，才能有效降低骨科患者的医院感染发病率。
作者：曹飞；康小红；常俊霞；郜波；王宁；徐怡帆 刊期： 2014年第05期
目的：观察左卡尼汀治疗缺血性心脏病的临床疗效。方法：选择缺血性心脏病患者，随机分为2组，即常规治疗组（对照组）和加用左卡尼汀组（治疗组），观察缺血性心脏病心绞痛症状及心电图改善的状况。结果：治疗组患者心绞痛症状及心电图明显改善，与对照组比较差异显著，具有统计学意义。结论：左卡尼汀能够明显改善缺血性心脏病心绞痛症状及心电图情况，具有明良好的临床疗效，且安全，未出现明显毒副作用。
作者：许晶；陈涵坤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨手术室护士应用人性化的护理措施在手术进行中的重要性。方法：规范术中护理，根据病人实际情况，通过人性化的护理促进手术的顺利进行。结果：通过人性化的护理减轻了病人对手术的担忧和恐惧感，增强了配合手术治疗的信心，从护理方面提高了手术的成功率。结论：为不同的患者量身制定不同的人性化护理计划，使患者的身心健康，为患者生命体征的平稳保驾护航，减少了因为模板似的护理模式而产生的医患纠纷，做好手术患者的人性化护理是非常重要的。
作者：李丹；米冬梅；孙彦；杨凤；苗睿 刊期： 2014年第05期
随着我国医疗制度改革的不断深化，人们的法制观念、维权意识的不断增强，就医者对医疗护理质量的要求越来越高，要求护理工作者要与时俱进，在保障患者合法权益的同时，有效地防范护患纠纷的发生。而老年病人由于其所特有的社会、生理心理和患病后的表现特点，老年病区护患纠纷的防范任务更显艰巨，防范对策就需要在兼顾一般的同时，针对老年病人的特点进行制定。老年病人的一般特点：年老体弱，反应迟钝，病因复杂，预后难测。其心理特征表现为孤独、失落、隔绝、忧虑【1】。
作者：程向红；崔玉焕；郭停 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术后，鼻腔冲洗液温度对鼻粘膜功能恢复的影响。方法：选择2012年1月～2013年1月本院收治的慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜手术患者120例，随机分为实验组和对照组，各60例，冲洗液为500 ml生理盐水。实验组术后将冲洗液加温至30°～35°后用鼻窦冲洗球进行冲洗，每天2次，持续6～8周；对照组：将常温冲洗液用鼻窦冲洗球进行冲洗，每天2次，持续6～8周。2组进行疗效观察。结果：观察组1期愈合50例、延迟愈合5例，迁延炎症粘连5例，总有效率91．67％；对照组1期愈合40例、延迟愈合10例，迁延炎症粘连8例，无变化2例，总有效率83．33％。2组疗效有显著差异。结论：功能性鼻内镜鼻窦手术后，用30°～35°C鼻腔冲洗液既不烫伤鼻粘膜，也不刺激鼻粘膜，使患者舒适，增加了治疗的依从性，缩短鼻粘膜化生的时间，提高治愈率。
作者：王丽霞；代长青；段文凯；周瑾；赵慧 刊期： 2014年第05期
目的：观察引流管管道标识在肝胆胰外科的应用效果。方法：选择2012年1-6月收治的500例留置引流管道病人为研究对象，随机分为观察组与对照组各250例，均给予常规护理，在此基础上，观察组在管道护理中使用引流管道标识，从管道安全问题、管道的临床辨别时间、交接班时间、记引流量时间、护士对管道相关知识的掌握情况、护理标识应用前后患者健康教育覆盖率、健康教育知晓率及满意度进行分析比较。结果：实施引流管道标识后的护理安全问题，管道的临床辨别时间及交接班时间、记引流量时间少于使用前（p＜0.05），护理人员在管道标识后对各引流管道的名称、管道的护理、护士对病情的了解率、患者及护士的满意度、患者及家属健康教育知晓率均优于使用前（p＜0.05）。结论：将引流管道标识应用到肝胆胰外科后，管道安全隐患得到了有效控制，提高了护理工作质量和效率，建立了良好的护患关系，有利于临床护理带教。
作者：戴巧艳；刘惠清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对妇产科患者术后疼痛的影响。方法：选取我院100例进行妇科手术的患者，分为观察组与对照组，对照组采用常规妇科护理方法，观察组采取常规护理加以舒适护理方法。结果：观察组术后疼痛分级程度、基础护理合格率及患者对护理服务的满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。结论：舒适护理可以有效缓解妇产科患者术后疼痛的程度，并提高患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度，值得临床应用。
作者：闫冰莹 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
让病人满意，既是医院文化建设的低标准，也是医院文化建设的高要求。多年来，我院开展以病人为中心的“满意工程”建设活动，坚持面向病人，围绕病人满意而开展、加强和深化，从而使医院的服务水平不断提高，医院形象全面提升。我们的做法是：1建设“满意服务”文化，铸造医院良好的整体精神风貌1.1加强德文化建设，倡导医德新风。德文化即医德医风，是医院文化建设的核心。我们以《医德概论》、《医德规范》等为主要教材，定期开展全员医德培训；坚持每月进行满意度调查，在院内安装投诉箱，在社会上聘请院风监督员，每月召开病员座谈会，每季度召开院风监督员座谈会，强化医德医风监督；建立全员医德医风个人档案，把医德医风纳入月度3个文明考核，与收入分配挂钩，把病人投诉作为各类评先的1票否决，强化医德医风的考核。
作者：潘建新 刊期： 2014年第05期
目的：对重症监护患儿呼吸机相关性肺炎的预防措施进行分析与总结。方法：选取医院与2011年8月~2012年8月收治的34例小儿重症患者，对他们在呼吸机相关性肺炎的预防上实施合理的预防措施，并对预防的效果进行分析。结果：小儿呼吸机相关性肺炎的预防中，采取有效的预防干预措施，14例新生儿的有效预防率达到了92.85%，20例其他患儿的有效预防率达到了90.00%，有效的干预措施对小儿重症监护呼吸机相关性肺炎的治疗有着良好的效果。结论：在儿科重症监护实施呼吸机进行辅助治疗的过程中，采取有效的预防干预措施，不仅能够减少小儿呼吸机相关性肺炎的发生率，还有效的保证了患儿的治疗效果。
作者：石岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期活动对预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床价值。方法：收集2011年5月~2013年5月于我院行膝关节置换术的88例患者，随机分为观察组与参考组各44例，给予2组患者膝关节置换术后，参考组采用常规护理干预，在此基础上给予观察组患者早期活动指导，比较2组患者静脉血栓形成发生率及患者对护理满意度。结果：观察组患者出现6例静脉血栓，发生率为13.6%，参考组患者出现15例静脉血栓，发生率为34.1%，数据比较有统计学意义，P<0.05；观察组患者对护理满意度明显优于参考组，P<0.05，有统计学意义。结论：早期活动能够有效预防膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成，促进患者康复，改善护患关系。
作者：王静 刊期： 2014年第05期
属于天然前列腺素（ PG）类物质的曼新妥（前列地尔注射液），因其具有靶向性的增加内耳血液循环和改善内耳细胞代谢等作用，近年在耳科得到了较为广泛的应用并取得了确切的疗效［1］。现结合几个典型病例探讨曼新妥（前列地尔注射液）在耳内科疾病治疗中的应用。
作者：苗英章 刊期： 2014年第05期
目的：研究损伤控制在小儿胃肠外科危急重症中的应用效果。方法：对我院2011年2月～2013年2月接收的58例小儿胃肠外科危急重症患者临床资料进行回顾性分析，其中32例采取损伤控制手术治疗，记为A组，26例采取常规治疗，记为B组。分别对2组患者的术前危重评分（ CSS）及术后的血液pH值、血浆凝血酶有时间（ PT）、体温（ T）和转归情况对比研究。结果：2组患者术前CSS和术后T比较均无显著性差异（ P＞0．05），但A组患者体温恢复较B组平缓；术后pH值、PT值及转归情况比较具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：损伤控制疗法较常规疗法对治疗小儿胃肠外科危急重症的应用效果好，对临床治疗具有重要意义，值得推广应用。
作者：徐邦民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮与甲氨蝶呤联合方案在输卵管妊娠保守治疗中的临床疗效。方法：选取2010年2月～2013年5月于本院进行治疗的96例输卵管妊娠患者，分为观察组组和对照组，每组各48例，观察组患者给予米非司酮与甲氨蝶呤联合方案保守治疗，对照组患者单纯给予米非司酮进行保守治疗，对比2种患者的治疗效果。结果：观察组48例，成功43例，失败5例，成功率为89．58％；对照组患者48例，成功34例，失败14例，成功率为70．83％。观察组治疗成功率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：米非司酮与甲氨蝶呤联合方案治疗输卵管妊娠疗效好，成功率高，是保守治疗异位妊娠的有效方法，值得临床推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同胃管置入法在重症脑卒中气管切开患者中应用效果。方法：选择20例脑卒中气管切开患者，将患者随机分成研究组及对照组，研究组10例，对照组10例。对照组采用常规胃管置入法，研究组采取半卧位胃管内置导丝置入方法。结果：研究组10例，共插30例次，1次性操作成功29例次（占96.7%），对照组10例，共插28例次，1次性操作成功13例次（占46.4%），2种方法比较差异有统计学意义（P<0.05）。置管不良反应，心率增快，研究组16.7%，对照组53.5%；血氧饱和度下降，研究组3.3%，对照组14.3%，相比差异有统计学意义（P<0.01）。2组患者在性别、年龄、病情方面比较均无显著差异（P>0.05）。结论：重症脑卒中气管切开患者采取半卧位胃管内置导丝插胃管方法操作简单、实用、安全，成功率高，不良反应少。
作者：赵钰 刊期： 2014年第05期
目的：观察小切口胆囊切除术所致胆管损伤处理时机及其处理后的疗效评价。方法：回顾总结分析2002年12月～2013年9月我院普外科收治的53例小切口胆囊切除术所致医源性胆道损伤患者的临床资料，对损伤胆道的手术时机及其疗效进行分析。结果：53例患者中，31例行肝管空肠Roux-en-Y吻合术，20例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，2例行胆总管修补术。12例在小切口胆囊切除术后3天内再次手术，25例在3天～6周内再次手术，16例在6周后再次手术。其中16例患者出现不同的远期或早期并发症。统计学分析发现，在3天～6周内再次手术的患者较容易出现胆道狭窄（P ＝0．03）。结论：在3天内或6周后进行胆道损伤修复手术在减少胆道狭窄的发生上有较大运用价值。
作者：张凯波；陈红跃 刊期： 2014年第05期
目的：对下肢静脉曲张患者手术治疗并发症的临床预防与护理方法进行分析和比较。方法：此次临床研究主要以我院在2011年7月~2013年7月收治的100例下肢静脉曲张患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别50例，对照组患者在临床上不采取并发症预防护理措施，实验组患者在临床上采取并发症预防护理措施，对2组患者术后的并发症发生情况进行观察和比较。结果：实验组的并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：对下肢静脉曲张患者实施术后并发症预防护理，能够降低患者术后并发症的发生率，改善患者的预后。
作者：符力 刊期： 2014年第05期
随着现代医学的发展，医院感染成为当前临床医学和预防医学的重要课题。手术室是医院感染高危科室之一。手术后感染不仅增加了患者的痛苦，还影响到医院的床位使用率和周转率，同时还增加了医院和患者个人的经济负担[1]。加强手术室医院感染管理，提高护理人员对医院感染认识，从各个方面采取有效的控制措施，才能降低医院感染的发生率。我院手术室属于普通手术室，为Ⅱ类环境。为了预防控制手术室感染的发生，我们从以下几个方面进行管理。
作者：田娟；祝卫东 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
